航空性中耳炎132例临床分析

航空性中耳炎的临床探讨郭庭梅【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(006)018【摘要】Objective To study the clinical symptoms analysis of aviation otitis media.Methods Between January 2010 and January 2015 in our hospital 12 crew and passengers 8 diagnostic data were retrospectively analyzed, through to summarize the clinical data and the knowledge of aviation otitis media of the pathogenic factors and clinical symptoms.Results 20 cases, 2 cases diagnosed by aviation sex otitis media caused by eustachian tube dysfunction, 6 cases caused by upper respiratory tract infection aviation otitis media, 12 cases were caused by nasal and nasopharyngeal lesions aviation otitis media.Conclusion Through summary analysis of the diagnostic data, aviation otitis media of the upper respiratory tract infection were the major pathogenic factors, nasopharyngeal lesions and the decrease of the aircraft speed, etc.%目的探讨分析航空性中耳炎的临床症状.方法对2010年1月~ 2015年1月来我院就诊的12名空勤人员和8名旅客的诊断资料进行回顾性分析,通过对临床资料总结研究,了解航空性中耳炎的致病因素及临床症状.结果 20个病例中,初步诊断为2例因咽鼓管功能障碍导致航空性中耳炎,6例因上呼吸道感染导致航空性中耳炎,12例因鼻腔与鼻咽部病变导致航空性中耳炎.结论通过对诊断资料的总结分析,航空性中耳炎的致病因素主要有上呼吸道感染、鼻咽部病变、飞机下降速度等.【总页数】2页(P38-39)【作者】郭庭梅【作者单位】400020 重庆机场医救中心【正文语种】中文【中图分类】R856.76【相关文献】1.飞行学生航空性中耳炎32例临床分析 [J], 刘瑜;2.飞行学生航空性中耳炎32例临床分析 [J], 刘瑜3.乳突气化程度与航空性中耳炎发病关系的探讨(摘要) [J], 刘仲昌4.航空性中耳炎132例临床分析 [J], 顾江陵5.乳突气化程度与航空性中耳炎发病关系的探讨（摘要） [J], 刘仲昌;王新增;等因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

航空性中耳炎发生的相关因素及护理对策吕晓静;程娟【摘要】@@ 航空性中耳炎在飞行员中发生率较高,是我军飞行人员永久停飞的最常见疾病之一<'[1]>,在整体停飞症谱中排第4位<'[2]>,在歼击飞行员整体停飞症谱中排第6位<'[3]>.为保证飞行安全,降低停飞率,近年关于航空性中耳炎的研究很多,笔者就疾病发生的影响因素及护理对策进行探讨.【期刊名称】《海军医学杂志》【年(卷),期】2011(032)004【总页数】2页(P270-271)【关键词】航空性中耳炎;心理因素;气压伤【作者】吕晓静;程娟【作者单位】100048,北京,海军总医院;100048,北京,海军总医院【正文语种】中文【中图分类】R473.76航空性中耳炎在飞行员中发生率较高,是我军飞行人员永久停飞的最常见疾病之一[1],在整体停飞症谱中排第 4位[2],在歼击飞行员整体停飞症谱中排第 6位[3]。

为保证飞行安全,降低停飞率,近年关于航空性中耳炎的研究很多,笔者就疾病发生的影响因素及护理对策进行探讨。

1.1 外因是外界气压的变化航空性中耳炎又称气压损伤性中耳炎,是指由于飞机飞行中随高度变化产生的大气压改变,咽鼓管不能平衡中耳内外气压时所致疾病。

基于咽鼓管的解剖特点,本病多见于飞机下降时。

当大气压发生急剧变化时,咽鼓管如不能及时开放以调解鼓室内外的气压差,中耳处在相对正压 (少见)或相对负压 (多见)的状态,产生气压创伤性中耳炎。

2.1 良好的护患沟通护理人员及时对患者进行心理疏导,通过语言及非语言的交流,努力建立良好的护患关系,使他们及时消除陌生感,感到温暖,感到可亲可信,消除恐惧心理,从而保持轻松愉悦的心情接受治疗,并且通过给他们讲解有关航空性中耳炎的相关知识,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。

2.2 正确的训练(1)当外界气压发生变化时,多做吞咽运动或行捏鼻鼓气等动作可以避免或减轻本病。

航空性中耳炎的致病因素及治疗对策研究发布时间：2022-12-26T06:02:47.140Z 来源：《医师在线》2022年26期作者：朱丽娅[导读] 航空性中耳炎是一种常见的中耳炎疾病，在飞行员中的发病率较高，也是导致飞行人员永久停飞的主朱丽娅95935部队 150100摘要：航空性中耳炎是一种常见的中耳炎疾病，在飞行员中的发病率较高，也是导致飞行人员永久停飞的主要因素。

航空性中耳炎主要为气压损伤中耳腔，在飞机上升及降落的过程中，座舱内的气压发生明显变化，当中耳腔的内外牙难以及时取得平衡，极易引发各种症候群。

患者多伴随程度不一的听力降低、耳鸣、耳痛等症状。

为了保障飞行安全，降低停飞率，近年来对该疾病的研究较多，本文对航空性中耳炎的致病因素及治疗对策展开分析。

关键词：航空性中耳炎；致病因素；治疗对策飞机处于升降状态时，当人体耳腔内外压难以及时获得平衡，极易引发各类症候群，也被称作气压损伤，对中耳腔造成伤害，进而引发航空性中耳炎。

航空性中耳炎是飞行活动的高发、常见疾病，对飞行造成严重影响。

相关统计数据显示，由于航空性中耳炎导致停飞人数约占耳鼻喉科疾病停飞人数的20%，约占整个医学疾病停飞人数的2%[1]。

因此，加强对航空性中耳炎的防治具有重要意义，有助于保障飞行安全，是目前需要重点研究的一大问题。

1.航空性中耳炎的致病因素随着海拔高度的持续提高，大气压力不断降低。

在航行时，随着飞机的升降，座舱内的气压也会发生明显的变化，含气腔的气体随着扩张或缩小。

在升降阶段，当耳咽管的通气功能处于正常状态，通过主动通气动作，有助于调节耳咽管，能保持鼓膜内外压力的平衡性，不会导致损伤。

在航空特定情况下，飞机处于升降状态时，外界气压也会发生明显变化，鼓室内产生正压或负压，咽喉管张开或者产生单向活瓣样作用，在周围高气压的影响下，开放困难，进而导致耳膜存在一定的鼓胀感、压迫感，但是通常情况下程度轻微。

而负压提升至一定程度，而咽鼓管仍无法及时开发，导致鼓室内外压力差增加，进而导致鼓膜内陷、充血，鼓室内血管处于扩张状态，极易损伤中耳气压，导致出血等症状，多存在鼓室积液、积血等情况，部分患者伴随鼓膜充血破裂，情况严重可导致耳膜穿孔、失听。

航空性中耳炎的病因及防治策略航空性中耳炎是飞行活动中的常见病，对飞行影响较大，临床上因航空性中耳炎而致停飞者占耳鼻喉科疾病停飞人数的比例较高。

为了更好地为空勤人员做好卫勤保障，笔者就航空性中耳炎的病因及防治对策进行以下探讨。

标签：航空性中耳炎；病因；防治在飞机升降过程中，如果人体中耳腔内外压不能迅速取得平衡，就会产生各种症候群，统称为气压损伤，伤及中耳腔的称为航空性中耳炎。

航空性中耳炎是飞行活动中的常见病、多发病，严重影响飞行，临床上因航空性中耳炎而致停飞者占耳鼻喉科疾病停飞人数的22.4%，占整个医学停飞人数的2.2%，所占比例较高[1]，所以，如何预防和治疗航空性中耳炎，更好地为空勤人员做好卫勤保障，是航卫工作者的主要课题之一，是临床航空医学亟需解决的问题。

1 病因病机大气压力会随着海拔高度的增加而随之下降。

航行过程中，飞机升降，座舱内的气压随之变化，含气腔的气体也就随之扩张或缩小。

飞机升降时，在耳咽管通气功能正常的情况下，通过做主动通气动作及耳咽管的调节，就可以维持鼓膜内外压力平衡，不会造成损伤。

在航空的特定环境下，飞机上升或下降时，外界气压随之变化，鼓室内形成正压或负压，咽鼓管会张开或呈现单向活瓣样作用，受周围高气压影响而不易开放，会感到耳膜有轻微的鼓胀感或被压迫感。

当负压增加到一定程度，如咽鼓管仍不能及时开放，鼓室内外压力差加大，就会使鼓膜内陷、充血，鼓室内血管扩张，可能导致中耳气压损伤，血清外漏或出血，表现为鼓室积液或积血，甚至鼓膜充血破裂，严重的甚至出现耳膜穿孔、失听。

自觉耳内闭塞，听力下降，眩晕或耳鸣[2]。

当大气压骤然变化时，咽鼓管口如果不能随之开放来调节鼓室内压力，因而引起鼓室损伤，类似无菌性中耳炎，如没有很好的防护措施，很容易发生气压性鼓室损伤，这是外界因素。

当咽鼓管有病理改变时，如鼻窦炎、鼻咽肿瘤、鼻中隔偏曲、感冒、上颌关节咬合不良等，或在睡觉和昏迷中，咽鼓管失去正常调节气压的功能，这是内在因素[3]。

32例分泌性中耳炎术后治疗疗效观察发布时间：2022-03-10T02:56:08.332Z 来源：《健康世界》2021年24期作者：查达峰[导读] 目的：分析对于分泌性中耳炎患者于鼓膜置管术后给予导管注药的治疗效果查达峰岳西县医院安徽安庆 246600【摘要】目的：分析对于分泌性中耳炎患者于鼓膜置管术后给予导管注药的治疗效果。

方法：抽取2020年1月～2021年12月本院64例（85耳）分泌性中耳炎患者，随机数字表法分组，2组均进行鼓膜置管术治疗，对照组术后未进行相关治疗，观察组于术后应用导管注药治疗。

结果：治愈率观察组为95.35%，对照组为83.33%，P＜0.05；堵管率和复发率观察组均低于对照组P＜0.05。

结论：对于分泌性中耳炎患者通过在鼓膜置管术后进行导管注药治疗能够有效提升治愈率，并可预防堵管和复发。

【关键词】分泌性中耳炎；手术；导管注药；价值分泌性中耳炎是常见的耳鼻喉疾病，患者中耳内形成积液，该疾病的病因复杂，如感染、咽鼓管阻塞、机体免疫反应等，可造成患者听力下降，并伴随耳痛、耳鸣以及耳内闭塞感等症状，影响患者的身心健康。

鼓膜置管术是该类患者的主要治疗手段，为了进一步提升治疗效果还需在术后合理用药治疗[1]。

以下将分析对分泌性中耳炎患者通过在鼓膜置管术后进行导管注药的治疗价值。

1资料以及方法1.1临床资料抽取2020年1月～2021年12月本院64例分泌性中耳炎患者，均行鼓膜置管术治疗，随机数字表法分组，观察组：32例（43耳），男17例/女15例：年龄20～58岁，均数（36.5±1.6）岁；患病时间1～7个月，均数（2.6±1.5）个月。

对照组：32例（42耳），男16例/女16例：年龄19～59岁，均数（36.4±1.7）岁；患病时间1～8个月，均数（2.7±1.4）个月。

2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法对照组单纯进行鼓膜置管术治疗，术中为常规局麻或全麻，耳周、外耳道局部进行充分消毒，将准备的耳内镜准确导入至患者耳道内，细致观察积液状况，了解鼓膜形态，根据实际情况合理选择部位，借助鼓膜切开刀对鼓膜进行切开，借助吸引器将患者鼓室当中的积液充分吸除，通气管置入于小切口内，碘伏棉球将其置于患者外耳道内，手术后提供抗感染治疗。

声导抗测试对航空性中耳炎早期诊断的临床意义曾颖;窦艳玲;李亚辉【摘要】目的探讨声导抗测试对航空性中耳炎早期诊断的临床意义.方法对32例航空性中耳炎的患者行纯音测听、声导抗测试和咽鼓管功能测试.结果声导抗检查结果阳性率为95.23%,而纯音测听阳性率为88.09%,咽鼓管功能测试阳性率为71.43%.结论声导抗检查是一种适用于航空性中耳炎快速、客观、无创的检查方法.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2011(021)002【总页数】2页(P170-171)【关键词】声导抗;航空性中耳炎;诊断【作者】曾颖;窦艳玲;李亚辉【作者单位】610021,成都,解放军452医院耳鼻咽喉科头颈外科;610021,成都,解放军452医院耳鼻咽喉科头颈外科;610021,成都,解放军452医院耳鼻咽喉科头颈外科【正文语种】中文【中图分类】R856.76航空性中耳炎是指中耳内外压力改变所引起的一种中耳气压性损伤，主要表现是耳内不适，双耳胀闷或胀痛，耳鸣、眩晕及听力下降。

如错过早期的诊治，使病程迁延而致粘连性中耳炎，则导致听力很难恢复。

声导抗测试比纯音测听及咽鼓管功能测试更能较早地反映中耳内外压力的改变，从而指导临床对航空性中耳炎的早期诊断和治疗。

现将我科2008年8月～2010年8月收治的32例航空性中耳炎患者的纯音测听、声导抗检查、咽鼓管功能测试结果报告如下。

1 资料与方法1.1 病例资料 32例42耳(双耳10例，单耳22例)，男18 例，女14 例；年龄20～40 岁。

其中飞行人员24例，8例有乘坐飞机史。

32例均在中耳气压损伤后3～7 d就诊。

耳内镜鼓膜检查：鼓膜Ⅱ度充血32耳，Ⅲ度充血10耳(参照GBZ93-2010)。

航空性中耳炎诊断明确。

1.2 检测方法1.2.1 纯音测听隔音室内(30 dB)用丹麦耳听美公司MADSEN MIDIMATE622型双通道临床听力计行双耳气、骨导听阈测试，测试范围为：气导测试频率为250、500、1000、2000、4000、8000 Hz，取500、1000、2000、4000 Hz平均听阈，小于25 dBHL者为正常，26～40 dBHL为轻度听力损失，41～60 dBHL为中度听力损失，61～80 dBHL为重度听力损失，≥81 dBHL为极重度听力损失。

飞行员耳鼻喉科常见疾病调查笔者对2007年8月～2008年5月来我院疗养的600名飞行员进行耳鼻喉科体检并对患病情况进行了统计分析。

1资料与方法1.1 一般资料调查对象均为2007年8月～2008年5月来我院健康疗养的飞行员，均为男性；年龄23～52岁，平均年龄38岁；飞行时间100～6 000 h不等。

1.2诊断标准参照中国人民解放军总后勤部编发的《临床疾病诊断依据及治愈好转标准》。

1.3方法根据飞行员入院时主诉及耳鼻喉科检查所见作出诊断。

2结果在600名健康疗养的飞行员中，患耳鼻喉科各类疾病者358例，其中同时患两种疾病者35例，同时患3种疾病者15例（表1）。

3讨论1）鼓膜内陷在飞行员中患病率最高，30岁以上飞行员中大部分都有不同程度的鼓膜内陷，这是因为飞行员鼓膜经常受到气压变化的影响。

对此，鼓励他们在不感冒时经常捏鼻鼓气，内陷程度较重者则采用咽鼓管吹张法，同时教育他们鼻腔通气不畅时严禁飞行。

2）慢性咽炎也是飞行员中比较常见的疾病之一。

大部分患者表现为咽痒、咽干及咽异物感等。

检查发现多为咽部慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，呈点状分布或融合成块。

在各个年龄段发病率无明显差异。

治疗主要以口服中西药物，雾化吸入为主，个别用电凝固法烧灼增生的淋巴滤泡，并嘱控制烟酒，增强体质。

3）感音性耳聋在40～50岁飞行员中发病率较高，这是由于飞行员长期处于噪声环境引起，年龄愈大，接触时间愈长，听力的损害愈大。

治疗上多难奏效，故主要教育加强噪声防护。

4）外耳道炎也是飞行员中比较常见的疾病，多是因为挖耳外伤、游泳时耳道内被水浸泡引起，主要予对症治疗。

对于过敏性鼻炎、慢性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、慢性化脓性中耳炎等均给予相应治疗。