【硫酸氢氯吡格雷片】硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片哪个效果更好

氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对比摘要：目的：对比分析在老年冠心病治疗中采取阿司匹林与氯吡格雷的临床效果与价值。

方法：统计验证中笔者参考治疗方式的不同对2016年8月至2017年8月期间本院纳入以及收治的80例老年冠心病患者实施分组，平均分为参照组（n=40例）以及实验组（n=40例），将实行阿司匹林治疗患者选为参照组，将实行氯吡格雷联合阿司匹林治疗患者选为实验组，观察统计两组老年冠心病患者临床有效率计算值、血小板聚集率。

结果：研究发现实验组老年冠心病患者血小板聚集率（31.54±6.24）、临床有效率计算值97.5%与参照组各项数据进行验证比较，P＜0.05，统计学研究差异存在。

结论：将阿司匹林与氯吡格雷应用在老年冠心病患者中均存在一定效果，但氯吡格雷更具应用价值。

关键词：氯吡格雷；阿司匹林；老年冠心病；疗效冠心病是常见且多发的老年疾病[1]，由于近年来国内老龄化问题的加重，促使冠心病死亡率与发生率都在不断增加，严重威胁老年人的生命健康。

阿司匹林治疗老年冠心病中因存在较差的耐受性，患者长期用药之后可能降低药效，因此需要寻找一种有效处理措施。

现统计本院诊治的80例老年冠心病患者经不同治疗的结果。

1 资料与方法1.1 基础资料本次笔者研究涉及的80例样本均选自2016年8月至2017年8月期间本院纳入且收治的老年冠心病患者，所有患者都自愿参加本次研究，且年龄都超过60岁，排除精神障碍、老年痴呆、不配合等患者，依据不同的治疗方式进行组别均分，每组患者例数为40例，实验组中女性19例，男性21例，最大年龄81岁，最小年龄61岁，中位年龄（71.54±5.22）岁；参照组中女性20例，男性20例，最大年龄84岁，最小年龄62岁，中位年龄（72.54±4.55）岁。

统计中以统计学软件（SPSS17.0）分析两组老年冠心病患者包括年龄、性别的基础资料，P＞0.05，统计学差异不存在意义。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.73150·药物与临床·对比阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷片治疗老年冠心病的疗效及对患者凝血指标影响写国斌（民乐县人民医院，甘肃 张掖 734600）0　引言冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病。

冠心病是由于冠状动脉堵塞，影响血流灌注，造成心肌缺血、缺氧说引起的一系列综合征[1]。

年龄超过60岁、吸烟、饮酒、身体质量指数超过24等均是引起冠心病的危险因素。

严重循环系统疾病也是危险因素之一。

发病机制现尚存一定争议，主流认为冠状动脉因血脂异常引起的血液流变学障碍，是发病的重要机制[2]。

老年患者首次入院常因自诉胸痛，可为劳力时出现。

随着疾病逐渐进展，疼痛程度加剧，并伴随其他区域疼痛，如肩背部等，休息后也无法缓解，必须服务药物。

目前临床针对冠心病，尚无特效药物。

抗凝治疗是治疗的基本方向。

通过药物影响患者凝血系统，从而改善冠状动脉的血液流变学，缓解症状。

然而查阅近几年相关报道发现，不同抗凝方案对于老年冠心病的影响各不相同，需要进一步研究[3]。

因此本研究，笔者就两种药物对比用于治疗老年冠心病，探讨其各自的应用价值并比较，旨在为临床提供指导。

1　资料与方法1.1　一般资料。

研究对象选取我院2016年2月到2018年2月间收治的老年冠心病患者120例，纳入标准[4]：①符合世界卫生组织《缺血性心脏病的命名及诊断标准》对冠心病诊断；②老年；③签署《知情同意书》。

排除标准：①对本研究药物过敏；②严重消化系统疾病；③恶性肿瘤；④原发性高血压病Ⅲ级；⑤入院前已接受抗凝治疗；⑥具有出血趋势；⑦已诊断急性心梗。

所有研究对象一般情况均可，均无严重系统性疾病。

本研究通过我院伦理委员会批准。

采用随机数字法，将其分为对照组和试验组。

两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），故具可比性，详情见表1。

阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉狭窄或堵塞，导致心脏供血不足而引起的。

治疗冠心病的药物有很多种，其中阿司匹林和氯吡格雷是常用的治疗药物。

两者在临床上都有一定的疗效，但在具体的治疗效果和安全性方面有何不同呢？本文将针对阿司匹林和氯吡格雷治疗冠心病的临床比较进行探讨，希望能够为临床医生和患者提供一定的参考。

一、药物简介阿司匹林是临床上常用的一种抗血小板药物，主要通过抑制血小板聚集和释放血小板聚集素来起到预防血栓形成的作用。

阿司匹林可以有效地预防心血管疾病的发生和发展，尤其在冠心病的治疗中应用广泛。

氯吡格雷是一种更为强效的抗血小板药物，它通过抑制血小板ADP受体的激活来起到抗血栓形成的作用。

氯吡格雷在冠心病、心肌梗死等心血管疾病的预防和治疗中也有着重要的地位。

二、药物的作用机制阿司匹林主要通过抑制环氧化酶来阻断前列腺素的合成，从而抑制血小板聚集和血栓形成。

它可以减少血栓的形成，降低冠状动脉的血栓闭塞风险，从而起到预防冠心病发作的作用。

三、治疗效果比较在临床上，阿司匹林和氯吡格雷均被广泛应用于冠心病的治疗中。

虽然两者都是抗血小板药物，但其治疗效果有所不同。

阿司匹林主要用于预防冠心病的发作，在稳定性冠心病患者中起到了重要的作用。

它可以减少冠心病患者的心血管事件风险，如心肌梗死、脑卒中等。

阿司匹林还可以用于急性冠状动脉综合征（ACS）的治疗，如非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和不稳定性心绞痛（UA）。

而氯吡格雷则在冠心病患者中显示出更为优越的疗效，特别是在急性冠状动脉综合征（ACS）患者中。

研究显示，氯吡格雷联合阿司匹林使用可以显著地降低ACS患者的心血管事件发生率，减少复发风险。

氯吡格雷还可以用于冠状动脉搭桥术（CABG）后的抗血小板治疗，能够有效地预防术后血栓的形成。

四、安全性比较在安全性方面，阿司匹林和氯吡格雷均存在一定的出血风险。

由于它们都是抑制血小板聚集的药物，因此在使用过程中需要仔细权衡药物的治疗效果和出血风险。

【腔、冠（二）】硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片哪个效果好？文章【一】硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片哪个效果好？李药师谈健康执业药师中国科普作协医学专委会青年学组副组长头条青云获奖者关注在心血管疾病的血栓预防方面，阿司匹林和氯吡格雷是两个最常见的抗血小板药物，有人说，阿司匹林好，有人说氯吡格雷更好，其实对于这两个药物来说，没法具体分析哪个效果更好，在药物应用上，只有哪个更适合的问题。

阿司匹林是一个百年老药，其对于血小板的抵抗作用的发现，也已经有六七十年的历史了，随着临床应用的不断深入，以及临床效果的不断确认，目前阿司匹林已经是心血管疾病一级预防和二级预防的基础用药之一。

其作用机理是通过抵抗血栓素A2的生成，从而达到抵抗血小板凝集，减少血栓风险的作用。

阿司匹林的血小板抵抗作用可发生于血小板的整个生命周期，其对血小板的抵抗作用是不可逆的。

氯吡格雷最早上市与上世纪90年后期，相比阿司匹林算是一个较新型的药物，由于相比其同类药物噻氯匹定用药安全性有大幅度的提高，因此，目前也是在心血管疾病二级预防方面常用的抗血小板药物。

与阿司匹林的作用机理不同，氯吡格雷通过拮抗二磷酸腺苷受体活性而具有抗血小板凝集的作用，氯吡格雷的抗血小板作用同样也是不可逆的。

这么说可能太专业不好理解，总而言之，阿司匹林和氯吡格雷从不同的作用方向，都具有抵抗血小板凝集的作用。

阿司匹林和氯吡格雷的比较这两个药物，都是用于心血管的用于血栓性心血管疾病预防的常用药物，两个药物虽然都具有抵抗血小板聚集的作用，但也还是有不少区别的。

作用机理上面的区别我们已经谈到了，在应用范围方面，阿司匹林的应用范围更广发，在无心血管疾病的高危风险人群一级预防方面，阿司匹林仍然是抵抗血小板的基础用药，经济性、有效性是考虑阿司匹林用于一级预防的重要因素，氯吡格雷通常用于已有心血管疾病的二级预防，比如心脏介入术后的血栓预防等，当然，阿司匹林也可以用于心血管疾病的二级预防。

阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的疗效分析冠心病是一种常见的心血管疾病，它发生于心脏的冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧，引起心绞痛甚至心肌梗死。

冠心病患者在发作期间常感到胸部疼痛、胀闷、压迫感，甚至伴有胸闷、气喘和恶心。

冠心病心绞痛发作时心脏受损，需要及时治疗以缓解症状、减轻心脏负荷，防止心肌梗死发生。

阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷片是目前治疗冠心病心绞痛的常用药物，其联合使用能够发挥协同作用，减少血小板聚集，改善血液流动性，预防和治疗血栓形成，从而降低心绞痛的发作风险。

本文将从药物治疗的角度对其疗效进行分析，以期为临床冠心病心绞痛的治疗提供参考。

一、阿司匹林肠溶片的作用机制与疗效阿司匹林肠溶片是一种非甾体抗炎药，具有抗血小板聚集作用。

其主要作用机制是通过抑制血小板凝集素的合成，从而抑制血小板的聚集，防止血栓的形成。

临床研究表明，口服阿司匹林后，血小板聚集能力显著下降，血栓形成风险降低，从而减少心绞痛的发作次数和程度。

阿司匹林肠溶片还具有抗炎和镇痛作用，能够减轻心绞痛发作时的炎症反应，缓解胸痛症状，改善患者的生活质量。

阿司匹林肠溶片在冠心病心绞痛的治疗中具有重要作用，能够有效预防心绞痛的发作，降低心脏负荷，减少心肌梗死的风险。

二、硫酸氢氯吡格雷片的作用机制与疗效硫酸氢氯吡格雷片是一种选择性P2Y12受体拮抗剂，能够阻断ADP对血小板P2Y12受体的结合，抑制血小板的活化和聚集。

它通过改善血管内皮功能、抑制血栓形成，减少心肌梗死和脑卒中的风险。

临床研究表明，硫酸氢氯吡格雷片能够有效延长血小板聚集时间，减少血小板活化，从而预防心绞痛的发作，改善心血管疾病患者的预后。

阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片具有不同的药理作用机制，在联合使用时能够发挥协同作用，增强抗血小板聚集和抗炎的效果，从而更好地预防和治疗冠心病心绞痛。

阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片联合使用还具有抗炎和改善血管内皮功能的效果。

氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的临床效果比较摘要：目的比较老年冠心病采用氯吡格雷与阿司匹林治疗的临床疗效。

方法临床资料选择的是在我院进行治疗的70例老年冠心病患者。

根据患者实际入院时间将其平均分成参照组（服用阿司匹林）、观察组（服用氯吡格雷）。

对比分析两组患者临床疗效。

结果观察组患者治疗有效率更高、APTT指标更优，两组差别大（P＜0.05）；两组患者PA、PT(S)差别小（P＞0.05）；观察组患者血小板集聚率更低，两组差别大（P＜0.05）。

结论老年冠心病采用氯吡格雷进行治疗，可提升临床治疗有效率、改善患者血小板凝聚情况、缩短患者活化局部血酶活酶时常。

关键词：氯吡格雷；阿司匹林；老年冠心病本次主要研究目的是比较老年冠心病采用氯吡格雷与阿司匹林治疗的临床疗效，报告如下。

1资料及方法1.1一般资料临床资料选择的是在我院进行治疗的70例老年冠心病患者。

根据患者实际入院时间将其平均分成参照组、观察组。

参照组中男性、女性比例是20:15；平均年龄是（70.25±3.06）岁；平均病程是（10.22±1.08）年。

观察组中男性、女性比例是29:16；平均年龄是（70.54±3.22）岁；平均病程是（10.46±1.19）年。

通过上述资料可以发现，两组患者在一般资料方面差别不存在统计学价值（P＞0.05）。

患者纳入标准：（1）患者确诊患有冠心病。

（2）患者年龄在60岁以上。

（3）患者未合并恶性肿瘤。

（4）患者签署知情同意书。

患者排除标准：（1）患者对本次研究使用药物过敏。

（2）患者不能与人正常沟通。

（3）患者配合度较低。

1.2方法患者入院之后，对其进行血常规、凝血功能等多项检查；叮嘱患者保持空腹状态，以免影响检查结果；给予患者他汀类降脂药、R受体阻滞剂。

1.2.1参照组患者口服阿司匹林肠溶片，每天用药1次，每次用药100mg。

1.2.2观察组患者口服硫酸氢氯吡格雷片，每天用药1次，每次用药75mg。

阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病的临床比较冠心病是一种常见的心血管疾病，也是造成严重心血管事件的主要原因之一。

目前，针对冠心病的治疗方法主要包括药物治疗和介入治疗。

在药物治疗中，阿司匹林和氯吡格雷是两种常用的抗血小板药物，它们在冠心病的治疗中起到重要作用。

本文将对阿司匹林和氯吡格雷在治疗冠心病中的临床比较进行探讨。

我们来介绍一下阿司匹林和氯吡格雷这两种药物。

阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有抗血小板聚集和抗炎作用。

它主要通过抑制血小板凝集和阻断血栓形成来预防心血管事件的发生。

而氯吡格雷是一种嘌呤类抗血小板药物，通过抑制ADP受体从而阻止血小板聚集，起到预防心血管事件的作用。

这两种药物在冠心病的治疗中都具有重要的地位。

在临床应用中，阿司匹林和氯吡格雷通常用于急性冠脉综合征、稳定性冠心病、心肌梗死等情况下的抗血小板治疗。

两种药物都可以有效预防心血管事件的发生，但在具体的治疗效果和安全性上有所差异。

我们来看一下阿司匹林和氯吡格雷的治疗效果。

一般来说，阿司匹林在预防心血管事件方面的疗效已经得到了广泛的认可。

大量的临床研究证实，长期服用阿司匹林可以显著降低冠心病患者的心血管事件风险，包括心梗、中风和血栓性疾病等。

而氯吡格雷也被证实可以有效预防心血管事件的发生，在一些特定的情况下，比如急性冠脉综合征的治疗中，氯吡格雷单药或联合阿司匹林使用可以取得更好的治疗效果。

在治疗效果方面，阿司匹林和氯吡格雷都具有一定的优势。

在实际的临床应用中，阿司匹林和氯吡格雷的选择通常是根据患者的具体情况来决定的。

一般来说，阿司匹林适合单药或联合其他抗血小板药物使用，用于稳定性冠心病、心肌梗死等患者的长期治疗。

而氯吡格雷一般适合用于急性冠脉综合征的治疗，或者与阿司匹林联合使用，对于有高危险性的患者来说，联合使用氯吡格雷可以进一步提高治疗效果。

在临床实践中，医生需要根据患者的具体情况来选择合适的抗血小板治疗方案。

阿司匹林和氯吡格雷都是重要的抗血小板药物，在冠心病的治疗中起到了重要的作用。

硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果和不良反应对比评价摘要：目的：评价冠心病治疗中联用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷的效果。

方法：冠心病患者取样73例，双盲信封法分组，于2019年10月至2022年07月给予阿司匹林治疗（35例，常规组）和阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷治疗（38例，试验组），比较凝血指标、不良反应率和心功能指标。

结果：治疗后，试验组APTT（31.40±3.59）s，PT（14.91±2.58）s，LVEF（70.49±5.48）%，比常规组高，FIB（2.58±0.61）g/L，不良反应率2.63%，低于常规组，P＜0.05。

结论：冠心病阿司匹林治疗基础上给予硫酸氢氯吡格雷可优化疗效，保护心功能，改善凝血指标，减少不良反应。

关键词：不良反应；冠心病；药学原理冠心病属于冠脉粥样硬化所致的心血管疾病，多发于老年群体，典型症状以心绞痛、心律失常、胸痛为主，长期服用阿司匹林虽可控制病情[1]，阻止血栓形成，但易引起不良反应，为此，本研究取2019年10月至2022年07月入院的73例冠心病患者资料，评价观察了冠心病治疗应用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷的效果与安全性。

1.资料与方法1.1一般资料冠心病患者取样73例，双盲信封法分组，于2019年10月至2022年07月给予阿司匹林治疗（35例，常规组）和阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷治疗（38例，试验组）。

纳入标准：签订同意书，心电图检查确诊的冠心病患者，排除标准：恶性肿瘤疾病；免疫系统疾病；血液系统疾病；对阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷过敏者。

试验组男女各21、17例，0.9至7年病程，平均（3.85±1.24）年，最高79岁，最低62岁，平均（68.76±2.85）岁，常规组19、16例，1至7年病程，平均（3.92±1.19）年，最高79岁，最低63岁，平均（68.91±2.77）岁，P＞0.05。

编辑/杨春霞*****************近来，冠心病的常用药，特别是冠心病手术后的用药，氯吡格雷的应用越来越多。

氯吡格雷，是新的抗血小板聚集药物，对心脏支架术后有急性冠脉综合征（包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛）的患者，可用于防止血栓形成。

在氯吡格雷出现之前，这些任务通常都由阿司匹林去完成。

那么，氯吡格雷与阿司匹林有何不同？它们之间的关系是相互替代还是相互帮助？究竟什么时候必须用到氯吡格雷，什么时候可以用阿司匹林？本期专家评药，为您阐述氯吡格雷和阿司匹林的区别与联系。

指导专家：第三军医大学大坪医院心血管内科教授 曾春雨 第三军医大学大坪医院心血管内科副教授 于长青解放军总医院第一附属医院心内科副主任医师、副教授 徐国辰整 理：杨春霞氯吡格雷与阿斯匹林， 是对手还是帮手中老年人随着年龄衰老，循环系统功能衰退的同时，往往伴随着血脂血糖的代谢异常。

在许多因素的诱导下，如血压升高、动脉硬化等，会引起血管内皮发生损伤，造成局部血小板黏附、活化和聚集，从而形成血栓，诱发心肌缺血、梗死以及脑梗塞等疾病。

抗血小板治疗是治疗血栓的主要手段，指的是应用药物来阻断血小板形成危险的血凝块。

目前抗血小板药应用得最多的就是阿司匹林和氯吡格雷。

阿司匹林：也叫乙酰水杨酸，是一种历史悠久的解热镇痛药，诞生于1899年。

同时，阿司匹林也是一种抗血小板药物，近年来广泛用于心脑血管疾病的防治中。

氯吡格雷：相对阿司匹林而言是一种新药，1986年由法国Sanofi公司成功研制，作为一种新型的抗血小板药物用于心脑血管疾病中的抗血栓治疗。

阿司匹林与氯吡格雷都是抗血小板药物。

何时用阿司匹林？何时用氯吡格雷？不仅是患者，或许有些医生也会有疑虑。

下面就来看看它们分别有些什么异同和联系。

阿司匹林和氯吡格雷都是抗血小板药物，但二者的作用机制是不一样的。

阿司匹林主要通过抑制血小板环氧化酶1（C O X-1）来阻断花生四烯酸转变成前列环素（PGI2）和血栓烷A2（TXA2）发挥抗血小板作用。

硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片哪个效果好？
冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化所导致的心脏血管狭窄和粥样斑块破裂而形成急性血栓，而血小板的活化和集聚在血栓的形成过程中有重要的作用，所以抗血小板集聚在冠心病的预防和治疗中具有重要意义。

硫酸氢氯吡格雷片与阿司匹林肠溶片都具有这样的效果。

阿司匹林是临床较为常用的一种抗血小板药物，对环氧化酶作用具有抑制效果，能够降低细胞炎性因子数目，而实现抗炎、抗氧化、保护血管内皮细胞、稳定粥样硬化斑块以抑制平滑肌细胞增生等效果，属于一级预防类药物。

硫酸氢氯吡格雷属于噻吩并吡啶二磷酸腺苷受体拮抗剂，通过对二磷酸腺苷和血小板结合产生抑制，同时不会影响前列腺环素I2的合成。

从有效性上来说，这两者都能达到理想的治疗效果。

从安全性上来说，阿司匹林抑制血管内皮细胞合成前列腺环素I2，从而减少了肾血流量，增加水钠潴留的风险，且消化道不良反应较多，所以从安全性上来说，硫酸氢氯吡格雷比阿司匹林有一定的优势。

但阿司匹林也具有经济性比较好的优势，总体来讲，患者还是要根据自己的实际情况选择适合自己的药物。

谢谢，希望我的回答对大家有所帮助。

硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的对比分析发布时间：2022-03-08T11:01:13.633Z 来源：《医师在线》2021年11月22期作者：陈昱文[导读]陈昱文（北京市顺义区李桥镇卫生院；北京101304）【摘要】目的：对冠心病患者应用硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林治疗的效果进行对比分析。

方法：样本选取于我院接受治疗的，符合纳入和排除标准的冠心病患者共计148例，并分为对照组和治疗组各74例，对阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷的治疗效果进行对照研究。

结果：就治疗有效率而言，治疗组患者为97.30%，明显高于对照组的72.97%，χ2=11.111，P=0.000，有统计学意义；就不良反应发生率而言，治疗组患者为6.76%，明显低于对照组的27.03%，χ2=11.021，P<0.001，有统计学意义；就PT水平而言，两组无统计学意义（P>0.05）；就aPTT、PA水平而言，治疗组均高于对照组，t=8.221，4.009；P=0.005，0.031，有统计学意义。

结论：冠心病患者应用硫酸氢氯吡格雷治疗的效果更加显著，优于阿司匹林，值得推广。

关键词：硫酸氢氯吡格雷；阿司匹林；冠心病作为临床上发病率很高的心血管疾病，冠心病的发生与体质数过高、饮酒、吸烟等因素具有密切的关系，发病人群主要为40岁以上的男性，但是近年来该病的发病人群呈现出越来越年轻化的趋势[1]。

本院将硫酸氢氯吡格雷应用于2020年2月-2021年10月期间收治的冠心病患者的治疗工作中，并与阿司匹林治疗进行对照研究，现报道如下：1 资料和方法1.1 一般资料样本选取2020年2月-2021年10月期间我院接受治疗的，符合纳入和排除标准的冠心病患者，共计148例，患者的性别信息数据为（男：77例；女：71例），患者年龄信息区间介于47-82岁间，平均年龄数据为（61.25±7.33）岁；病程信息区间介于1.5-10年间，平均病程数据为（4.11±0.79）年；采纳双色球排序法将以上患者分为对照组和治疗组各74例，将两组的基线资料利生用物统计学方法（统计学软件SPSS 22.0）进行处理，结果显示P>0.05，差异无统计学意义，可比。

氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果【摘要】目的分析氯吡格雷片与阿司匹林治疗冠心病的临床应用效果。

方法选取2019年11月-2021年8月本院收治的120例冠心病患者，以随机抽签法分组，各60例。

对照组给予阿司匹林肠溶片治疗，观察组给予硫酸氢氯吡格雷片治疗。

对比治疗效果。

结果观察组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原活动度水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论氯吡格雷片治疗冠心病的疗效优于阿司匹林，改善凝血功效果明显，并且能够降低患者肠胃不良反应。

【关键词】冠心病；硫酸氢氯吡格雷片；阿司匹林肠溶片[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of clopidogrel and aspirin in the treatment of coronary heart disease. Methods 120 patients with coronary heart disease admitted to our hospital from November 2019 to August 2021 were selected and randomly pided into 60 patients. The control group was treated with aspirin enteric-coated tablets, and the observation group was treated with clopidogrel bisulfate tablets. Compare the treatment effect. Results The activated partial thromboplastin time and prothrombin activity level in the observation group were higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05); The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion Clopidogrel tablet is better than aspirin in the treatment of coronary heart disease. It can improve blood coagulation function and reduce gastrointestinal adverse reactions.[Key words] Coronary heart disease; Clopidogrel hydrogen sulfate tablets; Aspirin enteric-coated tablets冠心病为心血管系统的常见病，主要是由于冠脉狭窄或者阻塞而影响心肌的血液供应，导致心肌血氧供应的缺乏，继而引发的系列病症。

阿司匹林肠溶片与氯吡格雷区别在哪？看完这篇就知道如何选择了低剂量的阿司匹林肠溶片，氯吡格雷，是两种临床上最常见的抵抗血小板凝集的药物。

抗血小板药物是干啥用的？抗血小板药物的主要作用是抵抗血小板的凝集，其主要临床应用是减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发生几率，简单来说，就是减少出现心脑血管系统出现栓塞的风险。

今天就来对比一下阿司匹林和氯吡格雷这两个常用抗血小板药物。

阿司匹林与氯吡格雷的区别在哪？阿司匹林是个百年老药，即使在抵抗血小板凝集方面的应用，也有四十多年的历史了，目前是临床上用于心血管疾病一二级预防的首选药物，主要原因是，其作用效果明确，用药性价比高，特别适合心血管疾病有风险的一级预防。

而氯吡格雷这是较新型的药物，1998年在美国上市，到现在为止临床应用仅20年左右的时间，氯吡格雷对于血小板的抗凝集作用也是明确的，抗血栓效果也是很好的，相对于这个药物的同类药物——噻氯匹定，氯吡格雷副作用小，作用明确，已经完全去带了噻氯匹定的临床地位，也是应该临床应用广泛的抗血小板药物。

这两个药物的主要区别在于作用机理，阿司匹林的主要作用机理在于抑制血栓素A2的合成，从而达到抵抗血小板凝集的作用，阿司匹林的对血小板凝集的抑制作用，可持续整个血小板的生命周期，具有明确的抗血小板凝集作用作用；而氯吡格雷的主要作用机理在于竞争性的与血小板的ADP受体结合，从而减少血小板的聚集作用，两种药物从不同的作用机理抵抗血小板的凝集，因此，对于心血管疾病的二级预防，如行支架或搭桥手术的患者朋友，往往医生会开具阿司匹林+氯吡格雷的“双抗”处方，以预防术后栓塞的风险。

阿司匹林肠溶片和氯吡格雷，那个药物引起消化道出血的风险小？首先明确一点，抗血小板凝集的药物，都有引起消化道出血的风险。

而相对于阿司匹林，氯吡格雷引起消化道出血的风险更小一些，这是明确的。

其主要原因是，阿司匹林本身具有一定的胃肠道刺激性，而氯吡格雷没有；而除了直接的胃肠道刺激外，阿司匹林本身的作用机理还导致了胃部前列腺素合成的减少，而前列腺素是维护胃黏膜健康和正常血流的重要物质，因此，阿司匹林引起消化道出血的风险是多方面的，而氯吡格雷则由于其本身的抗血小板凝集作用，同样也有导致消化道溃疡面出血的风险。

硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果和不良反应对比评价杨秀清【摘要】目的对比评价硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果和不良反应.方法方便选取该院自2016年1月-2018年1月接收的冠心病患者60例作为研究对象,随机分成两组:一组为氯吡格雷组(30例),均采用硫酸氢氯吡格雷治疗;一组为阿司匹林组(30例),均采用阿司匹林治疗;观察比较两组在治疗前后的凝血指标水平、临床疗效及不良反应.结果治疗前两组的凝血酶原时间[(11.5±1.7)s、(11.6±1.5)s]和活化部分凝血活酶时间(33.3±1.5)s、(33.5±-1.6)s]比较差异无统计学意义(t=0.305、1.012,P＞0.05);治疗后氯吡格雷组的凝血酶原时间(12.7±1.6)s 显著高于阿司匹林组(11.8±1.8)s,差异有统计学意义(t=2.297,P＜0.05),氯吡格雷组的活化部分凝血活酶时间(41.8±1.6)s显著高于阿司匹林组(37.6±1.7)s,差异有统计学意义(t=12.539,P＜0.05).氯吡格雷组的治疗总有效率93.3％显著高于阿司匹林组73.3％,差异有统计学意义(x2=7.217,P＜0.05).氯吡格雷组的不良反应发生率6.7％显著低于阿司匹林组23.3％,差异有统计学意义(x2=6.153,P＜0.05).结论采用硫酸氢氯吡格雷治疗冠心病比采用阿司匹林治疗的临床效果更加显著,不良反应也更少.值得临床首选.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)032【总页数】3页(P112-113,120)【关键词】硫酸氢氯吡格雷;阿司匹林;冠心病;疗效;不良反应【作者】杨秀清【作者单位】内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院,内蒙古包头014010【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病是中老年人的一类常见病和多发病，近年来，随着我国人口老龄化趋势的不断加深，冠心病的发病率也呈逐年升高趋势[1]。

阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷片治疗老年冠心病的疗效发布时间：2021-11-24T04:00:32.683Z 来源：《航空军医》2021年9期作者：洪庆[导读] 目的观察阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷片治疗老年冠心病的疗效。

方法选取我院在2019.3-2020.3月收治的76例老年冠心病患者，通过掷骰子的方式将这些患者分为观察组（38例，使用硫酸氢氯吡格雷片进行治疗），对照组（38例，使用阿司匹林肠溶片进行治疗），对比这种治疗方法的疗效。

结果实施硫酸氢氯吡格雷片进行治疗的观察组患者治疗有效率要高于实施阿司匹林肠溶片进行治疗的对照组患者治疗有效率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

洪庆（温岭市第一人民医院）摘要：目的观察阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷片治疗老年冠心病的疗效。

方法选取我院在2019.3-2020.3月收治的76例老年冠心病患者，通过掷骰子的方式将这些患者分为观察组（38例，使用硫酸氢氯吡格雷片进行治疗），对照组（38例，使用阿司匹林肠溶片进行治疗），对比这种治疗方法的疗效。

结果实施硫酸氢氯吡格雷片进行治疗的观察组患者治疗有效率要高于实施阿司匹林肠溶片进行治疗的对照组患者治疗有效率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论老年冠心病患者在进行治疗时，相比于使用阿司匹林肠溶片进行治疗，使用硫酸氢氯吡格雷片进行治疗的治疗效果更好，同时安全性也更高，值得大力推广于临床实验中。

关键词：阿司匹林肠溶片；硫酸氢氯吡格雷片；冠心病；治疗效果冠心病是指患者的冠状动脉发生了粥样硬化，使血管发生了阻塞，从而导致患者的心肌出现缺氧以及缺血的症状，这对患者的心脏造成了很大的伤害。

患者在患病以后主要表现的症状为心前区疼痛，还有心绞痛或者是压榨性疼痛。

冠心病可以分为心绞痛、心力衰竭以及心肌梗死等类型[1]。

这种疾病不仅给患者的生活带来了很大的影响，而且病情状况严重的患者还会出现死亡的现象，并且死亡率非常高。

为患者的身体健康和生命安全都造成了很大的危害，并且这种疾病的老年人发病率比较高。

阿司匹林和氯吡格雷有何区别？冠心病的人长期用药到底该选哪个？阿司匹林和氯吡格雷都是抗血小板药物，通常用于冠心病患者的长期抗血小板治疗。

有人问，阿司匹林和氯吡格雷有什么区别？冠心病患者应选择哪种长期抗血小板治疗？阿司匹林和氯吡格雷有什么区别？1)不同的作用机制阿司匹林通过乙酰化血小板环氧酶来抑制血小板聚集，从而减少血栓烷A2的形成。

氯吡格雷通过阻断血小板膜上的ADP受体来抑制活化血小板释放ADP 诱导的血小板聚集。

2)对胃粘膜的不同刺激阿司匹林刺激胃的想法在人们心中根深蒂固。

阿司匹林对胃粘膜的损伤不仅来自直接接触，而且即使被血液吸收，也能通过其作用机制间接损伤胃粘膜。

氯吡格雷不具有这两方面的胃粘膜损伤作用。

然而，氯吡格雷可以抑制胃粘膜损伤溃疡患者的血小板衍生生长因子和血小板释放的血管内皮生长因子，从而阻碍新生血管形成，影响溃疡愈合，还具有引起胃肠道出血的风险。

冠心病患者应选择哪种长期抗血小板治疗？1)建议在下列情况下用氯吡格雷替代阿司匹林:对阿司匹林过敏、阿司匹林抵抗、对胃刺激症状不耐受和严重消化性溃疡。

2)在以下情况下，不建议用氯吡格雷替代阿司匹林:1)消化性溃疡患者胃粘膜损伤:氯吡格雷在减少严重消化道出血事件方面没有优势；因此，指南建议阿司匹林质子泵抑制剂组合应是此类病例的首选，而不是氯吡格雷。

一般来说，在服用阿司匹林肠溶片12个月之前，建议每天服用质子泵抑制剂6个月以保护胃粘膜。

6个月后，H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂可以每隔一天服用一次。

2)氯吡格雷抵抗:我国对氯吡格雷反应低或无反应的人群比例不小。

目前，可以通过基因检测进行筛选。

3)成本限制:因此，如果冠心病患者没有禁忌，阿司匹林被推荐为长期口服给药的首选，如果不能耐受，则可以使用氯吡格雷。

当然，如果有特殊情况，如支架植入，阿司匹林和氯吡格雷可能需要同时服用很长时间。

药物的具体选择需要在专家的指导下，根据病史和临床症状进行综合决策，权衡利弊得失。

硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的效果比较李茹【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2022(20)23【摘要】目的:比较分析冠心病患者应用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷进行治疗的效果。

方法:选取2019年1月至2021年12月在南京市江宁医院接受治疗的冠心病患者100例,根据治疗药物的不同将患者分成两组,将应用阿司匹林进行治疗的50例患者设为对照组,将应用硫酸氢氯吡格雷进行治疗的50例患者设为研究组。

观察对比两组患者的临床疗效、心功能指标、凝血指标、治疗安全性及生活质量。

结果:在临床疗效方面,研究组的治疗总有效率(96.00%)高于对照组的治疗总有效率(84.00%),P<0.05,对比具有统计学差异。

在心功能指标、凝血指标方面,研究组治疗后均优于对照组,P<0.05,对比具有统计学差异。

针对治疗安全性而言,研究组的不良反应发生率低于对照组,P<0.05,比较具有统计学差异。

研究组治疗后生活质量各指标分值均高于对照组,P<0.05,对比具有统计学差异。

结论:在冠心病治疗中,硫酸氢氯吡格雷的疗效明显优于阿司匹林,能够进一步改善患者的心功能及凝血指标,提高其治疗安全性及生活质量,值得临床应用与推广。

【总页数】4页(P114-117)【作者】李茹【作者单位】南京市江宁医院药学部【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷应用于冠心病的效果比较2.硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的效果分析3.硫酸氢氯吡格雷结合阿司匹林双联抗血小板在冠心病伴房颤抗凝治疗中的效果分析4.硫酸氢氯吡格雷结合阿司匹林双联抗血小板在冠心病伴房颤抗凝治疗中的应用效果探讨5.硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的效果研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

氯吡格雷以及阿司匹林两种药物治疗冠心病的临床效果比较摘要】目的：比较氯吡格雷以及阿司匹林两种药物治疗冠心病的临床效果。

方法：选取2015年1月—2017年12月在我院进行诊治的189例冠心病患者，随机分为两组，观察组94例，对照组95例。

对照组睡前口服阿司匹林治疗，每次75mg，每天1次，观察组口服氯吡格雷治疗，每次50mg，每天1次。

记录两组治疗前后平板运动试验改变情况，包括诱发心绞痛发作的时间、运动的持续时间以及ST段下移1mm所需的时间。

结果：观察组的治疗有效率为92.55%，明显高于对照组的82.10%，组间比较差异显著(P<0.05)；治疗后，两组的诱发心绞痛发作的时间、运动的持续时间以及ST段下移1mm所需的时间均明显延长(P<0.05)，且观察组更长，组间比较差异显著(P<0.05)。

结论：氯吡格雷治疗冠心病的临床效果明显优于阿司匹林，可以显著改善患者的运动耐力。

【关键词】氯吡格雷；阿司匹林；冠心病【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0160-02冠心病是由于机体冠状动脉粥样硬化导致血管痉挛或者血管腔狭窄而造成心肌缺血的一种终身性和慢性的心血管疾病[1]。

本研究主要比较分析了氯吡格雷以及阿司匹林两种药物治疗冠心病的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料取2015年1月—2017年12月在我院进行诊治的189例冠心病患者，随机分为两组，观察组94例，男49例，女45例；年龄49～83岁，平均(57.42±6.75)岁；病程3个月～10年，平均(4.93±0.74)年；不稳定型心绞痛共41例，急性心肌梗死23例，稳定型心绞痛共30例。

对照组95例，男51例，女44例；年龄48～82岁，平均(56.37±6.24)岁；病程3个月～10年，平均(4.85±0.93)年；不稳定型心绞痛共40例，急性心肌梗死24例，稳定型心绞痛共31例。