护理学基础练习题
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练习题四
一、名词解释
1护理
2压力源
3护理职业防护
4消毒
二、单选题
1、下列收集的资料哪项属于客观资料（）
A．我的头痛 B．咽部充血
C．睡眠不好，多梦 D．感到恶心
2、陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。
病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。
评估病人后，护士应首先解决的健康问题是（）
A．躯体移动障碍 B．焦虑
C．生活自理缺陷 D．疼痛
3、协助病员向平车挪动的顺序是（）
A．上身、臀部、下肢 B．上身、下肢、臀部
C．下肢、臀部、上身 D．臀部、下肢、上身
4、“有……的危险”的护理诊断的陈述方式是（）
A．PES公式 B．PE公式 C．PS公式 D．P公式
5、病人出院时，护士送别用语忌用（）
A．请注意休息 B．请按时复诊 C．再见，欢迎下次再来 D．请按时服药6、不符合铺床节力原则的是（）
A．备齐用物，按序放置 B．身体靠近床沿
C．上身前倾，两膝直立 D．下肢稍分开，保持稳定
7、晚间护理的内容不包括（）
A.口腔护理
B.洗脸、手C．擦背部、臀部 D.梳头
8、紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时（）
A.1～2
B. 3～5 C．5～7 D. 7～9
9、传染病病人出院时的终末消毒处理，错误的是（）
A．病人洗澡，换清洁衣裤 B．个人用物经消毒方可带出病区
C．被服及时送洗衣房清洗 D．病床、桌椅可用喷洒消毒
（10-12题共用题干）
李先生自感全身不适前来就诊。
门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。
10、门诊护士应采取的措施是（）
A．安排李先生提前就诊 B．让李先生就地平卧休息
C．为李先生测量脉搏、血压 D．安慰病人，仔细观察
11、医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法是（）A．推轮椅至诊察床房 B．使椅背和床头平齐
C．站在轮椅背后固定轮椅 D．嘱病人靠后坐，手握扶手
12、急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。
在评估病人时，下述哪项是客观资料（）A．腹痛难忍 B．感到恶心
C．心慌不适 D．面色苍白
13、病人王某，男、45岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）
A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C．暴露创面、紫外线每日照射1次 D．剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条14、使病人学会正确使用超声雾化吸入器是属于奥瑞姆的理论"护理系统结构"中的（）
A．完全补偿系统 B．部分补偿系统 C．辅助教育系统 D．支持教育系统
15、为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是（）
A.张口器从门齿之间放入
B.棉球少蘸漱口液，不可过湿
C．用止血钳夹紧棉球，每棉球限用１次 D.口唇干裂可涂液体石蜡
（16-17题共用备选答案）
A．备用床 B．暂空床 C．备用床加橡皮中单、中单 D．麻醉床
16、胃大部切除术后需要准备（）
17、肺炎病人住院时需要准备（）
18、用平车运送输液病人最重要的是（）
A．上坡头在前 B．下坡头在后
C．做好穿刺部位的固定，防止针头脱出 D．不可用车撞门
19、下列不属一级护理的是（）
A．高热患者 B．瘫痪患者 C．昏迷患者 D．病情较重，生活不能自理者
20、长期卧床病人为预防压疮，下列哪项做法不对（）
A.翻身时避免拖、拉、推动作
B.适当调节夹板或矫形器械的松紧度
C．2-4h翻身一次 D.身体空隙处垫软枕、海绵
三、填空题
1、护士尽可能的为病人创造安静的环境，应做到四轻，即____________、____________、______________、_____________。
2、头低足高位适用于____________、____________、______________、_____________的病人。
3、马斯洛认为，人的基本需要有不同的层次，按其重要性和发生的先后顺序，由低到高依次是____________、____________、______________、_____________、______________。
四、简答题
1、请简述半坐卧位的目的。
答：①某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血。
②心肺疾病所引起的呼吸困难的病人。
利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔扩大，使呼吸困难改善；部分血液滞留在下肢和盆腔，减少回心血量，从而减轻肺淤血和心脏负担。
③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。
有利于感染局限；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿④腹部手术后的病人。
可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口愈合⑤疾病恢复期体质虚弱的病人。
逐渐适应体位的改变，协助站立起来。
2、简述护理程序的五个步骤及主要的工作任务
1、评估：1、收集资料，
2、整理分析资料；诊断：确定护理诊断；计划：1、排列护理诊断顺序，2、确定护理目标，
3、制定护理措施，
4、构成护理计划；实施：1、实施前准备，2、执行护理计划，3、完成护理记录；评价：1、收集资料，2、判断效果，3、分析原因，4、修订计划。
五、案例分析
王某，36岁，长期持续低热，日益消瘦，到医院就诊，诊断为“艾滋病”，请问：对王某应采取何种隔离方法？具体隔离措施有哪些？
答：应对病人采取血液－体液隔离。
（3分）
具体隔离措施有：
（1）同种病原体感染者可同时隔离，必要时单人隔离。
（2）若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。
（3）接触血液或体液时应戴手套。
(4)进行易致血液、体液飞溅的操作须带口罩及护目镜
（5）注意洗手，严防针头刺伤，若手被血液、体液污染或可能污染，应立即用消毒液洗手，护理另一个病人前也应洗手。
（6）被血液或体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧
（7）病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，直接送焚烧处理。
（8）被血液或体液污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。
（9）陪护人员应采取相应的隔离措施。
