协同护理在连续性血液净化治疗中的应用

担 全 部 Ｃ Ｐ治疗 的护理 工 作 ， 临床 实践 中如 由血 Ｂ 在
液 净 化 中心护 士独 立 承担 Ｃ Ｐ治 疗 的护 理工 作 ， Ｂ 护 士 对 Ｃ Ｐ治 疗 的原 理掌 握全 面 ，技 术 操 作熟 练 ， Ｂ 护 理经 验丰 富 ， 同时使 用 了两套 护理 人员 ， 成人 力 但 造
３０ ０ｍ／； 换 液 配 方参 考 文 献 资 料［ ， 用 前 稀 ０ ｌ 置 ｈ ４采 １
释 、 释同时补给的方案 ， 后稀 总流量 ３０ ０４０ ０ｍｌ 。 ０ － ０ ／ － ｈ
１ ． 协 同 护 理 方 法 ２
Ｃ Ｐ治 疗 ， 立 完 成 操 作 ， 省 人 力 资 源 ［。但 因 Ｂ 独 节 ２ １ ＩＵ护 士 未经 过 系统 的专业 培 训 ， Ｃ Ｐ治 疗 过程 Ｃ 对 Ｂ
好 的治 疗 措 施 有 利 于 推 动 Ｃ Ｐ技 术 的 发 展 。 也 Ｂ
【 关键词ｊ 连续性血液净化；协同护理；血液净化中心；重症监护室
【 中图分类号】 ４３ Ｒ ７． ５ 【 文献标识码】 【 Ｂ 文章编号】 ０ ８９６ （０７０—０２ ０ １０— ９９２０ ）３０６ —２
资 源 的浪 费 ，特别 是 目前 我 国绝大部 分 医 院护理 人
员 紧缺 ，此 种 护理模 式难 以长期 开 展 。而 如 由 Ｉ Ｕ Ｃ 护 士承担 全 部 Ｃ Ｐ治 疗 的护 理工 作 的 护理模 式 ， Ｂ 护 士 能 密切 关 注 Ｃ Ｐ治 疗 患 者 病 情 变 化 并及 时 实 施 Ｂ
中 的较 复杂 问题 不能及 时处 理 ， 响患 者 的治疗 ， 影 同
１ ． 血液 净化 中心 与 Ｉ Ｕ护士 共 同承担 的职 责 。 ．１ ２ Ｃ １ ．． 在开 展 院 内协 同 护理 模 式前 由两科 室 共 同 ． １１ ２
时 ＩＵ护士 既要 承 担全 部 Ｃ Ｐ治疗 专业 护理 工 作 ， Ｃ Ｂ 又要 承担 患 者 的其 他 护理 工作 ，其 工作 负担 明显 增
加， 不利 于提 高护理 质 量 。 针对 以上 问题 我 院血液 净 化 中心和 Ｉ Ｕ 护 理 人 员对 Ｃ Ｐ治 疗 患者 采 取 院 内 Ｃ Ｂ 协 同 护理 模 式 ， 同承 担 Ｃ Ｐ治疗 的护 理 工 作口 共 Ｂ 卅， 取得 良好 的治疗 效 果 。现介 绍如 下 。
１ 资料 和方 法
维普资讯
２０ ０ ７年 ３月
６ ２
第 ｌ ４卷 第 ３期
护 理 学 报 Ｊｕ ａ ｏ ｕｓ ｇＣｈｎ ） ｏｒ ｌ ｆ ｒｉ （ ｉａ ｎ Ｎ ｎ
Ｍ ａｃ ２ ０ ｒ ｈ， ０ ７ Ｖｏ ． ４ Ｎｏ ３ １１ ．
【 临床 护理 】
１ ．． 我 院 ＩＵ是 一个 综 合 性质 的 ＩＵ，收治 范 ．２１ ２ Ｃ Ｃ 围较 广 ， 者 病 情 危 重 、 杂 多 变 ，Ｃ 患 复 ＩＵ专 科 护 士 需
症监护室 （ ｕ） ｉ 护理人员对 ３ ｃ ２例进行 Ｃ Ｐ治疗 的患者采取院 内协 同护 理模式 ， 同承担 Ｃ Ｐ护理工作。 结 果 Ｂ 共 Ｂ 顺 利完成 ３ ２例
进行 Ｃ Ｐ Ｂ 治疗患者 的护理工作 。 结论
院内协 同护理模式既能合理利用人力资源 ， 又能提高护理工作的专业水平 ， 为患者提供更
研究 制 定 相关 的职 责 ， 定 各 自的任 务 ， 一 标 准 ， 规 统 并将 其上 报 医 院相 关 部 门备案 ， 以分 清 职责 ， 免 不 避
必要 的矛 盾发 生 。
１ ．． 定 期 双方 座谈 ，针 对 合作 中存 在 的问题 与 ．１ ２ ２
矛盾 ， 出相应 的解 决 办法 ， 一步完 善 工作 。 提 进 １ ． 血 液净 化 中心护 士承 担 的职责 。 ．２ ２
８ ７ ； 流 量 １０ ２ ０ｍ ／ ｉ ； 析 液流 量 ２０ ０ ～ ２ｈ 血 ０ ～５ ｌ ｎ 透 ｍ ０ －
的重 要 治疗 手段 ［。 目前 在 临床 上 我 国大 多数 医院 １ １ 都 是 采用单 一 的护理 模 式 ，即 由血液净 化 中心 护 士
或 重 症 监 护 室 （ ｔｎｉｅｃ ｒ ｕ ｉＩ Ｕ） 士 独 立 承 ｉ ｅ ｓ ａｅ ｎｔＣ 护 ｎ ｖ ，
协同护理在连续性血液净化治疗中的应用
梁艳 仪 ， 凯 芬 ， 冯 陆燕 英
（ 山 大学 附属 第 二 医 院 血 液 净 化 中心 ， 东 广 州 ５ ０ ２ ） 中 广 １ １０
【 要】目的 探讨如何在连续性血液净化治疗（Ｂ ） 摘 Ｃ Ｐ中进行协同护理， 以合理利用人力资源。方法 血液净化中心和重
连 续性血 液 净 化 （ｏ ｔ ｕ ｕ ｌｏ ｕｉｃ ｔ ｎ ｃｎｉ ｏ ｓ ｏ ｄｐ ｒ ａ ｏ ， ｎ ｂ ｉ ｆ ｉ ＣＰ Ｂ ）是 治疗 急慢 性 。 能衰 竭 和 多器 官 功能 衰 竭 肾功
间、 总除水 量 、 透析 液量 、 置换 液 量 、 素量 等 。 ２例 肝 ３ 患 者 共 进 行 Ｃ Ｐ治 疗 １８例 次 ，均 为 非 计 划 性 治 Ｂ ２ 疗 ， 中夜 间 紧急进 行 Ｃ Ｐ治疗 ９ 次 ， 析时 间 ： 其 Ｂ ６例 透 ８ １ ９例 次 ，２ ２ ３例次 ，４ ７ ６例 次 。 ～ ２ｈ３ ｌ ～ ４ｈ７ ２ － ２ｈ １ Ｃ Ｐ机器 为 Ｂ ｘ ｒ 司产 品 ，型 号 ： ｃ ｕａ 血 Ｂ ａｔ 公 ｅ Ａ ｃ ｒ； 滤 器 为 Ａ— ６ ０ （ ｒｓｎｕ 司产 品 ，聚砜 膜 ） Ｖ ０ Ｓ Ｆｅｅ ｉｓ公 和 Ｍｕｔ ｏ ０ （ ａ ｒ 司产 品 ， Ｎ ９膜 ） ｌｆ ｗ １ ０ Ｇ ｍｂｏ公 ｉ ｌ Ａ ６ 。 Ｃ Ｐ治 疗模 式包 括 ： Ｂ 连续性 静 脉一 脉血 液滤过 静 （ Ｖ Ｈ） 连 续性 静 脉一 脉血 液 透 析 （ Ｖ Ｄ） 连 ＣＶ 、 静 Ｃ ＶＨ 、 续 性 静脉 一 脉血 液透 析 滤过 （ Ｖ ＨＤ ）治 疗 时间 静 Ｃ Ｖ Ｆ；