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结肠癌病人的护理查房PPT课件CATALOGUE 目录•结肠癌概述•结肠癌病人的护理•结肠癌病人的健康教育•出院指导•案例分享与讨论01结肠癌概述结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤，是常见的消化道肿瘤之一。
定义根据发病部位可分为左半结肠癌和右半结肠癌，根据组织学可分为腺癌、鳞癌等。
分类定义与分类病因与发病机制病因结肠癌的病因较为复杂，与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。
发病机制结肠癌的发生与DNA损伤、细胞周期失控、凋亡受阻等机制密切相关。
结肠癌早期症状不明显，随着病情发展可能出现腹痛、腹泻、便血、肠梗阻等症状。
临床表现与诊断临床表现02结肠癌病人的护理评估病人及家属对结肠癌的认识，提供心理支持，减轻焦虑和恐惧。
心理护理肠道准备营养支持术前3天开始少渣饮食，遵医嘱给予肠道抗生素，术前1天开始口服泻药或灌肠清洁肠道。
评估病人营养状况，遵医嘱给予肠内或肠外营养支持。
030201术后密切监测病人生命体征，观察有无出血、感染等并发症。
监测生命体征妥善固定引流管，保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量和性状。
引流管护理评估病人疼痛情况，遵医嘱给予镇痛药，缓解病人疼痛。
疼痛管理并发症的预防与护理观察病人有无出血征象，如血压下降、脉搏细速等，及时报告医生处理。
保持伤口敷料清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。
观察病人有无呕吐、腹痛、腹胀等症状，及时发现并处理肠梗阻。
观察病人有无发热、腹痛、腹膜刺激征等症状，及时发现并处理吻合口瘘。
出血感染肠梗阻吻合口瘘03结肠癌病人的健康教育总结词合理饮食是结肠癌病人康复的重要一环，需根据病情和医生建议进行科学饮食调整。
避免刺激性食物如辛辣、油腻、坚硬、刺激性食物，以免加重肠道负担。
增加膳食纤维摄入适当增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，有助于保持肠道通畅。
控制脂肪摄入减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉等。
适量蛋白质摄入选择低脂、高蛋白的食物，如鱼、瘦肉、豆类等。
注意饮食卫生避免食用过期、变质、不洁的食物，以免引起肠道感染。
右半结肠切除术后护理查房1.术后护理观察：-观察患者的一般情况，包括意识状态、血压、心率、呼吸频率等，以评估患者的生命体征是否平稳。
-观察患者术后恢复情况，如疼痛程度、恶心呕吐、腹胀等不适症状，并及时记录并报告医生。
-观察患者的排尿情况，确保尿液排出正常，并注意尿液量的监测。
-观察患者的伤口情况，包括切口愈合情况、红肿渗液等症状，如有异常应及时报告医生。
-观察患者的排便情况，如是否有便秘或腹泻，粪便性状等，并辅助患者进行排便护理。
2.鼓励活动与康复训练：-根据医嘱，协助患者进行早期床边活动，如抬头、侧翻等，以预防血栓形成、肺部感染等并发症的发生。
-根据患者的术后恢复情况，鼓励患者尽早下床活动，帮助患者进行短距离行走等康复训练，促进肠道蠕动，防止肠梗阻的发生。
3.饮食护理：-根据医嘱，监测患者的饮食摄入情况，确保患者逐渐过渡至正常饮食。
-根据患者的术后恢复情况，调整饮食种类和量，避免出现腹胀、恶心呕吐等不适症状。
-提醒患者逐渐增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动，预防便秘的发生。
4.疼痛管理：-观察患者的疼痛程度和部位，及时进行评估，并根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛药物。
-教育患者正确使用呼吸训练、咳嗽和深吸呼气等方法，以预防呼吸道感染和肺炎的发生。
5.感染预防：-根据医嘱嘱患者接受抗生素治疗，监测患者的用药情况和病情变化。
-保持患者的卧位清洁，及时更换床单、衣物，保持环境清洁整洁。
-教育患者正确洗手、避免伤口感染，并监测患者术后感染的早期症状，如发热、局部红肿等。
6.心理支持：-与患者进行交流沟通，了解患者的情绪变化和顾虑，并给予心理安慰和支持。
-提供信息，解答患者对术后护理的疑虑和问题，帮助患者积极配合治疗计划。
总之，右半结肠切除术后护理查房的目的是为了监测患者的术后恢复情况，及时发现并处理相关并发症，并给予相应的护理措施。
同时，也要给予患者充分的心理支持和交流沟通，帮助患者尽早康复。
腹腔镜右半结肠切除术护理教学查房查房目的：1•掌握结肠的局部解剖。
2.熟悉不同部位结肠癌手术方式。
3.掌握"腹腔镜右半结肠切除术”的手术配合一一洗手护士配合要点。
4.掌握“腹腔镜右半结肠切除术"的手术配合一一巡回护士配合要点。
5.掌握“腹腔镜右半结肠切除术”术中护理问题及护理措施。
查房重点：1.结肠的解剖知识。
2.不同部位结肠癌手术方式的选择。
3.“腹腔镜右半结肠切除术"的手术配合一一洗手护士配合。
4.“腹腔镜右半结肠切除术”的手术配合一一巡回护士配合。
5.“腹腔镜右半结肠切除术"术中护理问题及护理措施。
思考题：1.结肠的生理功能有哪些?它是由哪几部分组成的？2.结肠的血液供应和淋巴分布有哪些特点？3.腹腔镜右半结肠切除术的手术适应证和禁忌证有哪些？4.腹腔镜右半结肠切除术的术中护理问题主要有哪些？护士长：各位老师，下午好！结肠癌是消化道系统常见的恶性肿瘤之一。
近几年该病的发病率呈现明显上升趋势。
结肠癌根治术是目前被临床上普遍采取的治疗结肠癌的手术方式。
较传统开腹手术而言，腹腔镜结肠癌根治术更以其切口小、恢复快、住院期短、并发症少等优点，而被现代外科临床广泛采用。
今天,我们将对一例"腹腔镜结肠癌根治术”的手术配合进行护理查房，对有关基础知识进行回顾和复习，对有关护理问题和护理措施进行分析和讨论，希望大家积极发言。
下面先请洗手护士汇报病历资料。
洗手护士：汇报病历资料。
患者金某，女性，50岁，诊断：升结肠癌。
因发现右下腹包块伴疼痛半年，于20XX 年6月3日以“结肠占位”收入院。
入院查体：T36.8。
C,P80次/分，R18次1分，BP110∕70mmHg,神清,营养中等，全身皮肤巩膜无黄染，淋巴结未及肿大，呼吸音清，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。
外科查体：腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉无曲张。
全腹软，右中腹可及一约3cm X4cm质硬包块，界清，固定，压痛，无反跳痛；右下腹压痛,无反跳痛；肝牌肋下未触及；MUrPhy征(一),肝肾区叩击痛(一),移动性浊音阴性，肠鸣音3〜4次/分，未闻及血管杂音。
