抗生素的发现与应用，开创了人类对抗感染性疾病的新纪元。
然而，药物的不合理使用也给人们带来了很多麻烦，如细菌耐药性增强、医疗费用上升等。
资料显示，中国住院病人抗生素使用率为56%，其中最高者接近99%；而国外的平均数字为30%。
调查进一步显示，国内无指征用药、频繁更换抗生素、疗程过长的情况普遍存在。
进入用药误区●国内使用率56%，频繁换药，疗程长●国外使用率30%，有的放矢，疗程短国内用抗生素有三大误区目前国外抗生素的使用率远远低于国内，主要原因有三。
第一，抗生素使用的适应症掌握不严格。
在国外医院，没有确切的医疗指征，是绝对不会使用抗生素的。
“比如一个患者出现了上呼吸道感染症状，还发烧，美国医生会仔细辨别这是细菌引起的，还是病毒引起的。
如果是病毒性疾病，就不会使用抗生素。
但在我国，很多人错误地把抗生素当退烧药用，一有发烧就用抗生素。
”除了患者自己用抗生素，医院里无指征地预防性使用抗生素，都在很大程度上增加了抗生素耐药问题。
第二，抗生素频繁更换。
其实大多数抗生素在使用48—72小时后才发挥疗效，但有些医生在患者用药一天后没看到疗效，就马上换用别的抗生素。
这种“打一枪就跑”的治疗，既没有杀灭敌人，又暴露了自己，使得细菌产生对多种抗生素的耐药性。
而在美国，患者用抗生素后要等2—3天才由医生决定是否换药。
第三，不及时停药。
在国外，肺炎患者使用抗生素后，只要临床症状好转，医生就会停药。
但在国内一些医院，非要等到X光片提示病灶完全消除才停药。
这样就使患者过长时间地接触抗生素，容易令细菌产生耐药性。
有数据显示，目前国内肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的不敏感度已高达75%，这给抗菌治疗带来很大困难。
同时，过长时间使用抗生素，还会导致医疗费上升。
，优化抗菌治疗以感染性肺炎为例，非常关键的第一步，是在用抗生素之前检查病原体。
第二步，由医生根据患者的病情和流行病学特征，决定初始治疗方案。
第三步，治疗2—3天后，根据病人的疗效，结合病原学检查结果，进行重新评估。
