精子形态与男性不育症的关系探讨
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诊断不育症 的检查方法是常规精液检查方法 ， 患者的精液 、 精 子 以及精浆 的常规性状 可 以通过 此项检 查得到 ， 但是 常规精 液检查不 能得 到患者精子结构功能 以及患者精子受精能力 的
３ ． 精液检查方法 ： （ １ ） 常规精液检 查 ： 常规精液 检查 以获 得患者精液精 子活力 以及其运动轨迹 等参数 ， 检查方法为 ： 取
情况 ， 因此不能准确判断患者不育症的具体原因。 目前 精子形态 学逐 渐被用 于精子质 量检测 ， 通过 检查 可 以直 接判 断患者生育 能力 与其精子畸形之 间的关 系。检查 结 果中正常形态 精子 百分 率与 患者 的生 育成 功率 成正 比的关 系， 通过检查患者精液标 本 中精子 的头部 、 颈部 、 尾部 等结构
讨论 男性患者 由于社会压 力等各方 面 的原 因 ， 出现生
殖 障碍 的患者越来越 多。男性患 者患有不 育症 ， 导致正 常育 龄 的夫 妻 在 正 常 性 生 活 保 持 一 年 甚 至 更 久 之 内， 无 法 生
育 引。资料显示全球育龄夫 妻 中存在 生殖 障碍 的概 率高达 １ ０ ％一 １ ５ ％， 其 中男性患者不育症 占据 ４ ｜ Ｄ ％左 右Ｈ Ｊ 。传统 的
子百分率达（ ５ ８ ． ５ ３±１ １ ． ３ ９ ） ， 不 育患者异 常精液正 常形态精子百分率 只有 （ １ ３ ． ４ ５±６ ． ３ ４ ） ， 不育 患者 蚌常
精液正常形态精 子百分率明显低于正常精液 。结论
结合。
精 子形态与男 性不育症之 间有 重要联 系 ， 主曼体现
，
．
经交流 ．
精 子 形 态 与 男 性 不 育症 的关 系探 讨
谭勇 赵殿 东
探讨不 同精子形态与男性不育症之间的关系 。方法 选取 ２ ０ ０ ９年 ５月至 ２ ０ １ ３ 年５
【 摘要 】 目的
月期 间 ， 男科 门诊 Ｉ ２ ０ ０例男性患者实施常规精 液检查 ， 在 此基础上 进行精子形 态分析 ， 总结精 子形态 与
（ ５ ６ ． ２ ５ ％） ， ５ ２ ５例不育男性患者精液异常 （ ４ ３ ． ７ ５ ％） ， 正 常精 液与不育患者异常精液在精子密度 、 活动率上 明显有差异 ， 对 比有统计学意义。
不育症之间的关系 。
一
、
资料 与方 法
１ ． 一般资料 ： 选取 ２ ０ ０ ９年 ５月至 ２ ０ １ ３年 ５月期 间 ， 男科 门诊 １ ２ ０ ０例 男 性 患 者 ， 患者 年龄 ２ １—５ ３岁 ， 中位 年 龄 （ ３ ０ ． ２ ９± ５ ． ３ ９ ） 岁； 所有患者均结 婚一年 以上 ， 一年 以上时间 保持性生活尝试生育 。 ２ ． 采集精液方法 ： １ ２ ０例 患者采 集精 液前 禁欲 ３— ７天 ， 于取精室通过手淫 的方 式采集 精液标本 ， 精 液标本置 人洁净 无菌采精杯 之 中。医护 工作者 需将 精液 标本 混匀 并置 于孵 箱， 孵箱温度保持 ３ ７℃ ， 确认精 液标本完 全液化 后才 能进行
男性不育症 之间的关系 。结 果 １ ２ ０ ０ 份 精液标本 中 ６ ７ ５ 例正 常 （ ５ ６ ． ２ ５ ％） ， ５ ２ ５ 例不 育男 性患者精 液异
常（ ４ ３ ． ７ ５ ％） ， 正常精液 与不育患者异 常精液在 精子密度 、 活 动率上 明显有差异 ； 正 常精液 中正 常形 态精
检测 。
２ ． 精液形态学分析 ： ６ ７ ５份 正常精液 中， 正 常形态精 子百 分率达 （ ５ ８ ． ５ ３土１ １ 。 ３ ９ ） ， ５ ２ ５份 不育患者异 常精液 正常形 态 精子百分率只有 （ １ ３ ． ４ ５±６ ． ３ ４） ， 由形 态 学分析 可知 不育 患
者异 常精液正常形态精子百分率 明显低于正常精液 。
是否正常判断出患者精 子畸 形情况 ， 由此评 价患 者不育症 的
原因 。
涂片的操作 ， 将 所取 标本 分为 两个涂 片 ， 置 于空气 中 自然 风
液检查 ， 在此基础上进行精子形态分析 ， 总结精子形态与男性
照 文献 … 。
５ ． 统计学方 法 ： 对结果使用统计 学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０分析 ， 结果采取 ｔ 检验及 卡方检验 ， 以 Ｐ＜０ ． ０ ５为差异 有统 计学 意
义的判断标准。
二、 结果
１ ． 精液 常规分析 ： 如表 １ ， １ ２ ０ ０份精 液标本 中 ６ ７ ５例 正常
为精子形态畸形是男性不育症 的主要原因 ， 诊断男性不育症 应该将常规精 液检查与精子形 态学检查 相互
【 关键词】 男性不育症 ； 精子形态； 常规精液检查
目前精液常规分析常被 用来诊 断男性 不育症 ， 但其 准确 性不高 ， 只能表现 出患者精液 、 精浆 、 精子 的常规形状 ， 不足以 准确判断患者病症 。精子形 态染色分 析应用 越来越广 泛 ， 是 评价患者生育能力 的重要 指标 之一 。本文 选取 ２ ０ １ １年 ５月 至２ ０ １ ３年 ５月期 间 ， 男 科 门诊 １ ２ ０ ０例男性 患者 实施常规 精
一
滴精 液 标 本 置 于精 子 计 数 板 （ 每 次 检 查 精 子 数 不 低 于
２ ０ ０ ） ， 盖上专用盖玻 片之后置 于恒温箱 （ ３ ７ ） ， 利用 计算机 精子动态 图像 检测 系统 自动获取 以上参 数 。（ ２ ） 精 子形态学
染色分析（ Ｄ ｉ ｆ － Ｑ ｕ ｉ ｃ ｋ ） ： 取混匀液化 的精液标本 ５ 进行直 接
・
２ ５ ２ ８・
齐齐 哈尔 医学 院 学 报 ２ ０ １ ３年 第 ３ ４卷第 ｌ ７期
Ｊ ｏ ｕ ｍＭ ０ ｆ Ｏ ｉ ｑ ｉ ｈ ￣Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｍｉ ｔ ｙ ０ ｆ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４。 Ｎ ｏ ． １ ７
３ ． 精液检查方法 ： （ １ ） 常规精液检 查 ： 常规精液 检查 以获 得患者精液精 子活力 以及其运动轨迹 等参数 ， 检查方法为 ： 取
情况 ， 因此不能准确判断患者不育症的具体原因。 目前 精子形态 学逐 渐被用 于精子质 量检测 ， 通过 检查 可 以直 接判 断患者生育 能力 与其精子畸形之 间的关 系。检查 结 果中正常形态 精子 百分 率与 患者 的生 育成 功率 成正 比的关 系， 通过检查患者精液标 本 中精子 的头部 、 颈部 、 尾部 等结构
讨论 男性患者 由于社会压 力等各方 面 的原 因 ， 出现生
殖 障碍 的患者越来越 多。男性患 者患有不 育症 ， 导致正 常育 龄 的夫 妻 在 正 常 性 生 活 保 持 一 年 甚 至 更 久 之 内， 无 法 生
育 引。资料显示全球育龄夫 妻 中存在 生殖 障碍 的概 率高达 １ ０ ％一 １ ５ ％， 其 中男性患者不育症 占据 ４ ｜ Ｄ ％左 右Ｈ Ｊ 。传统 的
子百分率达（ ５ ８ ． ５ ３±１ １ ． ３ ９ ） ， 不 育患者异 常精液正 常形态精子百分率 只有 （ １ ３ ． ４ ５±６ ． ３ ４ ） ， 不育 患者 蚌常
精液正常形态精 子百分率明显低于正常精液 。结论
结合。
精 子形态与男 性不育症之 间有 重要联 系 ， 主曼体现
，
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经交流 ．
精 子 形 态 与 男 性 不 育症 的关 系探 讨
谭勇 赵殿 东
探讨不 同精子形态与男性不育症之间的关系 。方法 选取 ２ ０ ０ ９年 ５月至 ２ ０ １ ３ 年５
【 摘要 】 目的
月期 间 ， 男科 门诊 Ｉ ２ ０ ０例男性患者实施常规精 液检查 ， 在 此基础上 进行精子形 态分析 ， 总结精 子形态 与
（ ５ ６ ． ２ ５ ％） ， ５ ２ ５例不育男性患者精液异常 （ ４ ３ ． ７ ５ ％） ， 正 常精 液与不育患者异常精液在精子密度 、 活动率上 明显有差异 ， 对 比有统计学意义。
不育症之间的关系 。
一
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资料 与方 法
１ ． 一般资料 ： 选取 ２ ０ ０ ９年 ５月至 ２ ０ １ ３年 ５月期 间 ， 男科 门诊 １ ２ ０ ０例 男 性 患 者 ， 患者 年龄 ２ １—５ ３岁 ， 中位 年 龄 （ ３ ０ ． ２ ９± ５ ． ３ ９ ） 岁； 所有患者均结 婚一年 以上 ， 一年 以上时间 保持性生活尝试生育 。 ２ ． 采集精液方法 ： １ ２ ０例 患者采 集精 液前 禁欲 ３— ７天 ， 于取精室通过手淫 的方 式采集 精液标本 ， 精 液标本置 人洁净 无菌采精杯 之 中。医护 工作者 需将 精液 标本 混匀 并置 于孵 箱， 孵箱温度保持 ３ ７℃ ， 确认精 液标本完 全液化 后才 能进行
男性不育症 之间的关系 。结 果 １ ２ ０ ０ 份 精液标本 中 ６ ７ ５ 例正 常 （ ５ ６ ． ２ ５ ％） ， ５ ２ ５ 例不 育男 性患者精 液异
常（ ４ ３ ． ７ ５ ％） ， 正常精液 与不育患者异 常精液在 精子密度 、 活 动率上 明显有差异 ； 正 常精液 中正 常形 态精
检测 。
２ ． 精液形态学分析 ： ６ ７ ５份 正常精液 中， 正 常形态精 子百 分率达 （ ５ ８ ． ５ ３土１ １ 。 ３ ９ ） ， ５ ２ ５份 不育患者异 常精液 正常形 态 精子百分率只有 （ １ ３ ． ４ ５±６ ． ３ ４） ， 由形 态 学分析 可知 不育 患
者异 常精液正常形态精子百分率 明显低于正常精液 。
是否正常判断出患者精 子畸 形情况 ， 由此评 价患 者不育症 的
原因 。
涂片的操作 ， 将 所取 标本 分为 两个涂 片 ， 置 于空气 中 自然 风
液检查 ， 在此基础上进行精子形态分析 ， 总结精子形态与男性
照 文献 … 。
５ ． 统计学方 法 ： 对结果使用统计 学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０分析 ， 结果采取 ｔ 检验及 卡方检验 ， 以 Ｐ＜０ ． ０ ５为差异 有统 计学 意
义的判断标准。
二、 结果
１ ． 精液 常规分析 ： 如表 １ ， １ ２ ０ ０份精 液标本 中 ６ ７ ５例 正常
为精子形态畸形是男性不育症 的主要原因 ， 诊断男性不育症 应该将常规精 液检查与精子形 态学检查 相互
【 关键词】 男性不育症 ； 精子形态； 常规精液检查
目前精液常规分析常被 用来诊 断男性 不育症 ， 但其 准确 性不高 ， 只能表现 出患者精液 、 精浆 、 精子 的常规形状 ， 不足以 准确判断患者病症 。精子形 态染色分 析应用 越来越广 泛 ， 是 评价患者生育能力 的重要 指标 之一 。本文 选取 ２ ０ １ １年 ５月 至２ ０ １ ３年 ５月期 间 ， 男 科 门诊 １ ２ ０ ０例男性 患者 实施常规 精
一
滴精 液 标 本 置 于精 子 计 数 板 （ 每 次 检 查 精 子 数 不 低 于
２ ０ ０ ） ， 盖上专用盖玻 片之后置 于恒温箱 （ ３ ７ ） ， 利用 计算机 精子动态 图像 检测 系统 自动获取 以上参 数 。（ ２ ） 精 子形态学
染色分析（ Ｄ ｉ ｆ － Ｑ ｕ ｉ ｃ ｋ ） ： 取混匀液化 的精液标本 ５ 进行直 接
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齐齐 哈尔 医学 院 学 报 ２ ０ １ ３年 第 ３ ４卷第 ｌ ７期
Ｊ ｏ ｕ ｍＭ ０ ｆ Ｏ ｉ ｑ ｉ ｈ ￣Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｍｉ ｔ ｙ ０ ｆ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４。 Ｎ ｏ ． １ ７
