中西医结合助理医师2011年真题-(2) (1)

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中西医结合助理医师2011年真题-(2)

(总分:100.00,做题时间:90分钟)

一、A1型选择题(总题数:36,分数:72.00)

1.呼吸、心跳骤停进行心肺复苏急救首选

 A.酚妥拉明

 B.氯丙嗪

 C.吗啡

 D.肾上腺素

 E.阿司匹林

(分数:2.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:[解析] 肾上腺素的作用是:①兴奋心脏;②收缩和舒张血管;③升高血压:④舒张支气管;⑤促进代谢。应用于:①心脏骤停:②过敏性休克;③支气管哮喘;④与局麻药配伍;⑤局部止血。

2.下列哪项不属于苯妥英钠的临床应用

 A.癫痫大发作

 B.癫痫部分性发作

 C.失神小发作

 D.外周神经痛

 E.抗心律失常

(分数:2.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:[解析] 苯妥英钠的临床应用是:癫痫大发作、部分性发作的首选药,对失神小发作无效,亦可用于治疗外周神经痛,抗心律失常。

3.下列哪项具有安定作用

 A.阿司匹林

 B.氯丙嗪

 C.氢氯噻嗪

 D.可乐定

 E.硝酸甘油

(分数:2.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:[解析] 氯丙嗪对中枢神经系统的作用是:①抗精神病;②安定作用;③镇吐作用;①调节体温;⑤加强中枢抑制药的作用。

4.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是

 A.奎尼丁

 B.利多卡因

 C.苯妥英钠

 D.胺碘酮

 E.维拉帕米

(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:[解析] 维拉怕米是钙通道阻滞药(钙拈抗剂),抑制心肌细胞膜钙离子内流,主要用于室上性心律失常,是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。对冠心病、高血压伴有心律失常者尤为适用。

5.去甲肾上腺素长期应用易导致

 A.心脏骤停

 B.过敏性休克

 C.支气管哮喘

 D.房室传导阻滞

 E.急性肾衰竭

(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:[解析] 去甲肾上腺素长期应用易导致:①局部组织缺血坏死;②急性肾衰竭。

6.长期饮用小苏打水可能引起

 A.腹泻

 B.头痛

 C.便秘

 D.碱血症  E.高钙血症

(分数:2.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:[解析] 小苏打水为易吸收性抗酸药,抗酸作用强而迅速,中和代谢性酸中毒时可产生大量CO2气体,有诱发穿孔的危险,过量可引起碱血症,不宜单独做抗酸药应用。

7.下列哪项属于感染性休克的首选

 A.普鲁本辛

 B.胃复康

 C.阿托品

 D.山莨菪碱

 E.去甲肾上腺素

(分数:2.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:[解析] 山莨菪碱外周抗胆碱作用明显,对抗平滑肌痉挛作用与阿托品相似而稍弱,亦能解除小血管痉挛,改善微循环,适用于感染中毒性休克和内脏绞痛的治疗。

8.中度2型糖尿病的首选药物是

 A.胰岛素

 B.双胍类

 C.磺酰脲类

 D.α-葡萄糖苷酶抑制药

 E.环丙沙星

(分数:2.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:[解析] 二甲双胍不增加体重,并可改善血脂谱,增加纤溶系统活性,降低血小板聚集性,使动脉壁平滑肌细胞和成纤维细胞生长抑制等。可作为中度2型糖尿病控制高血糖的首选用药和联合用药中的基础用药。

9.霍乱的传播途径是

 A.空气  B.粪—口

 C.呼吸道分泌物

 D.血液

 E.性

(分数:2.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:[解析] 霍乱经粪—口途径传播。在传播因素中,水、食物、生活接触、昆虫媒介(特别是苍蝇)均可单一地或交错地传播本病,其中水与食物常可引起人群中水型或食物型暴发。

10.下列哪项不属于流行性脑脊髓膜炎的实验室检查

 A.血象

 B.脑脊液检查

 C.细菌学检查

 D.免疫学检查

 E.咽拭子检查

(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:[解析] 咽拭子检查是从咽部和扁桃体取分泌物做细菌培养或病毒分离。咽拭子检查不属于流脑的实验室检查。

11.流行性出血热的血管通透性增加血浆外渗出现在哪期

 A.发热期

 B.低血压休克期

 C.少尿期

 D.多尿期

 E.恢复期

(分数:2.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:[解析] 流行性出血热的发热期主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症),颜面、颈、上胸潮红(三红征),球结膜、叫部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。其他各期无出血征象。 12.流行性出血热低血压休克期的治疗原则不包括

 A.扩充血容量

 B.纠正酸中毒

 C.酌情选用血管活性药

 D.强心

 E.利尿

(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:[解析] 流行性出血热低血压休克期的治疗原则:①扩充血容量是抗休克治疗的最基本手段,应早期、快速、适量补充体液;②纠正酸中毒;③酌情选用多巴胺、间羟胺等血管活性药;①应用糖皮质激素:⑤强心。

13.艾滋病出现淋巴结持续肿大是第几期

 A.急性HIV感染期

 B.无症状HIV感染期

 C.艾滋病期

 D.艾滋病恢复期

 E.晚期

(分数:2.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:[解析] 艾滋病出现淋巴结持续肿大是在艾滋病期。

14.下列哪种急性出疹性传染病发热3~4天后,疹出热势增高,疹退热度同时下降

 A.风疹

 B.麻疹

 C.水痘

 D.猩红热

 E.幼儿急疹

(分数:2.00)

A.

B. √

C.

D. E.

解析:[解析] 常见出疹性传染病有猩红热、麻疹、水痘、风疹、幼儿急疹等。风疹发热半天至一天出疹;水痘发热1~2天出疹;猩红热发热数小时至1天出疹;幼儿急疹发热3~4天出疹,热退疹出。

15.可经母婴途径传播的传染病是

 A.伤寒

 B.霍乱

 C.艾滋病

 D.鼠疫

 E.细菌性痢疾

(分数:2.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:[解析] 伤寒的传播途径:经粪—口途径传播。霍乱的传播途径:经粪—口途径传播。艾滋病的传播途径:①性传播;②血液或血液制品传播;③母婴传播。鼠疫的传播途径:虫媒传播,多以“蚤”传播。细菌性痢疾的传播途径:主要为粪—口途径传播。

16.能保护人体,防止乙肝病毒感染的是

 A.HBsAg

 B.抗-HBs

 C.HBeAg

 D.抗-HBe

 E.抗-HBc

(分数:2.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:[解析] 抗-HBs为HBsAg刺激机体产生的特异性抗体,是感染HBV后产生的唯一保护性抗体,对HBV具有中和作用。

17.尺泽穴的归经是

 A.手太阴肺经

 B.手阳明大肠经

 C.足阳明胃经

 D.足太阴脾经

 E.手少阴心经

(分数:2.00) A. √

B.

C.

D.

E.

解析:[解析] 尺泽穴在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,归手太阴肺经。

18.下列属于足阳明胃经郄穴的是

 A.足三里

 B.天枢

 C.丰隆

 D.梁丘

 E.厉兑

(分数:2.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:[解析] 郄穴是各经脉在四肢部经气深聚的部位,多主治急证。粱丘主治:①急性胃痛;②膝肿痛;③乳痈。

19.手太阳小肠经不经过

 A.目外眦

 B.目内眦

 C.手小指外侧端

 D.大椎

 E.腋窝

(分数:2.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:[解析] 《灵枢·经脉》:小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循膈外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中;其支者,别颊,上顺,抵鼻,至目内眦,斜络于颧。

20.足三里的主治不包括下列哪项

 A.目赤肿痛

 B.胃痛

 C.呕吐

 D.腹胀