心脑血管疾病的治疗与预防

中老年心脑血管疾病的预防及治疗

作者：夏永平

来源：《中国保健营养·上旬刊》2013年第09期

【摘要】 目的 了解分析中老年心脑血管疾病的预防及治疗方法，并提供科学依据。方法

对我院2007年至2012年诊治的74例中老年心脑血管疾病患者进行治疗前后病情观察和生活质量改变状况分析。结果 通过针对性治疗后，各中老年心脑血管疾病患者病情得到了控制，生活质量得到了改善。结论 心脑血管疾病严重威胁着中老年人群的身体健康，应加强重视从合理膳食、运动规律、避免外源性刺激、戒烟戒酒及保持良好情绪等方面预防心血管疾病的产生，且一旦发病需及时治疗来有效降低心脑血管疾病的不良事件发生率，治疗时应根据患者的不同情况选用不同药物加以治疗，用药正确化才能具有效安全的疗效，提高生命的质量。

【关键词】 心脑血管疾病；预防；治疗

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.146 文章编号：1004-7484（2013）-09-4917-01

随着人们生活水平的提高，心脑血管疾病已成为严重威胁人们健康的疾病之一，是中老年人群中常见的一种疾病，其具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和并发症多特点。中老年心脑血管疾病包括心绞痛、高血压病、冠心病、动脉粥样硬化、脑梗塞等。本文通过对我院2007年1月至2012年12月74例心脑血管疾病患者治疗情况进行分析，为心脑血管疾病的治疗的预防和治疗提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料为2007年1月至2012年12月我院确诊为心脑血管疾病的74例患者，其中，男性48例，女性26例，年龄45岁至82岁，平均年龄（58.5±9.1）岁。

1.2 治疗方法 根据患者具体情况选用卡托普利、依那普利、硝苯地平、阿司匹林、通心络、丹参滴丸、脉络宁、血塞通等药物，记录观察患者服药后病情和生活质量改变情况。

心脑血管疾病论文：关于预防心脑血管疾病的探讨

[摘要] 随着经济的飞速发展，人们生活水平的提高，心脑血管病的发病呈现逐年上升趋势，已成为威胁人类生命健康的第一大杀手。如何预防心脑血管病的发生，发生后如何进行治疗，特别是降低发病率，减少致残率和病死率，提高患者的生活质量，一直是广大心脑血管病防治工作者在积极探索，众多心脑血管病患者及其家属十分企盼解决的问题。近年来，我们根据本地的实际情况探讨心脑血管病的防治策略，有一些实际体会。

[关键词] 心脑血管疾病； 预防

1 心脑血管疾病的危险因素

1.1高脂血症： 高血脂已成为中老年人的常见病，而由此引发的各种心脑血管并发病已成为威胁中老年人生命的主要祸首。高血脂主要是指血浆总胆固醇（tc）和（或）甘油三酯（tg）的异常增高[1]。流行病学研究表明，心脑血管疾病患者血液中胆固醇水平比正常人高，特别是血液低密度脂蛋白（ldl）极低密度脂蛋白（vldl）水平的持续升高和高密度胆蛋白（hdl）水平的降低与疾病发病率呈正相关，高密度脂蛋白减低，载脂蛋白a降低，脂蛋白b增高都被认为是危险因素。目前认为氧化ldl是最重要的致粥样硬化因子，是损伤内皮细胞和平滑肌细胞的主要因子。随着生活水

平的不断提高，高血脂发病率升高，且有年轻化的趋势。

1.2 吸烟：吸烟是心肌梗死主要的、独立的危险因子。吸烟导致心脑血管疾病的机制可能是由于尼古丁和烟雾中的一氧化碳对血管的危害，从而造成血管内皮细胞缺氧损伤，使血中的ldl易于氧化，氧化ldl可促进血液单核细胞进入内膜并转为泡沫细胞；烟内含有一种糖蛋白，可激活凝血因子viii以及某些致突变物质，后者可使血管平滑肌细胞增生。香烟中的尼古丁可以使安静时的心率加快、血压升高，心肌需氧增加。

1.3 高血压： 高血压是心血管最常见的疾病之一[2]，特别是老年人多患高血压，高血压是指动脉血压异常增高，患者常无症状。动脉血压增高增加了脑卒中，动脉瘤，心力衰竭，心力梗死和肾脏损害的危险性。高血压常伴很多并发症，且危害极大。高血压时血流对血管壁的机械性压力和冲击作用，引起血管内皮的损伤及功能障碍，使内膜对脂质的通透性增加，脂质蛋白渗入内膜，单核细胞粘附进入内膜，血小板的粘附以及中膜平滑肌细胞进入内膜等变化，均可引起心脑血管疾病的发生。因此，高血压与心脑血管疾病关系密切。

1 / 7学习交流文档 心脑血管疾病的预防和治疗

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因之首。

病因

心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。其病因主要有4个方面：①动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管性因素；②高血压等血流动力学因素；③高脂血症、糖尿病等血液流变学异常；④白血病、贫血、血小板增多等血液成分因素。相关危险因素有以下几个方面：

1.高血压

长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细，进而影响心脏和脑部供血。高血压可使心脏负荷加重，易发生左心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、心力衰竭。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成血栓，引发心肌梗死或脑梗死。

2.血液黏稠 2 / 7学习交流文档 现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血黏度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓等心脑血管疾病。

3.吸烟

吸烟者比不吸烟者发病率高得多，在每天吸烟20支以上的人中，冠心病的发病率为不吸烟者的3.5倍，冠心病、脑血管病的死亡率为不吸烟者的6倍，蛛网膜下腔出血多3～5.7倍。在脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。

心脑血管疾病的预防和治疗

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因之首。

病因

心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。其病因主要有4个方面：①动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管性因素；②高血压等血流动力学因素；③高脂血症、糖尿病等血液流变学异常；④白血病、贫血、血小板增多等血液成分因素。相关危险因素有以下几个方面：

1.高血压

长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细，进而影响心脏和脑部供血。高血压可使心脏负荷加重，易发生左心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、心力衰竭。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成血栓，引发心肌梗死或脑梗死。

2.血液黏稠

现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血黏度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓等心脑血管疾病。

3.吸烟

吸烟者比不吸烟者发病率高得多，在每天吸烟20支以上的人中，冠心病的发病率为不吸烟者的3.5倍，冠心病、脑血管病的死亡率为不吸烟者的6倍，蛛网膜下腔出血多3～5.7倍。在脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。