胸部及肺检查练习试卷3(题后含答案及解析)

外科主治医师（胸心外科学）历年真题试卷汇编3 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题

1． 有关急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的

A．开放引流

B．胸腔穿刺抽脓液

C．选用有效抗生素

D．全身支持疗法E．闭式胸腔引流术

正确答案：A

解析：开放引流会造成其他细菌感染，因纵隔没有固定，胸腔无粘连固定会引起纵隔摆动、开放性气胸。

2． 有关假性失弛缓症的叙述错误的是

A．常见于胃癌浸润

B．X线检查食管体部有扩张

C．测压和X线检查均无蠕动波

D．食管镜通过顺利E．常需活检才能确诊

正确答案：D

解析：因胃癌等病变浸润，假性失弛缓症患者贲门僵硬，不经预先扩张，内镜器械很难顺利通过。

3． 有关开放性气胸首先应进行的处理应该是

A．封闭开放性胸壁伤口

B．给氧

C．胸腔闭式引流术

D．输液E．半坐卧位

正确答案：A

解析：开放性气胸应首先变开放为闭合。

4． 关于肋骨骨折下列叙述不正确的是

A．为最多见的胸部损伤

B．多发生于长而固定的4～7肋

C．反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据

D．胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E．单根肋骨骨折一般需完全复位矫正

正确答案：E

解析：单肋单处骨折一般骨折处多无明显错位，不须特殊处理，重点是止痛和防止肺并发症。可酌情选用非吗啡类止痛剂、1％利多卡因5 ml做骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞，并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰；必要时叠瓦状胶布固定2～3周，该法止痛不完全，且影响呼吸、咳痰，有时还发生痒、痛，局部起水疱，近多改用胸带加压包扎。

5． 有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项错误

A．心脏的舒张功能受损

B．搏出量减小

C．心肌收缩力减弱

D．静脉血回流受阻E．左心后负荷增加

正确答案：E

答案见麦多课文库 [医学类试卷]胸心外科学练习试卷20

1 女性，25岁，胸前区隐痛伴咳嗽入院，无咳痰及呼吸困难。查体：无明显异常。CT检查：前纵隔实性占位，光滑、边界清楚，其内物质密度不均，多是脂肪密度，可见钙化斑

1 此患者的诊断最可能的是

（A）胸骨后甲状腺肿

（B）胸腺瘤

（C）畸胎瘤

（D）心包囊肿

（E）神经母细胞瘤

2 诊断明确后最适宜的治疗是

（A）手术切除

（B）开窗引流

（C）放射治疗

（D）化学治疗

（E）密切观察

答案见麦多课文库 3 男性，70岁，超声检查见主动脉瓣增厚钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗

3 术前最应该的检查是

（A）超声声学造影

（B）脑血管造影

（C）肺动脉造影

（D）冠状动脉造影

（E）主动脉弓造影

4 该检查的目的是

（A）了解心内血流情况

（B）了解脑血管情况

（C）了解肺动脉情况

（D）了解冠状动脉情况

（E）了解主动脉弓情况

5 该患者主动脉瓣手术的最佳方案是

（A）置换机械瓣

答案见麦多课文库 （B）置换生物瓣

（C）自体肺动脉瓣移植

（D）主动脉根部移植

（E）主动脉瓣成形

6 选择上述方案的理由是

（A）耐久性好

（B）可避免抗凝并发症

（C）自体肺动脉功能好

（D）防治主动脉进一步扩张

（E）可保留自身瓣膜

7 男性，45岁，Ⅲ型夹层动脉瘤，于深低温停循环下行升主动脉十部分弓替换+"象鼻"术后8小时，尿少、尿色清2小时，血钾4.8mmol/l血压126/75mmHg，CVP8cmH20

7 此时应高度怀疑

（A）导尿管不通畅

（B）血容量不足

（C）血容量过大

答案见麦多课文库 （D）钾摄入过多

（E）急性肾衰早期

8 产生原因是

（A）因机械压迫所致

（B）入量不足

（C）入量过多

（D）快速输入高浓度钾

（E）肾动脉供血不足

9 最先出现异常的检验指标是

葡萄膜炎练习试卷3 (题后含答案及解析)

题型有：1. X型题 2. A1型题

1． 中间部葡萄膜炎的主要并发症包括（ ）

A．并发性白内障

B．继发性青光眼

C．黄斑囊样水肿

D．增殖性玻璃体视网膜病变E．以上均包括

正确答案：A，C，D 涉及知识点：葡萄膜炎

2． 全葡萄膜炎可有以下哪些体征（ ）

A．房水闪辉

B．黄斑囊样水肿

C．雪堤样改变

D．玻璃体混浊E．晚霞状眼底

正确答案：A，B，D，E 涉及知识点：葡萄膜炎

3． Behcet病可有哪些临床表现（ ）

A．反复发作的葡萄膜炎

B．口腔溃疡

C．结节性红斑

D．生殖器溃疡E．关节红肿

正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：葡萄膜炎

4． Dalen-Fuchs结节一般不出现在（ ）

A．交感性眼炎

B．脉络膜血管瘤

C．Vogt-小柳-原田综合征

D．Behcet病E．Fuchs综合征

正确答案：B，D，E 涉及知识点：葡萄膜炎

5． Behcet病与ARN的主要鉴别要点包括（ ）

A．有无眼红、眼痛、视力下降

B．有无反复发作的前房积脓

C．有无视网膜血管炎和玻璃体混浊

D．有无广泛的视网膜坏死和多发裂孔E．有无口腔、生殖器溃疡或皮肤、关节病变

正确答案：B，D，E 涉及知识点：葡萄膜炎

6． 脉络膜恶性黑色素瘤应与下列哪些疾病相鉴别（ ）

A．脉络膜血管瘤

B．先天性视网膜色素上皮增生

C．脉络膜转移癌

D．视乳头黑色素细胞瘤E．脉络膜黑色素痣

正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：葡萄膜炎

7． 关于脉络膜恶性黑色素瘤，下列哪项是正确的（ ）

A．好发于中老年，多为单侧

问诊练习试卷3 (题后含答案及解析)

题型有：1. X型题

1． 个人史包括

A．职业及工作条件

B．冶游史

C．习惯与嗜好

D．受教育程度、经济生活和业余爱好E．出生地、居住地及居留时间

正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：问诊

2． 正确的问诊方法与技巧是

A．避免使用医学术语

B．为了获得更多的资料，可诱导或暗示病人

C．要有重点，有层次，有顺序的询问

D．问诊时主要参考病人既往资料E．诚恳、耐心地听病人诉说

正确答案：A,C,E 涉及知识点：问诊

3． 可作为主诉的是

A．患白血病3年，经检验复发10d

B．心慌、气短2年

C．患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦2个月

D．畏寒，发热，右胸痛，咳嗽，食欲不振，头昏，乏力3dE．咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1d

正确答案：A,B,E 涉及知识点：问诊

4． 尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断

A．肾功能减退

B．肾上腺髓质功能减退

C．肝功能减退

D．高血压病E．肾上腺皮质功能亢进或减退

正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：问诊

5． 现病史包括

A．起病情况与患病时间

B．主要症状特点及病情发展与演变

C．病程中的一般情况变化

D．诊断经过E．病因与诱因及伴随症状

正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：问诊

6． 有关主诉的描述，正确的是

A．主诉可提供对某系统疾病的诊断线索

B．患者感受最痛苦的症状或体征

C．主诉可初步反映病情轻重与缓急

D．主诉应简明，尽可能用病人自己描述的症状E．患者就诊的主要原因及持续时间

正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：问诊

7． 有关系统回顾的描述，正确的是