PiCCO技术原理和临床意义
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脉压变异率 以及picco技术
脉压变异率(Pulse Pressure Variation, PPV)是通过连续监测患者的动脉血压波形来评估血容量状态和预测容量反应性的一种指标。其中,PiCCO(Pulse Induced Contour Cardiac Output)是一种测量心输出量(Cardiac Output, CO)和其他心血管参数的监测技术。
PPV是指在呼吸周期内动脉脉压的最大值与最小值之间的变化率。一般情况下,PPV在机械通气患者中应用较多,通过监测患者在呼气末(最低脉压)和吸气末(最高脉压)时的脉压差异来判断患者的容量反应性。如果PPV较高,表示患者可能对液体充盈有较强的预测性反应,可以考虑给予液体扩容;如果PPV较低,表示患者可能对液体充盈没有预测性反应,液体扩容效果有限。
PiCCO技术通过监测患者的动脉血压波形和心输出量,结合数学模型和计算算法来得出PPV等参数,从而帮助医护人员进行容量管理和液体调整,优化患者的循环状态。
PiCCO(Pulse Induced Contour Cardiac Output)是一种高级的心血管监测技术,用于评估重症患者的血流动力学状态和容量管理。它是通过插入一根动脉导管来测量连续的动脉压力波形,并结合计算算法来获取多个心血管参数的数据。
主要的参数包括:
1. 心输出量(Cardiac Output, CO):血液在一分钟内从心脏泵出的量,衡量心脏泵血功能。
2. 每搏输出量(Stroke Volume, SV):每次心脏收缩时泵出的血液量。
3. 心脏指数(Cardiac Index, CI):心输出量除以身体表面积的值,用于评估心输出量的相对大小。
4. 全血容量(Global End-Diastolic Volume, GEDV):心脏充盈末期时在心脏和大血管中的总血液量。
5. 淋巴漏(Extravascular Lung Water, EVLW):肺部间质和组织中的液体量,反映肺部水肿情况。
浅谈家禽疾病临床诊断技术要点和意义
作者:古春芝
来源:《现代畜牧科技》 2016年第7期
古春芝
(黑龙江省林甸县畜牧兽医局,黑龙江大庆166300)
摘要:近年来,国家出台许多个人创业优惠政策,在城乡结合处陆续出现了一些个人兴办的小规模养禽场,无专职兽医和化验室。而基层兽医工作者对禽病的诊断技术多是经过临床检查判断。因此,工作人员掌握家禽疾病的临床诊断技术要点很重要,能够很好把握禽病治疗机会,把禽病控制在发病时间最短、数量最小的范围内。
关键词:家禽;疾病;临床诊断;技术要点
中图分类号:S8 58.3
文献标识码:B
文章编号:2095-9737(2016)07-0089-01
收稿日期:2016-01-07
作者简介:古春芝(1971-),女,本科,高级兽医师。
诊断家禽疾病的主要困难是家禽个体小,抵抗力弱,体表覆盖着很厚的羽毛,发病初期,不易发现,暴发传染病后,蔓延快,且很多疾病症状类似。因此,对家禽临床异常情况的判断,较哺乳动物更难。这就要求兽医工作者在家禽疾病诊断过程中,必须更加仔细和耐心,按一定程序进行检查,有些有价值的线索就不易被忽视。同时,在检查过程中,也要注意,不能让有传染性的物质危害人、畜或其他禽类。对禽病的诊断应在传染病、寄生虫病、中毒病和营养代谢病等方面,现就家禽疾病临床诊断技术要点和意义叙述如下。
1 病史调查
向饲养员了解发病史、饲养环境、饲养管理状况。家禽的来源:家禽是久养的还是刚调入的。如是刚调入的,要进一步了解调入地区有无疫情,家禽到达本场后有无经过一定期限隔离观察。病史及疫情:过去的鸡群病史,是否有过鸡新城疫、禽霍乱、鸡白痢、球虫病等传染病,以及检疫结果如何。现病及其经过:患鸡发病时间、临床表现、单发还是群发、发病率、死亡率、突然死亡还是慢性发病死亡。若死亡率很高,且多突然死亡,则应怀疑是传染病或中毒病。饲养管理状况:饲养方式、采食与饮食变化、预防接种情况、饲养制度、饲料组成、生产性能以及种卵孵化率和雏禽育成率等。
全科口腔医学杂志
General Journal Of Stomatology2018 年2月 第5卷/第6期
Vol.5, No.6, Feb. 201818
牙齿漂白技术的原理和临床应用
田之葳1,刘青梅2*,冯志远3,高 阳2,程 琳2
(1.山西医科大学口腔医学系,山西 太原 030001 2.山西大医院口腔科,
山西 太原 030002;3.山西省人民医院正畸科,山西 太原 030012)
【摘要】 牙科美学,尤其是牙齿的颜色,对人们的生活影响越来越大,牙齿漂白是治疗变色牙齿的代表
技术之一,具有非侵入性、易用性和经济性的特点。 本文就牙齿美白技术进行了阶段性回顾,论述了牙齿染
色的原因,漂白药物的机制以及目前较为常用的美白方式,以供临床医师参考。
【关键词】牙齿漂白 ;牙齿染色;漂白剂
【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2018.06.18.03
随着社会经济的发展,牙齿美观越来越受到人们的
关注,任何牙齿颜色的改变,都可能给一个人的生活质
量带来很大的影响。随着医疗行业的飞速发展,牙齿美
白的技术也逐渐完善并普及。成为了口腔美学领域中发
展最快的方向之一。
1 牙齿染色的原因
牙齿染色的原因有很多种,必须对这些原因进行仔
细评估,才能选择最适合的漂白方案。根据染色原因不
同,可分为外源性染色和内源性染色。1.1 外源性染色
外源性染色是指位于牙齿结构外表面的染色,大
致分为直接染色和间接染色,前者是包裹在获得性膜中
的显色物质,与这一类染色直接关联的是患者的饮食、
生活习惯;后者是牙齿表面发生化学反应后形成的着
色[1]。根据染色物的来源,又分为非金属染色和金属染
色;前者的形成是非金属性染色物质被牙菌斑或生物
膜所吸[2]收包裹,后者则是由于职业暴露或药物中含有
金属盐导致的[2]。非金属类包括茶、咖啡等食物,牙结
石、食物残渣等口腔异物及烟草等;金属类包括高锰酸
钾漱口水,硝酸银等[3]。1.2 内源性染色
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鱼菜共生技术的原理、方法和生态意义
作者:梁新民
来源:《科学种养》2018年第03期
一、技术原理
鱼菜共生技术是在人工控制条件下,将养殖鱼类的排泄物、分泌物、饵料饲料残渣等废弃物转化为蔬菜喜好吸收利用的营养盐类,蔬菜在生长过程中,通过对水体中营养盐类的吸收而净化水质,改良鱼类生长环境的循环利用模式。
人工养殖条件下的水产品,尤其是精养高产鱼塘,产品的获得几乎百分之百靠人工投喂饵料饲料换取。人工投喂饵料饲料量越大,水体内的鱼类废弃物会越多,造成水体污染的程度就越严重。如不采取措施,废弃物就会转化为氨氮、亚硝酸盐、硫化氢等有害物质,这些有害物质既有即时效应又有积累效应,无论哪种效应达到一定程度,都会抑制鱼类的呼吸、摄食、生长,甚至危及生命,水产养殖的经济效益将受到严重损失。
而植物生长恰恰需要像鱼类废弃物等类似的优质有机物,以土壤为栽培基质的陆生蔬菜作物,如何实现在水体中生长发育?现代无土栽培技术为鱼菜共生扫除了水陆屏障。
蔬菜根部在水体中的挤压和阻碍,相对于土壤中可谓微乎其微,因此,在水体中生长的蔬菜根系比在土壤中更为发达,对水体中废物的清洁也更加彻底。
通过蔬菜作物对鱼类废弃物的吸收利用,有害物质将大幅减少或难以产生,养殖水体环境得以有效改善。随着鱼类个体的增长、物质消耗、废物排放量逐渐增加,蔬菜的营养物质供给量也在不断增加,蔬菜生长速度加快,蔬菜对水体中废物的吸收利用量越大,即对水体环境优化的作用也会越大;优良的水体环境又是促进鱼类生长的首要条件,于是鱼菜共生、良性循环的生态模式亦形成。
二、方法措施
目前,鱼菜共生技术分为池塘鱼菜共生和棚室鱼菜共生两种。
(一)池塘鱼菜共生技术
1. 池塘建设与鱼类投放
①建池要求。池塘面积以5~8亩为宜;面积过大,水质调控难度加大;面积过小,影响蔬菜的通风、采光和池水涟漪增氧效果。池塘最好是东西走向,有利于提高光照利用率。池塘龙源期刊网