下载文档原格式
医院医疗服务告知制度（医患沟通制度）一、目的为了加强医院医患沟通，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院所有临床科室、医技科室及职能科室。
三、医患沟通内容1. 病情告知：医生应当向患者告知病情、诊断、治疗方案、预后等情况，以及可能产生的风险和并发症。
2. 治疗方案告知：医生应当向患者告知治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、放射治疗、物理治疗等，并解释各种治疗方案的优缺点。
3. 医疗风险告知：医生应当向患者告知医疗风险，包括手术风险、药物不良反应、并发症等。
4. 费用告知：医生应当向患者告知医疗费用，包括检查费、治疗费、药物费等。
5. 知情同意：医生在实施治疗前，应当征得患者的知情同意。
对于特殊治疗和手术，医生应当向患者详细解释治疗方案和风险，并签署知情同意书。
6. 医疗事故处理：发生医疗事故时，医院应当及时告知患者，并按照相关法律法规处理。
四、医患沟通方式1. 面对面沟通：医生应当与患者进行面对面沟通，了解患者的需求和疑问，并及时解答。
2. 书面告知：对于重要的医疗信息，医院应当以书面形式告知患者，并让患者签字确认。
3. 电话告知：对于紧急情况，医生可以电话告知患者或家属，并做好记录。
4. 信息化手段：医院可以利用信息化手段，如电子病历、医疗APP等，方便患者了解病情和治疗情况。
五、医患沟通要求1. 及时性：医生应当及时向患者告知病情和治疗情况，确保患者了解自己的病情和治疗方案。
2. 全面性：医生应当向患者告知所有重要的医疗信息，不得隐瞒或漏报。
3. 准确性：医生应当准确告知患者病情和治疗情况，避免使用模糊或容易引起误解的语言。
4. 尊重患者：医生在进行医患沟通时，应当尊重患者的人格尊严，耐心倾听患者的需求和疑问，并给予恰当的解释和指导。
5. 保护患者隐私：医生在进行医患沟通时，应当保护患者隐私，不得泄露患者的个人信息。
医患沟通制度的内容医患沟通制度。
医患沟通是医疗工作中至关重要的一环，它直接关系到医患双方的治疗效果和医疗质量。
建立健全的医患沟通制度，对于提高医疗服务的质量和效率，增强医患关系的和谐性，具有重要的意义。
首先，医患沟通制度应明确医患双方的权利和义务。
医生有义务向患者提供真实、准确、全面的医疗信息，解答患者的疑问，尊重患者的知情权和选择权。
患者也有权要求医生对病情进行详细解释，并且有义务配合医生的治疗方案，遵医嘱，主动提供病史和病情资料。
双方应当相互尊重，平等对待，共同维护医患关系的和谐。
其次，医患沟通制度要求医生在诊疗过程中要注重沟通技巧。
医生应当以友好、耐心、细致的态度对待患者，主动倾听患者的诉求和意见，尊重患者的感受和选择，避免使用一刀切的方式对待患者。
在解释疾病、治疗方案和医疗风险时，要用通俗易懂的语言，避免使用专业术语，以便患者更好地理解和配合治疗。
此外，医患沟通制度还应规定医疗机构应当建立健全的投诉处理机制。
患者对医疗服务不满意时，应当有权利向医疗机构提出投诉，医疗机构应当及时受理并进行调查处理，保障患者的合法权益。
同时，医疗机构也应当对医生进行沟通技巧和医患关系的培训，提高医生的沟通能力和服务意识。
最后，医患沟通制度还应当规定医疗纠纷的解决机制。
对于医患纠纷，应当通过协商、调解、仲裁等方式加以解决，尽可能避免走上司法诉讼的道路，以减少医疗资源的浪费和社会资源的消耗。
综上所述，建立健全的医患沟通制度，对于维护医患关系的和谐、提高医疗服务的质量和效率具有重要的意义。
医生和患者应当相互尊重、理解、信任，共同维护一个良好的医患关系，为患者提供更加优质的医疗服务。
医患沟通记录制度1. 规定目的医患沟通是医院的紧要环节之一，对于保障医患关系的顺畅和医疗服务的质量起着至关紧要的作用。
为了规范医患沟通的记录和管理，确保医疗服务的安全和连续性，订立本《医患沟通记录制度》。
2. 适用范围本制度适用于医院内全部临床科室的医护人员，并适用于全部患者。
3. 记录义务医院的医护人员对于每一次与患者的沟通都有记录的义务。
无论是口头沟通还是书面沟通，均需要进行记录。
4. 沟通记录要求4.1 口头沟通记录要求：—医护人员与患者进行口头沟通时，应尽量确保在相对安静的环境下进行。
—每次口头沟通应当记录下沟通时间、地方、参加人员、沟通内容等相关信息。
—医护人员应当尽量认真和准确地记录患者的主诉、病史、治疗计划、用药方案等信息。
—医护人员与患者之间有异议或争议时，应当将沟通记录中的差别明确记录下来。
4.2 书面沟通记录要求：—医护人员将书面沟通作为沟通的方式时，应使用医院统一的沟通记录表格或书面文件。
—书面沟通记录应及时、准确地记录医患之间的沟通内容，并签名确认。
—书面沟通记录应包含沟通时间、地方、参加人员、问题描述、解决方案等必需内容。
—医护人员在书面沟通时，应使用简明扼要的语言，对于专业术语应进行解释。
5. 沟通记录管理5.1 存储要求：—医院应建立特地的沟通记录存储系统，对口头和书面沟通记录进行存储和管理。
—沟通记录应妥当保管，保证安全可靠，并严格遵守相关法律法规的要求。
5.2 查阅权限：—医院应设立相关沟通记录查阅权限，对于不同权限的医护人员进行区分，以保护患者隐私。
—只有具备查阅权限的医护人员才略查看和使用沟通记录。
5.3 信息共享：—医患沟通记录应适时地与其他医务人员共享，以促进医患之间的共同协作和病情监测。
5.4 沟通记录的保密性：—医院应订立保密管理制度，确保医患沟通记录的保密性。
—医护人员在使用沟通记录时应注意保护患者隐私，不能将沟通记录用于其他目的。
6. 违纪与看法反馈•医护人员在执行沟通记录制度中，如有造假、删除、窜改等行为，将受到严厉惩罚。
医患沟通制度一、医患沟通的时间1、院前沟通门诊医师在接诊患者时，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断，并安排在门诊治疗，对符合入院指征的可收入院治疗。
在此其间门诊医师应与患者沟通，征求患者的意见，争取患者对各种医疗处置的理解。
必要时，应将沟通内容记录在门诊病志上。
2、入院时沟通病房接诊医师在接收患者入院时，应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行疾病沟通。
平诊患者的首次病程记录，应于患者入院后8小时内完成；急诊患者入院后，责任医师根据疾病严重程度、综合客观检查对疾病作出诊断，在患者入院后2小时内与患者或患者家属进行正式沟通。
3、入院3天内沟通医护人员在患者入院3天内必须与患者进行正式沟通。
医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施以及下一步治疗方案等，同时回答患者的提出的有关问题。
4、住院期间沟通内容包括患者病情变化时的随时沟通；有创检查及有风险处置前的沟通；变更治疗方案时的沟通；贵重药品使用前的沟通；发生欠费且影响患者治疗时的沟通；急、危、重症患者随疾病的转归的及时沟通；术前沟通；术中改变术式沟通；麻醉前沟通（应由麻醉师完成）；输血前沟通以及医保目录以外的诊疗项目或药品前的沟通等。
对于术前的沟通，应明确术前诊断、诊断的依据、是否为手术适应症、手术时间、术式、手术人员以及手术常见并发症等情况，并明确告之手术风险及术中病情变化的预防措施。
对于麻醉前的沟通，应明确拟采用的麻醉方式、麻醉风险、预防措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容，同时应征得患者本人或家属的同意并签字确认。
对于输血前的沟通，应明确交代输血的适应症及必要性以及可能发生的并发症。
5、出院前沟通患者出院时，医护人员应向患者或家属明确说明患者在院时的诊疗情况、出院医瞩及出院后注意事项以及是否定期随诊等内容。
二、医患沟通的内容1、诊疗方案的沟通（1）既往史、现病史；（2）体格检查；（3）辅助检查；（4）初步诊断、确定诊断（5）诊断依据；（6）鉴别诊断；（7）拟行治疗方案，可提供2种以上治疗方案，并说明利弊以供选择；（8）初期预后判断等。
医患沟通制度（五篇模版）第一篇：医患沟通制度医患沟通制度医患沟通是指医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息、观念、情感方面的交流，它是实施临床医疗的一项基本技术，能密切医患关系，促进病人早日康复，提高医疗质量，增加病人的满意度。
为规范医患沟通内容，增强沟通效果，特作如下规定：1、在医患沟通中应认真进行观念沟通，医务人员在门诊及住院治疗、术前谈话等诊疗环节中应向患方介绍先进的医学科学观、现代的健康观，保护及尊重患方的权利，同时也应介绍由于医学科学的局限性，医务人员在为其服务过程中具有相当的不确定性和风险性。
2、在医患沟通过程中应注意情感交流，尊重患者的人格，称呼亲切，认真倾听患者的诉说，力戒任何暗示。
对患者偶然的冒犯，敌意及不信任的言语要容忍、谅解，并鼓励患者信任自己。
3、在医患沟通中需充分体现信息沟通，医务人员在诊疗过程应严格遵守《诊疗知情同意制度》，同时也应将医院信誉信息、环境适应信息、医疗科学发展信息等介绍给患方。
4、在医患沟通中应注意交谈技巧，要求交流用语通俗易懂、领悟患方的讲话速度及音调、观察分析非言语行为、对患者陈述痛苦时应适度的认同；同时应善于把握重点，根据病情重点探询，恰当地提问，并适时通过医学用语把观察结果适度反馈给患者，以疏缓患者的心理需要。
5、各病区护士长每月主持召开一次工休座谈会，对患者及其家属进行健康宣教，主动征求患方意见，对合理的建议或意见提出整改措施，并及时向患方反馈，将会议内容及整改情况及时记录。
6、采取各种措施主动征求患者及其家属意见。
在病区及其它科室设置意见薄，护士长定期对患方的意见进行汇总，对患方的合理意见提出整改措施，并及时向患方反馈。
7、认真做好问卷调查，及时获得患方对医院医疗服务的评价信息。
院长质量查房时，医院投诉办对住院患者抽样问卷调查，其内容主要为：对科室医生服务态度、医生诊疗技术的评价；对主管医师及责任护士的了解程度、对疾病诊断及治疗方案的认知等；患者出院时病区护理人员对每一位患者进行出院问卷调查，其内容主要为：对科室服务、就医流程、科室的诊治技术及住院费用的评价。
医患沟通沟通制度第一章总则第一条目的与依据为了促进医患之间的良好沟通沟通，加强医患之间的信任与理解，确保医疗质量和医疗安全，订立本规章制度。
本规章制度的订立依据为《中华人民共和国医疗法》《中华人民共和国卫生部关于加强医患沟通工作的引导看法》等相关法律法规。
第二条适用范围本规章制度适用于我院全部医务人员与患者之间的沟通沟通活动。
第三条基本原则1.敬重患者权益：医务人员应敬重患者的人身尊严和隐私权，全面保护患者的合法权益。
2.公平公正：医务人员应依照医疗职业道德和工作规范，对待患者一视同仁，不得鄙视和虐待患者。
3.真实准确：医务人员应向患者供应真实准确的医疗信息，并及时更新相关信息。
4.共同决策：医务人员应与患者充分沟通，共同订立合理的治疗方案和医疗计划。
5.保护患者隐私：医务人员应严格遵守患者隐私保护的相关法律法规和规定，确保患者个人隐私不被泄露。
第二章沟通沟通流程第四条预约与挂号1.患者可通过电话、在线平台等方式预约挂号。
2.医务人员应与患者友好、耐性地沟通，了解患者基本信息和病情情况。
3.医务人员应依据患者情况合理布置就诊时间和科室。
1.医务人员应自动向患者介绍本身的身份和所属医院科室，并与患者进行相互确认。
2.医务人员应自动询问患者认真的病情，耐性倾听患者的主诉和看法。
3.医务人员应用通俗易懂的语言向患者解释医学术语和治疗方法。
4.医务人员应及时回答患者的提问，解答患者的怀疑。
5.医务人员应遵从患者知情同意原则，在进行治疗操作前，向患者说明治疗目的、风险和可能的不良反应，并征得患者同意。
6.医务人员应遵从患者隐私保护原则，在隐私保护措施允许的情况下，减少他人在就诊过程中的接触。
第六条检查和诊断1.医务人员应依据患者的病情和医学知识，合理选择和解释相关的检查项目。
2.医务人员应及时将检查结果告知患者，并向患者解释该结果的意义和可能的治疗方案。
3.医务人员应在明确诊断后，向患者解释病情、治疗方案和预后情况。
医患沟通与人文关怀制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医患沟通，提升医院的人文关怀水平，确保患者得到及时有效的医疗服务，依据相关法律法规和医院管理要求，订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院全部医务人员与患者之间的沟通与关怀工作。
第二章沟通基本原则第三条相互敬重医务人员应当敬重患者的疾病情况、个人隐私和人格尊严，不得鄙视、羞辱或恶意对待患者。
第四条语言简明医务人员在与患者沟通时，应使用通俗易懂的语言，避开使用专业术语或多而杂的医学表达。
第五条保持耐性医务人员应保持耐性，倾听患者的诉求和问题，尽量理解并满足患者的需求。
第六条不冷不热态度医务人员应以友好、亲切、不冷不热的态度与患者沟通，不得发表欠妥言论或恶语相向。
第七条遵守保密医务人员应严守医疗保密法律法规，保护患者的个人隐私信息，不得将患者信息泄露给未授权的人员。
第三章沟通技巧和方法第八条创造良好环境医务人员在诊室或病房内应创造一个良好的沟通环境，确保私密性和安静，保障患者在沟通过程中的隐私和舒适度。
第九条乐观倾听医务人员在与患者沟通时，应充分倾听患者的诉求和问题，不停止或打断患者的发言，理解患者需求的核心。
第十条有效解释医务人员应以简单明白的方式向患者解释疾病情况、治疗方案和医疗操作过程，确保患者能够充分理解并搭配治疗。
第十一条示范演示医务人员在解释医疗操作或使用医疗器械时，可适当示范演示，以帮忙患者更好地理解和接受医疗服务。
第十二条协调沟通对于多而杂疾病或治疗方案涉及多个科室的情况，医务人员应乐观与其他科室协调沟通，予以患者统一的、明确的建议和引导。
第四章人文关怀措施第十三条个性化服务医务人员应依据患者的特殊需求，供应个性化的医疗服务，包含但不限于供应特殊饮食、住房和心理支持等。
第十四条关注患者心理医务人员应关注患者的心理需求，乐观自动与患者沟通，倾听他们的痛苦、困惑和担心，并供应相关的心理支持。
第十五条关怀病友互助医院应建立患者互助沟通平台，鼓舞患者之间相互帮忙和支持，组织患者活动，提升患者的社交环境和心理状态。
一、总则为加强医院医患沟通，提高医疗服务质量，构建和谐的医患关系，保障患者的合法权益，特制定本制度。
本制度适用于医院内设立的医患沟通群。
二、沟通群宗旨1. 保障患者知情权，提高医疗服务透明度。
2. 增进医患双方了解，促进相互信任。
3. 及时解决患者疑问，减少医患纠纷。
4. 促进医疗服务质量提升，优化医院管理。
三、沟通群组织与管理1. 沟通群由医院医务科负责管理，设立管理员一名，负责群的日常运营和维护。
2. 沟通群成员包括医院医护人员、患者及患者家属。
3. 沟通群名称应简洁明了，如“XX医院医患沟通群”。
四、沟通群规则1. 成员加入沟通群需实名认证，并遵守国家法律法规及医院规章制度。
2. 成员在群内发表言论应尊重他人，文明礼貌，不得发布违法、违规、低俗、暴力等不良信息。
3. 医护人员应主动关注患者及家属提问，及时解答，耐心指导。
4. 医患双方应保持沟通的平等性，相互尊重，避免争执。
5. 医护人员不得在群内泄露患者隐私，未经患者同意不得转发患者个人信息。
6. 沟通群内禁止发布与医疗无关的广告、促销等信息。
7. 医患沟通群管理员有权对违规行为进行处理，包括但不限于警告、封禁群成员等。
五、沟通群管理措施1. 医务科定期对沟通群进行巡查，发现问题及时处理。
2. 医护人员需定期参加沟通群培训，提高沟通技巧和服务意识。
3. 医患沟通群内设置“常见问题解答”板块，方便患者及家属查阅。
4. 医院定期对沟通群运行情况进行评估，持续优化群内管理。
六、沟通群退出机制1. 成员因个人原因申请退出沟通群，经管理员审核后可予以批准。
2. 成员违反沟通群规则，经警告无效后，管理员有权将其移出沟通群。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行，由医院医务科负责解释。
2. 本制度如有未尽事宜，由医院医务科根据实际情况予以补充和修改。
医患沟通协调管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医患之间的沟通协调，提高医疗服务质量，保护医患合法权益，依据国家相关法律法规和医疗行业标准，订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院内的全部医务人员和患者，在医患之间的沟通协调中必需遵守本规章制度。
第三条基本原则医患沟通协调应遵从以下原则：1.敬重患者的隐私和尊严；2.充分倾听患者的需求和看法；3.供应及时、真实、明确的医疗信息；4.能够理解患者的权益和利益，并保护其合法权益；5.确保医患间的沟通协调是公平、公正、公开的；6.保护医务人员的专业权益，并供应必需的工作条件和支持。
第二章医患沟通协调程序第四条开展初步沟通1.医务人员应自动与患者进行初步沟通，了解患者的基本情况和需求。
2.医务人员应供应必需的医疗信息和诊断看法，以便患者能够理解并作出决策。
第五条确定治疗方案1.在初步沟通的基础上，医务人员将依据患者的病情和医疗标准订立治疗方案，并与患者进行认真沟通。
2.患者有权知晓治疗方案的目的、方法、风险以及可能的效果，医务人员应供应相关信息并耐性解答患者的疑问。
第六条打开治疗或手术1.在患者同意的前提下，依据治疗方案，医务人员将打开相应的治疗或手术。
2.医务人员应确保治疗或手术的过程安全、无痛苦，并及时记录病情及治疗过程。
第七条术后交代和复诊1.对于手术患者，医务人员应在术后进行认真交代，包含手术情况、注意事项、恢复时间和复诊计划等。
2.医务人员应供应清楚的复诊布置，与患者共同订立，并及时跟进和调整。
第八条患者反馈和投诉处理1.医务人员应定期向患者了解治疗效果和患者的看法，及时解答问题和改进不足之处。
2.医务人员应认真对待患者的投诉，及时调查处理，并向患者反馈处理结果。
第三章医患沟通协调要求第九条语言与表达1.医务人员应使用通俗易懂的语言，避开使用专业术语，确保患者能够理解。
2.医务人员应耐性倾听患者的看法和问题，乐观回应并解答。
第十条沟通环境与工具1.医务人员应供应一个舒适、安静的沟通环境，确保沟通的私密性和安全性。
门诊医患沟通管理制度第一章总则第一条目的和依据为有效规范门诊医患沟通行为，提升医疗服务质量，保护医患权益，订立本制度。
本制度依据《医疗法》《门诊就医管理方法》等相关法律法规进行订立。
第二条适用范围本制度适用于本医院门诊部门的医务人员、患者及其家属。
第三条定义1.门诊医患沟通：指医务人员与患者及其家属在门诊就医过程中进行的信息沟通和互动。
2.医务人员：指本医院门诊部门的医生、护士和其他相关医务人员。
3.患者：指门诊就医的病人。
4.家属：指陪伴患者就医的亲属。
第二章医患沟通管理要求第四条沟通技巧要求1.医务人员应保持良好的沟通态度，敬重患者和家属的权益，重视表达方式和语气的友好和不冷不热。
2.医务人员应倾听患者和家属的看法和需求，乐观回应其问题和疑虑，供应必需的解释和建议。
3.医务人员应尽量使用通俗易懂的语言，避开使用行业术语和专业名词，确保信息转达的准确性和清楚度。
4.医务人员应妥当处理与患者和家属之间的争议和冲突，保持冷静和客观，并及时向上级汇报。
第五条信息披露要求1.医务人员应全面、真实及时地向患者和家属披露有关病情、检查结果、诊断看法、治疗方案、风险和预后等信息。
2.医务人员应重视患者和家属的知情同意，敬重其隐私权和个人意愿。
对涉及个人隐私的信息应严格保密。
3.医务人员应自动告知患者和家属就医过程中可能涉及的费用和支出方式，并供应相关咨询和帮忙。
第六条商定和制度要求1.医务人员应遵守本医院的门诊就医规定和流程，确保医疗服务的连续性和质量。
2.医务人员应依照规定的时间和地方进行门诊就诊，不得随便更改或取消预约。
3.医务人员应依照规定的工作时间和工作岗位履行职责，不得私自离岗或代诊。
4.患者和家属应敬重医务人员的工作布置和专业推断，不得干扰医务人员的工作秩序和工作环境。
第七条意外事件处理要求1.医务人员应妥当处理突发意外事件，及时采取适当的救治措施，确保患者的生命安全。
2.医务人员应向患者和家属说明发生意外事件的原因、处理过程和后续方案，并供应必需的安顿和支持。
医患沟通制度医患沟通制度医患沟通制度11、沟通原则医患沟通应充分体现以病人为中心的服务宗旨，尊重和维护患者的知情权、选择权和隐私权，尊重患儿民族风俗习惯和宗教信仰，体恤患者的痛苦，同情患者的困难，耐心倾听患者的倾诉，使用规范的文明服务用语。
2、医患沟通时间有院前沟通、入院时沟通、入院3天内沟通、住院期间沟通、出院时沟通、出院后跟踪沟通。
3、医患沟通内容医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情及预后，在72小时、手术前、有创检查、化疗、输血/血制品、病情变化及采用新方法治疗等情况时（包括可选择的替代方案），应充分与患者及家属沟通谈话，并听取患者或家属的意见和建议，回答患者或家属想要了解的问题，此外还要加强对目前医学技术的局限性、风险性的告知，以保证临床医疗工作的顺利进行。
4、沟通对象（1）对按照有关规定，需取得患者书面同意方可进行的医疗活动、特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等，应由患者本人签署同意书。
（2）患者不具备完全民事行为能力时，应由其法定代理人签字。
（3）患者因病无法签字时，应由其近亲属签字。
没有近亲属的，由其关系人签字。
（4）为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或被授权的负责人签字。
病情突变需紧急抢救而无法签署知情同意者，可先实施积极的抢救措施，同时迅速通知近亲属到场签字。
经治医师必须在病程录内作出记录，记录应包括下列一些内容：病人本人或直系亲属不能签字的原因、已做过哪些努力争取病人本人或直系亲属签字、因等待签字而推迟治疗可能会引起的严重后果等。
（5）患者有权选择本人或授权他人方式行使其在医疗期间的知情同意权和选择权。
被授权人之行为视同患者本人知悉与同意，经代理人签名同意后所实施的诊疗行为，若产生不良后果将由患者承担。
5、医患沟通方式通过各种告知文书、同意书及与患者或家属的谈话实现。
对于普通疾病患者，由主管医生在查房时就将病情、预后、诊疗方案等详细地与患者或家属进行沟通；对于疑难、危重患者，由患者所在的医疗小组的主任或副主任医师直接与家属进行正式沟通。
6、医患沟通记录每次沟通都应在病历中有记录或由患方签署相应的告知文书、同意书。
7、考核（1）医患沟通作为病历中的常规项目，纳入每月医院医疗质量考评体系。
（2）因没有按要求进行医患沟通或医患沟通不当引发医疗纠纷，予以通报批评或按医院相关规定处罚。
医患沟通制度2为进一步加强医患、护患之间的了解与沟通，保证患者的合法权益、防范医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序及广大医护人员的切身利益，确保医疗安全，化解医患矛盾，从更深层次上稳步提升医疗质量，特制定我院医患沟通制度：一、沟通的基本要求1、接诊护士主动向病人(或家属)介绍经治医生，责任护士，住院须知，病人守则。
2、病员入院72小时内，经主治医师、护士必须与患者(或家属)进行一次全面沟通交流，介绍患者的疾病诊断情况，主要治疗措施，重要检查项目目的和结果，手术方案、风险、并发症和防范措施，医疗费用，病情大体预后(转归)疗效等，解答患者及家属的疑问。
交流过程应注意保护其隐私权。
3、住院期间护士应主动热情介绍用药的作用和不良反应，根据各科各病种健康宣教贯穿在整个护理过程中。
4、每月召开一次公休会，及时了解和听取患者的建议和意见，回答病人询问，满足其知情权，要有专用记录本，记录时间、参加人员、内容、签名。
5、交流(沟通)内容要有文字记录，让患方签字认可。
6、对普通疾病患者，经治医师查房时要详细告知，使之理解、支持和配合，对疑难、危重者，由诊治组组长或科主任(或副主任医师以上)与患者或家属沟通，充分履行告知义务。
二、沟通的时间1、院前沟通：门诊医师在接诊患者时;2、入院时沟通：住院接诊医师，在完成入院记录时;3、入院3天内沟通：经治医师和责任护士进行正式沟通;4、住院期间：病情变化时、手术前、麻醉前、术中改变术式、有创检查或检查、变更治疗方案、使用贵重药品或自费检查项目、发生欠费时、危重患者疾病转归、输血前、使用医保目录以外的诊疗项目或药品前等的沟通。
5、出院时沟通：说明住院期间的诊疗情况、出院医嘱、出院后应注意事项以及是否定期随诊等内容。
三、沟通的内容1、诊疗方案的沟通2、诊疗过程的沟通3、综合评估四、沟通方式和地点患者住院期间，责任医师和分管护士必须对病人的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等情况进行经常性的沟通，并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。
1、床旁沟通2、分级沟通3、集中沟通五、沟通的方法1、预防性沟通2、交换沟通3、书面沟通4、集体沟通5、统一沟通6、讲解沟通医患沟通制度3医患沟通制度一、医患沟通的主要内容医护人员与所有就诊病人(包括门诊、急诊和住院病人)都要进行及时的沟通，应根据不同的病情和需要进行。
沟通的内容包括患者疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情、转归及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用情况等。
二、医患沟通的主要形式和要求1、新病人入院沟通：1)新病人入院后，责任护士必须在2小时内向病人或家属宣讲“住院须知”，进行相关指导。
接诊医生在仔细地询问病情和对患者进行体格检查后，应及时地将病情、初步诊断、治疗方案及下一步检查诊治方案与患者进行沟通。
2)危重及抢救病人则要抓紧时机，分清主次。
在不影响抢救治疗的前提下，与患者或家属就主要问题及时进行沟通。
2、住院期间沟通：1)常规沟通：医疗小组的各级医师及护理人员要充分利用查房、治疗等与病人的接触机会，根据医患沟通的内容和患者的病情及心理需求进行经常性的交流沟通，使患者和家属在就医过程中达到“三明白”：对病情明白，治疗措施明白，治疗费用明白。
并将沟通内容在病历上进行记载。
2)重点沟通：疑难、危重病人由患者所在的医疗小组(主任或副主任医师、主治医师、住院医师和责任护士)直接与家属进行正式沟通。
对患者病情的疑难、复杂性、危重程度、治疗预后以及下一步诊疗方案、抢救治疗措施等与家属进行重点沟通，使家属心中有数并配合医疗工作的开展。
3)集中沟通：由科主任、护士长等每月召集病区病人及家属，对本科常见病、多发病进行健康宣教。
同时就医疗服务质量、病区管理等征求意见和建议，回答病人及家属的提问，做好必要的宣传、解释工作，针对性进行整改。
并记录在公休座谈记录本上。
以利构建和谐的医患关系。
3、出院访视沟通：医院市场部组织专人对每一位出院的病人进行电话访视沟通，征求意见，改进工作。
以诚信树立医院的形象。
三、医患沟通制的落实1、将医患沟通作为病程记录中的常规项目，纳入医疗质量考核体系。
医务科、护理部每月抽查病历和询问病人，检查执行情况。
每季进行通报和评价。
2、医护人员如不按照要求进行医患沟通或沟通不当引发医疗纠纷，按相关规定给予处理。
附：医患沟通的技巧、方法医患沟通制度中沟通技巧1、沟通技巧基本要求：尊重、诚信、同情、耐心1)一个细心多细心听病人或家属的倾听。
2)二个掌握掌握病情、治疗情况和检查结果：掌握医疗费用的适用情况。
3)三个留意留意对方的情绪状态、教育程度及对沟通的感受：留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值：留意自身的情绪反应，学会自我控制。
4)四个避免多换位思考，避免使用刺激对方的词语和语气;多耐心、细致地解释，避免难懂的专业词汇;多理解、疏导，避免刻意改变和压抑对方情绪;对病情尽可能详细准确介绍，避免医患之间因医疗信息不对称而产生的误解。
2、沟通方法1)预防为主的沟通：在医疗活动过程中，只要发现可能出现问题的.苗头，应作为重点，针对性地进行沟通。
在晨会交班中，把当天值班中发现的不满意苗头作为常规内容进行交班，使医护人员有的放矢地做好沟通工作。
并记录在晨会记录本上。
2)交换沟通对象：在某医、护与病人或家属沟通困难时，可另换主任或护士长与其沟通。
3)书面沟通：对丧失语言能力或某些特殊检查、治疗的患者可用书面沟通。
4)先请示后沟通：当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，先请示上级医生，然后再沟通。
5)协调统一沟通：诊断不明或疾病恶化时，在沟通前，医护均要通过讨论，统一认识，由上级医师对家属进行解释，以避免各自的解释矛盾对家属产生不信任和疑虑的心理。
医患沟通制度4医院医患沟通管理制度为适应社会发展和新形势的要求，加强医务人员与患者的沟通，维护患者合法权益，防范医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序，确保医疗安全，根据卫生部《医院管理评价指南（试行）》、《西安市卫生局关于加强医患沟通构建和谐医患关系的指导意见（市卫发［20xx］xx号》文件的要求，结合我院实际，制定本制度。
（一）必须与患者或家属进行良好的沟通与交流。
（二）医患沟通的时间1、门诊医师接诊时，应在规范接诊的基础上，就疾病诊疗的有关情况向患者或家属做必要的告知，争取患者或家属对诊疗的理解。
必要时，将沟通的关键内容记录在门诊病历上，急诊科对遇有意外事故等情况无家属陪同的患者，应及早设法通知患者家属，并向医务科或行政总值班、主管院领导汇报；2、病区医、护人员接诊时，应与患者或家属进行有关疾病诊疗、住院事项等方面加以沟通；3、住院患者的主管医师必须在患者入院后12小时内、急诊患者2小时内与患者或患者的委托人（监护人）就疾病的初步诊断、可能病因或诱因、诊治原则、进一步检查内容、饮食、休息及注意事项等相关问题进行充分的交流和沟通，然后签署《西安航天总医院住院患者诊疗知情同意书》，危重患者除应向家属告知病情外还应书写病危告知书，危重告知书中应有患者病情简要介绍、拟采取的抢救措施及预后等内容，并有患方同意治疗的意见和签字；4、患者住院期间，医护人员在下列情况下必须与患者或家属及时沟通；（1）患者病情变化时；（2）有创检查及有风险处置前；（3）变更治疗方案时；（4）使用高值耗材、植入材料前；（5）发生欠费且影响患者治疗时；（6）危、急、重症患者疾病变化时；（7）术前和术中改变术式时；（8）麻醉前（应由麻醉师完成）；（9）输血前；（10）贵重药品或副作用较大药品使用；（11）对医保、合疗患者采用医保、合疗以外的诊疗或药品前；5、患者出院时，医护人员应与患者或家属就诊疗情况、出院后饮食、用药等注意事项以及是否定期随诊等进行沟通。
（三）医患沟通的内容1、对患者的诊疗方案，医护人员要主动听取患者或家属的意见和建议，在不违背医疗原则的前提下，充分考虑患者或家属的意见；2、在诊疗过程中，医护人员应就疾病诊断、主要治疗措施、重要检查目的、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗收费等与患者或家属进行沟通，听取患者或家属的意见和建议，解答提出的问题，争取患者和家属对诊疗过程密切配合；3、在诊疗中，医务人员要对患者机体状态进行充分的综合评估，科学预测推断疾病转归及预后，尊重患者的知情权，与患者或家属进行诊疗转归的详细沟通，使其对疾病发展有所了解。
