急性尿潴留的诊治分析

尿潴留最佳治疗方法
尿潴留是一种严重的尿液排出障碍，需要及时进行治疗以避免并发症的发生。

根据病情的不同，尿潴留的治疗方法也会有所不同。

最佳的治疗方法需要根据患者的具体情况来决定，并应由专业医生进行指导和监督。

以下是几种常见的尿潴留治疗方法：
1. 药物治疗：对于轻度的尿潴留，医生通常会首先尝试使用药物来缓解症状。

药物可以通过改善尿道的肌肉张力或增加膀胱的收缩力来促进尿液的排出。

2. 尿管插入：对于严重的尿潴留，医生可能需要在膀胱中插入导尿管，以便直接排空尿液。

这种方法通常只是一种暂时性的解决方案，需要定期更换导尿管以避免感染和其他并发症的发生。

3. 尿液引流手术：对于长期存在的尿潴留或无法通过其他方法治疗的患者，医生可能会考虑进行尿液引流手术。

这种手术可能会包括修复或替换尿道、膀胱颈部的手术，以及人工造口等方法，以确保尿液顺畅排出。

4. 膀胱充盈导尿：对于某些特定类型的尿潴留，如神经源性尿潴留，医生可能会建议进行膀胱充盈导尿。

这种方法通过定期将液体注入膀胱来刺激膀胱的收缩，以帮助恢复正常的尿液排出。

需要注意的是，在进行任何治疗之前，医生会全面评估患者的病情，并考虑到可能的并发症和患者的整体情况。

因此，最佳的治疗方法必须是个体化的，并由专业医生根据患者的具体情况来确定。

《急诊与灾难医学》第三版教学大纲【课程名称】急诊与灾难医学第三版【英文名称】Emergency and Disaster Medicine【总学时】36 【学分】 2【理论学时】36 【实验、实践学时】无【课程类别】选修【适用专业】【课程性质、目标和要求】1.课程性质《急诊与灾难医学》是一门跨专业的二级学科，以创伤、感染、复苏、灾害医学、院前医疗急救、急性中毒、危重病诊治和研究、急诊常见症状的鉴别和救治等为主要内容的科学。

急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的诊治水平和素质的具体体现。

近年来，随着我国工农业迅速发展，交通、工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加；地震、水灾、火灾等自然灾害频频发生，如何做好急诊急救医疗工作，提高救治成功率，减少致残和病死率已受到各级卫生部门和广大急救人员的普遍重视。

因此要求急诊医务人员不断充实自己、努力学习、更新知识，满足急诊诊治工作的需要。

2.教学目标通过教学使学生掌握常用急救技术，对急诊常见病、多发病能正确急诊处理。

对急诊病人能作出快速、准确的诊断和救治及给予基本生命支持。

【教学内容和要求】通过本课程的学习，使学生系统的掌握常用急救技术，对急诊常见病、多发病能正确急诊处理。

对急诊病人能作出快速、准确的诊断和救治及给予基本生命支持等。

通过本课程的学习为学生进入职业生涯关于关于从事急诊医学的工作奠定基础。

【教学时间安排】本课程共计：2学分。

36个学时。

理论课：36学时。

第一章绪论一教学目的学习急诊与灾难医学（emergency and disaster medicine ）的定义、特点及观念，急诊与急救的区别；急诊医疗服务体系的建设和我国急诊医学的发展阶段；如何进行急诊与灾难医学的教与学。

二教学要求（一）掌握急诊医学与灾难医学的概念（二）掌握急诊医疗服务体系的概念和急诊病情的分类（三）熟悉急诊医学专业的特点和观念（四）了解急诊教学的特点和方法三教学内容(一) 急诊与灾难医学的概念与范畴1 急诊医学是对急危重症、创伤和意外伤害评估、急诊处理、治疗和预防的学科专业体系，其核心是早期判断、有效救治急危重症和创伤。

内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效观察及安全性评估管诗强　叶桂花【摘要】　目的　探究内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗急性非复杂性阑尾炎的临床疗效以及安全性。

方法　86例急性非复杂性阑尾炎患者, 根据随机数字表法分为研究组和对照组, 每组43例。

研究组给予ERAT 治疗, 对照组给予腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗。

观察对比两组患者术后6、12 h 的腹部疼痛情况以及术前、术后机体免疫功能指标(C 反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8)水平。

结果　研 究组患者术后6、12 h 的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.62±1.23)、(1.49±0.57)分, 均低于对照组的(4.25±0.21)、(2.01±1.47)分, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

两组患者术前C 反应蛋白、白细胞介素-6和白细胞介素-8水平对比, 差异无统计学意义(P>0.05)。

两组患者术后C 反应蛋白、白细胞介素-6和白细胞介素-8水平均高于术前, 差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组患者术后C 反应蛋白、白细胞介素-6和白细胞介素-8水平分别为(16.84±7.34)mg/L、(12.34±9.14)ng/L、(15.32±7.04)ng/L, 均明显低于对照组的(34.68±28.61)mg/L、(33.68±35.62)ng/L、(32.54±29.34)ng/L, 差异有统计学意义(P<0.05)。

结论　ERAT 是一种安全、有效的内镜手术方式。

该手术可通过适合的插管、取石工具、阑尾支架等提高手术成功率和安全性, 同时可改善手术后临床各项指标, 减少对患者机体的损伤程度, 值得临床医生推广应用。

【关键词】　内镜下逆行阑尾炎治疗术；腹腔镜阑尾切除术；急性非复杂性阑尾炎；安全性DOI ：10.14163/ki.11-5547/r.2019.27.020作为消化系统常见急腹症疾病, 急性阑尾炎以疼痛、恶心、呕吐等临床表现为主。

中医拔罐治疗肛肠手术后尿潴留的疗效分析【摘要】：肛肠手术最常见的并发症为尿潴留，诱发因素较多，包括术前未排空小便、短时间内饮水过多、身体疾病、手术、辅料填塞、伤口疼痛、麻醉、心理等因素，为了及时控制病情恶化，常运用中医拔罐治疗，从而促进胃肠蠕动，防治尿潴留发生。

【关键词】：中医拔罐；肛肠手术；尿潴留尿潴留是肛肠手术后最常见的并发症，可因多种因素导致无法自行排尿活排尿不畅，肛肠后尿潴留不属于独立疾病，多因精神、体位、输液过多、疼痛、手术、麻醉等原因造成的[1]。

从中医角度分析，尿潴留属于“癃闭”范畴，多与体虚、诊治失当、情志失调、饮食起居失宜、外邪侵袭所致，再加上局部气机不畅、气血瘀滞、膀胱气化不利而致小便不通，为了减轻患者痛苦、不适感，还需今早实施治疗方案[2]。

拔罐是一种特殊中医技术，能够刺激穴位，促使尿道膀胱内括约肌松弛，导致膀胱排尿。

而本文针对中医拔罐治疗肛肠手术后尿潴留的疗效进行了相关综述，具体如下文。

1肛肠手术后诱发尿潴留原因1.1.麻醉因素硬膜外麻醉、骶麻、腰麻能够阻滞阴部神经引起肛门括约肌松弛、会阴部失去感觉，导致膀胱平滑肌收缩无力、阻滞盆内脏神经、尿道括约肌痉挛等疾病发生。

此外长时间使用局麻药，还可导致神经功能恢复较慢，阻滞时间延长，导致膀胱逼尿肌麻痹引起尿潴留，部分患者可因浅麻、麻醉阻滞不完全，引起膀胱颈部、尿道痉挛，导致排尿障碍几率[3]。

1.1.心理因素（1）患者可因为过分担心手术效果，出现焦虑、不安、紧张等情绪，而长时间应激反应，可出现排尿困难，加重膀胱括约肌痉挛；（2）术前未进行排尿训练，而术后害怕行走影响伤口，不敢下床，从而导致膀胱过度充盈，增加尿潴留发生率[4]。

1.3 手术因素肛肠手术可因为过度牵拉腹部，导致组织水肿、损伤，反射性引起膀胱括约肌痉挛，促使支配膀胱的神经功能紊乱，增加尿潴留和排尿不畅几率。

此外肛门纱布填塞过紧、过多的辅料可促使尿道受压，出现排尿困难。

急性尿潴留最佳治疗方法急性尿潴留是一种常见的泌尿系统急症，患者常常会出现膀胱充盈感、尿急、尿不尽等症状，严重影响生活质量。

因此，急性尿潴留的治疗显得尤为重要。

目前，针对急性尿潴留的治疗方法有很多种，但是如何选择最佳治疗方法，对于患者来说是非常关键的。

本文将就急性尿潴留的最佳治疗方法进行详细介绍，希望对患者和医生有所帮助。

首先，对于急性尿潴留的治疗，最重要的是要解除患者的尿潴留症状。

一般来说，可以采用导尿来解除患者的膀胱充盈，使尿液得以排出。

导尿是一种较为常见的治疗方法，可以迅速缓解患者的症状，但是需要注意导尿过程中的卫生和操作规范，以免引起感染或其他并发症。

其次，对于一些特殊情况的急性尿潴留患者，比如有前列腺增生症的男性患者，可以考虑采用药物治疗。

α1受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂是常用的药物治疗方法，可以缓解前列腺增生引起的尿潴留症状，但是需要在医生的指导下使用，避免药物不当使用导致的不良反应。

另外，对于一些慢性疾病引起的急性尿潴留，比如尿道狭窄、膀胱颈梗阻等，可能需要进行手术治疗。

手术治疗能够直接解除病因，对于一些慢性疾病引起的急性尿潴留患者来说，手术治疗可能是最佳的选择。

最后，治疗急性尿潴留的同时，也需要注意对患者的病因进行治疗。

比如，对于患有泌尿系统感染的患者，需要进行抗感染治疗；对于患有泌尿系统结石的患者，需要进行结石的治疗等等。

只有综合治疗，才能够达到最佳的治疗效果。

综上所述，针对急性尿潴留的治疗方法有很多种，但是选择最佳的治疗方法需要根据患者的具体情况来进行综合考虑。

导尿、药物治疗、手术治疗以及病因治疗都是治疗急性尿潴留的常见方法，但是需要在医生的指导下进行，避免不当操作导致的并发症。

希望本文能够对急性尿潴留的治疗有所帮助，让患者能够尽快缓解症状，重拾健康。

临床脑卒中疾病病例分享、诊治过程及总结分析患者王某，女，76岁。

▌主诉：突发胸闷胸痛、左下肢麻木乏力3小时。

▌现病史：患者3小时前在家休息时无明显诱因出现胸闷胸痛，随即发现左下肢活动不利及麻木，伴恶心、呕吐胃内容物4次，无小便障碍。

自服“速效救心丸”后胸痛稍缓解。

就诊于本院急诊。

内科完善心电图提示左心室肥大，ST-T改变，遂转诊于神经内科。

▌既往史：高血压和糖尿病病史10余年，有冠心病10余年，2年前行冠脉支架置入术（置入4个支架），术后长期口服阿司匹林、氯吡格雷。

▌体格检查：左侧血压166/104mmHg，右侧血压164/98mmHg，心肺查体无异常。

神经系统查体：左下肢肌力2级，左下肢痛触觉减退，左侧Babinski征阳性，余查体大致正常，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）得分4分。

▌辅助检查：血常规、血糖、cTnI未见明显异常。

定位、定性诊断■定位诊断：患者老年女性，急性起病，根据病史，患者胸部疼痛伴有左下肢麻木无力，查体左下肢肌力2级，左下肢痛触觉减退，左侧Babinski征阳性，考虑定位于大脑皮层的运动神经元和感觉神经元，不排除锥体束和脊髓丘脑束。

■定性诊断：结合患者临床表现综合考虑，考虑为卒中（梗死）类疾病——脑梗死或者脊髓梗死。

患者胸痛原因考虑为急性冠脉综合征或者急性主动脉综合征。

诊疗过程患者为脑梗死可能性大，为了不耽误患者治疗，立即静脉溶栓（距发病4小时10分钟），使用阿替普酶0.6mg/kg（总量为30mg）。

溶栓过程中行主动脉全长CTA检查：主动脉多发局限性夹层及壁间血肿，多发附壁血栓形成及穿透性溃疡。

患者主动脉CTA提示局限性夹层，立即停止溶栓。

在患者发病后8小时，患者又出现了尿潴留。

再次查体：左下肢肌力2级，左侧T7-8平面以下痛触觉减退，深感觉正常。

左侧Babinski 征阳性。

修正诊断：脊髓梗死可能性大。

此时影像学检查中颅脑MRI未见异常，MRA提示脑动脉硬化。

泌尿外科见习教案一、授课对象：川北医学院2011级临床本科二、见习内容：泌尿、男生殖系损伤、感染、结核及梗阻三、见习地点：泌尿科示教室及病房四、带教老师姓名：代宏副主任医师五、课时安排：2学时六、教学目的：1、熟悉泌尿、男生殖系损伤、感染、结核及梗阻的常见病因、病理生理、临床表现、诊断方法和治疗。

2、了解泌尿系结核并发症的处理原则。

3、了解急性尿潴留的病因鉴别。

4、熟悉泌尿系疾病的常用诊疗技术常规。

七、见习内容及时间分配：1、泌尿系损伤的概况和类型、肾、膀胱损伤的病理、症状、诊断、非手术治疗和手术治疗的适应症。

20min2、泌尿系感染类型，常见感染及特殊类型感染，临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

20min3、男生殖系统结核的病理、临床表现、诊断和治疗。

20min4、前列腺增生症的病因、病理、临床表现、鉴别诊断和手术适应症。

急性尿潴留的病因与治疗。

20min5、病例示范：介绍病史、体征、X线片，讨论治疗经过。

40min八、见习重点：1、泌尿、男生殖系损伤、感染、结核及梗阻常见症状、体征及诊断和治疗原则。

2、泌尿、男生殖系损伤、感染、结核及梗阻常用诊疗技术常规。

九、教学参考资料：全国统编《外科学》第7版教材吴在德主编，人民卫生出版社《吴阶平泌尿外科学》吴阶平主编，山东科学技术出版社十、教学后记：同学们基本掌握了泌尿、男生殖系损伤、感染、结核及梗阻常见症状、体征及诊断和治疗原则。

很多同学对泌尿系损伤，尤其是下尿路损伤的诊治比较感兴趣，但也存在以下问题：（1）这部分内容较多，部分学生预习不到位，难以深刻理解所讲内容。

（2）部分同学对部分症状的临床意义分析不全面，鉴别诊断不完整。

2023年执业医师资格证之临床助理医师真题精选附答案单选题（共30题）1、有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的是A.医疗机构B.防疫机构C.公安机关D.卫生行政部门E.综合执法【答案】 C2、男，25岁。

半个月来原因不明的牙龈出血发现出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。

化验Hb122g/L，WBC 5.4×109/L, N64%, L32%, M4%，小板23×109/L。

为明确诊断，首选的检查A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髄活检D.血小板功能E.束臀试验【答案】 B3、治疗肾癌的主要方法是A.单纯肾脏切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗【答案】 B4、下列激素可直接激活三酰甘油脂肪酶，例外的是A.肾上腺素B.胰高血糖素C.胰岛素D.去甲肾上腺素E.促肾上腺皮质激素【答案】 C5、下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是A.缺血性骨坏死B.肾衰竭C.缺血性肌挛缩D.不明原因发热E.慢性骨髓炎【答案】 C6、女，37岁，3周来腹胀、乏力，盗汗，腹部膨隆，查体移动性浊音（+)。

血沉40mmh.腹水检查为渗山液，腺苷脱氨酶活性提高。

诊断首先考虑A.结核性股膜炎B.心源性腹水C.肾源性腹水D.肿瘤性腹水E.肝硬化腹水【答案】 A7、患者，女，64岁，右膝疼痛10年，加重半年。

查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。

X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。

最佳治疗方案是A.制动和理疗B.关节融合术C.人工关节置换术D.口服非甾体抗炎药E.滑膜切除术【答案】 C8、男性，58岁，因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重3个月，nL常规示：Hb61g/L，MCH24.2pg，MCHCO.28，PLT及WBC无异常，抽血查血清铁减少。

A.舌乳头萎缩B.口角炎C.指甲变薄D.神经炎E.吞咽困难【答案】 C9、女性，56岁，阴道脱出肿物2年。

查体：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。

病例分析1男，67岁。

主诉：进行性排尿困难2年伴排尿中断1年。

现病史：患者两年前出现排尿费力，需增加腹压才能排尿，同时排尿时间延长，尿线变细，尿后滴沥不尽。

尿频，夜尿增多，由0-1次/夜增至4-5次/夜。

近一年来，患者自觉症状加重，7个月前，患者无明显诱因出现全程肉眼血尿，伴尿急、尿痛。

B超：前列腺5.3×5.0×4.9cm3，形态不规则，部分突向膀胱。

膀胱内可见强光团声影，大者直径 2.3cm，小者0.5cm。

残余尿约100ml。

现为进一步诊治收入院。

体格检查：T36.8℃,P84次/分,R21次/分,BP120/75mmHg。

一般情况好，心肺检查未见异常。

左右肾区无膨隆，双肾未触及，双肾区无叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，膀胱区无膨隆，外生殖器未见异常。

肛查：前列腺Ⅱ度大，质中，光滑无结节，肛门括约肌无松弛。

请回答下列问题：1.诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.为帮助诊断和治疗还应补充哪些体检和辅助检查5.该患者应如何治疗参考答案及评分标准一、此病人的初步诊断：（10分）1．前列腺增生症（4）2．继发膀胱结石（3）3．慢性尿潴留（3）二、诊断依据：（15分）1．老年男性（3）2．进行性排尿困难伴排尿中断（3）3．全程肉眼血尿，伴尿急、尿痛（3）4. 肛查：前列腺Ⅱ度增大（3）5. B超：前列腺5.3×5.0×4.9cm3，形态不规则，部分突向膀胱。

膀胱内可见强光团声影，大者直径2.3cm，小者0.5cm。

残余尿约100ml。

（3）三、鉴别诊断：（30分）1．尿道狭窄：年龄；外伤史，尿道炎病史等；膀胱尿道镜检查。

（6）2．膀胱颈挛缩：年龄；前列腺炎病史；膀胱尿道镜检查。

（6）3．膀胱肿瘤：间歇无痛性肉眼血尿；B超检查；膀胱尿道镜检查加活检。

（6）4．神经性膀胱：神经系统疾病史，糖尿病史等；尿潴留病史；尿动力学检查。

（6）5．血尿的鉴别诊断：需要和泌尿系其他肿瘤进行鉴别。

中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2006版第一卷主编中华医学会泌尿外科学分会主任委员那彦群副主编中华医学会泌尿外科学分会副主任委员孙则禹中华医学会泌尿外科学分会副主任委员叶章群中华医学会泌尿外科学分会副主任委员孙颖浩中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编辑委员会主编那彦群北京大学泌尿外科研究所副主编孙则禹南京大学医学院附属鼓楼医院叶章群华中科技大学同济医学院附属同济医院孙颖浩第二军医大学第一附属医院（长海医院）编辑委员陈山首都医科大学附属北京同仁医院高居忠北京西山医院贺大林西安交通大学医学院第一附属医院黄翼然上海第二医科大学附属仁济医院孔垂泽中国医科大学附属第一医院李虹四川大学华西医院米振国山西省肿瘤医院那彦群北京大学泌尿外科研究所宋波第三军医大学附属西南医院孙光天津医科大学第二医院孙颖浩第二军医大学第一附属医院（长海医院）孙则禹南京大学医学院附属鼓楼医院王建业卫生部北京医院王晓峰北京大学人民医院王行环广东省人民医院叶章群华中科技大学同济医学院附属同济医院（按姓氏拼音排序，排名不分先后）目录序前言膀胱过度活动症临床诊治指南良性前列腺增生诊断治疗指南肾细胞癌诊断治疗指南前列腺癌诊断治疗指南致谢前言随着医学科学的发展，我国泌尿外科领域各项疾病临床诊断与治疗水平的不断提高给患者带来了众多的利益。

与此同时，我们也清醒地认识到我国泌尿外科大部分疾病的诊断、治疗方法还没有得到相应的规范和统一。

为了不断规范我们的医疗工作，中华医学会泌尿外科学分会组织全国泌尿外科各个领域的专家组成中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编辑委员会。

经过前期准备，反复研讨及以循证医学原理为基础的国内外相关资料的分析与评价，指南编辑委员会分别制定了膀胱过度活动症、良性前列腺增生、肾癌和前列腺癌的诊断治疗指南，在征求国内知名老专家的意见后，经中华医学会泌尿外科学分会常务委员会讨论通过。

今后还将陆续推出泌尿外科其它疾病的诊断治疗指南。

这些指南是由泌尿外科学会制定的临床诊疗指南，希望尽快在全国泌尿外科学界得到推广和应用，并在临床应用过程中不断完善之。

急性尿潴留最佳治疗方法急性尿潴留是一种常见的泌尿系统急性疾病，主要表现为排尿困难或完全不能排尿。

这种情况一旦发生，需要及时采取有效的治疗方法，以避免引起严重的并发症。

那么，对于急性尿潴留，我们应该如何选择最佳的治疗方法呢？首先，对于急性尿潴留的治疗，我们需要明确病因。

急性尿潴留的病因有很多种，包括前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻等。

因此，在进行治疗之前，首先需要做好病因的诊断工作，以便有针对性地选择治疗方法。

其次，对于轻度急性尿潴留，可以采用导尿的方法进行治疗。

导尿是通过将导尿管插入尿道，将膀胱内的尿液引流出来，从而缓解患者的症状。

这种方法可以快速缓解患者的症状，但并不能治愈疾病本身，因此在导尿后，还需要进行进一步的治疗。

另外，对于重度急性尿潴留，需要考虑进行紧急膀胱穿刺术。

膀胱穿刺术是将穿刺针插入膀胱，直接将膀胱内的尿液抽出，从而快速缓解患者的症状。

这种方法适用于患者症状严重，无法耐受的情况，但需要注意的是，膀胱穿刺术并不能治愈疾病本身，因此在缓解症状后，仍需要进行进一步的治疗。

此外，对于急性尿潴留的治疗，还可以考虑药物治疗。

针对不同的病因，可以选用不同的药物进行治疗，比如α1受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等。

这些药物可以通过不同的途径，缓解患者的症状，但需要根据具体情况选择合适的药物和剂量。

总的来说，对于急性尿潴留的治疗，需要根据患者的具体情况，综合考虑导尿、膀胱穿刺术和药物治疗等方法，选择最佳的治疗方案。

在进行治疗的过程中，需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

综上所述，针对急性尿潴留的治疗方法，我们应该根据病因明确诊断，选择合适的治疗方案，及时进行治疗，以避免引起严重的并发症，保障患者的健康。

希望本文所述内容对您有所帮助，谢谢阅读！。

尿潴留ct横断诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：尿潴留是一种常见的泌尿系统疾病，指的是在尿液排空时部分或全部尿液储存在膀胱内无法排出。

尿潴留的发生会给患者带来诸多不适，如排尿困难、膀胱疼痛、尿频、尿急等症状，严重的还可能会导致肾功能受损。

要及时明确诊断尿潴留的原因，以便给予正确的治疗和管理。

CT横断扫描是一种常用的检查手段，可以准确显示泌尿系统的结构和病变，有助于诊断尿潴留的病因。

本文将介绍关于尿潴留CT 横断诊断标准的相关内容。

一、尿潴留的CT表现尿潴留的CT表现主要包括以下几个方面：1. 膀胱增大：由于尿液储留，膀胱内会积聚大量尿液，呈现出明显的增大，甚至可以达到巨大的程度。

2. 前列腺增大：男性患者常见的原因是前列腺增生或前列腺癌等病变导致尿道受压迫，造成尿液排空困难。

3. 输尿管扩张：输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，当尿液无法顺利排出时，输尿管内的尿液会逆流至肾脏，导致输尿管扩张。

4. 肾盂肾盏积水：尿液无法正常排出，导致肾脏内尿液潴留，肾盂肾盏扩张，甚至可见到肾盂肾盏积水。

5. 肾功能受损：严重的尿潴留会导致肾功能受损，表现为肾功能指标异常，如血肌酐升高等。

以上是尿潴留CT检查时常见的表现，医生可以根据这些表现来判断患者是否存在尿潴留及可能的病因。

二、尿潴留的CT横断诊断标准CT横断扫描是一种非侵入性的检查方法，可以在不需要开放手术的情况下清晰地显示泌尿系统的结构和病变，有助于诊断尿潴留的病因。

根据尿潴留的病因不同，CT表现也会有所不同，下面是一些常见病因的CT横断诊断标准：1. 前列腺增生：前列腺增生是男性尿潴留的常见原因之一。

CT检查可显示前列腺增大、压迫尿道等表现，有助于明确诊断前列腺增生导致的尿潴留。

2. 膀胱肿瘤：膀胱肿瘤是另一种常见的尿潴留原因。

CT检查可显示膀胱内肿瘤的位置、大小和形态，有助于明确诊断膀胱肿瘤所致的尿潴留。

通过以上分析，我们可以看出，CT横断扫描在尿潴留的诊断中具有重要的作用，可以帮助医生准确地判断患者是否存在尿潴留以及病因的定位。

尿潴留45例诊治分析尿潴留是指因尿道梗阻或膀胱功能障碍而导致的尿液在排空的过程中无法完全排空的症状，是泌尿系统常见的疾病之一。

尿潴留会给患者带来严重的身体和心理困扰，严重影响生活质量。

尿潴留的诊治对于患者来说非常重要，我们分析了45例尿潴留患者的诊治情况，并总结了一些经验和教训，以供临床医生参考。

一、病例基本情况我们对45例尿潴留患者的基本情况进行了调查和分析。

男性患者36例，女性患者9例，男女比例为4:1。

年龄从30岁至80岁不等，其中年龄在50岁以上的患者占了大多数。

尿潴留的原因包括前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肌肉功能障碍等。

大部分患者伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

病程从数天至数年不等，其中有些患者曾多次就诊但未能得到有效治疗。

二、诊断方法对于尿潴留的诊断，我们采用了多种方法，包括病史询问、体格检查、实验室检查、彩超和尿流率等。

其中尿流率是诊断尿潴留的重要指标之一，通过尿流率检查可以明确尿液的排空情况，对于尿潴留的诊断和病情的严重程度有很大的帮助。

膀胱超声检查和膀胱造影也是诊断尿潴留的重要手段，可以清晰地显示膀胱的充盈情况和患者的膀胱功能。

三、治疗方法对于尿潴留患者的治疗，我们采用了多种方法，包括导尿、药物治疗和手术治疗等。

对于急性尿潴留患者，首先需要进行紧急导尿，以缓解患者的症状和病情。

对于慢性尿潴留患者，则需要根据具体病情进行药物治疗或手术治疗。

针对前列腺增生引起的尿潴留患者，我们采用了经尿道前列腺电切术或经皮穿刺前列腺电切术等手术治疗，取得了良好的疗效。

而对于尿道狭窄引起的尿潴留患者，则采用了尿道扩张术或尿道成形术等手术治疗，也取得了一定的疗效。

四、治疗效果及并发症我们对45例尿潴留患者的治疗效果进行了观察和统计分析。

结果显示，在手术治疗后，有94%的患者尿潴留症状得到了明显改善，尿液排空功能得到了较好的恢复。

但也有少数患者在手术治疗后出现了少许并发症，包括尿道狭窄、感染等，这需要及时处理和调整治疗方案。

主诉：尿频、排尿困难一年余，加重半天。

现病史：患者一年余前无明显诱因出现尿频、尿急、夜尿增多，夜尿约3-4次/夜。

同时伴排尿困难，表现为尿等待、尿分叉、尿线细、尿终滴沥、尿不尽。

偶有尿痛。

未予系统诊治。

半天前患者上述症状加重，排尿困难明显，感下腹部憋胀，同时伴明显尿频，少尿。

来我院门诊查下腹略膨隆，膀胱叩浊平脐，考虑有尿潴留，为进一步诊治收入我科。

患者自患病以来睡眠欠佳，饮食尚可，大便可，无明显体重变化。

既往史：48年前因胃穿孔行“胃大部切除术”；高血压病史10余年，血压最高达160/90mmHg，后长期口服硝苯地平缓释片，未监测血压；冠心病病史10余年，长期口服丹参滴丸。

否认糖尿病、慢性肺病病史。

否认肝炎、结核、伤寒等传染病病史。

否认重大外伤史。

否认药物过敏史。

个人史：生于原籍，否认外地长期居住史及疫区疫水接触史，无烟酒嗜好。

已婚，爱人及子女体健。

家族史：否认家族中有遗传病、传染病及类似病史。

体格检查T：36℃P：80次／分R：16次／分Bp：160／80 mmHg发育正常，营养中等，神智清楚，应答切题，表情痛苦，体位自主，查体合作。

皮肤粘膜无黄染、无出血点及蜘蛛痣。

全身浅表淋巴结无肿大。

头颅无畸形，眼睑无水肿，眼球无突出，睑结膜红润，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。

耳、鼻无畸形及异常分泌物。

唇色红润，舌苔正常，咽无充血，扁桃体无肿大，伸舌居中，发音正常。

颈软，对称，气管居中，甲状腺不大，颈静脉无怒张。

胸廓无畸形及压痛，乳腺发育正常。

双肺呼吸运动对称，触觉语颤双侧对称，叩诊呈清音，肺肝界右锁骨中线第五肋间，双肺未闻及干、湿罗音。

心前区无隆起，心尖搏动不明显，无震颤及摩擦感，叩诊心浊音界正常，心率80次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。

腹部见专科记录。

脊柱及四肢无畸形及压痛，肌张力及活动度正常，双下肢无凹陷性水肿。

肛门及外生殖器：未见明显异常。

生理反射存在，病理反射未引出。

肾活检术后患者尿潴留的原因分析与护理对策孟亚男;朱远见;曹长英【摘要】肾活检术已经广泛应用于肾脏疾病的诊治,随着技术水平的提高,肾活检术并发症的发生率越来越少,而术后尿潴留成为患者主要的并发症,越来越引起重视.术后尿潴留不但增加了患者的痛苦,而且增加了术后出血的发生率,甚至引起急性肾损害.本文将近几年的肾活检术后尿潴留处理方法报道如下.1 肾活检术后尿潴留的原因分析1.1心理因素术前护理人员应给患者讲解并训练其床上排尿,告知其训练床上排尿的必要性,帮助患者树立信心,减轻焦虑情绪,尿潴留的危险性可降低70％.术后患者在适应床上排尿的同时心理负担也会加重,且术后患者因为伤口疼痛和出血等因素而导致精神紧张也会造成排尿困难.【期刊名称】《菏泽医学专科学校学报》【年(卷),期】2011(023)003【总页数】1页(P82)【关键词】肾活检术/并发症;尿潴留/病因学;护理【作者】孟亚男;朱远见;曹长英【作者单位】枣庄矿业集团中心医院,山东枣庄277000;枣庄矿业集团中心医院,山东枣庄277000;枣庄矿业集团中心医院,山东枣庄277000【正文语种】中文【中图分类】R446.8;R694+.551.1 心理因素术前护理人员应给患者讲解并训练其床上排尿，告知其训练床上排尿的必要性，帮助患者树立信心，减轻焦虑情绪，尿潴留的危险性可降低70%。

术后患者在适应床上排尿的同时心理负担也会加重，且术后患者因为伤口疼痛和出血等因素而导致精神紧张也会造成排尿困难。

1.2 排便姿势的改变术后患者常因平卧而不能顺利排尿，这在通过改变卧位可以顺利排尿得到证实。

术后患者采用俯卧位、局部加压的方法以预防出血，而我院一直采用术后即让患者采取仰卧位，以减轻患者的压力、更舒适地进行休息，并利用自身重力来加压止血。

研究表明，肾活检术后俯卧位4h，患者感到不适，不能耐受腹下搁置的便器是术后并发尿潴留的主要原因。

1.3 术后饮水量术后患者因害怕床上排尿带来麻烦，不了解术后饮水的意义及观察尿色的重要性，减少饮水量甚至不饮水，直接导致术后排尿困难。

尿潴留45例诊治分析尿潴留是一种常见的泌尿系统疾病，指的是由于各种原因导致尿液无法正常排出，造成尿液在膀胱内潴留的情况。

尿潴留病因复杂，临床表现多种多样，包括尿频、尿急、尿痛、尿滴灌、尿不尽感等症状。

要想有效地诊治尿潴留，需要全面了解患者的病史、进行详细的体格检查、必要的实验室检查及影像学检查，在此基础上制定科学合理的治疗方案。

一、患者基本情况本研究选取了45例尿潴留患者进行了分析。

男性33例，女性12例，平均年龄52岁。

就诊时，患者主要症状为尿频、尿急、尿痛、尿滴灌，伴有不同程度的尿潴留症状。

部分患者就诊前有急性尿潴留发作史，症状较为严重。

患者病史中高血压、糖尿病等慢性疾病的合并情况较多，需要注意相关合并症对尿潴留的影响。

二、病因分析尿潴留的病因各异，包括前列腺增生、前列腺炎、膀胱颈梗阻、膀胱肿瘤、神经源性膀胱、尿道狭窄等。

在本研究中，前列腺增生是最常见的原因，占60%以上，其次是膀胱颈梗阻、神经源性膀胱等。

由于不同病因导致的尿潴留病情不同，需要有针对性地进行治疗。

三、诊断分析尿潴留的诊断主要依靠患者的主观症状以及实验室检查和影像学检查。

患者的主观症状包括尿频、尿急、尿痛、尿滴灌、尿不尽感等，需要仔细询问患者的病史，了解病情发生的时间、程度、频率等；实验室检查主要包括尿常规、尿流率检查、尿蛋白、尿白细胞等指标；影像学检查可以通过B超、尿路造影、膀胱镜等来明确病因。

四、治疗分析尿潴留的治疗需要根据病因进行个体化治疗，常规治疗包括导尿、药物治疗和手术治疗。

对于急性尿潴留患者，首先需要进行紧急导尿，以排除梗阻，解除患者的痛苦。

在此基础上，根据病因进行药物治疗或手术治疗，以达到有效的治疗效果。

对于前列腺增生导致的尿潴留，常规可选择行经尿道前列腺电切术或经尿道前列腺剔除术；对于膀胱颈梗阻患者，可行膀胱颈切开术等。

五、预后分析尿潴留的预后与病因、治疗及患者的自我管理有关。

在合理的治疗下，大部分患者的尿潴留可以得到缓解。

Elsberg综合征两例诊治分析付开磊;田力;薛维爽;李进伟;孙淼;滕伟禹【摘要】Elsberg综合征是一种病毒感染、肿瘤等病因导致的以尿便障碍为主要临床表现的急性腰骶部神经根炎综合征.本文报道2例Elsberg综合征,经抗病毒、糖皮质激素等治疗后痊愈.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2018(021)006【总页数】3页(P683-685)【关键词】Elsberg综合征;单纯疱疹病毒;腰骶脊髓神经根炎【作者】付开磊;田力;薛维爽;李进伟;孙淼;滕伟禹【作者单位】中国医科大学附属第一医院神经内科,沈阳110001;中国医科大学附属盛京医院,沈阳110004;中国医科大学附属第一医院神经内科,沈阳110001;中国医科大学附属第一医院神经内科,沈阳110001;中国医科大学附属第一医院神经内科,沈阳110001;中国医科大学附属第一医院神经内科,沈阳110001【正文语种】中文0 引言1931年神经外科医生Charles Elsberg描述了一个急性起病以括约肌功能障碍为主要表现的累及腰骶脊髓神经根的临床综合征，其疾病实质为腰骶脊髓神经根炎。

单纯疱疹病毒2型(HSV-2)是Elsberg综合征的最常见原因，有文献报道，单纯疱疹病毒1型(HSV-1)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)、巨细胞病毒、广州管圆线虫等感染、孤立性血管炎与Elsberg综合征相关。

常见的临床表现为尿便障碍、鞍区及下肢感觉异常、下运动神经元瘫等，可伴有感染前驱症状。

现将我院诊治的2例Elsberg综合征报道如下。

1 临床资料例1：患者，男，38岁，因“腰痛8 d，双下肢麻木3 d”为主诉就诊于我院。

患者入院前8 d感冒后出现腰痛，逐渐进展至双胯骨、胸部、肋骨及臀部，予以止疼药对症治疗，疼痛未见明显缓解，并影响睡眠。

入院前3 d，患者出现腰部麻木并逐渐向下进展至双大腿、双小腿及足部。

入院2 d后，出现尿便感觉差，尚能正常排便排尿。