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医疗器械可靠性研究现状与发展趋势核心探寻摘要：本文从体外诊断仪器和植入式器械两个方面，对于目前医疗器械可靠性研究现状展开分析，同时对于医疗器械可靠性研究发展趋势进行讨论，包括内容精细化、指标丰富化等，其目的在于不断积累医疗器械可靠性研究经验，提高医疗器械使用安全性。
关键词：医疗器械；可靠性；元器件医疗器械行业是一个多学科交叉、知识密集、资金密集、发展迅速的高技术产业，也是我国医药工业中的重要组成部分。
在医疗器械行业快速发展的背景下，对于医疗器械使用安全性与有效性也提出了新要求，通过整理医疗器械可靠性研究的相关内容，可以建立完善的可靠性分析体系，为推动行业经济健康发展提供可靠助力。
1医疗器械可靠性研究现状1.1体外诊断仪器可靠性1.1.1整机系统可靠性基于以往分析经验可以了解到，体外诊断医疗器械整机在95%置信度状态下，可靠度不能小于0.95。
在对整机可靠性展开分析时，也需注意以下内容：（1）对于整机主要故障机理、敏感载荷种类等内容展开分析，讨论医疗器械材料类型、具体工况、失效方式等因素带来的影响情况。
（2）对于医疗器械实验载谱情况进行整理，考虑温度条件、湿度条件、机械应力等因素带来的相关影响。
（3）在医疗器械试验样本的处理活动中，较难使用统计学来对可靠度与置信度进行计算，因此在计算过程中需选择各应力状态下样品数作为统计样本，分别计算不同情况下的可靠度与置信度，汇总后得到最终的计算效果。
（4）对于整机与关键部件连接情况展开分析，并对器械召回事件进行统计，以科学评估整机系统的可靠性。
1.1.2部件级可靠性部分体外诊断医疗器械系统的整体复杂度较高，如CT仪、生化分析仪、血糖饱和度分析仪、荧光免疫分析仪、核磁共振仪[唐1]等，因此在可靠性评估活动中，还需要对部件级可靠性展开分析。
基于以往分析经验可以了解到，医疗器械部件在95%置信度状态下，可靠度不能小于0.9994。
从实际分析情况来看应注意以下内容：（1）对于器械导线可靠性展开分析，具体的分析指标包括导线自身质量、接头连接质量、导线运行载荷、导线使用寿命等，同时对于导线使用过程中的常见故障（如线路断裂、移位、短路等）影响情况、发生概率进行整理，从而科学判断导线使用过程的安全性。
心血管内科临床专业新进展及展望摘要；加强对心血管内科临床专业新进展的研究，给我国的心血管医学领域提供有价值的依据。
心血管内科临床专业在技术方面能够促使高血压疾病治疗，对临床工作的有效实施提供重要基础条件，有利于有机物医学体系的完善化。
基于此，下文给出详细探讨，具体针对心血管内科临床专业新进展，给予各个方面的详细分析，为对其予以展现探究，不仅在外周血管疾病治疗、干细胞治疗，对动脉粥样硬化疾病的综合治疗也做出详细分析，以将其作为重要参考。
关键词；心血管；内科临床；专业；展望近几年，无论是我国的心血管内科专业还是国外的心血管内科专业，在疾病的内科诊疗技术方面都实现了创新发展。
基于临床上相关经验的积累和对诊疗技术的应用，心血管疾病的治疗方案更加完善，且很多的新型诊疗技术手段、诊疗理念都得到更新，将其应用到心血管内科临床专业发展中也具有重要作用[51。
一、心血管内科临床专业新进展第一，高血压疾病的治疗进展。
通过近几年对高血压疾病的深入分析和探讨，其结果说明，在高血压患者治疗工作中，还需要探索出一种新的、创新性的治疗方法，确保在有效治疗下能避免高血压患者不良反应发生率的降低。
通过国外相关资料信息的了解，发现氨氯地平和阿托伐他汀的作用机理可以结合，相互之间将发挥协同作用。
从我国的治疗方案分析发现，使用小剂量的他汀类药物，进行干预化研究，也能有效控制高血压、心血管疾病等，在这种治疗方式下，将保证药物治疗效果的发挥和实现[2]。
高血压中心建设，为了对高血压疾病进行控制，在非药物治疗中，需要保持良好的生活习惯，优化患者的饮食结构。
限制食盐能够降压，多到空气新鲜环境中散步等，如果高血压患者压力较大，要给予心理安慰，促使排钠利尿，降低血压。
在药物治疗中，虽然发生的不良反应少，患者耐受，服药也比较方便，价格较低，可以将血压水平控制在合理范围内。
胸痛中心的建设，该方式需要基于急诊科、心血管、胸心科室以及多个学科的结合，通过区域协同救治机制、诊疗规范和对诊疗流程进行优化等，能为胸痛患者通过更加有效、完善的治疗方案。
分析心血管内科专业的新进展及展望分析国内外近年来心血管内科专业重要进展，认为新技术、新药物的研究使用，临床诊断工作的发展、治疗理论和方法的进展最为瞩目，心血管内科基础研究及临床实践研究进展迅速，尤其是慢性心力衰竭、心律失常、冠心病、外周血管类病变的介入诊断以及相关治疗、高血压临床诊疗工作也有很大进步。
国内涌现出一批心血管内科专业方面十分先进的诊疗研究报道和实践成果，为今后心血管疾病诊疗工作奠定了坚实的基础，慢性心力衰竭、心律失常、冠心病等、外周血管病变的临床诊疗研究是今后一段时期心血管内科临床的研究和实践重点。
标签：心血管内科；专业；进展；展望随着社会经济与医疗技术的飞速发展，国内外心血管疾病诊疗理论研究和技术运用方面进展迅速，有大量的循证证据、新型技术涌现并得以运用，以往的诸多诊疗指南以及技术方案得到了长足发展，改良、创新、发展、以人为本，是新时期心血管内科展业发展的主旋律和核心思想[1]。
1 冠心病内科专业新进展冠心病临床预防。
国内外临床取得了较大冠心病生理病理研究成果，冠心病的预防工作取得了长足发展，越来越多的人掌握了冠心病防控知识，如忌烟酒，健康作息、适量运动，积极控制基础疾病，改善饮食习惯，关注低密度脂蛋白浓度、糖化血红蛋白、血压等指标水平[2]。
冠心病高危人群遵医嘱调整生活运动方案，适当使用他汀类药物防控冠心病，及时对血管内膜增生、斑块、炎症反应等控制，消除冠心病高危因素，强化冠心病筛查工作，充分运用循证医学证据，提高预防效果[3]。
冠心病治疗。
PCI经皮冠状动脉介入技术设备等的研发与投入使用很好地解决了多支病变、慢性完全闭塞病变以及左冠状动脉主干病变的治疗难题[4]。
药物治疗方面也有颇多收获，在以往的心肌重构调整、斑块稳定以及抗栓治疗方面取得了瞩目进展，为冠心病患者生存质量的提升以及预后效果的进一步改善作出了贡献[5]。
近年来深入的冠心病治疗方案对比研究报道众多，较为热门且得到认可的主要包括：PCI技术对梗死动脉的开通治疗予优化药物治疗对于ST段抬高心肌梗死患者综合疗效以及长期预后的效果；CABG、DES药物洗脱支架、BMS 裸金属支架用于冠心病多支病变的临床疗效；优化用药方案的使用以及PCI治疗方案下稳定冠心病临床疗效；国内有很多PCI技术治疗冠心病临床疗效的对比研究报道与实践成果，但尚没有大批的大样本全面治疗研究报道出现，从某种程度上反应了国内相关治疗研究相对滞后。
第1篇一、引言2021年，在我国医疗卫生事业不断发展的大背景下，医院心血管科全体医护人员在院领导的正确领导下，紧密围绕医院工作总体部署，以患者为中心，以提高医疗服务质量为核心，积极开展各项工作。
现将2021年度心血管科工作总结如下：二、工作回顾（一）医疗服务1. 门诊工作：2021年，心血管科门诊接待患者数量持续增长，年门诊量达到三万余人次。
科室通过优化就诊流程、加强导诊服务，确保患者能够及时、便捷地就诊。
2. 住院治疗：心血管科住院患者数量逐年增加，年住院患者数量达到5000余人次。
科室严格按照诊疗规范进行疾病诊断和治疗，确保患者得到及时、有效的治疗。
3. 介入手术：2021年，心血管科共完成介入手术2000余台次，其中冠心病介入手术、心律失常介入手术等均居全市领先水平。
4. 专科特色：心血管科在冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭等心血管疾病的治疗方面具有丰富的临床经验，形成了独特的专科特色。
（二）人才培养1. 医师培训：2021年，心血管科共派出10名医师参加国家级、省级学术会议，拓宽了医师的视野，提高了诊疗水平。
2. 进修学习：科室积极推荐优秀医师参加进修学习，共有5名医师在国内外知名医院进修学习，提升了科室整体技术水平。
3. 学术交流：心血管科积极开展学术交流活动，邀请国内外知名专家来院授课，为医护人员提供了良好的学习平台。
（三）科研教学1. 科研项目：2021年，心血管科共承担国家级、省级科研项目5项，其中1项为国家级项目。
2. 学术论文：科室医护人员在国内外学术期刊发表学术论文30余篇，其中SCI论文5篇。
3. 人才培养：心血管科承担川北医学院硕士研究生培养任务，为培养心血管专业人才做出了贡献。
三、工作亮点（一）优化诊疗流程1. 预约挂号：推行预约挂号制度，方便患者就诊。
2. 分诊制度：设立分诊台，提高分诊效率。
3. 导诊服务：加强导诊服务，提高患者满意度。
（二）加强医德医风建设1. 医德医风培训：定期开展医德医风培训，提高医护人员职业道德水平。
永久起搏器安置术后并发症的护理进展徐亚琼【期刊名称】《临床护理杂志》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】4页(P52-55)【关键词】起搏器安置术;手术后并发症/护理【作者】徐亚琼【作者单位】200235 上海市第八人民医院CCU 上海【正文语种】中文【中图分类】R654.2;R473.6永久性心脏起搏器是一种可植入体内的电子治疗仪，通过发放脉冲电流刺激心脏激动和收缩达到治疗目的，是各种不可逆心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要治疗方法，能恢复患者机体生理需要范围内的正常或接近正常的血流动力学状态，提高生活质量[1]。
国内外文献报道，永久心脏起搏器植入术并发症发生率为8.2%～19.9%[2,3]，如何做好术后患者的护理，减少并发症的发生，提高患者的生活质量，已成为治疗过程中的重要问题。
本文将永久性心脏起搏器安置术后并发症的防护进展进行综述，以期为临床实践提供借鉴和参考。
1 永久性起搏器安置术后常见并发症1.1 与植入手术有关的并发症1.1.1 气胸/血气胸由穿刺针误入胸腔刺破肺脏和/或锁骨下动脉所致，为严重并发症。
气胸发生率为1.5%[4]。
1.1.2 静脉血栓术后锁骨下静脉血栓形成发生率为3%[5]。
Trohman RG等[6]认为，双腔起搏器(顺序起搏心房和心室)比单腔起搏器(只起搏心房或心室)更易导致静脉血栓。
1.1.3 低血压起搏器安置术后低血压并不少见，可能与术前患者禁食水，术中术后失血过多，造成血容量不足及扩张血管药物的使用等因素有关[7]。
1.2 与囊袋有关的并发症1.2.1 囊袋出血/血肿起搏器安置术后囊袋积血及局部血肿形成是早期较常见的并发症之一，多发生在术后几小时或几天内。
1.2.2 囊袋皮肤坏死沙袋过重、压迫时间过长，对于老年、消瘦者，可造成局部皮肤缺血坏死。
1.2.3 囊袋感染囊袋感染是常见并发症，多发生在术后2～4d[3]。
1.3 与导线有关的并发症1.3.1 电极脱位/移位电极脱位是心脏起搏器安置术后常见并发症之一，90%发生于术后1周内，心电图表现为无脉冲信号，也无心室激动波，仅有低于起搏频率的起搏心律或有脉冲信号而无有效起搏波或完全房室传导阻滞等[7]。
