内科护理学 原发性高血压

原发性高血压原发性高血压系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。

诊断标准：即正常成年人，在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

一、病因及发病机制（一）病因1.体重超重和肥胖或腹型肥胖成人正常体重指数（BMI：kg/m2）为19～24。

体重指数≥24为超重，≥28为肥胖。

男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm者高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。

2.饮酒3.膳食高钠盐4.年龄与性别5.遗传6.职业脑力劳动者＞体力劳动者，城市居民＞农民7.其他因素吸烟、长期精神紧张、焦虑、长期的噪声影响等均与高血压的发生有一定关系。

（二）发病机制1.中枢神经和交感神经系统的影响2.肾素－血管紧张素－醛固酮系统（RAAS）的影响肾素－血管紧张素－醛固酮系统（RAAS）二、临床表现（一）一般表现大多数病人起病缓慢，早期多无症状，偶于体检时发现血压升高，也可有头痛、头晕、眼花、乏力、失眠、耳鸣等症状。

（二）并发症---心、脑、肾、眼底等并发症最常见1.脑：微小动脉瘤、脑出血、短暂性脑缺血发作、脑动脉血栓等。

2.心：心力衰竭（左）、冠心病3.肾：可致肾衰4.眼底：可以反映高血压的严重程度，分为四级。

Ⅰ级：视网膜动脉痉挛、变细；Ⅱ级：视网膜动脉狭窄，动脉交叉压迫；Ⅲ级：眼底出血或絮状渗出；Ⅳ级：出血或渗出伴有视神经乳头水肿。

（三）高血压急症1.高血压危象2.高血压脑病3.老年人高血压1.高血压危象短时间内血压剧升，收缩压达260mmHg，舒张压120mmHg以上。

表现：头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等征象。

发生机制：交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌过多。

2.高血压脑病是指血压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍表现：严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。

发生机制：可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。

3.老年人高血压年龄超过60岁而达高血压诊断标准者即为老年人高血压。

高血压名词解释内科护理学高血压名词解释内科护理学高血压是一种常见的慢性疾病。

它是指在静息状态下动脉血压持续增高，通常以收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为标准。

高血压可以导致心脑血管系统疾病的发生，严重影响患者的生活质量和寿命。

内科护理学是针对高血压患者进行的综合性护理学科，旨在通过有效的护理干预，减缓疾病进展，控制并预防并发症的发生。

内科护理学在高血压管理中起到了至关重要的作用。

其主要任务是有效控制患者的血压，并提供相关的健康教育和支持，以帮助患者增强自我管理意识，改变不良的生活方式，并适应药物治疗。

以下是关于高血压内科护理学的一些重要名词解释。

1.高血压控制高血压控制是指通过药物治疗、生活方式干预和行为改变来维持患者的血压在正常范围内。

通过监测血压、调整药物剂量和提供合适的生活建议，内科护士可以帮助患者实现高血压的有效控制。

2.生活方式干预生活方式干预是指通过改变饮食、增加体力活动和减少不健康习惯（如吸烟和饮酒）来控制高血压。

内科护士可以为患者提供相关的营养和健康教育，帮助他们制定合理的饮食计划，并鼓励他们参与适度的身体锻炼。

3.药物治疗药物治疗是指通过使用抗高血压药物来控制和降低患者的血压。

内科护士需要了解不同药物的作用机制、剂量和副作用，并指导患者正确使用药物。

他们还负责监测患者的病情和药效，并记录相关的数据。

4.体征观察和监测体征观察和监测是指定期或根据需要监测高血压患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。

内科护士应定期测量患者的血压，并记录相关数据，以评估患者的病情变化和药物治疗效果。

5.并发症预防和管理高血压患者容易出现心脑血管并发症，如心脏病、脑卒中和肾脏疾病。

内科护士需要对患者进行系统评估，早期发现和干预可能的并发症，包括饮食管理、药物干预、定期随访和健康教育等。

6.健康教育和支持健康教育和支持是内科护理学中的重要任务，旨在帮助患者增强对高血压的认识和理解，提高自我管理能力。

高血压的名词解释内科护理学高血压，也被称为高血压症，是一种常见的慢性疾病，其特征是血液在血管内的压力持续升高。

内科护理学是一门专门研究内科疾病的护理学科，涉及到高血压病患者的护理和管理。

高血压通常被称为“沉默的杀手”，因为它往往没有明显的症状。

然而，高血压如果不得到控制，会对人体的多个系统造成严重损害，包括心脏、血管、肾脏和大脑。

因此，及早发现和有效治疗高血压至关重要。

高血压的诊断是通过测量患者的血压来确定的。

血压的测量通常包括两个数值，分别表示收缩压和舒张压。

收缩压是心脏收缩时血液流经动脉时的最高压力，舒张压是心脏舒张时血液流经动脉时的最低压力。

正常的血压范围为120/80毫米汞柱，而高血压的定义是持续的收缩压高于或等于140毫米汞柱，或者舒张压高于或等于90毫米汞柱。

高血压的发病原因很复杂，涉及到多个因素的相互作用。

遗传因素、饮食习惯、体重、年龄和生活方式等都可能影响一个人是否患有高血压。

此外，有些疾病和药物也可以导致高血压的发生。

内科护理学在高血压的护理中起着重要的作用。

首先，护士需要对患者进行全面的评估，包括病史、生活方式、家族史和身体检查等。

这些信息可以帮助护士确定高血压的病因和患者的风险。

其次，护士需要教育患者关于高血压的知识和管理。

这包括饮食和生活方式的改变，如减少盐的摄入、增加体育锻炼、戒烟和限制酒精摄入。

护士还需要给予患者关于药物治疗的指导，包括药物的名称、适当的用法和副作用等。

此外，护士还应关注患者的心理健康。

高血压的诊断可能对患者造成压力和焦虑，因此护士需要提供情绪支持和心理咨询。

护士还可以帮助患者制定目标并追踪治疗的效果，以确保血压得到有效控制。

内科护理学在高血压病患者的长期管理中也扮演着重要角色。

护士需要定期与患者进行随访，并监测血压的变化。

他们还需要与患者的医生和其他医疗保健专业人员合作，制定具体的治疗计划，并根据患者的病情和反应进行调整。

总之，高血压是一种常见但严重的慢性疾病，对患者的健康和生活质量有着重大影响。

高血压名词解释内科护理学1. 引言高血压，也称为高血压病或原发性高血压，是一种常见的慢性疾病。

它是指在动脉血管中，收缩压和舒张压持续升高的一种情况。

高血压是全球范围内的重要公共卫生问题，因其与心脏病、中风和肾脏疾病等并发症的关联而备受关注。

内科护理学是指对各种内科疾病进行护理干预和管理的学科。

在高血压的护理过程中，内科护士起着至关重要的作用。

本文将对高血压及其相关术语进行解释，并重点介绍内科护理学在高血压患者管理中的应用。

2. 高血压定义与分类•高血压定义：根据世界卫生组织（WHO）和国际高血压联盟（ISH）的指南，成人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg被认为是诊断为高血压。

•高血压分类：根据病因和病程可分为原发性高血压和继发性高血压。

原发性高血压约占所有高血压患者的90-95%，其病因复杂，与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。

继发性高血压是由其他疾病引起的，如肾脏疾病、内分泌紊乱等。

3. 高血压相关术语解释•收缩压（SBP）：心脏收缩时动脉内的最高压力。

•舒张压（DBP）：心脏舒张时动脉内的最低压力。

•脉压差（PP）：收缩压和舒张压之间的差值，反映了心脏泵血功能。

•平均动脉压（MAP）：一次心跳周期中，对动脉内壁的平均持续性推力。

•靶器官损害：长期不受控制的高血压可引起心脏、肾脏、大脑等靶器官损害，如冠心病、肾功能损害和中风等。

4. 高血压的内科护理学管理4.1 评估与监测•护士需要进行全面的健康评估，包括测量血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征。

•对患者进行心血管系统的系统检查，包括听诊心脏杂音、触诊颈动脉搏动等。

•监测尿量、肾功能指标和电解质水平。

4.2 教育与宣教•向患者提供关于高血压的教育，包括疾病的定义、病因、症状和并发症等方面的知识。

•强调健康生活方式的重要性，如饮食控制、适度运动、戒烟限酒等。

•解释药物治疗的目的、副作用和注意事项。

4.3 药物治疗•护士需要了解常用的降压药物及其作用机制，如利尿剂、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂等。

CHANGSHA MEDICAL UNIVERSITY教案2015-2016学年第二学期课程名称内科护理学开课系部护理部开课教研室内科教研室授课教师米笑非职称护师授课班级15级护理系学生人数130 人长沙医学院教务处制长沙医学院教案讲授法讨论法启发式□自学辅导法□练习法(习题或操作)读书指导法□ＰＢＬ教学法□ C B L教学法□其他□教学手段（请打√选择）：板书实物□标本□挂图□模型□投影□幻灯□录像□CAI（计算机辅助教学）查显示，18岁以上成人高血压患病率已高达18.80%。

高血压已成为影响我国居民健康一种主要疾病。

1．正提高高血压知晓了，治疗率和控制率是我们刻不容缓的工作。

二、（原发性高血压病概念）原发性高血压：高血压是指以体循环动脉压增高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称高血压。

血压水平的定义和分类（中国2010年指南）分类类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压<120 和<80正常高值血压120-139 和（或）80-89高血压≥140 和（或）≥901级高血压140-159 和（或）90-992级高血压160-179 和（或）100-1093级高血压≥180 和（或）≥110单纯收缩期高血压≥140 和<90注：当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级作为标准以上标准适用于男性女性，任何年龄的成人三、病因及发病机制遗传：60%环境：饮食，精神应激正相关：高盐，蛋白质，高脂，酒精负相关：钾，钙其他发病机制：以上的多种因素，在一定的遗传背景下综合作用，通过交感神经系统活性亢进、大脑皮质兴奋与抑制过程失调、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、胰岛素抵抗、细胞膜离子转运异常等，导致血压调节机制失代偿使。

精品文档内科护理学：是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学。

健康：根据WHO的定义，健康是身上、心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱亚健康：指人们虽经身体检查没有患有疾病的客观依据，但具有发生某些疾病的危险因素或倾向，常有虚弱感觉、诸多不适和各种症状的体验。

疾病：指人的身心结构和功能上的改变，例如糖尿病、消化性溃疡、肝硬化。

患病：指人对疾病的反应，这种反应个体差异很大，既反映了机体的病理生理改变，又反映了病人的心理状态、角色功能、人际关系、价值观的影响及病人的文化背景和信仰等，它既取决于病人本人对疾病的认知和态度，也反映了周围的人对他所患疾病的认知和态度。

COPD：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。

当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为COPD。

支气管扩张：是支气管慢性异常扩张的疾病。

由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞，导致支气管组织结构较严重的病理破坏而引起支气管腔的扩张和变形。

原发综合征：原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征或原发性结核。

结核球：干酪样坏死灶部分消散后，周围形成纤维包膜；或空洞的引流支气管阻塞，空洞内干酪物质不能排出，凝成球形病灶，称“结核球”。

慢性支气管炎：是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。

如病人每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或以上，并排除其他已知原因的慢性咳嗽，即可诊为慢性支气管炎。

阻塞性肺气肿：是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显肺纤维化。

慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病（chonic pulmonary heart disease）简称慢性肺心病，是由于组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴右心心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。