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内科学第八版试题库及答案内科学是医学中一个重要的学科，它研究的是人体内各种器官的疾病和诊断治疗方法。
为了帮助医学学生更好地学习和掌握内科学知识，第八版的内科学试题库及答案应运而生。
试题库的设计是为了检验学生对内科学知识的理解和应用能力。
这个试题库包含了大量的选择题、填空题和案例分析题等，其中每道题都经过了精心的筛选和组织，确保其准确性和全面性。
试题的内容涵盖了内科学的各个方面，例如心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等等。
在答案部分，我们提供了每道试题的详细解析和答案解释。
通过仔细阅读答案解析，学生可以更好地理解每道题目的解题思路和知识点，进而加深对内科学知识的理解和记忆。
同时，答案解析也能帮助学生弥补知识的欠缺，提高解题的能力。
内科学第八版试题库及答案的特点如下：1. 准确性：试题和答案都经过了严格的审核和校对，确保其准确性和可靠性。
2. 全面性：试题涵盖了内科学的各个方面，帮助学生全面掌握内科学知识。
3. 有针对性：每道试题都针对性地考察了某个知识点或技能，有助于学生发现自己的薄弱环节并进行有针对性的学习。
4. 解析详细：答案部分提供了每道试题的详细解析和答案解释，有助于学生理解每道题目的解题思路和知识点。
5. 实用性：试题和答案的设计紧密结合了内科学的临床实际，能够帮助学生将所学知识应用于实际病例的解决。
对于医学学生而言，内科学是一个重要、复杂而又广泛的学科，需要将理论知识与临床实践相结合，才能更好地应对各种内科疾病。
内科学第八版试题库及答案提供了一个系统的学习和练习平台，帮助学生巩固所学知识，提高解题能力，全面提升内科学水平。
无论是准备考试，还是提高临床实践能力，内科学第八版试题库及答案都是医学学生的必备资料。
通过认真学习和反复练习，相信学生们定能在内科学的学习中取得优异的成绩，并将所学知识应用于临床实践，为患者的健康贡献自己的一份力量。
呼吸系统1.肺炎概述肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
(一)解剖分类1．大叶性(肺泡性)肺炎2．小叶性(支气管性)肺炎3．间质性肺炎(二)病因分类1．细菌性肺炎2．非典型病原体所致肺炎3.病毒性肺炎4.肺真菌病5.其他病原体所致肺炎6．理化因素所致的肺炎。
诊断程序：(一)确定肺炎诊断 (二)评估严重程度肺炎严重性决定于三个主要因素：局部炎症程度，肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。
(三)确定病原体肺炎链球菌肺炎的临表、诊断、鉴别诊断、治疗；1）症状：①病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，大多有数日上呼吸道感染的前驱症状。
起病多急骤、高热、寒战、体温通常在数小时升至39～40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率随之增速。
②患者感全身肌肉酸痛，患侧胸部疼痛，可放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。
痰少，可带血或呈铁锈色，胃纳锐减，偶有恶心，呕吐、腹痛或腹泻。
可被误诊为急腹症。
（2）体征：患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹；病变广泛时可出现发绀；有败血症者，可出现皮肤、粘膜出血点、巩膜黄染；累及脑膜时，可有颈抵抗及出现病理性反射。
心率增快，有时心律不齐。
早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，轻度叩浊，呼吸音减低及胸膜摩擦音。
肺实变时有叩诊呈浊音、触觉语颤增强及支气管呼吸音等典型体征。
消散期可闻及湿啰音，重症患者有肠充气，感染严重时可伴发休克、急性呼吸窘迫综合征及神经症状，表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。
(考生牢记：典型病变有充血期，红色肝变期，灰色肝变期，消散期)。
诊断、鉴别诊断根据典型症状与体征，结合胸部X线检查，易作出初步诊断。
早期仅见肺纹理增粗，或受累的肺段、肺叶稍模糊。
随着病情进展，肺泡充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液。
名词解释：1COPD：慢性阻塞性肺疾病，是一种气流受限不完全可逆，呈进行性发展的疾病。
2肺心病：由于慢性支气管、肺、胸廓或肺血管疾病引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥大扩大，伴或不伴右心功能衰竭的一类疾病。
3哮喘：支气管哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等多种细胞和细胞组合参与的气道慢性炎症性疾病。
4呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。
5心力衰竭:是由于心脏舒张功能障碍或心脏负荷增加而导致静脉系统淤血、动脉系统缺血的一组临床综合症。
6冠心病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变(痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病。
7心绞痛：是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征，是冠心病的常见临床表现。
8心肌梗死：是冠状动脉急性闭塞导致血流中断，心肌因严重持久的缺血而发生局部坏死。
9消化性溃疡：胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而发生的溃疡，是消化系统常见病10肝硬化：是由不同原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝脏病变，主要病理变化为肝细胞弥漫性变性、坏死和纤维组织增生，并形成肝细胞再生结节和假小叶。
11肝性脑病：是严重肝病引起的以机体代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能紊乱的综合病征，其主要临床表现包括神经和精神方面的异常，如行为失常、意识障碍和昏迷等。
12上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆等部位的出血起临床表现为不同程度的呕血和（或）黑便。
13慢性肾衰竭（CRF):是发生在各种慢性肾实质疾病后期的一种临床综合征，以肾功能持久性减退，代谢产物潴留、水、电解质酸碱平衡紊乱，产生各系统症状为主要表现。
14贫血：是指外周血单位容积内，血红蛋白量，红细胞数和（或）血细胞比容低于正常，由多种不同原因或疾病引起的一种临床表现，是最常见的血液学改变。
内科学第8版重点总结简介内科学是医学领域的重要学科之一，研究人体内部各种器官的疾病、病理与诊断，以及相应的治疗和预防措施。
本文旨在对《内科学第8版》进行重点总结，提供一份简洁明了的参考资料。
第一章：疾病的基本原理第一章主要介绍了疾病的基本原理，包括病因、发病机制、遗传因素等内容。
重点内容如下：1.疾病的分类：疾病可以分为遗传性疾病、感染性疾病、免疫性疾病等多个类别。
2.病因与发病机制：疾病的发生可以由多种因素引起，如感染、遗传突变、环境暴露等，具体的发病机制需要通过病例分析和研究才能得到明确。
3.遗传因素：遗传因素在某些疾病的发生中起着重要作用，包括单基因遗传病、多基因遗传病以及染色体异常等。
4.免疫性疾病：免疫性疾病是免疫系统异常引起的一类疾病，如风湿病、系统性红斑狼疮等。
第二章：常见疾病的诊断与治疗原则第二章介绍了常见疾病的诊断与治疗原则，其中包括各种内科疾病的常见症状、体征和可能的诊断依据，以及相应的治疗原则。
重点内容如下：1.心血管疾病：包括高血压、心肌梗死、心力衰竭等。
诊断时需注意血压、心电图、心肌酶谱的检查，治疗上可选用降压药物、抗血小板药物等。
2.呼吸系统疾病：包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。
诊断时需注意X线胸片、肺功能检查的结果，治疗上可使用抗生素、支气管扩张剂等药物。
3.消化系统疾病：包括胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。
诊断时需注意血液、尿液、粪便的检查，治疗上可使用抗酸药物、抗病毒药物等。
4.代谢性疾病：包括糖尿病、高血脂症等。
诊断时需注意血糖、血脂的检查，治疗上需控制饮食、使用降糖药物、降脂药物等。
第三章：常见内科病的护理第三章主要介绍了常见内科病的护理，包括疾病诊断后的护理原则、病情观察、药物管理等内容。
重点内容如下：1.高血压护理：需加强对患者的血压监测，注意药物的合理使用和副作用的观察。
2.心衰护理：需密切观察患者的心功能和水肿情况，合理控制液体摄入量。
3.糖尿病护理：需监测患者的血糖水平，教育患者合理饮食和药物使用。
内科大题第八版简洁版Prepared on 21 November 2021中山大学内科学题库一、呼吸系统疾病：1.社区获得性肺炎(CAP)诊断依据。
①新近出现咳嗽、咳痰、或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。
②发热。
③肺实变体征和或闻及湿性啰音。
④WBC>10×109/L或<4×109/L，伴或不伴中性粒细胞核左移。
⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。
以上1-4项中任何1项加第5项，除外非感染性疾病可作出诊断。
2.医院获得性肺炎诊断依据。
①发热超过38度。
②血白细胞增多或减少。
③脓性气道分泌物。
④X线检查出现新的或进展的肺部浸润影。
3.肺脓肿手术治疗适应症①肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小，或脓腔扩大（5cm以上）估计不易闭合者。
②大咯血经内科治疗无效或危机生命。
③伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗效果不佳者。
④支气管阻塞限制了气道引流，如肺癌。
4.重症肺炎诊断标准。
主要标准：①需要有创机械通气；②感染性休克需血管收缩剂治疗。
次要标准：(呼氧多意氮，白板低温压)①呼吸频率≥30次/分；②氧合指数（PaO2/FiO2）≤250；③多肺叶浸润；④意识障碍/定向障碍；⑤氮质血症（BUN≥20mg/dL）；⑥白细胞减少（WBC<×109/L）；⑦血小板减少（血小板<×109/L）；⑧低体温（T<36o C）；⑨低血压，需强有力的体液复苏。
符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断重症肺炎。
5．重症肺炎的抗生素治疗原则及停药指证原则：广谱、强力、足量、联合停药指征：①T≤℃、②HR≤100次/分、③R≤24次/分、④收缩压≥90mmHg、⑤呼吸室内空气条件下SaO2≥90%或 PaO2≥60mmHg、⑥能经口进食、⑦精神状态正常。
6.肺炎链球菌性肺炎诊断治疗①急骤起病，以高热，寒战，咳嗽，血痰，胸痛为特征。
8版内科学试题及答案一、选择题1. 下列哪一项是心血管疾病的高危因素？A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 高血糖2. 哪种疾病最常引起慢性肾脏病？A. 高血压B. 糖尿病C. 肾小球肾炎D. 肾结石3. 下列哪一项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状？A. 咳嗽伴有痰涎B. 呼吸困难C. 胸痛D. 咯血4. 乙肝病毒感染最常通过哪种途径传播？A. 血液接触B. 空气飞沫传播C. 粪-口途径D. 性传播5. 下列哪一项不是糖尿病的主要症状？A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 乏力二、填空题1. 困扰老年人的最常见疾病是_____________。
2. 高尿酸血症可以引发_____________。
3. 血脂异常是心血管疾病的常见_____________。
4. 乙肝病毒感染可导致肝_____________。
5. 糖尿病的早期症状往往被人们忽视，主要表现为无明显_____________。
三、问答题1. 请简要描述高血压的诊断标准和治疗原则。
2. 什么是慢性肾脏病？请列举两种慢性肾脏病的常见症状。
3. 简述慢性阻塞性肺疾病的发病机制和预防措施。
4. 乙型肝炎病毒感染后如何进行防治？请列举两种常用的预防措施。
5. 请简要介绍糖尿病的类型及其主要症状。
答案：一、选择题1. A2. B3. B4. A5. C二、填空题1. 高血压2. 痛风3. 高危因素4. 肝炎5. 症状三、问答题1. 高血压的诊断标准：血压持续升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；治疗原则：改变不良生活方式，如减轻体重、限制盐摄入量、戒烟、减少饮酒、增加体育锻炼等；药物治疗也是必要的，可采用降压药物控制血压。
2. 慢性肾脏病是指肾小球滤过率下降或肾小管功能异常持续超过3个月的情况。
常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
3. 慢性阻塞性肺疾病的发病机制主要与吸烟、空气污染和遗传因素有关。
预防措施包括戒烟、避免吸入有害物质、保持室内空气清新等。
第八版内科学试题库及答案第一章：心血管系统疾病1. 下列哪种疾病不属于心房扑动/颤动的化学复律药物的应用适应症？A) 高脂血症B) 高血压C) 心肌梗死D) 心力衰竭答案：A) 高脂血症2. 下列哪种血压测量方法在高血压病筛查中具有较高的准确性？A) 动态血压测量B) 自测血压测量C) 病院血压测量D) 家庭血压测量答案：A) 动态血压测量3. 以下哪种药物被认为是抗肥胖药物？A) 甲硝唑B) 罗氟司特C) 华法林D) 斯特仑答案：D) 斯特仑第二章：消化系统疾病1. 胃与十二指肠溃疡常见的临床症状包括（）。
A) 上腹痛B) 呕吐C) 便秘D) 恶心E) 消化性溃疡F) 食欲不振答案：A) 上腹痛 B) 呕吐 F) 食欲不振2. 乙型肝炎病毒导致的肝炎主要通过（）途径传播。
A) 空气传播B) 父母传播C) 母婴传播D) 血液传播E) 食物水源传播F) 性传播答案：C) 母婴传播 D) 血液传播 F) 性传播3. 现行胃癌术前诊断的常用方法是（）。
A) 胃纤维镜检查B) CT检查C) 血清学检查D) 肝脾扫描E) 细胞学检查F) 乙型肝炎病毒感染答案：A) 胃纤维镜检查 B) CT检查 E) 细胞学检查第三章：呼吸系统疾病1. 具有典型小细胞肺癌表现的是（）。
A) 中央型B) 近端型C) 远隔型D) 索状型答案：A) 中央型2. 梅毒滴度的判定方法是（）。
A) NSSF试验B) TPHA试验C) RPR试验D) ELISA答案：C) RPR试验3. 下列哪项不属于胸膜炎的临床表现？A) 胸痛B) 咳嗽C) 咯血D) 呼吸困难答案：C) 咯血第四章：泌尿系统疾病1. 肾小球疾病的最早病变是（）。
A) 中性粒细胞渗出B) 蛋白尿D) 糖尿答案：B) 蛋白尿2. 成年人常见高血压的定义是（）。
A) 收缩压≥120mmHg和舒张压≥80mmHgB) 收缩压≥130mmHg和舒张压≥90mmHgC) 收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHgD) 收缩压≥160mmHg和舒张压≥100mmHg答案：C) 收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg3. 肾细胞癌的广泛性手术是指全切除肾脏及周围淋巴结，有时还同步切除下腔静脉的（）。
内科学试题及答案第8版1. 试题一：一名50岁男性患者来诊，近期出现胸痛、呈持续性压迫感，伴有恶心和呕吐，疼痛向左上肢放射。
患者平时嗜好抽烟，有高血压和高胆固醇病史。
根据患者的临床表现，最有可能的诊断是：A. 心绞痛B. 胃溃疡C. 肌肉损伤D. 胸膜炎答案：A. 心绞痛2. 试题二：一位64岁女性患者来诊，她主诉长期疲劳、乏力和关节疼痛，伴有低热和容易出汗。
体格检查时发现，患者的心率和血压正常，但发现双侧腋下和腹股沟淋巴结明显肿大。
根据患者的症状和体征，最有可能的诊断是：A. 类风湿关节炎B. 风湿热C. 恶性淋巴瘤D. 系统性红斑狼疮答案：C. 恶性淋巴瘤3. 试题三：一名42岁男性患者来诊，他抱怨肩部疼痛，伴有肌肉无力。
患者回忆起最近半年内逐渐出现的症状，包括步态异常、肌肉抽搐和嗜睡。
体格检查时发现肩胛骨翼状突出。
根据患者的症状和体征，最有可能的诊断是：A. 肩周炎B. 肌营养不良C. 肌无力综合征D. 肩袖损伤答案：C. 肌无力综合征4. 试题四：一位35岁女性患者来诊，她抱怨最近失眠、易怒、便秘和体重增加。
患者表示这些症状开始出现在她的怀孕期之后。
她否认患有任何心理问题的家族史。
查体时发现甲状腺轻度增大。
根据患者的症状和体征，最有可能的诊断是：A. 心理疾病B. 甲状腺功能亢进症C. 孕产后抑郁症D. 自主神经功能紊乱答案：C. 孕产后抑郁症5. 试题五：一名60岁女性患者来诊，她的诉述是呕吐、腹泻和腹痛。
这些症状发生在她吃完饭后的30分钟到1小时内。
她的体重减轻，而且皮肤干燥。
体格检查时发现她有明显的颈部肿大。
根据患者的症状和体征，最有可能的诊断是：A. 胃溃疡B. 甲状腺功能亢进症C. 甲状腺功能减退症D. 食管炎答案：B. 甲状腺功能亢进症总结：本试题集通过描述不同患者的临床表现和体征，要求读者根据这些信息选择最符合的诊断。
这些试题涵盖了内科学的不同领域，包括心血管、风湿病、神经肌肉疾病、内分泌等。
支气管哮喘的诊断标准①反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
②发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长③上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。
④除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。
⑤临床表现不典型者(如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：a支气管激发试验或运动试验阳性；b支气管舒张试验阳性;ｃ昼夜PＥF变异率≥20﹪。
符合1~4条或4、5条者,可以诊断为哮喘。
呼衰的分类:①Ⅰ型呼衰，动脉血氧分压〈60ｍmＨg ，二氧化碳分压降低或正常。
主要见于肺换气障碍②Ⅱ型呼衰,动脉血氧分压〈6０ｍｍHg ，二氧化碳分压〉５0mmHg。
系肺通气不足所致。
ＣOPD（慢性阻塞性肺疾病）的肺功能检查:是判断气流受阻的主要客观指标，对ＣＯPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预防及治疗反应等有重要意义①吸入支气管舒张药后FEV1/FVC〈7０%（第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比),ＦEＶ1〈８0％pｒe（预计）可确定为不完全可逆的气流受限②肺总量（TLC)、功能残气量（FRC）和残气量(ＲＶ)增高，肺活量（VC）减低,表明肺过度充气,有参考价值③一氧化碳弥散量（DＬco)及DＬco与肺泡通气量（VA）比值(DＬco／ＶA)下降，该项指标供诊断参考ＣＯPＤ稳定期治疗:１教育和劝导患者戒烟2支气管舒张药3祛痰药4长期家庭氧疗（ＬTOT)ＣＯPD急性加重期治疗:1确定急性加重期的原因及病情严重程度:最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染2根据病情严重程度决定门诊或住院治疗３支气管舒张药4控制性吸氧５抗生素6糖皮质激素肺心病并发症:1肺性脑病；2酸碱失衡及电解质紊乱；3、消化道出血4弥散性血管内凝血(DIC）5休克６心律失常肺心病急性加重期的治疗：1控制感染2氧疗3控制心力衰竭：1）利尿药；２）正性肌力药；３）血管扩张药4控制心律失常５抗凝治疗6加强护理工作呼衰的治疗原则：１保持呼吸道通畅：对任何类型的呼吸衰竭,保持呼吸道通常是最基本、最重要的治疗措施2氧疗：纠正缺氧3增加通气量,改善ＣO２潴留：１)呼吸兴奋剂;2)机械通气4抗感染:敏感抗生素5并发症的处理：急用强镇静药，特别是抑制呼吸药（肺性脑病）6营养支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物7纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调：1）呼酸:加强通气；2）呼酸+代酸:适当用碱性溶液纠正代酸8预防心衰的常见诱因:1感染：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因2心律失常:心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心衰最重要的因素3血容量增加4过度体力劳累或情绪激动5治疗不当6原有心脏病变加重或并发其他疾病心功能分级(心衰的分级)：I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛II级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛III级:心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状IV级：心脏病患者不能从事任何体力活动。
