一次性吸痰管开塞露灌肠与开塞露塞肛护理体会

巧用一次性吸痰管开塞露纳肛吴丽心【期刊名称】《当代护士（学术版）》【年(卷),期】2005(000)005【摘要】骨科病人长期卧床者多,易影响胃肠功能,使肠蠕动减少,病人常常因为排便困难需要使用开塞露通便,由于开塞露剪去封口后前端坚硬毛糙,往往会引起肛门出血,且开塞露前端管较短,影响通便效果,特别是大小便失禁病人不易注入。

为了便于操作,我们采用一种简单有效的方法,不仅可以减轻病人的痛苦,还大大加强了通便效果,现介绍如下。

1材料准备取1根无菌吸痰管备用,剪刀、石蜡油棉球、开塞露、一次性薄膜手套。

2操作方法将开塞露剪去封口,吸痰管前端约15cm左右剪下(应用于大小便失禁病人不用剪去前端),把开塞露接头与之相连,用石蜡油润滑吸痰管,嘱病人侧卧位,不易翻身病人平卧位即可,将吸痰管送入肛门6～8cm(大小便失禁者送入肛门15～20cm),然后将药液注入,拔出吸痰管,嘱其不要及时排便,将药液保留15～20min,大小便失禁者,拔出吸痰管后用卫生纸堵住肛门15～20min。

3优点使用吸痰管灌肠,可以减少由开塞露前端毛糙给病人带来的痛苦,并避免由此而引起的肛门出血,方便了不易翻身的病人,同时吸痰管插入深度较深,有利于大小便失禁者的药物保留,通便效果好,并且可一次注入几只开塞露,减少插入次数,减轻病人的痛苦,确保治疗效果。

巧用一次性吸痰管...【总页数】1页(P96)【作者】吴丽心【作者单位】解放军第一七五医院,福建,漳州,363000【正文语种】中文【中图分类】R472【相关文献】1.开塞露纳肛联合膀胱理疗对显性产后尿潴留效果观察 [J], 苗从艳;刘紫昂;梁娟;邵耘;王飞;张锋2.NICU新生儿采用俯卧位小剂量开塞露纳肛的应用效果 [J], 陈凌琳;程奇;卓瑞燕;陈淑艳3.分段开塞露纳肛联合体位管理在脑出血便秘病人中的疗效观察 [J], 韩彩红;方业香4.一次性吸痰管在开塞露纳肛中的妙用 [J], 伊玲丽5.一次性吸痰管开塞露纳肛的临床应用 [J], 周小妹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

灌肠是医疗中常用的一种治疗方法，其用药种类、灌肠目的根据病人病情和医疗需要会有很大不同。

临床通常选用开塞露、甘油灌肠剂直接置入病人肛门，或是选用胶皮肛管导入药液，胶皮肛管规格为2 2号，外径0.6cm。

使用时管壁外涂凡士林油，轻柔插入病人肛门中，到达所需深度灌入药液后拔出肛管。

操作中病人常主诉肛门刺激性大，灌入药液后即有便意，造成不能保留药液到达理想医疗时间，影响治疗效果，总结原因有以下几点:（1）开塞露、甘油灌肠剂头端为硬塑料，质地坚硬，对肛门黏膜刺激大。

（2）胶皮肛管外径0.6cm，送入肛门时阻力大，摩擦肛门组织，病人难以忍受。

（3）插入深度受到病人病情及耐受程度影响，使药液不能作用于期待组织并造成药液外溢。

在临床护理工作中，我们通过总结以上几点传统肛管灌肠的不利因素，在对1例肝硬化伴肝性脑病并发躁动的病人进行护理操作的过程中，改用一次性吸痰管代替肛管为病人进行白醋灌肠治疗，病人的不适感明显降低，反抗减弱。

且一次性吸痰管插入深度大于15cm，完全保证白醋20ml与温水100ml进入肠道，并保留药液20～30min 后解出大便，充分起到了治疗作用。

现将利用一次性吸痰管灌肠具体操作过程介绍如下:（1）用物准备:无菌生理盐水瓶（100ml）1个，输液器1套，一次性吸痰管1根，凡士林油、手套，方纱1块。

（2）操作步骤:①配制灌肠药液:白醋20ml，温水100ml混合置于无菌盐水瓶中。

②套好花篮，连接输液器，排气后挂在病人输液架上备用。

③病人取左侧卧位，护士带手套，将输液器乳头与吸痰管末端连接，关闭吸痰管控制负压小孔;吸痰管外壁涂凡士林油，再次排气，暴露病人肛门，安慰病人，轻柔将吸痰管送入肛门，插入过程中如遇阻力，可放慢插入速度，嘱病人做深呼吸后继续操作。

④插入1 0～15cm时，一手扶吸痰管，一手打开输液器水止，可开至最大速度，约5min后药液即可完全进入肠道。

拔出吸痰管，用方纱擦净病人肛门，病人继续取左侧卧位，亦可平卧，操作结束。

一次性吸痰管开塞露灌肠与开塞露塞肛护理体会摘要】目的明确经一次性吸痰管开塞露灌肠在便秘危重患者中的疗效。

方法选取住院病人50例为实验组，采用经一次性吸痰管开塞露灌肠，50例为对照组，采用常规开塞露塞肛，比较两组患者的通便效果及不良反应。

结果实验组采用经一次性吸痰管开塞露灌肠，通便效果好，不良反应少。

结论应用一次性吸痰管开塞露灌肠提高了通便效果好，提高护理工作效率，值得推广。

【关键词】一次性吸痰管开塞露灌肠【中图分类号】R472.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）08-0327-01在ICU病房，危重病人便秘问题非常普遍，在ICU 3-5天后未解大便者，常规通便或肠道清洁，可最大程度减少便秘和由便秘引起肠道毒素吸收而导致病人烦躁不安[1]，因口服缓泻药副作用多，使用润滑性泻剂（如开塞露）就成为首选。

但传统开塞露塞肛效果较差，我科选取2013年1-9月住院病人 50例为实验组，采用经一次性吸痰管开塞露灌肠，50例为对照组，采用常规开塞露塞肛，现将实验结果报道如下：1.临床资料选择ICU住院病人50例为实验组，包括重型脑伤患者23例，脑梗塞患者10例，脑出血患者17例，年龄在16-78岁，平均年龄63岁；对照组50例，包括重型脑伤患者34例，脑出血患者16例，年龄在18-82岁，平均年龄61岁。

两组患者均3天以上未解大便，未使用其他方法通便。

2.材料与方法2.1材料准备：实验组准备14号一次性吸痰管1根、50ml注射器一具、20ml开塞露2-4枚、医用垃圾袋1个、一次性橡胶手套1付、一次性护理垫1-2张。

对照组除吸痰管不用准备，其余用物同实验组。

2.2 方法实验组取50ml注射器吸取开塞露2-3枚（40-60ml）后去掉针头，将注射器乳头与吸痰管末端处衔接，关闭吸痰管侧孔，并排出少许开塞露液润滑管口，患者取臀高左侧卧位,将臀部抬高约20㎝（此体位可使结肠处于低位因而直肠、结肠间产生压力差，灌肠液通过吸痰管顺利进入结肠[2]）。

吸痰管在开塞露灌肠中的应用概述开塞露灌肠作为肠道清洁和便秘治疗的一种常用方法，在临床上得到了广泛的应用。

与此同时，吸痰管也是医疗领域不可或缺的一种医疗器械。

然而，在开塞露灌肠中，吸痰管也可以起到非常重要的作用。

本文将介绍吸痰管在开塞露灌肠中的应用以及其工作原理。

开塞露灌肠开塞露灌肠是一种通过直肠将药物引入体内的方法。

它通常用于治疗便秘、刺激肛门和鼓励排便。

开塞露灌肠可以使用多种方法，包括使用注射器、灌肠器和喷壶。

不同的方法在流量和药物输送方面各有优缺点。

一些常规顺序是：1. 患者准备好- 让患者脱掉裤子，仰卧在床上。

- 拿来手套，润滑剂和开塞露。

- 手套可以防止传染和为患者提供安全感。

2. 准备好设备- 准备好各种设备，包括开塞露、注射器、灌肠器和喷壶。

- 对设备进行消毒处理，以防止感染和交叉污染。

3. 开始操作- 挑选合适的设备。

- 为药物添加润滑剂。

- 将设备插入患者的肛门。

- 放松肛门肌肉并慢慢注入药物。

吸痰管的应用吸痰管是用于吸出气管和支气管内的分泌物的一种长、细而柔软的管子。

吸痰管在许多临床实践中都得到了广泛的应用。

它主要用于治疗呼吸系统疾病，如肺炎、支气管炎和COPD。

吸痰管的设计使其可以轻松进入气道并抽取分泌物，以便患者呼吸更加自由。

在开塞露灌肠中，吸痰管也可以作为辅助器械使用。

一些患者在进行开塞露灌肠时，可能会出现一些问题，例如扩张性结肠炎、肠扭转等。

在这些情况下，吸痰管可以发挥极其重要的作用。

当肠道出现一些堵塞的情况时，吸痰管可以将气体引入肠道内，使肠道膨胀，从而达到解决问题的作用。

此外，吸痰管还可以用于小儿短暂性窒息等急救情况，缓解症状，从而防止出现一些重大的麻烦。

吸痰管的工作原理吸痰管的主体通常是一根柔软的管子，一段管子的一条端口通往一个容器，而另一端则连接着吸引管。

在使用吸痰管时，通过佩戴手套、消毒器械等方法保持无菌环境。

将管子插入患者气道内，一端打开容器，然后通过吸引管吸取气道和支气管内的分泌物。

一次性吸痰管导入开塞露治疗功能性便秘的观察与护理作者：张云云来源：《健康必读·下旬刊》2012年第12期【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）12-0243-02【摘要】目的：探讨一次性吸痰管导入开塞露联合腹部按摩治疗功能性便秘的疗效。

方法：入选病例122例，其中实验组62例，对照组60例，实验组采用一次性吸痰管导入开塞露联合腹部按摩治疗，对照组采用常规方法治疗。

结果：实验组疗效91.7%显著高于对照组79.0%（x2=3.87，p【关键词】一次性吸痰管功能性便秘护理便秘是老年患者，特别是因疾病长期卧床活动受限老年患者的常见症状。

主要为个体排便习惯改变，表现为排便减少和（或）排除干硬粪质[1]。

长期便秘可诱发和加重痔疮、肛裂、脱肛及前列腺肥大等疾患，甚至可导致急性心肌梗死、脑卒中、脑出血及猝死的发生。

开塞露为临床中常用的缓泻剂，但有些患者按常规方法使用后仍不能排便，为此我们将常规方法进行了改进，效果良好，现介绍如下；1资料与方法1.1一般资料：入选病例均为我院2003年12月-2007年12月期间住院长期卧床老年患者，共122例，男67例女55例，年龄65-86岁。

均3天以上未解大便，至少一次口服缓泻剂无效。

排除器质性便秘。

随机分成2组，实验组62例，对照组60例1.2方法1.2.1实验组准备一次性吸痰管（硅胶材质12#）一根、50ml注射器一付、产垫巾一张，一次性手套、弯盘、卫生纸。

将吸痰管取30cm备用，用50ml注射器抽吸开塞露2支（40ml），连接吸痰管排气。

病人取膀胱截石位，依次垫产垫巾及卫生纸于臀下，带好一次性手套，排出少量开塞露润滑吸痰管前端，暴露肛门，将吸痰管插入肛门18-20cm，注入开塞露后将吸痰管返折，使管内存留开塞露全部灌入，用卫生纸包住吸痰管轻轻拔出，放入弯盘内，擦净肛门，操作者立于患者左侧，双手重叠置于右下腹部以大鱼际肌和掌根着力，按顺时针方向按摩，力度适宜，使腹部下陷约1cm，幅度由小至大，以促进排便。

吸痰管在开塞露灌肠中的应用在临床实践中，经常要用开塞露对病人进行塞肛以解除病人便秘之苦。

然而，对于许多老年病人由于肛门括约肌松弛，不能有效自主控制排便，液体注入后易从肛门向外流出致液体很难在肠道内保留从而影响灌肠效果。

同时开塞露因其塑料质地较硬不易挤捏，其肛管长度较短，只有2.5 cm不能弯曲，使用时需用剪刀剪开前端，而剪开后的管口坚硬粗糙有棱角，故插入肛门时易引起病人疼痛，加之剂量小（每只20 ml），不能充分包裹软化粪块。

临床上往往采用2只以上开塞露，但因第一只灌入后，部分病人无法紧缩肛口(尤为老年病人)使部分药液外流，因此效果往往不理想。

我们改用一次性使用吸痰管进行开塞露灌肠，收到良好的效果。

1 准备用物一次性使用吸痰管1根(规格:14号，苏州市晶乐高分子医疗器械有限公司制造)，一次性注射器1支(规格30 ml或50 ml)，开塞露(剂量遵医嘱)，小杯(内盛石蜡油)，一次性手套1付，弯盘，棉签，卫生纸，一次性中单1块，医用剪刀1把，垫枕，必要时准备便盆和屏风。

2 方法2.1 用医用剪刀将所用开塞露瓶颈部全部剪去，根据药液用量选择合适的一次性注射器抽取开塞露药液。

2.2 将已关闭侧全孔的一次性使用吸痰管尾端连接一次性注射器乳头端，戴好手套。

2.3 协助病人取左侧卧位，双膝屈曲，臀部移至床沿，将裤退至膝部，用垫枕将臀部抬高10 cm，一次性中单垫于臀下，弯盘置于臀边，盖好盖被仅暴露臀部。

将一次性使用吸痰管管腔内气体排尽，并将其头端润滑后自病人肛门缓慢插入，如遇阻力可退出少许或旋转吸痰管继续插入至15~20 cm后，左手固定吸痰管，右手缓慢推注射器以6~10 ml/min的速度将药液注入肠道，注射过程中注意询问病人感觉，如有无腹部胀痛，心慌气短，肛门坠迫感等，注射要完成时向病人提示注毕。

2.4 将吸痰管反折，与注射器分离，注射器抽吸适量空气(约3 ml)，再次连接吸痰管尾端向吸痰管内注气，使吸痰管内剩余开塞露药液进入肠道。