妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎临床观察

妇科千金片辅助抗生素治疗慢性盆腔炎45例疗效观察

目的 观察康妇科千金片辅助抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选取我院收治的80例慢性盆腔炎患者，随机分为两组，每组各40例，对照组给予抗生素治疗，观察组给予妇科千金片联合抗生素治疗，观察两组的治疗效果以及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.50，P=0.03）。结论 妇科千金片辅助抗生素治疗慢性盆腔炎疗效确切，安全性高，值得进一步推广。

标签：妇科千金片；抗生素；慢性盆腔炎；临床疗效

慢性盆腔炎（CPID）是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症性病变[1]，多由急性盆腔炎治疗不彻底或者患者体质弱病情迁延导致慢性炎症，是妇科多发病，常见类型为：输卵管炎，输卵管积水与输卵管卵巢囊肿，慢性盆腔结缔组织炎。临床表现为白带增多，下腹及腰骶疼痛，经期延长、痛经，严重者可导致不孕[2]，严重影响妇女身心健康。中医属“月经不调”、“痛经”等范畴，临床上以湿热瘀结型多见，治疗上以清热解毒、除湿止带为原则。西医主要以抗感染治疗为主，笔者采用妇科千金片辅助抗生素治疗慢性盆腔炎40例，取得了满意效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2009年10月～2013年10月收治的80例慢性盆腔炎患者，随机分为两组，每组各40例。观察组中年龄在21～53岁，平均年龄为（36.1±5.2）岁，病程在6个月～5年。输卵管炎18例，输卵管积水与输卵管卵巢囊肿13例，慢性盆腔结缔组织炎9例。对照组中年龄在20～56岁，平均年龄为（39.4±7.6）岁，病程在7个月～8年。输卵管炎15例，输卵管积水与输卵管卵巢囊肿13例，慢性盆腔结缔组织炎12例。两组患者在年龄、病程、临床类型等一般资料方面无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2诊断及入选标准 诊断标准[3]：下腹及腰骶疼痛，白带增多等症状持续或间断出现≥6个月，体检时子宫或附件压痛，宫体一侧或双侧附件增厚，可扪及炎性肿块。B超检查可见盆腔内炎性病变及粘连。根据病史、诱因、症状及内诊结果和B超检查结果即可诊断。入选标准①所有入选者均自愿签署知情同意书。②符合西医慢性盆腔炎诊断标准③排除备孕、妊娠期、哺乳期妇女。④排除合并有严重心肝肾等系统疾病者。⑤排除近期采用同类药物治疗者。

中国医学创新　２００８年１０月　第５卷第３０期ＭＥＤＩＣＩＮＥ　ＩＮＮＯＶＡＴＩＯＮ　ＲＥＳＥＡＲＣＨ　菱　誊≯毒　≯曩薯曩　≯　≯曩∥　嚣　≯　譬　雾叠　≯≯　≯多　≯《　≯妻　蠹≯　爹；　

妇科千金胶囊治疗慢性附件炎５Ｏ例疗效观察　

张丽香　包春宁　李根亮　

包头市中心医院（内蒙古　包头０１４０４０）　

【中图分类号】１１７１１．３３　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７１—７８２１（２００８）３０—０１０７－０１　

慢性盆腔炎是妇科中的多发病，我院妇产科采用株洲千金药　

业股份有限公司生产的妇科千金胶囊治疗慢性附件炎５Ｏ例，取　

得了较好疗效，现小结如下。　

１临床资料　１．１一般资料本组５Ｏ例均为复诊病例，经两位以上医生检查　

确诊。平均年龄３２（２６—４４）岁；未产无生育者１４例，经产妇３６　

例；病程最短者８个月，最长者６年，平均为２．７６年。病史中有　

人工流产史或放环术等官腔操作史者２４例，产后２例，术后盆腔　

感染２例。　Ｉ．２临床表现及体征所有患者具有以下一种或多种症状，如　

下腹痛、下腹部坠胀、腰酸、腰痛、白带增多、痛经、经期不准等；妇　

科检查：可触及单侧或双侧附件增粗或增厚，有压痛。本组单侧　

附件炎１８例，双侧附件炎３２例。　

１．３治疗方法慢性附件炎确诊后给予口服妇科干金胶囊，每　

日３次，每次６片，共１６ｄ为１疗程。不服其他中西药物。　１．４疗效标准显效：自觉症状消失或明显减轻，双合诊附件压　

痛消失；好转：自觉症状减轻，双合诊附件压痛好转，或有轻压痛；　

无效：自觉症状及双合诊检查情况与治疗前相同。　

２结果　２．１治疗效果本组双侧附件炎３２例，显效１３例（占４０．６％），　

好转ｌ５例（占４６．９％），无效４例（占１２．５％）。单侧附件炎１８　

例，显效８例（占４４．４％），好转８例（占４４．４％），无效２例（占　

１１．２％）。总显效率４２％，好转率４６％，总有效率为８８％，双侧附　件炎有效率８７．５％，与单侧附件炎有效率（８８．８％）相比差异无　

浅析妇科千金胶囊联合西药治疗盆腔炎临床效果

摘要：目的：观察评价妇科千金胶囊联合西药治疗盆腔炎的临床效果。方法：将我院收治的100例盆腔炎患者按抽签法等分为对照组（给予西药治疗）和实验组（给予西药治疗+妇科千金胶囊），对比两组患者的临床疗效。结果：实验组患者的治疗有效率、白带分泌异常消失时间、下腹坠胀疼痛消失时间、盆腔积液消失时间和不良反应发生率均优于对照组（P<0.05）。结论：在治疗盆腔炎时应用妇科千金胶囊联合西药治疗方案疗效确切，可改善患者的临床症状，值得给予应用。

关键词：盆腔炎；西药；妇科千金胶囊

盆腔炎是一种临床常见的妇科疾病，有着较高的患病率，该疾病的发病机制在于病原体侵入患者的子宫内膜等内生殖器周围组织，而后释放细菌毒素，进而造成生殖系统功能被破坏。盆腔炎的主要发病群体为育龄妇女，该疾病不仅为威胁患者的健康安全，还会导致患者生活质量低下[1]。盆腔炎若是没有及时得到有效诊治，可能会引发异位妊娠、不孕不育、慢性盆腔痛等一系列并发症[2]。我国古代医书中有着许多同盆腔炎相关的记载，一些专家学者认为该疾病的产生是因为气滞血瘀、积郁肝经所导致，在治疗时要注重消除粘连，缓解疼痛。当前，临床中多采用西药治疗方式，本研究旨在分析西药结合妇科千金胶囊治疗盆腔炎的疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

时间为2021年1月-2021年3月，将我院收治的100例盆腔炎患者按抽签法进行分组。对照组50例，年龄21-53（34.19±8.46）岁，病程0.6-5（2.27±0.35）年。实验组50例，年龄22-55（34.51±8.56）岁，病程0.6-6（2.30±0.38）年。两组一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。研究对象均符合《妇产科学》中的相关诊断标准，年龄超过18岁，无药物过敏、其他严重心脑血管、妊娠或哺乳期、精神异常患者。所选患者均签署知情同意书。本研究所选病例通过医院伦理委员会批准。

论著・社区中医药　ＣＨＩＮＥ５Ｅ　Ｃ０ＭＭｕＮ｝Ｔｙ　００Ｃ　ＴＱ≈Ｓ　妇科千金胶囊治疗盆腔炎性包块５８例临床分析　阳子兑娣　５４１００２广西壮族自治区桂林市中医医院　铁西医院妇产科　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１０　２８．１５１　本文采用妇科千金胶囊治疗盆腔炎　性包块５８例临床分析，取得显著疗效，现　报告如下。　资料与方法　２００６年５月～２００９年５月收治　腔　炎性包块患者１１６例，所有的患者经过妇　科检查、化验血液、白带、Ｂ超检查及临床　症状确诊。将其随机分为两组：治疗组　５８例，平均年龄３５．７８岁，肿块直径　４．８１ｃｍ；对照组５８例，平均年龄３２．５６　岁，肿块直径４．６５ｃｍ。两组病例年龄、肿　块大小比较无统计学意义，两组数据具有　可比性。　诊断标准：符合盆腔炎诊断标准并伴　有超声检查有盆腔包块者。盆腔炎诊断　按照由乐杰主编《妇产科学》第６版，纳　入病例标准：①符合慢性盆腔炎的西医诊　断标准及中医症；②盆腔超声检查提示盆　腔炎性包块。　方法：入院后均查血象、白带、Ｂ超检　查。对照组采用左氧氟沙星０．４ｇ，１次／　日，克林霉素０．９ｇ加入５％ＧＳ　５０Ｏｒａｌ，静　滴，１次／口；治疗组５８例在应用抗牛素　基础一Ｉ：联合使用妇科干金胶囊。两组均　以１Ｏ天１个疗程，共３个疗程。治疗期　间观察临床症状、体征，血象、白带及Ｂ　韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无　菌性炎症，从而引起腰骶部一侧或两侧　的弥慢性疼痛。临床实践表明，滚法和　揉法作用于腰背部的膀胱经脉，可以使　其经脉气血通畅。再通过点按揉肾俞、　大肠腧、八髂穴、秩边穴及委中穴，以加　强舒筋通络止痛作用。时腰骶部痛点的　弹拨及拿揉腰大肌，可以松解局部的粘　连，肌肉充分放松，有效缓解肌肉的痉　挛，使局部的代谢产物尽快排出体外。　腰椎的斜扳法，可以纠正腰椎小关节的　紊乱，结合叩击法和腰背部的直推法，可　进一步放松腰部肌肉，使腰椎两侧肌肉　韧带张力恢复平衡。这些都很好地体现　了推拿治疗中点线面相结合的特点。火　超检查。　疗效判定标准：①痊愈：症状体征消　失，白带检查、血象恢复正常，妇科检查和　Ｂ超检查包块消失；②显效：症状体征明　显减轻，白带检查、血象恢复正常，妇科检　查和Ｂ超检查包块缩小２／３以上；③有　效：症状体征减轻，白带检查、血象基本恢　复正常，妇科检查和Ｂ超检查包块缩小　１／３以上；④无效：症状体征末减轻，妇科　检查和Ｂ超检查包块无明显缩小。　统计学处理，采用　检验。　结果　两组疗效比较，治疗组总显效率　８１．０３％，对照组为５１．７２％，经　检验两　组差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治疗组　疗效优于对照组，见表１。　讨论　盆腔炎性包块多为因盆腔急性炎症　未得到及时治疗而转入慢性炎症后形成　的包裹性积液、积脓。如输卵管积水、积　脓，卵巢脓肿，输卵管卯巢脓肿，宫旁结缔　组织炎及包裹性积液。盆腔炎性包块急　性期患者可出现高热、寒战、腹痛、阴道脓　性分泌物等症状。平时病人可有白带增　多，以后下腹部疼痛减轻。当盆腔包块增：　大时疼痛有所增加，但能忍受，表现为下　腹部的隐痛和钝痛。炎性包块盆腔炎腹　痛在月经期也会加重，但不如子宫内膜异　位症所致的痛经明　。慢性盆腔炎性包　块患者大部分无明显的症状，主要表现为　下腹部坠胀及腰骶部不适，常在经期前　后、劳累、免疫力降低时加重。包块也可　扭转出现急腹症。　盆腔炎性属于中医“瘕瘕”等范畴。　中医认为，其发生由于机体正气不足，风　寒湿热之邪内侵，或七情，房事，饮食内　伤，脏腑功能失调，气机阻滞，瘀血、痰饮、　湿浊等有形之邪凝结不散，停聚小腹，日　月相积，渐形成。现代医家认为该病“血　瘀”为病机关键，“化瘀”为基本治则。急　性期以湿毒或湿热入侵为主要病因，治疗　以抗生素为主，配合中医药辨证治疗，对　改善临床症状、缩短病程、减少复发有积　极作用。慢性期以湿热瘀结、气滞血瘀、　或久病致虚实夹杂之证常见。中医药治　疗有明显的优势和确切的临床疗效。　妇科千金胶囊其主要成分为千斤拔、　穿心莲、金樱根、单面针、功劳木、当归、鸡　血藤、党参组成。全方配合，具有清热除　湿，益气化瘀、消除坚肿。　我们以清热解毒、益气化瘀、消除坚　肿为法，采用中西医结合治疗，有西医的　针对病菌治疗，弥补单纯使用中药治疗疗　程长，见效慢的不足。以有中医的弥补单　纯使用抗生素而产生菌群失调，引发并发　症的缺点，针对病因病机的治疗，二者相　互协调，故能取得较好的临床疗效。因　此，应用妇科千金胶囊联合抗生素治疗盆　腔炎性包块具有坚实的理论依据和广阔　的发展前景。　露　表１两组疗效魄较ｆ例ｌ％　薯ｉ棼萎ｉ　；鍪　鐾囊　坌丝一耋　‘．　墼　一毫ｉ堡垒ｌ＿　．　墨丝　一　．．．ｉ宣苎．　；　一　篓　一一整墨整奠　Ｌ曼堕　治疗组ｉ　５８　１４　３３　ｊ　ｊ　１０　囊　１雾　鬟－８ｌ＿ｏ３＿　壁墨丝：　三一　．．一塑　一一＿＝’一旦：　一一，　一一．一。．．堑　．．一一—－　＿＿　－　三　堡　＿－＿　坠曼　叠　叠囊誊爹莹　罐中的走罐疗法是巾医外治法之一，它　是通过罐体边缘及负压吸吮刮熨皮肤，　牵拉挤压浅层肌肉而刺激有关的经络和　穴位，具有疏通经络，消肿止痛，祛瘀生　新的作用。现代医学认为，拔罐（走罐）　有很强的负压吸允力量，在其移动过程　中，可使局部毛细血管扩张，充血，瘀血，　红细胞及小血管破裂，产生溶血现象，从　而释放组织胺，通过神经体液调节，使局　部和全身的血液循环得到改善，可增强　机体的抗病能力，使病程缩短。病变部　位的血液循环改善，新陈代谢加强，可促　进病变组织细胞恢复和再生。还可以迅　速带走病变部位的炎性渗出物，局部减　张减压，消肿止痛。令患者治疗后即感　１２６中国社区医师・医学专业２０１０年第２８期（第１２卷总第２５３期）　一　轻松，病情随之好转。故推拿配合走罐　治疗腰肌劳损确能相辅相成，提高疗效，　缩短病程。另外，嘱咐患者多卧硬床，不　要过度疲劳，加强腰背肌的锻炼，这些对　于该病的预防和治疗都有很大的帮助。　参考文献　１　国家中医药管理局．中医病症诊断疗效标　准［ｓ］．１９９５：２０１．　２俞大方．推拿学［Ｍ］．上海：上海科学技术　出版社，１９９９：１２２．　３严隽陶．推拿学［Ｍ］．北京：中国中医药出　版社，２００６：１５８—１５９．　４高渌汶．实用中医拔罐学［Ｍ］．第３版．北　京：学苑出版社，２ｏｏ２：ｌ１７．