PCR技术在乙型肝炎检验中的应用效果观察
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PCR技术在乙型肝炎检验中的应用效果观察
摘要：目的：研究在乙型肝炎病毒临床检验中应用PCR技术的效果。方法：此次研究开展起止时间在2021年11月到2022年11月，随机抽选该时段我院诊治的66例乙型肝炎患者作为观察对象，以计算机抽签法作为分组方法，将其分成研讨组（33例）和参考组（33例）。在对乙肝病毒进行检测时，研讨组接受PCR技术检测，参考组接受酶联免疫吸附法检测，比较两组检测准确性、乙肝5项检测阳性率及不同浓度乙肝表面抗原检测重复率。结果：研讨组检出率、HBeAb阳性率、HBeAg阳性率、HBsAg阳性率均较参考组明显更高，且研讨组对低、中浓度HBsAg检验的批内和批间重复率均高于参考组，组间对比P＜0.05，有统计分析意义。结论：PCR技术在乙型肝炎临床试验中的应用产生了显着的诊断效果，值得推广到乙型肝炎临床试验。
关键词：PCR技术；乙型肝炎；检验
引言
乙型肝炎是一种全世界公认的严重传染病，具有高度传染性，此外，少数患者可能会从慢性感染过渡到肝硬化和肝癌。根据相关数据，我国约有1.4亿人患有乙型肝炎，占总数的10.90%，其中3000万人患有慢性乙型肝炎，对我国人民的生命和健康构成严重威胁。迅速有效的诊断对于预防乙型肝炎传播和确保有效治疗至关重要。目前，临床中最常见的检测方法是酶联免疫吸附(ELISA)方法，但由于敏感性较低，临床诊断效果并不显著。PCR（聚合酶链法）技术随着分子学的不断发展逐步成为乙型肝炎的新的有效检测方式。这项研究挑选了我院66名乙型肝炎病毒携带者进行一项研究，探讨将聚合酶链反应(PCR)技术应用于乙型肝炎临床试验的有效性。
1资料与方法 1.1一般资料
此次研究开展起止时间在2021年11月到2022年11月，随机抽选该时段我院诊治的66例乙型肝炎患者作为观察对象，以计算机抽签法作为分组方法，将其分成两组。研讨组（33例）男性有19例，女性有14例；年龄24-56岁，均值（33.65±3.12）岁。参考组（33例）男性有18例，女性有15例；年龄22-57岁，均值（33.58±3.27）岁。组间一般资料对比显示P＞0.05。纳入标准：①接受临床检查确认为乙型肝炎者；②门诊病历；③在知情同意书上签名。排除标准：①精神性疾病或认知障碍，神经系统疾病者；②重要脏器器官严重功能不全者；③合并恶性肿瘤者。
1.2方法
所有患者都要采集血液，在此之前，患者应保持空腹状态，采集血量为3mL。然后将采集的血液样本离心放置在-20℃处，以保持样本的完整性。对照组以常规ELISA检测为基础，选择意大利NexgenFour全自动酶免分析仪，采用正确的操作方法分析获得的数据信息，作为判断患者疾病类型的主要依据。观察组的重点是PCR技术视察。选用的乙型肝炎病毒核酸定量试剂盒，在对采用天隆GENTIER96型PCR扩增仪相关操作下，完成荧光定量PCR扩增，获得检测数据。与此同时，还需借助高速离心机、漩涡混匀器等设备的帮助。
1.3观察指标
比较两组检测准确性、乙肝5项检测阳性率及不同浓度乙肝表面抗原检测重复率。对两组检验的准确性进行评价和计算。观察两组患者乙型肝炎病毒5项检测阳性率结果，各项目标阳性限值参考标准：乙肝核心抗体（HBcAb）上限值为0.6IU/mL，乙肝e抗体（HBeAb）上限值为0.2IU/mL，乙肝e抗原（HBeAg）上限值为0.1IU/mL，乙肝表面抗体（HBsAb）上限值为10.0mIU/mL，乙肝表面抗原（HBsAg）上限值为0.05IU/mL。观察对比两组患者在不同浓度（低、中、高浓度）HBsAg的检测重复率。
1.4统计学方法 采用SPSS27.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1对比两组检验准确性
研讨组检出率较参考组明显更高，P＜0.05。如表1。
表1 两组检验准确性的比较（n%）
2.2两组检验阳性率对比
研讨组HBeAb、HBeAg、HBsAg检验阳性率均较参考组明显更高，P＜0.05。如表2。
表2 比较两组检验的阳性率（n%）
2.3两组HBsAg检验重复率对比
研讨组对低、中浓度HBsAg检验的批内重复率和批间重复率均较参考组明显更高，P＜0.05。如表3。
表3 比较两组HBsAg检验重复率（x±s，%） 3讨论
乙型肝炎是一种高度传染的疾病，对一些慢性感染患者来说，如果不及时治疗，病情逐渐加重，很可能会变成肝硬化和肝癌，对患者的安全构成严重威胁。在此基础上，必须进行早期发现和早期治疗，病人必须有良好的健康意识，定期到医院进行体检，并根据病人实际情况的变化制定全面的临床治疗方案。乙型肝炎病毒是感染率相对较高的病毒类型，患者大多会出现不同程度的血液功能性障碍情况。乙型肝炎病毒感染患者易出现慢性肝炎或急性肝炎等情况，若未进行有效及时的治疗，可能进展成为肝衰竭，甚至肝癌等情况，严重危及患者生命安全。现阶段我国乙型肝炎病毒感染患者超过7000万，其中约有1/13的患者携带乙型肝炎病毒，因此尽早明确乙型肝炎病毒感染十分必要，能有效控制其引起肝炎。近年来，我国卫生事业发展迅速，治疗技术不断出现新类型。PCR技术在治疗肝炎疾病中得到广泛应用，得到了大多数医生和患者的认可和接受。乙型肝炎病毒是一种较为常见的病原体，通过血液、体液等方式进行传播，对人体的肝脏器官造成较大的伤害。ELISA检查是临床试验的常用方法，不过，在多数检验环节中，也逐渐暴露出了较多的弊端。临床疾病检查失败可能导致误诊、诊断过期和疾病早期诊断。PCR技术越来越受到医生的重视。这是一种新型的医学诊断，通过识别病原体、进行免疫学研究、消除传统诊断效率低下现象和及早发现病原体，提高患者护理的有效性，以便取得更好的效果，迅速恢复患者的健康，防范疾病。PCR技术又称为额外遗传扩增，是医学临床试验分子生物学快速发展的关键指标。PCR在医学上主要用于DNA片段的检测和分析，特别是在病原体鉴定方面。肝炎治疗的主要检验是ELISA，但如果医学技术的发展显示出误诊的可能性，临床诊断的准确性和正确性就会降低。而近年来新兴的PCR检测法能够直接检测DNA的复制能力，有效抑制假阴性。
结束语
总而言之，将PCR技术应用于乙型肝炎临床检验中诊断效果显著，值得在乙型肝炎临床诊断应用推广。
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