肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是

[医学类试卷]西医综合（内分泌）模拟试卷190 A．以激素调节为主B．以神经调节为主C．以代谢产物调节为主D．受下丘脑和靶腺激素的双重调节1 肾上腺髓质分泌的调节2 胰岛素分泌的调节3 ACTH分泌的调节3 A．入睡时B．午夜C．清晨D．上午4 TSH分泌最高的时间在5 ACTH分泌最低的时间在6 肾上腺素不具有下述哪一种作用（A）使心肌收缩力增强（B）使心率加快（C）使内脏和皮肤血管收缩（D）使组织液生成减少7 肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是（A）两者的升压效应相同（B）两者引起的心率变化相同（C）小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张（D）去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张8 切除双侧肾上腺后动物死亡的主要原因是缺乏（A）肾素和去甲肾上腺素（B）去甲肾上腺素和肾上腺素（C）肾上腺素和醛固酮（D）糖皮质激素和醛固酮9 临床上长期大剂量使用糖皮质激素时可引起（A）血中ACTH浓度增高（B）淋巴细胞数目增加（C）肢端肥大症（D）肾上腺皮质渐趋萎缩10 支配肾上腺髓质的神经纤维是（A）交感神经肾上腺素能节后纤维（B）交感神经胆碱能节后纤维（C）交感神经肾上腺素能节前纤维（D）交感神经胆碱能节前纤维11 肾上腺皮质功能亢进时不出现（A）向心性肥胖（B）性早熟（C）伤口不易愈合（D）贫血12 应激状态时不出现（A）交感神经系统抑制（B）糖皮质激素的分泌增加（C）生长素分泌增加（D）儿茶酚胺分泌增加13 糖皮质激素对血液和循环系统的作用，哪项不正确（A）与血管收缩无关（B）动员中性粒细胞进入血液循环（C）抑制淋巴组织细胞的有丝分裂（D）使外周血液中嗜酸粒细胞计数减少14 能增加机体对有害刺激抵抗力的主要激素是（A）胰岛素（B）甲状旁腺激素（C）糖皮质激素（D）甲状腺激素15 向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致（A）生长激素（B）胰岛素（C）糖皮质激素（D）盐皮质激素16 关于ACTH分泌的调节，下列哪项是错误的（A）受下丘脑促皮质激素释放激素的调节（B）受肾上腺皮质分泌糖皮质激素的反馈调节（C）受醛固酮的反馈调节（D）受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴调节17 交感神经兴奋时血糖浓度迅速升高，这是下列哪种激素的作用（A）胰高血糖素（B）生长激素（C）肾上腺素（D）糖皮质激素18 血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引起（A）抗利尿激素释放增加（B）抗利尿激素释放减少（C）醛固酮分泌减少（D）醛固酮分泌增多19 下列哪种激素与水盐代谢无关（A）胰岛素（B）皮质醇（C）醛固酮（D）雌二醇20 下列既能降低血糖，又能促进蛋白合成的激素是（A）糖皮质激素（B）甲状腺激素（C）胰岛素（D）抗利尿激素21 刺激胰岛素分泌的最主要因素是（A）胃泌素释放（B）迷走神经升高（C）血糖浓度升高（D）血氨基酸浓度升高22 胰岛素的生物学作用不包括（A）促进葡萄糖进入细胞（B）促进脂肪酸转变成葡萄糖（C）促进糖原合成（D）促进机体生长23 在应激反应中，血中浓度升高的激素有（A）ACTH（B）生长激素（C）催乳素（D）肾上腺素24 调节肾上腺髓质激素分泌的因素有（A）交感神经（B）ACTH和糖皮质激素（C）反馈机制（D）肾素-血管紧张素25 下列哪些激素在生理情况下能促进胰岛素的分泌（A）生长抑素（B）抑胃肽（C）胃泌素（D）胰高血糖素。

去甲肾上腺素和肾上腺素作用机制的区别去甲肾上腺素（noradrenaline）和肾上腺素（adrenaline）是人体内重要的激素和神经递质，它们在调节人体生理功能和应激反应中发挥着重要的作用。

尽管它们具有类似的分子结构，但其作用机制以及在人体中发挥的作用却有着一些重要的区别。

本文将介绍去甲肾上腺素和肾上腺素的作用机制的主要区别。

作用器官去甲肾上腺素和肾上腺素在人体中的作用是通过与特定的受体结合来实现的。

去甲肾上腺素主要通过α1受体和α2受体的结合来发挥效应，而肾上腺素则主要通过β1受体和β2受体的结合来产生生理效应。

作用效应去甲肾上腺素和肾上腺素的作用效应不同。

去甲肾上腺素主要通过收缩平滑肌和提高血压的作用来发挥生理效应，包括收缩血管和增加心脏收缩力等。

与此相比，肾上腺素具有更为广泛的作用效应，可以影响心血管系统、呼吸系统、代谢系统等多个器官和系统。

肾上腺素能够增加心脏收缩力和心率、扩张支气管、提高血糖和代谢率等。

神经递质和激素的释放去甲肾上腺素和肾上腺素在人体内的释放也存在差异。

去甲肾上腺素主要作为神经递质存在于交感神经末梢，并由交感神经末梢释放。

而肾上腺素除了由交感神经末梢释放外，还可以由肾上腺髓质释放进入血液循环，作为激素发挥作用。

生物合成途径去甲肾上腺素和肾上腺素的合成途径也有所不同。

去甲肾上腺素的合成主要发生在神经末梢内。

首先，酪氨酸经过多个酶的参与转化为多巴胺，然后再由多巴胺β-羟化酶催化转化为去甲肾上腺素。

而肾上腺素的合成则在肾上腺髓质和神经末梢同时进行。

肾上腺素的合成经过多个酶的作用，由酪氨酸转化为多巴胺，然后再转化为去甲肾上腺素，最后由肾上腺素β-甲基转化酶催化转化为肾上腺素。

作用时间去甲肾上腺素和肾上腺素的作用时间也存在差异。

由于去甲肾上腺素主要作为神经递质存在于交感神经末梢，其作用时间较短，被神经再摄取或被酶降解。

相比之下，作为激素的肾上腺素进入血液后的作用时间较长，可以在血液中通过酶的作用逐渐降解和清除。

第1题：急性失血时，最先出现的代偿反应是：A：血管的自身调节B：交感神经系统兴奋C：组织液回流增加D：血管紧张素II增多E：心率明显加快答案是B第2题：下列关于血－脑屏障的叙述，哪一项是正确的？A：毛细血管的内皮、基膜和星状胶质细胞的血管周足等结构可能是血－脑屏障的形态学基础B：血－脑屏障又称血－脑脊液屏障C：O2、CO2分压升高时脑血流量增加D：葡萄糖、氨基酸、甘露醇和蔗糖都不能通过血－脑屏障E：水溶性物质一般都易通过血－脑屏障答案是A第3题：关于脑血流量的调节，下列叙述哪项是错误的？A：脑血流量主要取决于脑动、静脉之间的压力差和脑血管的血流阻力B：影响脑血流量的主要因素是颈动脉压C：血液CO2分压升高时脑血流量增加D：实验证明，在同一时期内脑的不同部分的血流量是相同的E：脑血管接受交感缩血管纤维的支配，但作用不明显答案是D第4题：关于肺循环的生理特点，下列叙述哪项是正确的？A：肺循环血流阻力较体循环大B：肺动脉压较主动脉压高C：肺部的血流量约为450ml，占全身血量的9％D：用力呼气时肺血容量增加，而深吸气时可减少E：一般认为肺部组织液的压力为正压答案是C第5题：在人体处于安静状态时，下列哪个器官的动脉血和静脉血含量差值最大？A：脑B：心脏C：肾脏D：皮肤E：骨骼肌答案是B第6题：心肌缺氧时冠状动脉舒张，主要时通过下列哪一因素引起的？A：氢离子C：腺苷D：前列腺素E：乳酸答案是D第7题：关于冠脉血流量，下列哪项叙述是错误的？A：在心室收缩期少，舒张期多B：占心输出量的4％~5％C：动脉舒张压升高，冠脉血流量增多D：在心肌缺氧时冠脉血流量减少E：血管紧张素II能使冠脉血流量减少答案是C第8题：冠脉血流量主要取决于：A：心缩期长短B：心舒期长短C：神经对冠状血管的支配作用D：血液粘滞度大小E：主动脉收缩压高低答案是B第9题：肾上腺素不具有下述哪项作用：A：使心肌收缩力增强B：使心率加快C：使内脏和皮肤血管收缩D：使骨骼肌血管舒张E：使组织液生成减少答案是E第10题：下列物质中不能引起血管平滑肌舒张的是：A：局部代谢产物B：缓激肽血管活性肠肽C：血管活性肠肽D：血管紧张素IIE：前列腺素I2答案是D第11题：肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是：A：两者的升压效应相近B：两者引起的心率变化相似C：小剂量的肾上腺素使皮肤微动脉舒张D：去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张E：在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心跳加快第12题：肾素－血管紧张素－醛固酮系统活动加强时：A：醛固酮释放减少B：肾脏排除钠量减少C：肾脏排出钾量减少D：静脉回心血量减少E：抑制肾小管对水的重吸收答案是B第13题：下列升高血压作用最强的物质是：A：肾上腺素B：去甲肾上腺素C：抗利尿素D：血管紧张素IIE：醛固酮答案是D第14题：关于颈动脉体和主动脉化学感受性反射的叙述下，列哪项错误？A：平时对心血管活动不起明显的调节作用B：在低氧、窒息和酸中毒等情况下才对心血管系统有明显作用C：对于感受动脉血低氧是十分重要的D：可反射性引起呼吸变慢变浅E：对心血管的效应是血压升高答案是D第15题：引起心交感神经活动减弱的情况是：A：动脉血压降低B：肌肉运动C：血容量减少D：情绪激动E：由直力变为平卧答案是E第16题：心迷走神经兴奋时，哪项结果是错误的？A：可使窦房结细胞最大复极电位增大B：可使心房肌收缩力减弱C：可使心房肌不应期延长D：可使房室结的传导速度减慢E：可使心房肌兴奋性降低答案是C第17题：当carotid sinus barorecepor的传入冲动增多时，可引起：A：心迷走紧张减弱B：心交感紧张加强C：交感缩血管紧张减弱D：心率加快E：动脉血压升高答案是C第18题：正常情况下，引起压力感受性反射敏感性最高的颈动脉窦内压为：A：4.00～6.67kPa（30～50mmHg）B：9.33～12.0kPa（70～90mmHg）C：12.0～14.7kPa（90～110mmHg）D：17.3～20.0kPa（130～150mmHg）E：22.7～25.3kPa（170～190mmHg）答案是C第19题：以下哪种情况可使心输出量增加：A：刺激心迷走神经穿出纤维B：由平卧转为站立C：心率加快，超过180次/分D：心室舒张末期容积减少E：颈动脉窦内压降低答案是E第20题：颈动脉窦和主动脉弓的适宜刺激是：A：高于180mmHg的动脉血压B：低于60mmHg的动脉血压C：生理范围内变动着的动脉血压D：血液中O2与CO2分压变化E：以上都不是答案是C第21题：关于减压反射，错误的是：A：只有在血压60～180mmHg的范围内起作用B：对搏动性的压力变化更加敏感C：是一种负反馈调节机制D：在平时安静状态下不起作用E：当动脉血压突然升高时，反射活动加强，导致血压回降答案是D第22题：动物实验，暂时夹闭双侧颈总动脉可使：A：窦神经传入冲动增多B：颈动脉体受刺激增多C：心迷走神经紧张增强D：心交感和交感缩血管紧张减弱E：血压升高答案是E第23题：下述儿茶酚胺对心肌的作用哪一项是错误的？A：使肌钙蛋白对Ca2+的亲和力降低B：增加慢反应细胞0期Ca2+内流C：减少自律细胞4期的If内向离子流D：缩短心肌不应期E：增加心肌收缩能力答案是C第24题：迷走神经末梢释放的乙酰胆碱可引起心率减慢是由于：A：窦房结细胞对K+通透性降低B：窦房结对K+通透性增加C：窦房结细胞对Ca2+通透性增加D：窦房结细胞对Na+通透性增加E：窦房结细胞对Cl-通透性增加答案是B第25题：关于人体内的多数血管的神经支配，下列哪一项是正确的？A：只接受交感舒血管神经纤维的单一支配B：只接受交感缩血管神经纤维的单一支配C：既有缩血管纤维也有舒血管纤维D：接受副交感舒血管纤维支配E：接受血管活性肠肽神经元的支配答案是B第26题：在下列器官的血管中，缩血管神经纤维分布密度最大的是：A：骨骼肌B：心脏C：脑D：皮肤E：肾脏答案是D第27题：右心衰竭时，组织液生成增多导致水肿的主要原因是：A：血浆胶体渗透压降低B：组织液静水压降低C：组织液胶体渗透压增高D：毛细血管血压升高E：淋巴回流受阻答案是D第28题：生理情况下，通过影响有效滤过压而改变组织液滤过与重吸收的主要因素是：A：毛细血管压和血浆晶体渗透压B：毛细血管压和组织液静水压C：毛细血管血压和血浆胶体渗透压D：组织液胶体渗透压和静水压E：组织液静水压和血浆晶体渗透压答案是C第29题：毛细血管前阻力和毛细血管后阻力之比值减小时，则：A：毛细血管平均压升高B：毛细血管平均压降低C：毛细血管平均压正常D：毛细血管的胶体渗透压增大E：毛细血管的胶体渗透压降低答案是A第30题：控制毛细血管前括约肌舒缩的是：A：由内脏平滑肌特性所决定B：由交感神经紧张性决定C：受副交感神经舒血管纤维支配D：受局部组织的代谢活动所控制E：直接受血压的影响答案是D第31题：下列情况下，能使组织液生成减少的是：A：大量血浆蛋白丢失B：毛细血管前阻力减少C：淋巴回流受阻D：右心衰竭，静脉回流受阻E：血浆胶体渗透压升高答案是E第32题：生成组织液的有效滤过压等于A：（毛细血管压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）B：（毛细血管压＋血浆胶体渗透压）－（组织液胶体渗透压＋组织液静水压）C：（毛细血管压＋组织液静水压）－（血浆胶体渗透压＋组织液胶体渗透压）D：毛细血管压＋组织胶体渗透压－血浆胶体渗透压＋组织液静水压E：毛细血管压－组织液胶体渗透压＋血浆胶体渗透压－组织液静水压答案是A第33题：下列关于微循环直捷通路的叙述哪项是错误的？A：经常处于开放状态B：血流速度较快C：主要机能不是进行物质交换D：主要机能是使一部分血液迅速通过微循环进入静脉E：在皮肤中较多见答案是E第34题：真毛细血管不具有下列哪一项特点？A：管壁薄，通透性大B：血流缓慢，一般为层流C：在不同器官组织中的分布密度差异达D：是血液和组织液进行物质交换的场所E：安静时，骨骼肌中大约有50％的真毛细血管处于开放状态答案是E第35题：患者的动脉血压降低、中心静脉压增高表示：A：重度静脉回流障碍B：轻度静脉回流障碍C：有效循环血量减少D：左心功能不全E：全新功能不全答案是E第36题：关于静脉，下列叙述中哪一项时错误的？A：受交感缩血管小薇支配B：管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C：容纳了全身血量的一半以上D：回心血量不收体位变化的影响E：回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差答案是D第37题：下肢肌肉运动时节律性地挤压下肢静脉，正确的作用是：A：可驱使静脉内的血液向心脏和毛细血管两个方向流动B：是人在立位时下肢静脉血回流的唯一动力C：可减少动脉和静脉之间的压力差D：可增加下肢组织液的生成E：加速了静脉回流，减少组织液的生成答案是E第38题：心脏收缩增强时，静脉回心血量增加，这是因为：A：动脉血压升高B：血流速度增快C：心输出量增加D：心舒期室内压低E：静脉压增高答案是D第39题：下列关于中心静脉压的叙述哪一项时错误的？A：是指胸腔大静脉和右心房的血压B：是反映心血管机能状态的一个指标C：其正常变动范围为0.4～1.2kPa（4～12cmH2O）D：心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低E：外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高答案是D第40题：关于静脉血压的描述，错误的是：A：站立时颅内静脉窦的压力低于大气压B：正常成人在立正状态下，足背静脉压和主动脉平均压几乎相等C：深吸气时中心静脉压升高D：中心静脉压的高低与心脏的射血能力有关E：足背静脉压在行走时比立正时低答案是C第41题：动脉脉搏波形的降中峡可以标志心动周期中哪一时期的开始？A：房缩期B：等容收缩期C：等容舒张期D：快速射血期E：快速充盈期答案是C第42题：下列哪项数据主要反应外周阻力的大小？A：收缩压B：舒张压C：脉压D：中心静脉压E：体循环平均充盈压答案是B第43题：当大动脉管壁硬化时，下列哪一项时错误的？A：动脉收缩压升高B：动脉舒张压降低C：大动脉容量减少D：脉搏波传播速度加快E：动脉脉压减小答案是E第44题：在外周阻力减小时，动脉血压的变化是：A：收缩压升高，舒张压降低B：收缩压降低，舒张压升高C：收缩压轻度升高，舒张压明显升高D：收缩压轻度降低，舒张压明显降低E：以上都不是第45题：下列影响动脉血压的因素中，哪一项是错误的？A：外周阻力增加，舒张压升高B：心率加快，脉压减小C：大动脉硬化，舒张压升高D：搏出量增加，脉压增大E：回心血量增加，脉压增大答案是C第46题：老年人的动脉管壁组织发生硬化可引起：A：大动脉弹性贮器作用增强B：收缩压和舒张压的变化都不大C：收缩压降低，舒张压升高D：脉压增大E：脉压减小答案是D第47题：影响外周阻力的主要因素是：A：血液粘滞度B：红细胞树C：血管长度D：小动脉口径E：大动脉弹性答案是D第48题：影响正常人舒张压的主要因素是：A：大动脉弹性B：心输出量C：阻力血管的口径D：血液粘滞性E：年龄答案是C第49题：生理情况下影响收缩压的主要因素是：A：心率的变化B：搏出量的变化C：外周阻力的变化D：循环血量的变化E：大动脉管壁弹性的变化答案是B第50题：主动脉在缓冲压中起重要作用，主要是由于主动脉：A：口径大C：管壁有可扩张和弹性D：血流速度快E：对血流的摩擦阻力小答案是C第1题：A：感受器位于膀胱上B：初级中枢位于骶段脊髓C：反射过程存在负反馈控制D：排尿反射受意识控制E：反射过程存在正反馈控制答案是C第2题：A：碘锐特B：肌酐C：菊粉D：葡萄糖E：尿素答案是D第3题：A：致密斑兴奋B：致密斑兴奋增加C：血管紧张素增多D：支配肾脏的交感神经兴奋性降低E：血容量减少答案是D第4题：A：循环血量减少B：血钠浓度降低，血钾浓度升高C：肾交感神经兴奋D：肾素分泌减少E：血管紧张素增加答案是D第5题：A：交感神经活动B：血K+浓度C：致密斑兴奋D：入球小动脉牵张感受器的活动E：动脉血压答案是B第6题：A：大量饮水B：血浆晶体渗透压下降C：循环血量增加D：静脉输入低肾液体E：静脉输入甘露醇答案是E第7题：A：循环血量减少B：大量出汗C：血浆晶体渗透压下降D：血浆晶体渗透压升高E：数日内饮水量严重不足答案是C第8题：A：与髓袢、集合管对不同物质的选择性吸收有关B：外髓高渗的形成依赖于升支粗段对Na+、Cl-的主动重吸收C：内髓高渗的形成依赖于升支细段对NaCl的主动重吸收D：内髓高渗的形成依赖于集合管对尿素的被动重吸收E：近端小管基本上不参与肾髓质高渗梯度的形成答案是C第9题：A：NH3与肾小管液中H+结合形成NH4+B：NH3是通过肾小管主动转运而进入小管液的C：NH4+与肾小管液中Cl-结合形成NH4ClD：NH3分泌对维持酸碱平衡起重要作用E：NH3的分泌能促进NaHCO3的重吸收答案是B第10题：A：近端小管、远曲小管和集合管均可分泌B：分泌过程与Na+的重吸收有关C：有利于HCO3-的重吸收D：可阻碍NH3的分泌E：远曲小管和集合管H+分泌增多时，K+分泌减少答案是D第11题：A：主要在近端小管重吸收B：与H+的分泌有关C：HCO3-是以CO2的形式从小管液中转运至小管细胞内D：Cl-的重吸收优先于HCO3-的重吸收E：HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助答案是B第12题：A：只有近端小管可以吸收B：与Na+的重吸收相偶联C：是一种主动转运D：近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度E：正常情况下，近端小管不能将肾小球滤出的糖全部重吸收答案是E第13题：A：小管液中Na+被动扩散至小管细胞内B：重吸收过程是被动重吸收C：Na+的重吸收使水重吸收D：Na+的重吸收为Cl-重吸收创造了条件E：小管细胞管周瞙上的Na+泵主动转运Na+至组织间隙答案是B第14题：A：入球小动脉阻塞或痉挛时B：大失血时C：尿路阻塞使囊内压升高时D：大量出汗时E：以上全无关答案是D第15题：A：氨基酸B：Na+、K+、Cl+等电解质C：血浆白蛋白D：葡萄糖E：肌酐答案是C第16题：A：由毛细血管内皮细胞、基瞙和肾小囊脏层上皮细胞三层组成B：基瞙对滤过瞙的通透性起最重要作用C：通透性与被滤过物质分子大小有关D：带正电荷分子更易通过E：带负电荷分子更易通过答案是E第17题：A：是肾的基本功能单位B：与集合管共同完成尿的生成过程C：可分为皮质肾单位和近髓肾单位D：近髓肾单位数量多于皮质肾单位E：近髓肾单位在尿的浓缩和稀释过程中起重要作用答案是D第18题：A：主要分布在靠近髓质的内皮层B：入球小动脉的口径比出球小动脉的粗C：肾小球体积大、髓袢长、可深达内髓质层D：出球小动脉可形成U形直小血管E：在尿的浓缩和稀释过程中起重要作用答案是B第19题：A：尿失禁B：尿频C：尿潴留D：多尿E：少尿答案是C第20题：A：尿道内括约肌收缩B：尿道内括约肌松弛C：尿道外括约肌收缩D：尿道外括约肌松弛E：逼尿肌收缩答案是C第21题：A：大脑皮质B：下丘脑C：延髓D：腰骶段脊髓E：骶段脊髓答案是E第22题：A：尿失禁B：尿潴留C：无尿D：尿崩症E：以上全不是答案是A第23题：A：血Na+升高，血K+降低B：血Na+降低，血K+升高C：血Ca2+升高D：血Cl-升高E：血中葡萄糖浓度升高答案是B第24题：A：近球小管B：髓袢降支C：髓袢升支D：远曲小管和集合管E：输尿管答案是D第25题：A：血管紧张素转化酶B：氨基肽酶C：羧基肽酶D：肾素E：肾上腺素答案是D第26题：A：肾素B：血管紧张素原C：血管紧张素ID：血管紧张素IIE：血管紧张素III答案是D第27题：A：肾上腺髓质B：肾上腺皮质球状带C：肾上腺皮质束状带D：肾上腺皮质网状带E：肾皮质答案是B第28题：A：血浆K+浓度B：细胞外液容积C：红细胞比容D：血浆胶体渗透压E：血液中H+浓度答案是B第29题：A：血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多B：血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C：血容量减少导致的肾小球滤过率下降D：血容量减少引起的醛固酮分泌增多E：交感神经兴奋所致的血管升压素增多答案是A第30题：A：肾上腺素和去甲肾上腺素B：肾素C：血管升压素D：醛固酮E：前列腺素答案是C第31题：A：循环血量增加，血压升高B：醛固酮分泌减少C：血浆胶体渗透压下降D：血浆晶体渗透压下降E：肾小球滤过率增加答案是D第32题：A：血管升压素分泌增多B：血管升压素分泌减少C：醛固酮分泌增多D：醛固酮分泌减少E：血管升压素和醛固酮分泌都增加答案是B第33题：A：肾脏的致密斑B：肾脏的球旁细胞C：脊髓D：下丘脑E：上述各处均有答案是D第34题：A：血浆胶体渗透压升高B：血浆晶体渗透压升高C：血浆胶体渗透压下降D：血浆晶体渗透压下降E：动脉血压升高答案是B第35题：A：近端小管B：髓袢降支C：髓袢升支D：整个髓袢E：远曲小管和集合管答案是E第36题：A：在下丘脑视上核、视旁核合成，于神经垂体释放B：在下丘脑视上核、视旁核合成，于腺垂体释放C：在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放D：在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放E：由肾上腺皮质球状带释放答案是A第37题：A：肾小球毛细血管血压明显降低B：血浆胶体渗透压升高C：囊内压升高D：滤过瞙的通透性降低E：血管升压素分泌增多答案是A第38题：A：重吸收率固定，不随滤过率变动而变动B：重吸收率一般占滤过率的65％－70％C：两者成反比D：肾小球滤过率增多少，近端小管重吸收率就增多少E：近端小管重吸收率随液体成分而改变，与滤过率无关答案是B第39题：A：肾小球有效滤过压升高B：肾小球滤过率增加C：血浆胶体渗透压升高D：醛固酮分泌增加E：肾小管液中溶质浓度增加答案是E第40题：A：增加肾小球滤过率B：增加肾小管液中溶质的浓度C：减少血管升压素的释放D：减少醛固酮的释放E：减少远曲小管和集合管对水的通透性答案是B第41题：A：肾小球滤过率增加B：渗透性利尿C：水利尿D：血管升压素分泌减少E：醛固酮分泌减少答案是B第42题：A：近端小管B：髓袢降支C：髓袢升支D：远曲小管E：集合管答案是E第43题：A：肾素B：血管紧张素C：醛固酮D：血管升压素E：前列腺素答案是D第44题：A：小叶间动脉B：弓形动脉C：弓形静脉D：网状小血管E：直小血管答案是E第45题：A：近端小管B：髓袢降支C：髓袢升支D：远曲小管E：集合管答案是E第46题：A：碳酸盐和NaClB：尿素和NaClC：尿素和葡萄糖D：NaCl和KClE：KCl和尿素答案是B第47题：A：低渗尿B：等渗尿C：高渗尿D：低渗或等渗尿E：等渗或高渗尿答案是D第48题：A：肾小球滤过率增加B：动脉血压升高C：直小血管血流加快D：尿素生成减少E：血管升压素分泌减少答案是D第49题：A：髓袢升支B：髓袢降支C：远曲小管D：内髓集合管E：外髓集合管答案是D第50题：A：近曲小管主动重吸收NaCl B：髓袢降支主动重吸收NaClC：髓袢升支主动重吸收NaClD：集合管主动重吸收NaClE：远曲小管重吸收NaCl答案是CB型选择题：第1题：A 尿道外括约肌收缩B尿道外括约肌舒张C 膀胱逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张D膀胱逼尿肌收缩，尿道内括约肌收缩E膀胱逼尿肌舒张，尿道内括约肌收缩（1）：盆神经兴奋时：答案是C（2）：腹下神经兴奋时：答案是E（3）：阴部神经兴奋时：答案是A第2题：A髓袢升支粗段B髓袢升支细段C 髓袢降支细段D 远曲小管E 集合管（1）：对水不易通透，主动重吸收Na+和Cl-的是：答案是A（2）：对尿素有中等通透的是：答案是B（3）：对水易通透，而对尿素不易通透的是：答案是D（4）：有血管升压素时，对水易通透，并分泌K+，对尿素不通透的是：答案是D第3题：A 肾小球滤过率降低B 水利尿C 渗透利尿D 尿崩症E 囊内压升高（1）：大量饮清水导致尿量增加称为：答案是B（2）：下丘脑视上核受损导致：答案是D（3）：甘露醇利尿的基本原理是：答案是C（4）：输尿管结石引起少尿是由于：答案是E（5）：低血压休克的病人尿减少的原因之一是：答案是A第4题：A 球旁细胞B 入球小动脉感受器C 致密斑D 肾髓袢E 近端小管上皮细胞（1）：钠离子感受器是：答案是C（2）：分泌肾素的细胞是：答案是A（3）：尿浓缩稀释机制的重要结构是：答案是D（4）：由溶剂拖曳方式重吸收钙的部位是：答案是E（5）：感受牵张刺激的是：答案是B第5题：A近端小管B远曲小管和集合管C 髓袢升支粗段D髓袢升支细段E髓袢降支细段（1）：对尿浓缩起主要作用的部位是：答案是B（2）：对水的重吸收，受血管升压素调节的部位是：答案是B（3）：对NaCl通透性低的部位是：答案是E（4）：醛固酮作用的部位是：答案是B（5）：血管升压素作用的部位是：答案是B第6题：A 近端小管B 髓袢降支细段C 髓袢升支细段D髓袢升支粗段E 远曲小管和集合管（1）：主动重吸收NaCl的部位是：答案是D（2）：NaCl被动扩散的部位是：答案是C（3）：葡萄糖重吸收的部位是：答案是A（4）：主动重吸收K+的部位是：答案是A（5）：氨基酸重吸收的部位是：答案是A第7题：A 肾小球B 肾小囊C 近端小管D 髓袢降支细段E 集合管（1）：原尿生成的部位是：答案是A（2）：尿被浓缩的部位是：答案是E（3）：原尿中的氨基酸被重吸收的部位是：答案是C（4）：小管中的NaCl被显著浓缩的部位是：答案是D第8题：A 胰多肽B 胰岛素C 胰高血糖素D甲状旁腺素E降钙素（1）：促进糖原分解和糖异生的激素是：答案是C（2）：促进肾脏生成1,25－二羟维生素Ｄ3的激素是：答案是D（3）：胰岛素A细胞分泌的激素是：答案是C（4）：胰岛素B细胞分泌的激素是：答案是B（5）：胰岛素PP细胞分泌的激素是：答案是A第9题：A 盐皮质激B ACTHC 降钙素D生长抑素 E 甲状腺激素（1）：在应激状态下，血液中浓度立即增加的激素是：答案是B（2）：对胰岛素分泌有抑制作用的激素是：答案是D（3）：对脑的发育最重要的激素是：答案是E第10题：A 一碘甲腺原氨酸B二碘甲腺原氨酸C三碘甲腺原氨酸D四碘甲腺原氨酸E 逆－Ｔ３（1）：血中含量最高的甲状腺激素是：答案是D（2）：生物活性最高的甲状腺激素是答案是C（3）：可转化为逆－Ｔ３的是：答案是A（4）：血液中的T３主要来自：答案是D（5）可以耦联生成T4的是：答案是B第11题：A 以激素调节为主B 以神经调节为主C 以代谢物反馈调节为主D 以自身调节为主E 受靶腺激素和下丘脑调节肽的双重调节（1）：胰岛素的分泌：答案是B（2）：催产素的分泌：答案是B（3）：雌激素的分泌：答案是A（4）：TSH的分泌：答案是E（5）：糖皮质激素的分泌：答案是A第12题：A 降钙素B甲状腺激素C甲状旁腺激素D糖皮质激素E 1,25－二羟维生素Ｄ3（1）：在激素贮存量上居首位的是：答案是B（2）：调节血钙与血磷水平最重要的激素是：答案是C（3）：缺乏时可引起水中毒的激素是：答案是D第13题：A 5%B 20%C 75%D 85%E 90%（1）：甲状腺的含碘量占全身总含碘量的：答案是E（2）：A细胞在胰岛素细胞中占的比例约为：答案是B（3）：B细胞在胰岛素细胞中占的比例约为：答案是C（4）：D细胞在胰岛素细胞中占的比例约为：答案是A第14题：A雌激素的作用B雌激素和生长激素的作用C 雌激素、孕激素和催乳素的作用D孕激素和生长激素的作用E 催乳素和催产素的作用（1）：妊娠乳腺发育主要是由于：答案是C（2）：分娩后乳腺泌乳主要是由于：答案是E第15题：A cAMPB 激素C 下丘脑D腺垂体 E 神经垂体（1）：被称为第一信使的是：答案是B（2）：被称为第二信使的是：答案是A（3）：能合成加压素的是：答案是C（4）：能合成催乳素的是：答案是D（5）：能合成促黑激素的是：答案是D第16题：A呆小症 B 侏儒症C巨人症D肥端肥大症E粘液性水肿（1）：幼年时生长素分泌过多可导致：答案是C（2）：幼年时生长素缺乏可导致：答案是B（3）：成年人生长素分泌过多可导致：答案是D（4）：成年人甲状腺激素分泌过少可导致：答案是E。

肾上腺素和去甲肾上腺素的区别和临床作用肾上腺素和去甲肾上腺素是两种重要的神经递质，它们在人体内起着不可或缺的生理作用。

尽管两者在结构上非常相似，但它们有着一些重要的区别，同时也具有不同的临床应用。

首先，肾上腺素和去甲肾上腺素是由肾上腺髓质中的肾上腺素细胞合成和释放的。

肾上腺素也被称为正肾上腺素或肾上腺素，而去甲肾上腺素也被称为间接肾上腺素。

它们都属于儿茶酚胺，但它们的合成和作用机制略有不同。

肾上腺素的合成过程较为简单，它是由酪氨酸通过苯丙酮酸途径合成的。

首先，酪氨酸经过酪氨酸羟化酶的催化作用转化为多巴胺，然后多巴胺再通过多巴酚氧化酶的作用转化为肾上腺素。

相比之下，去甲肾上腺素的合成则稍微复杂。

多巴胺由多巴酚氧化酶转化为去甲肾上腺素。

其次，肾上腺素和去甲肾上腺素在作用机制上也有所不同。

肾上腺素主要通过与α和β肾上腺素受体结合，引起广泛的生理反应。

它可以增加心脏收缩力和心率，同时扩张冠状动脉和支气管，从而提高血液供应和氧气供应。

此外，肾上腺素还可以促进脂肪分解，释放葡萄糖和提高血糖水平，以增加身体的能量。

相反，去甲肾上腺素主要通过与α肾上腺素受体结合，引起不同的生理反应。

它可以收缩广泛的血管和毛细血管，引起血压的升高。

去甲肾上腺素还能降低消化系统的活动水平，通过抑制胃肠道平滑肌收缩来减少胃肠蠕动。

此外，去甲肾上腺素还能诱发肝糖原的分解，增加血糖水平。

在临床应用方面，肾上腺素和去甲肾上腺素有着不同的作用和适应症。

肾上腺素通常用于心脏骤停、心动过速和严重低血压等紧急情况下的呼吸衰竭，因为它可以迅速提高心脏收缩力和血压。

与此相比，去甲肾上腺素主要用于治疗严重的低血压状态。

它可以通过增加外周血管阻力和收缩血管来提高血压，并且对心脏的影响相对较小。

总的来说，肾上腺素和去甲肾上腺素在结构、合成、作用机制和临床应用方面存在着明显的区别。

肾上腺素主要通过与α和β受体结合发挥作用，而去甲肾上腺素主要通过与α受体结合。

实验五、影响家兔动脉血压的因素
一、单项选择题
（B）1、在家兔血压调节实验中，先给予酚妥拉明，再给予肾上腺素，则动脉血压表现为
A.升高
B.降低
C.不变
D.先降后升（A）2、在兔动脉血压调节实验中，注射肝素的目的是
A．抗凝，防止动脉插管堵塞
B．补充血容量
C．升高血压
D．降低血压
（B）3、电刺激兔减压神经中枢端，动脉血压的变化是
A．升高B．降低
C．不变D．先降后升
（B）4．牵拉颈总动脉远心端结扎线，动脉血压的变化是
A．升高B．降低
C．不变D．先降后升
（D）5、关于肾上腺素的作用，错误的是A．使心跳加强加快B．使心输出量增加
C．使收缩压升高D．小剂量可使外周阻力明显增大
（B）6、决定正常人舒张压的主要因素是
A．大动脉弹性B．外周阻力C．心输出量D．血液粘滞性
（B）7、下列对动脉血压无影响的因素是A．心率B．呼吸频率C．外周阻力D．大动脉管壁弹性
（C）8、关于兔动脉血压调节实验，说法错误的是
A．麻醉动物应掌握宁浅勿深，宁慢勿快的原则B．分离血管神经应避免过度牵拉
C．颈总动脉切口应以靠近近心端为宜
D．压力换能器应与兔心脏位置处于同一水平面（B）9、用动脉夹夹闭左侧颈总动脉，动脉血压变化是
A．下降B．升高C．不变D．先升后降
（C）10、肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应正确的是
A.两者的升压效应相同
B两者引起的心率变化相同
C.小剂量的肾上腺素使骨骼肌血管舒张
D.在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率明显加快
（D）11、静脉注射去甲肾上腺素后不会出现A．收缩压升高B．舒张压升高C．脉压减小D．心率加快。

1心脏的泵血过程是如何进行的。

心脏泵血是指心脏节律性射血和充盈的过程。

在心脏的泵血过程中，心室起主要作用。

a心室收缩与射血心室收缩是心室射血的根本原动力来源。

心室的收缩期可分为三个时相：①等容收缩期（0.05S）：心室收缩开始后，当室内压超过房室压时，房室瓣关闭。

在此后很短的一段时期内，室内压仍低于动脉压，半月瓣仍处于关闭状态。

从房室瓣关闭开始到动脉瓣开放前的这段时期，室内压急剧升高、无射血，心室容积不变。

②快速射血期（0.10S）：等容收缩期后，当室内压超过动脉压时，半月瓣开放，心室内的血液快速射入动脉，称为快速射血期,其射血量约占70%。

③减慢射血期（0.15S）：快速射血期之后，随着心室收缩力量的减弱，室内压开始下降，射血速度减慢,其射血量约占30%。

b心室舒张与充盈心室舒张产生的抽吸作用是血液回流入心室的主要动力来源。

心室舒张期分为三个时相：①等容舒张期（0.06~0.08S）：心室舒张开始后，室内压低于动脉压，半月瓣关闭。

在此后的一段时间内，室内压仍高于房内压，房室瓣仍处于关闭状态。

从动脉瓣关闭开始到房室瓣开放为止的这段时期，室内压迅速下降、无血液充盈，心室容积不变，称为等容舒张期。

②快速充盈期（0.11S）：等容舒张期之后，当室内压低于房内压时，房室瓣开放，腔静脉和心房内的血液快速充盈心室，称快速充盈期。

充盈量约占2/3.③减慢充盈期（0.22S）：快速充盈期后，随着心室舒张速度的减慢、心室内血量的增加，充盈速度开始减慢，称减慢充盈期。

在心室舒张期最后0.1S，心房开始收缩，又会把心房内的血液进一步挤入心室。

充盈量约占1/3。

2简述心脏和血管的神经支配。

a心脏的神经支配①心交感神经及其作用：使心率↑,房室交界传导↑,心肌收缩力↑（正性变时,正性变传导,正性变力），心舒期充盈↑②新迷走神经及其作用：心率↓，心肌收缩力↓，房室交界传导↓（复性变时,负性变传导,负性变力）b血管的神经支配①交感缩血管神经纤维→α肾上腺素能受体→血管平滑肌收缩（主）；交感缩血管神经纤维→β肾上腺素能受体→血管舒张。

西医综合-生理学-12(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：23，分数：57.50)1.阻力血管主要是指（分数：2.50）A.大动脉B.小动脉及微动脉√C.毛细血管D.小静脉解析：[解析] 阻力血管包括小动脉、微动脉和微静脉，前两者又称为毛细血管前阻力血管。

主动脉、肺动脉主干及其发出的最大分支均属于弹性贮器血管；静脉血管属容量血管。

2.下列哪项是进行物质交换的主要部位（分数：2.50）A.微静脉B.动静脉短路C.微动脉D.真毛细血管√解析：[解析] 典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管(或称直捷通路)、动-静脉吻合支和微静脉等7部分组成。

由于真毛细血管管壁薄，通透性大，血流缓慢，是血液和组织液之间进行物质交换的场所。

3.关于微循环直捷通路的叙述，下列哪项是错误的（分数：2.50）A.经常处于开放状态B.在骨骼肌组织中较多见C.血流速度较快D.是血管和组织之间讲行物质交换的主要部位√解析：[解析] 直捷通路是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路。

直捷通路经常处于开放状态，血流速度较快，其主要功能并不是物质交换，而是使一部分血液能迅速通过微循环而进入静脉。

直捷通路在骨骼肌组织的微循环中较为多见。

选项D是真毛细血管的生理意义。

4.下列哪种物质为心迷走神经所释放（分数：2.50）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.组胺D.乙酰胆碱√解析：[解析] 心迷走神经节后纤维末梢释放的乙酰胆碱，作用于心肌细胞膜的M型胆碱能受体，具有负性变时、变力和变传导作用。

而心交感神经作用于B型肾上腺素能受体。

5.交感缩血管纤维分布最密集的部位是（分数：2.50）A.皮肤血管√B.冠状血管C.骨骼肌血管D.脑血管解析：[解析] 人体内几乎所有血管都接受交感缩血管纤维的支配，但在不同部位的血管中，缩血管纤维分布的密度不同。

在皮肤的血管中，缩血管纤维分布最密，在骨骼肌和内脏的血管中的分布次之，而在冠状血管和脑血管中的分布最少。

重庆三峡医药高等专科学校基础医学综合考试-生理学复习题（7）A1型题1. 三种主要食物在胃中排空的速度由快至慢的顺序排列是（）A.糖、蛋白质、脂肪B.蛋白质、脂肪、糖C.脂肪、糖、蛋白质D.糖、脂肪、蛋白质E.以上都不对2. 下列生理过程中，存在负反馈的是（）A．排尿反射 B．减压反射C．分娩D．血液凝固 E.排便反射3. 在血液中CO2运输的主要形式是（）A.物理溶解B.形成氨基甲酸血红蛋白C.碳酸氢盐D.与水结合成碳酸E.HbO24.红细胞的主要功能是（）A.运输营养物质B.维持细胞内外水的平衡C.运输氧和二氧化碳D.维持血浆渗透压E.缓冲5.不属于红细胞特性的是（）A.可塑性B.渗透脆性C.悬浮稳定性D.趋化性E.可塑性和渗透脆性6.心血管活动和呼吸运动的基本中枢在（）A.脊髓B.延髓C.下丘脑D.大脑皮层E.桥脑7.下列各物质作跨膜转运时，属于通道转运的物质是（）A.Na+B. O2和CO2C.NOD.葡萄糖E.氨基酸8.所有消化液中消化作用最强最全面的消化液是（）A.胃液B.胆汁C.胰液D.小肠液E．大肠液9.肺的顺应性大表示：（）A.肺的弹性阻力小B.肺弹性阻力大C.气道阻力小D.气道阻力大E.惯性阻力大10.呆小症是由于（）A.幼年时生长素分泌不足B.胰岛素分泌不足C.糖皮质激素分泌不足D.幼年时甲状腺激素分泌不足E.碘摄入过多11.老年人的脉压比年轻人大，这主要是由于（）A.老年人的心输出量较小B.老年人的循环血量较少C.老年人的主动脉和大动脉弹性降低D.老年人的小动脉硬化E.老年人的血液粘滞性高12.肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是（）A.两者的升压效应相同B.两者引起的心率变化相同C.小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张D.去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张E.在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率明显加快13.生理情况下，对动脉血压影响不大的因素是（）A.外周阻力B.心率C.动脉弹性D.心输出量E.血液粘滞性14.形成胸内负压的主要因素是（）A.肺的回缩力B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺泡的表面张力D.肺泡表面活性物质E.肺的顺应性15.下列部位氧分压最高的是（）A.肺泡气B.动脉血C.静脉血D.组织液E.淋巴液16.第二心音标志着（）A.心室收缩期的开始B.心室舒张期的开始C.心室收缩期的结束D.心室舒张期的结束E.心室舒张期17.关于每分肺通气量说法正确的是（）A.用力吸入的气体量B.每次吸入的气体量C.每分钟进肺或出肺的气体总量D.每分钟进肺及出肺的气体总量E.无效腔中的气体量18.有关胸膜腔内压的叙述，下列哪项不正确（）A.胸膜腔内压=肺内压－肺回缩力B.一般情况下是负压C.胸膜腔内负压有利于静脉回流D.产生气胸时负压增大E.使肺维持一定的扩张程度19.主动脉瓣关闭发生于（）A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时20.潮气量为500ml，呼吸频率为14次/分，则肺泡通气量约为（）A.3LB.5LC.4LD.6LE.7L21.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于（）A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性增加C. Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜上Na+-K+泵的作用E.细胞膜上ATP的作用22.）A.Na+B. K+C. Cl-D. Ca2+E. Mg2+23. 糖尿出现时，全血血糖浓度至少为（）A.83.33mmol/L（1500mg/dl）B.66.67mmol/L（1200mg/dl）C.27.78mmol/L （500mg/dl）D.11.11mmol/L（200mg/dl）E.8.89mmol/L（160mg/dl）24. Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于（）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.入胞作用25.正常情况下胃黏膜不被胃液消化的原因是由于（）A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用C.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸26.昼夜体温变动的特点是（）A.昼夜间体温呈现周期性波动B.午后4～6时体温最低C.上午8～10时体温最高D.昼夜间波动的幅度超过1℃E.体温昼夜的变化与生物节律无关27.胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是（）A. BCI减少B.粘液减少C.内因子减少D. HCO3-减少E.胃蛋白酶活性减弱28.常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）A.皮肤温度B.环境温度C.皮肤和环境的温度差D.风速E.环境湿度29.下列哪种疾病状态下基础代谢率升高（）A.肾病综合征B.甲状腺机能低下C.甲状腺机能亢进D.病理性饥饿E.垂体性肥胖症30.下列属于正反馈调节的是（）A.正常血压的维持B.体温的调节C.排尿反射D.血糖浓度的调节E.红细胞数量稳定的调节31.“望梅止渴”是（）A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动E.非条件反射32.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是（）A.引起痛觉B.引起温度觉C.引起触觉D.使机体进入睡眠状态E.维持大脑皮层的兴奋状态33. 脑干网状结构上行激动系统是( )A.具有上行唤醒作用的功能系统B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统34.在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是( )A.肾小球滤过率增大B.肾小球毛细血管血压增大C.肾小管对蛋白质重吸收减少D.滤过膜上的糖蛋白减少E.血浆蛋白尿的含量增多35.在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是( )A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器36.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/100ml，尿糖(+)。