国际疾病分类习题 题
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国际疾病分类习题151-230题151 急性前壁尖部心肌梗死I21.0主导词:梗死-心肌- -透壁性- - -前壁尖部I21.0152 急性心肌梗死后腱索断裂主导词:断裂-腱索NEC I51.1- -急性心肌梗死后I23.4153 室壁瘤I25.3主导词:动脉瘤-心室I25.3154 原发性肺动脉高压I27.0主导词:高血压-肺动脉- -原发性I27.0155 (1)左前束传导阻滞I44.4主导词:阻滞-传导- -左前束I44.4(2)左后束传导阻滞I44.5主导词:阻滞-传导- -左后束I44.5(3)左束支传导阻滞I44.6主导词:阻滞-传导- -左束支I44.6(4)右束支传导阻滞I45.0主导词:阻滞-传导- -右束支I45.0(5)前结间束传导阻滞(以下均可以归纳到房室传导阻滞,还可以分为Ⅰ度I44.0、Ⅱ度I44.1、Ⅲ度(完全)房室传导阻滞I44.2。
)主导词:阻滞-传导- -前结间束(6)中结间束传导阻滞主导词:阻滞-传导- -中结间束(7)后结间束传导阻滞主导词:阻滞-传导- -后结间束156 阿-斯综合征I45.9主导词:直接查阿-斯综合征I45.9(阿-斯综合征或病【斯托克斯-亚当斯】I45.9)157 心脏停博复苏成功I46.0主导词:停搏(另见停止,心跳,查主导词:停止-心跳- -复苏成功I46.0。
)(书上主导词:停止-心跳- -复苏成功I46.0)158 房性早搏I49.1主导词:变通:期前收缩-房性I49.1159 急性肺水肿伴左心衰竭I50.1主导词:衰竭-左心- -伴有- - -急性肺水肿(见衰竭,心室,左)查主导词:衰竭-心室- -左I50.1核对卷一正确,详见:卷一P394。
160 颈内动脉瘤破裂入脑I60.0主导词:破裂-动脉瘤(见动脉瘤,查主导词:动脉瘤)- -颈内- - -入脑I60.0 (书上主导词是:动脉瘤-颈动脉(内)- -破裂入脑I60.0。
国际疾病分类练习卷答案------------------------------------------作者xxxx------------------------------------------日期xxxx练习卷一、填空(每空1分,共15 分)1、在索引中主导词的查找方法有三种,首字笔画查找法、首字拼音查找法、书眉拼音查找法,其中最简单快捷的方法是书眉拼音查找法。
5、视网膜冷凝术对于局部损害是一种破坏术,对于脱离是一种再接术,对于撕裂是一种修补术。
二、选择题(单选及多选)(每选1分,共10分)1、影响垂体切除术编码的因素包括(B、D)B. 入路D. 术式2、手术分类中对药物分类的编码包括(A、C、D)B.D.3、ICD-10对脑梗死的分类是( A、C)A. 入脑前动脉B.入脑后动脉D.大脑中动脉4、肺炎可编码的章是(A、C、D)B. 内分泌、营养、代谢性疾病三、判断题:(共5分,每题1分)1、单胎顺产不包括产程启动时存在枕横位(√)2、错构瘤不是属于肿瘤,不需要形态学编码(√)3、M编码是肿瘤形态学编码(X )4、编码64.5 性转变手术 NEC 不能作为主要编码(√)5、体被系统手术不包括乳房手术(X )四、简答题:(共10分,每题5分)1、简述手术分类中的书眉查找法答: 1、书眉查找法适用于确定主导词的位置。
2、书眉查找法是书眉位置上列出所有主导词的首字,主导词是按汉语拼音英文字母顺序排列。
3、当主导词下的修饲词超过一页时,书眉主导词后会出现括号,括号内是一级修饰词的首字。
2、简述R编码的使用答: 1、R编码是症状编码2、R编码一般不作为主要编码,除非疾病的本身性质不明3、R编码作为附加编码时,主要是考虑医疗、管理需要。
也就是说必要时才编码,特别是一些轻微的症状,如:头晕。
例:颅内闭合性损伤,失语 S06.90(主要编码)R47.0(附加编码)一、查疾病编码请注明查找过程 (每题3分,共24分)例:急性化脓性阑尾炎伴穿孔阑尾炎–急性––伴有–––穿孔、腹膜炎或破裂1、眼外肌平滑肌肉瘤C69.6 M8890/3平滑肌肉瘤M8890/3肿瘤-2、肌张力低下型脑性瘫痪瘫痪-大脑性--运动障碍性3、残窦综合征查:综合征—残窦综合征是指BillrochⅡ式手术时,胃窦切除不全,残留胃窦所致的吻合口溃疡症候群。
(一)国际疾病分类习题:(书上主导词是:(1)麻痹-延髓性(慢性)(进行性)- -假G12.2;(2)麻痹-假延髓病型G12.2;(3)麻痹-进行性(萎缩性)(延髓性)(脊髓)G12.2。
)97 锥体束变性G12.2主导词:变通主导词为“麻痹”,查:麻痹-锥体束(无)按题意理解:麻痹-进行性(萎缩性)(延髓性)(脊髓)G12.2资料:(锥体外束其主要通路如下:(1)从中脑红核细胞出发,立即交叉,经桥脑、延髓,沿脊髓侧索中央下行,终止于该侧的前角细胞,称红核脊髓路径(tractusrubrospinalis)或摩那考束(德MonakowschesBündel),与平衡功能有关。
(2)以四迭体被盖细胞为起点,进行交叉,对侧向下,终止于该侧的前角细胞,称被盖-脊髓路径(tra-ctus tectospinalis)。
在人身上,与保护眼的上丘反射运动有关。
(3)由状结构出发,不交叉,沿同侧向下的网状脊髓路径(tractusreticulospinalis)。
(4)以Deiters核作为起始核,沿同侧的侧索和前索向下的前庭脊髓路径(tra- ctus vestibulospinalis),与平衡运动有关。
所有这些通路的起始核(运动核)都接受来自大脑皮层的锥体外束区(特别是前运动区)、基底核、小脑的轴突,与具有使核相互之间联系的所谓内侧纵束(fa-sciculus longitudinalis medialis)一起,形成了整个锥体外路系统(extrapyramidal system)。
与其说锥体外束是和随意运动本身有关的神经通路,不如说是与伴随它的协调运动有关的神经通路,同时也相当于从小脑和额叶、边缘叶经丘脑下部的各种植物性活动的通路。
锥体外路受障碍时的(身体性)运动症状,根据障碍在神经通路中的部位,有不随意的姿势或动作、震颤、运动失调、运动麻痹等各种表现。
与锥体路的损伤相反,一般紧张亢进、运动麻痹为痉挛性麻。
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题一填空(30分)1.双重分类指星号和剑号编码.剑号表示疾病的原因,星号表示疾病的临床表现.2.在编码中,如果遇到编码尾数为.9时,都是说明疾病资料不够完整.3.负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码,至少要编码5个疾病诊断和3个手术操作名称,除非患者没有存在那么复杂的疾病情况.4.肿瘤编码包括部位编码和形态学编码.形态学编码的特点是有M字母并在其后跟随4个数字,然后是一斜线加一个数字.5.多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码,其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码.当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时,以综合编码作为主要编码.6.在手术与操作之间,主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码.在治疗与检查之间,一般要采用治疗作为主要编码.二选择(15分)1.对病例主要诊断的指定,应由医治患者的A负责填写于病案首页主要诊断栏内(列为第一条)A临床医师B主治医师C主任医师D进修医师2.C的编码在医院中应不被使用,否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确,同时也反映出医院的管理状况,另一方面也反映了编码人员的水平.A计划生育性流产O04B自己不要的流产O05C未特指原因的流产O06D其他特指原因的流产O053.消化道间置手术至少要编码的个数是BA二个B三个C四个D五个4.复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤,在编码时按B处理.A继发癌B原发癌C恶性变D复合癌5.构成手术名称的主要成分主要有DA(范围)部位+术式B(范围)部位+术式+入路C(范围)部位+术式+入路+麻醉方式D(范围)部位+术式+入路+疾病性质三判断(15分)1.糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码.√2.在手术与操作之间,主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码,在治疗与检查之间,一般要采用操作作为主要编码.×3.在本次医疗事件中,选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断作为患者的主要诊断.√4.慢性胆囊炎伴胆石症应编码为慢性胆囊炎K81.1和胆石症K80.5.×5.骨折患者入院时,因不明骨折原因,在入院情况中填入4无×四简答题40分1.疾病诊断在患者出院仍不能作出肯定诊断时,有哪些处理方式答:有两种处理方式:1,只有一个怀疑诊断,这里要假定为实际情况编码.2,当某一个症状或体征后,跟随一个或多个怀疑诊断时,只编码症状,怀疑诊断可视情况编码或不予编码.2.广义的手术操作分类的定义.答:对患者直接施行的诊断性及治疗性操作,包括传统意义的外科手术、内科非手术性诊断和治疗性操作、实验室检查及少量对标本诊断性操作的分类.3.恶性肿瘤主要诊断的选择.答:第一,原发肿瘤伴有转移,如系首次就医,且不是专门对继发部位进行治疗,选择原发肿瘤为主要诊断,否则按治疗的情况选择第二,未指明原发部位的继发性肿瘤,选择继发肿瘤为主要编码.第三,肿瘤采用化疗或放疗的方法治疗,如果是首次就诊,按上述原则或选择原发肿瘤或选择继发肿瘤作为主要编码.如果是再次住院的维持性治疗,选择化疗或放疗的情况为主要编码.化疗或放疗的患者在治疗期间死亡,选择肿瘤的编码为主要编码.4.症状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类在他处者R00~R99的编码规则.答:1.当症状、体征和实验室异常所见的病因明确时,此章的编码只作为附加编码.只有当病因不明确时,此章的编码才能作为主要编码.类似情况如下:⑴当研究了全部资料后仍找不到能说明诊断的原因时.⑵由于起初的症状和体征很短暂而不能确定病因时.⑶诊断作出之前患者已转院、出院或死亡时.⑷当晚期效应的一些临床表现作为入院治疗的理由时.⑸理化检查结果一般不能作为临床诊断,遇到此种情况应尽可能改为临床诊断,实在有困难时可根据具体情况分类.⑹当某种症状、体征只限于是某一种疾病的表现,应相应的分类到其他章节中.2.当某些症状、体征属于医疗上的重要问题时,除了对已治疾病编码外,还要对其症状、体征进行编码.。
12(一)国际疾病分类习题:细菌性肠炎主导词:肠炎(见小肠炎,查:小肠炎)-细菌性产气荚膜梭状芽胞杆菌食物中毒主导词:芽抱杆菌,另见:感染-梭状芽抱杆菌--产气荚膜---食物中 毒(病)急性出血性肠炎 主导词:小肠炎-出血性--急性(注意不要编码到:小肠结肠炎) 结核性支气管扩张,经痰培养证实主导词:结(查“ [ji ]结核”,不要查“ [ji 结巴”,前者声调是阳平,后 者声调是阴平。
)核-支气管扩张(见结核,肺,查:结核-肺--确定的- --仅被痰培养。
),经痰培养证实 结核性脑膜炎T*主导词:结核性-脑膜炎T*或脑膜炎-结核性T*篷塞氏病T*主导词:直接查:蓬塞氏病T*(蓬塞氏病又称结核性关节炎,查主导词:结核性 -关节炎T*) 粟粒性肺结核主导词:结核性-粟粒性(肺)--急性---特指单一部位(粟粒性结核的分类轴心是:急性和慢性。
如果没有标明“急性”和“慢 性”,则无法编码,这种情况下要按“急性”、“单一部位”编码到,详 见“病案信息学2009版” P246-247。
)阿-罗氏瞳孔T*主导词:直接查:阿-罗氏瞳孔T*(阿-罗瞳孔(Argyll-Robertson pupil ):表现为两侧瞳孔较小,大小不等,边缘不整,光反射消失而调节反射存在。
是由于顶盖前区的光反射 径路受损,而没影响调节反射径路所致。
常见于神经梅毒、偶见于多发性 硬化。
)(反阿一罗瞳孔表现为调节辐辏反射消失而瞳孔对光反射正常, 与阿一罗(Argyll-Robertson )瞳孔相反。
调节辐辏反射路径如下:视网膜视觉细 胞f 外侧膝状体f 枕叶前区皮质凝视中枢 f 顶盖前区f 动眼神经副核尾 端一随动眼神经至睫状神经节f 发出节后纤维:①至瞳孔括约肌(收缩时 瞳孔缩小);②至眼球内收肌(调节双眼球辐辏运动)及睫状肌(调节晶体曲 度)。
其反射通路任何环节障碍均可造成该反射消失。
反阿 一罗瞳孔病因未明,可见于白喉、肉毒中毒、四叠体上丘肿瘤等,其治疗效果欠佳。
(中级病案员试卷3)66B. ICD—10第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是 ( )A 解剖部位B 病理C 临床表现D 病因67B. 国际疾病分类的分类方案最早是为了做什么统计?( )A 临床诊断B 各类病种C 医疗付款D 死亡原因68B.我国临床上颈椎骨性关节炎的特定含义是()A 颈椎管狭窄B 颈椎突出C 颈椎骨性关节炎D 颈椎管裂69B. 通常星剑号分类的主要编码为()A星剑号编码 B剑号编码C星号编码 D重新确定的编码70B.ICD—10中除按解剖系统分类的各章外,其余的是:( )A 强烈优先分类章B 一般优先分类章C 附加编码章D 特殊组合章71B. 对于编码总规则说法错误的是( )A、对于表示开放性或闭合性骨折的细目,应该要求使用B、星剑号双重分类及统计编码的选择,由于星号是明确的病因,因此要严格的选择星号编码为统计编码C、慢性病的急性发作,原则上是按急性编码D、当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时,只编码症状72B.在第三卷索引中,第二部分索引为( )A 疾病和损伤性质索引B 损伤和中毒的外部原因索引C 药物和化学制剂表D 肿瘤表73B.复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤,在编码时按( )处理。
A 继发癌B 原发癌C 恶性变D 复合癌74B、腺泡细胞癌M8550/3,其中/3是()A部位编码 B形态学编码C组织学编码 D动态编码75B、肿瘤部位编码的第一个分类轴心是()A 部位B 病因 C肿瘤的病理组织学特征 D肿瘤的动态76B、糖尿病的分类,无论是在ICD—9或是ICD—10,其亚目轴心都是:( )A 病因B 病理C 临床表现D 部位77B、某病人的出院诊断为“脑血管意外糖尿病高血压脑出血”,其主要诊断为()A脑血管意外 B糖尿病 C高血压 D脑出血78B.构成手术名称的主要成分主要有()A(范围)部位+术式B(范围)部位+术式+入路C(范围)部位+术式+入路+麻醉方式D(范围)部位+术式+入路+疾病性质79B、手术分类的核心和轴心是指( )A 手术入路和手术方式B 解剖部位和手术目的C 解剖部位和手术方式D 手术目的和疾病性质80B、置入血管支架的血管根数的编码可以()A 作为主要编码B 作为附加编码C 省略编码D 只作冠状血管的附加编码16C. ICD-10的修订中,其最大变化是引进了字母,形成了字母数字混合编码。
1、国际疾病分类( ICD-10)是国际通用的疾病命名标准。
正确答案:错误试题解析:国际疾病分类(ICD-10)是 WHO 制定的国际统一的疾病分类方法。
判断: 10 分2、国际疾病分类要求,妊娠/分娩和产褥期、起源于围生期若干情况,以及损伤/中毒的临床表现应当优先于其他疾病编码。
正确答案:正确试题解析:判断: 10 分3、症状 /体征和临床与实验室异常所见通常可以作为主要诊断。
正确答案:错误试题解析:首先应用临床诊断作为主要诊断。
判断: 10 分4、疾病的临终状态,如呼吸循环衰竭、全身衰竭、多脏器衰竭等通常不能作为主要诊断。
正确答案:正确试题解析:判断: 10 分5、急性上消化道出血和十二指肠球部溃疡,应当选择上消化道出血为主要诊断。
正确答案:错误试题解析:判断: 10 分6、急性上消化道出血和十二指肠球部溃疡,应当选择十二指肠球部溃疡为主要诊断。
正确答案:错误试题解析:判断: 10 分7、因某种症状、体征或检查结果异常入院者,如出院时仍未明确诊断,此时可以将该症状、体征或检查结果异常作为主要诊断。
正确答案:正确试题解析:判断: 10 分8、一般情况下,有手术治疗的患者主要诊断要应与主要手术治疗的疾病相一致。
正确答案:正确试题解析:9、胆囊结石伴慢性胆囊炎,行腹腔镜下胆囊切除术后,发生切口感染,应选择切口感染为主要诊断。
正确答案:错误试题解析:主要诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎。
判断: 10 分10、根据国家标准 GB/T ,填写项目“ 9”指未说明的婚姻状况。
正确答案:正确试题解析:判断: 10 分11、孕妇既往曾行剖宫产术。
本次住院分娩,因胎盘早剥大出血,行第二次剖宫产术,主要诊断应当选择瘢痕子宫。
正确答案:错误试题解析:判断: 10 分12、某患者诊断:( 1)冠状动脉粥样硬化性心脏病;( 2)急性前壁侧面心肌梗死。
主要诊断应当选择急性前壁侧面心肌梗死。
正确答案:正确试题解析:判断: 10 分13、某患者诊断:(1)上消化道出血;(2)乙肝后肝硬化;(3)门静脉高压症;(4)食道静脉曲张破裂,其主要诊断应当选择食道静脉破裂出血。
231 IGA肾病N02.8主导词:肾病-IGA N02.8232 肾积水伴输尿管结石N13.2主导词:结石-输尿管- -伴有- - -肾积水N13.2233 手术后输尿管膀胱吻合口梗阻N13.5主导词:狭窄-吻合口- -输尿管膀胱N13.5- - -(手术后)(答题是:N13.5。
书上有多个主导词可以导入到N13.5:(1)狭窄-输尿管(手术后)N13.5;(2)狭窄-输尿管膀胱口(感染后)N13.5;(3)狭窄-输尿管肾盂连接处N13.5,以上没有一条主导词符合题意。
核对卷一是:N13.5输尿管扭结和狭窄不伴有肾盂积水。
)234 马兜铃酸肾病N14.1主导词:肾病-马兜铃酸N14.1(书上主导词是:肾病-中毒性- -药物- - -特指的NEC N14.1。
)(马兜铃酸肾病(Ari- stolochic acid nephropathy)又常称关木通中毒性肾病,是一类由关木通及相关的药物所造成的急性或慢性肾小管间质疾病。
马兜铃酸肾病的确切发病机制仍不明确。
现有研究表明,马兜铃酸主要损伤肾小管上皮细胞,但不同剂量马兜铃酸损伤肾小管、导致间质纤维化的机制并不相同。
过量摄入马兜铃酸是马兜铃酸肾病的主要病因。
不论急性或慢性马兜铃酸肾病,目前均无有效的治疗方法。
因此,马兜铃酸肾病重在预防。
)235 慢性肾脏病5期N18.0236 主导词:膀胱-神经源性N31.2(书上主导词是:膀胱麻痹N31.2,此2编码还有如下主导词可导入到:N31.2:(1)神经病(变)-膀胱- -迟缓性(运动性)(感觉性)N31.2;(2)神经病(变)-膀胱- -非反射性N31.2;(3)神经病(变)-膀胱- -自主性N31.2,这几条主导词,包括上面的主导词似乎都可以。
)(神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。
神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一,由此诱发的泌尿系并发证是患者死亡的主要原因。
国际疾病分类编码练习题及答案一、练习及模拟题(一)国际疾病分类习题1 细菌性肠炎2 产气荚膜梭状芽胞杆菌食物中毒3 急性出血性肠炎4 结核性支气管扩张,经痰培养证实5 结核性脑膜炎6 篷塞氏病7 粟粒性肺结核8 阿-罗氏瞳孔9 夏科氏关节病10 带状疱疹后肋间神经痛11 外耳带状疱疹12 急性甲型病毒性肝炎伴肝昏迷13 输血后乙型病毒性肝炎14 慢性迁延性肝炎15 人类免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染16 HIV病伴有肺结核及卡波西肉瘤17 念珠菌性败血症18 眼弓形体病19 脑囊虫病20 病毒性脊髓炎晚期效应21 人类乳头状病毒感染22 颊粘膜腺泡细胞癌23 食管上中段腺鳞癌24 胃息肉癌变25 感觉神经母细胞瘤26 上颌骨纤维肉瘤27 臀部皮肤隆凸性纤维肉瘤28 肩部鳞状细胞癌29 前臂皮脂腺癌30 子宫颈及宫颈内膜平滑肌肉瘤31 颈淋巴结转移性粘液表皮样癌32 股骨中心性粘液表皮样癌33 股骨鳞状细胞癌34 恶性淋巴瘤,中心母细胞中心细胞性,滤泡性35 孤立性骨髓瘤36 髓系肉瘤37肺上叶小细胞癌;膀胱三角区移行细胞癌38 乳腺非浸润性小叶性癌39 子宫颈重度发育不良(3级)40 听神经神经鞘瘤41 单克隆丙球蛋白血症42 副肿瘤性小脑共济失调43维生素B12缺乏性贫血性脊髓后侧索硬化44 蚕豆病45 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏性贫血46 阵发性夜间血红蛋白尿47 化疗后骨髓抑制48 急性出血性贫血49 婴儿假白血病性贫血50 弥漫性血管内凝血51 血友病A型52 先天性凝血因子缺乏Ⅻ53 抗凝血酶增多54变应性血管炎(白细胞碎裂性血管炎)55 儿童期慢性肉芽肿病56 变应性嗜酸粒细胞增多57 骨嗜酸细胞性肉芽肿58 结节病(肉样瘤病)59 多克隆高丙球蛋白血症60 粘液性水肿昏迷61弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进62 Grave's眼病63 1型糖尿病视网膜病变64 2型糖尿病酮症酸中毒伴昏迷65 正确用药所致的类固醇型糖尿病66 甲状旁腺机能减退性白内障67 药物性库欣综合征68 佝偻病晚期效应69 酪氨酸代谢紊乱症70 洛氏综合症71 异染性脑白质营养不良72 无β脂蛋白血症73 淀粉样肝损害74 肿瘤溶解综合征75 多发脑梗死性痴呆76 器质性幻觉症77 戒酒综合征78 安眠药物瘾79 偏执型精神分裂症80 焦虑性抑郁症81 心因性失音82 心脏神经官能症83 神经性贪食84 心因性拒食85 睡行症86 产褥期抑郁87 攻击性人格88 病理性赌博89 中度精神发育迟缓伴轻微行为缺陷90 多动型障碍91 德拉图雷特综合症92 咬指甲93 疫苗接种后脑炎94 X连锁隐形遗传脊髓小脑性共济失调95 肌萎缩侧索硬化96 假性球麻痹97 锥体束变性98 进行性核上性眼肌麻痹99 眼睑痉挛10 0 轴周性脑炎(弥漫性硬化)(席尔德病)101强直-阵挛性癫痫102后循环缺血10脑血管供血不足伴短暂性局灶性3 神经症状104睡眠呼吸暂停综合征105发作性嗜睡-强食综合征106面神经炎107股外侧皮神经综合征108感觉性多神经病109急性感染性多神经炎11低血钾性周期性麻痹111脊髓蛛网膜粘连112腰椎穿刺引起的脑脊液漏113手术后缺氧性脑损害114中心型角膜溃疡115Fuchs角膜内皮营养不良116急性虹膜睫状体炎117眼色素层脑膜炎118后囊下性老年性白内障119孔源性视网膜脱离12视网膜劈裂症121早产儿视网膜病122中心浆液性脉络膜视网膜病变123高眼压症124虹膜睫状体炎性青光眼青光眼睫状体炎综合征陈旧性巩膜磁性异物遗留进行性眼外肌麻痹废用性弱视视野缺损游泳者耳病急性化脓性中耳炎岩尖综合征耳源性脑炎咽鼓管梗阻耳后瘘乳突骨疽耳后瘘管鼓膜萎缩听骨链中断慢性化脓性中耳炎骨疡型耳硬化症伴卵圆窗闭塞前庭周围性眩晕双侧混合性聋听神经炎乳突切除术后空腔感染二尖瓣闭锁不全伴主动脉瓣狭窄二尖瓣狭窄关闭不全伴主动脉瓣三尖瓣狭窄肾小动脉硬化伴高血压性心脏病肾性高血压心肌梗死前综合征急性前壁尖部心肌梗死急性心肌梗死后腱索断裂室壁瘤原发性肺动脉高压左前束传导阻滞阿-斯综合征心脏停博复苏成功房性早搏急性肺水肿伴左心衰竭颈内动脉瘤破裂入脑基底动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血血栓性偏瘫颈内动脉海绵窦瘘下腔静脉滤器血栓形成流行性感冒伴肺炎葡萄球菌性肺炎急性喘息性支气管炎慢性化脓性上颌窦炎环杓关节强硬小叶性中心性肺气肿肺大泡慢性阻塞性肺病急性加重慢性喘息性支气管炎过敏性鼻炎伴哮喘阿斯匹林三联征慢性药物性间质性肺病肺泡微结石病食管胸膜皮肤瘘气管造口术后气管食管瘘呼吸衰竭癌代偿性肺气肿肺假性肿瘤颌骨牙源性囊肿腮腺炎性假瘤涎腺良性淋巴上皮损害创伤性口腔粘膜溃疡急性十二指肠球部溃疡伴穿孔应激性溃疡出血急性吻合口溃疡伴出血酒精性胃炎高张力胃胃瘫急性阑尾炎伴局限性腹膜炎绞窄性腹股沟疝过敏性肠炎急性缺血性肠坏死肠系膜静脉栓塞肠粘连性狭窄药物性肝炎伴胆汁淤积短肠综合征化脓性藏毛囊肿脓疱疹短暂性棘皮松懈皮肤病疱疹样皮炎橡皮膏变性性接触性皮炎酒精性皮炎结节性痒疹银屑病性幼年关节炎特发性荨麻疹中毒性表皮坏死松解(莱尔综合征)腋嗅炎症后色素沉着过度咖啡牛奶斑214盘状红斑狼疮215变应性亚败血症216膝关节退行性变217急性发热粘膜皮肤淋巴结综合征218血栓性血小板减少性紫癜219多肌炎伴肺间质纤维化22脊髓型颈椎病221颈后纵韧带钙化222髓核疝性神经炎223废用性肌萎缩224结节性筋膜炎225胫骨前综合征226营养不良性骨软化227交感反射性营养不良228创伤后骨膜下骨化229尺骨下段幼年型骨软骨病23鞍鼻231IGg肾病232肾积水伴输尿管结石23 3 手术后输尿管膀胱吻合口梗阻234马兜铃酸肾病235慢性肾脏病5期236神经源性膀胱237膀胱肠瘘238膀胱憩室239膀胱过度活动24非特异性尿道炎241创伤性尿道狭窄242假尿道通道243射精管梗阻244乳腺囊性增生病245溢乳(与分娩无关)246急性化脓性盆腔炎247腹壁子宫内膜异位症248宫颈上皮内肿瘤,Ⅱ级249交通性腹膜鞘突管积液(女性)25卵巢过度刺激综合症251输卵管妊娠伴休克252人工流产后子宫内膜炎253重度子痫前期254具有子宫内避孕装置的妊娠255妊娠期胆汁淤积症256漏斗骨盆,计划性剖宫产257骨盆出口狭窄(漏斗骨盆)258胎儿无脑畸形终止妊娠259胎儿宫内窘迫26足月胎死宫内261早破水262漏斗骨盆难产263孕40周,产时胎儿宫内窘迫264产伤性高位阴道裂伤265产后24小时出血266产后播散性血管内凝血267胎盘滞留不伴出血268产科术中心脏停搏269多胎顺产27妊娠合并胆囊炎271双胎胎儿输血综合征272新生儿脐带过短273产伤致新生儿颅骨骨折274出生婴儿产程前宫内窘迫275胎儿出生后中度窒息276新生儿呼吸暂停27 7 新生儿持续性肺动脉高压278新生儿播散性血管内凝血279糖尿病母亲婴儿综合征28新生儿环境性高热281新生儿皮下坏疽282新生儿缺血缺氧性脑病283先天性无脑畸形284先天性内眦赘皮285视盘发育不良286先天性脉络膜缺损287两房三腔心288心室双入口289先天性心脏房室传导阻滞29先天性肺囊肿291肺隔离症292先天性胃憩室293先天性肛门闭锁伴瘘294环状胰腺295阴道横隔296女性男性化297单肾298隐性脊柱裂299葡萄酒色斑30血压读数升高301呼吸肌麻痹302低通气综合征303皮肤感觉异常304全身性共济失调305发热惊厥306心源性休克307多饮308糖耐量异常309心肌酶谱异常31结核菌素实验异常反应311血重金属异常312宫颈不典型腺细胞313肾动脉走形异常314猝死315头皮擦伤伴异物316眼睑裂伤伴泪小管断裂317下颌骨开放性骨折318颅底、上颌骨骨折319开放性颅内损伤伴长时间昏迷32开放性血气胸32 1 前臂拇指伸肌断裂322伸拇指肌腱断裂323股骨颈骨折,平地滑倒324股四头肌腱断裂325狗咬伤326角膜和结膜碱性烧伤327汞中毒328一氧化碳自杀329电击伤33肠穿孔由于内窥镜操作331起搏器电极移位332全髋关节置换术后假体松动333骑摩托车与轿车相撞(骑摩托车人员损伤)334骨髓干细胞供者检查335心肌梗死已排除观察336肺癌术后随诊检查337人类免疫缺陷病毒阳性338接种狂犬疫苗339抽取羊水查染色体34因卵巢癌家族史行去势术341上肢瘢痕修复342结肠造口还纳343更换胆管引流管344输尿管支架置换345眼科术后硅油取出346去除骨折内固定装置347放疗34供肾者8349病人不行手术35胃恶性肿瘤史351创伤性颅骨缺失352胆囊切除术后(二)国际手术分类习题1 脑血肿清除术2 颅骨成形术,用钛网3 脑室腹腔分流术4 尺神经撕裂缝合术(伤后2小时5 剖腹探查术6 子宫粘连松解术7 输卵管结扎术,单侧8 椎管异物去除术9 巩膜透热术10 手术后伤口止血术11 胸导管结扎术12 正中神经吻合术13 髂窝脓肿引流术14 尿道会师术15 经尿道前列腺电切术16 股骨颈减压术17 股骨髁上截骨术第1-17章18 大剂量白介素-2静脉注射19 冠状动脉超声成像(IVUS)20 基底动脉药物涂层支架植入术21 颈动脉裸支架置入术22 髋关节置换术后,髋臼再置换23 冠状动脉药物洗脱支架植入术24 腋动脉药物涂层支架植入术25 冠状动脉血管内压力测量26 表浅股动脉药物洗脱支架植入术27 颈动脉球囊扩张28 主动脉血管内压力测量29 亲缘活体肝移植术30 手术中神经生理监测31 CT立体定位脑穿刺抽吸术32 脑颅内压监护33 脑氧分压监测34 海绵窦脓肿引流术35 颅内异物取出术36 脑内异物取出术37 硬脑膜下脓肿清除术38 颅骨骨折碎片取出术39 茎突截短术40 乙状窦后进路听神经瘤切除术41 内窥镜下脑蛛网膜囊肿切除术42 颅骨钛钢片修补术43 脑脊液漏修补术44 脑室腹腔分流管调整术45 椎板切除减压术46 脊髓蛛网膜下腔-腹腔内引流术47 腰椎穿刺伴鞘内注射化疗药物48 三叉神经感觉根切断术49 臂丛神经陈旧性损伤修补术50 股神经阻滞麻醉用于止痛51 甲状腺术后出血止血术52 胸骨后甲状腺部分切除术53 肾上腺血肿清除术54 上睑肌缩短睑下垂修补术55 睑下垂过度矫正修正术56 睑外翻修补术,伴睑重建术57 睑缘全层重建术58 泪囊鼻腔吻合术59 结膜切开异物去除术60 结膜囊肿冷冻术61 角膜上皮切除术62 翼状胬肉切除伴角膜移植术63 穿透性角膜移植术64 滤泡修正术65 眼房水引流阀植入66 前房导管术67 白内障超声乳化摘除术68 巩膜结扎伴玻璃体切除术69 玻璃体硅油取出术70 巩膜环扎带去除术71左眼内直肌后徒伴眼外直肌前徒术72 眼球摘除术73经皮冠状动脉粥样硬化斑块切除术74腹腔镜下单侧腹股沟斜疝补片修补术75 腹腔镜回肠结肠切除术76 肝癌激光间质热疗法[LITT]77 外耳道脓肿切开引流术78耳前瘘管关闭术(耳前瘘管切除术)79 耳廓病损切除术80 外耳道根治切除术81 外耳道重建术伴植皮术82 镫骨撼动术83 鼓室成形术(五型)84 镫骨粘连松解术 85 鼓膜切开置管术 86 鼓膜通气管取出术 87 耳后病损切除术 88 颈静脉球瘤切除术 89 咽鼓管通气术 90 乳突腔清理术 91 人工耳蜗植入术 92 鼻烙止血术 93 鼻中隔矫正术 94 肋骨移植隆鼻术 95 鞍鼻矫正术 96 鼻中隔穿孔修补术 97 下鼻道开窗术 98 鼻窦异物取出术 99 牙神经摘除术 100 根尖囊肿切除术 101 颌下腺导管结石切除术 102 腭裂修补伴悬雍垂修补术 103 扁桃体伴腺样体切除术 104 鼻咽闭锁矫正术105 气管食管瘘修补术 106 喉支架去除术 107 胸镜下肺楔形切除术 108 胸腔镜下肺减容术109 右上肺叶切除伴右中肺肺段切除术 110 胸腔镜下肺活组织检查111 支气管镜下肺刷洗活检术112 CT 定位经皮肺病损射频消融术 113 支气管镜下射频消融支气管热成形术 114 胸廓成形术 115 支气管镜下全肺灌洗术 116 胸腔置管引流术 117 胸腔镜胸膜腔引流 118 肺脏胸膜剥脱术 119 胸膜磨擦术 120 胸腔粘连松解术 121 漏斗胸矫正术 122 二尖瓣闭式扩张术 123 经导管主动脉瓣膜植入[TAVI] 124 经心尖主动脉瓣置换 125 肺动脉瓣切开扩张术 126 三尖瓣环折叠术 127右室流出道疏通术,伴补片植入 128 主动脉窦动脉瘤破裂修补术129 室间隔缺损组织补片修补术130 心房间隔缺损人造补片修补术,闭合法 131 肺静脉畸形引流矫正术 132 肺动脉瓣球囊扩张术 133 二尖瓣小叶钳植入134 冠状动脉血栓溶解剂输注135 两个冠状动脉药物洗脱支架植入术 136 主动脉—一支冠状动脉搭桥术 137 右心导管检查术 138 心包活检术139 心内超声心动图140 房室旁路射频消融 ,经导管 141 心脏动脉瘤切除术 142 心肌部分切除术 143 开胸心脏按摩 144 颈动脉去栓术145 肾动脉内膜切除术伴补片修补 146 股动脉内膜剥脱术147 冠状动脉内光学相干断层成像 148颈动脉瘤切除伴颈内-颈外动脉 吻合术149 髂动脉瘤切除伴吻合术150 颈总动脉切除伴大隐静脉移植术 151腹主动脉-髂动脉人工血管搭桥 术152股动脉-胫后动脉自体大隐静脉 吻合术153 上腔静脉缝合术154 下腔静脉滤器取出术 155 肾动脉球囊成形术 156 脑动脉瘤夹闭术 157 颈动脉瘘栓塞术 158 股动脉补片修补术 159 股静脉瓣带戒术 160 体外膜氧合161 腹主动脉瘤腔内修复术 162 经导管支气管动脉栓塞术 163 肾动脉支架植入术 164 血液透析165 下肢动脉溶栓术 166 单侧颈廓清术 167 腋淋巴结清扫术168 腹股沟淋巴结切除术169 外周造血干细胞移植,异体同基因170 骨髓穿刺活组织检查171 内窥镜下食道静脉曲张硬化剂注射172 结肠间置代食管吻合术173 结肠代食管吻合术174 食管永久性支架植入术175 食管膈肌瓣修补术176 腹腔镜胃袖状切除术177 腹腔镜下胃部分切除术178 经人工造口胃镜检查术179 内窥镜下幽门扩张术180 胃镜下食管胃吻合口扩张术181 腹腔镜下胃底折叠术182 胃肠扭转复位术183 经腹小肠内窥镜检查术184 内窥镜下结肠病损切除术185 结肠袋形缝合术186 腹腔镜全结肠切除术187 结肠造口周围疝修补术188 乙状结肠腹壁瘘切除术189 肠套叠复位术190 大肠内异物手法排出术191 十二指肠球囊扩张192 内镜结肠支架置入193 腹腔镜下附带阑尾切除术194 直肠病损电烧术195 经会阴直肠脱垂修补术196 腹腔镜下肝囊肿切开引流术197 腹腔镜下肝活组织检查198 胆囊切开取石199 胆总管球囊扩张术200 奥狄氏括约肌成形术201 经内窥镜十二指肠乳头肌切开202 胆道镜取石术203 胰腺囊肿-十二指肠吻合术204 腹股沟斜疝无张力修补术205 肾术后出血止血术206 经皮腹腔穿刺引流术207 腹腔-颈静脉引流术208 腹腔镜下肾囊肿切开引流术209 肾盂镜下肾气压弹道碎石术210 腹腔镜下肾部分切除术211 腹腔镜下肾盂输尿管成形术212 肾造口导管置换术213 肾囊肿硬化剂注入治疗214 耻骨上膀胱造口术215 经尿道膀胱病损激光消融术216 膀胱结肠瘘闭合术217 乙状结肠代膀胱术218尿道下裂修补术(阴茎下曲矫正术,膀胱粘膜尿道成形术)219 尿道口紧缩术220 尿道狭窄松解术221 膀胱粘膜尿道成形术222 腹腔镜下耻骨后尿道悬吊术223 内窥镜下输尿管支架植入术224 输尿管切开D-J管置入术225 膀胱造瘘管置换226 经尿道前列腺射频消融术227 鞘膜翻转术228 阴囊裂伤缝合术229 经皮睾丸鞘膜积液引流术230 男性去势术231 精索静脉高位结扎术232 腹腔镜下卵巢活检术233 腹腔镜下卵巢楔形切除术234 腹腔镜下双侧输卵管-卵巢切除术235 卵巢囊肿手压破裂术236 腹腔镜下输卵管造口术237 残余输卵管切除术238 输卵管妊娠清除伴输卵管切除术239 双侧输卵管部分切除术240 输卵管切断再通术241 腹腔镜下单侧输卵管结扎术242 宫颈锥形切除术243 宫腔镜下宫颈病损切除术244 子宫颈瘘管切除术245 宫腔镜下子宫纵隔切除术246 子宫动脉栓塞[UAE]247 腹腔镜辅助阴式子宫切除术248 子宫根治切除术249 腹腔镜下子宫韧带病损切除术250 腹腔镜下库柏氏韧带悬吊术251 子宫破裂修补术252 子宫内避孕器植入术253 阴道直肠瘘修补术254 前庭大腺脓肿切开引流术255 外阴陈旧性产科裂伤修补术256 胎头吸引器助产 257 胎头真空吸引术 258 手转胎头 259 卵巢妊娠破裂清除术 260 胎儿镜捡查术 261 子宫颈产科裂伤修补术 262 半侧下颌骨切除术 263 下颌骨切除术伴重建术 264 硅胶植入隆颏术 265 股骨死骨清除术 266 髋臼旋转截骨术 267 髂骨部分切除用于移植物 268 膝关节取钉术 269 股骨切开复位伴内固定,髂骨取 骨植骨 270 椎间盘突出髓核切除术 271 椎间盘纤维环缺陷闭合术(密封) 272 关节镜下膝关节内游离体切除术 273 前路胸腰椎融合术 274 脊柱侧弯矫正术(胸4-胸12),经后路法 275 足三关节融合术 276 髋臼成形术 277 髌骨顺位术 278 前十字韧带重建术 279 全髋关节置换术 280 人工股骨头复位术 281 髂胫束松解术 282 胸锁乳突肌松解术 283 肩关节离断术 284 腰椎间盘切除伴人工髓核植入术 285 椎弓根动力稳定装置置入 286 双侧乳房缩小术 287 单侧乳房扩大根治术 288 腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣,游离的乳房再造术 289 颞部硅胶填充术 290 手烧伤焦痂切除,伴全厚皮片游离移植 291 手带蒂皮瓣移植术 292 面部皱纹去除术 293 大腿脂肪抽吸术 294 颈部瘢痕松解术 295 并指矫正术 296 手术中胆管造影 297 腹部计算机轴向断层扫描 298 下肢淋巴管造影 299 基底动脉造影 300 冠状动脉造影,一根导管 301 门静脉造影 302 超声心动图 303 经颅多普勒超声波检查(TCD ) 304 头颅核磁共振检查 305 子宫输卵管造影 306 磁共振胰胆管造影 307 骨密度检测 308 多科大会诊 309 流动心脏检测 310 漂浮导管术 311 正子X 线断层摄影术(PET ) 312 前列腺短距离治疗 313肝静脉内放疗(放射性同位素注入) 314 高压氧治疗 315 去除鼻腔填塞物 316 肾盂造瘘管取出术 317 肾体外休克波碎石术 318 肝动脉灌注化疗 319 腹壁窦道造影术(三)模拟题练习卷一、填空:1、第一章是典型的,它首先强调的不是疾病的,而是疾病的。
(一)国际疾病分类习题:1 细菌性肠炎主导词:肠炎(见小肠炎,查:小肠炎)-细菌性2 产气荚膜梭状芽胞杆菌食物中毒主导词:芽孢杆菌,另见:感染-梭状芽孢杆菌- -产气荚膜- - -食物中毒(病)3 急性出血性肠炎主导词:小肠炎-出血性- -急性(注意不要编码到:小肠结肠炎)4 结核性支气管扩张,经痰培养证实主导词:结(查“[jié]结核”,不要查“[jiē]结巴”,前者声调是阳平,后者声调是阴平。
)核-支气管扩张(见结核,肺,查:结核-肺- -确定的- - -仅被痰培养。
),经痰培养证实5 结核性脑膜炎↑﹡主导词:结核性-脑膜炎↑﹡或脑膜炎-结核性↑﹡6 篷塞氏病↑﹡主导词:直接查:蓬塞氏病↑﹡(蓬塞氏病又称结核性关节炎,查主导词:结核性-关节炎↑﹡)7 粟粒性肺结核主导词:结核性-粟粒性(肺)- -急性- - -特指单一部位(粟粒性结核的分类轴心是:急性和慢性。
如果没有标明“急性”和“慢性”,则无法编码,这种情况下要按“急性”、“单一部位”编码到,详见“病案信息学2009版” P246-247。
)8 阿-罗氏瞳孔↑﹡主导词:直接查:阿-罗氏瞳孔↑﹡(阿-罗瞳孔(Argyll-Robertson pupil):表现为两侧瞳孔较小,大小不等,边缘不整,光反射消失而调节反射存在。
是由于顶盖前区的光反射径路受损,而没影响调节反射径路所致。
常见于神经梅毒、偶见于多发性硬化。
)(反阿—罗瞳孔表现为调节辐辏反射消失而瞳孔对光反射正常,与阿—罗(Argyll-Robertson)瞳孔相反。
调节辐辏反射路径如下:视网膜视觉细胞→外侧膝状体→枕叶前区皮质凝视中枢→顶盖前区→动眼神经副核尾端→随动眼神经至睫状神经节→发出节后纤维:①至瞳孔括约肌(收缩时瞳孔缩小);②至眼球内收肌(调节双眼球辐辏运动)及睫状肌(调节晶体曲度)。
其反射通路任何环节障碍均可造成该反射消失。
反阿—罗瞳孔病因未明,可见于白喉、肉毒中毒、四叠体上丘肿瘤等,其治疗效果欠佳。
)9 夏科氏关节病↑﹡主导词:直接查:夏科氏关节病↑﹡(夏科氏关节病又称脊髓痨性关节病,主导词:关节病-脊髓痨性↑﹡。
)10 带状疱疹后肋间神经痛↑﹡主导词:带状疱疹(见疱疹性,带状疱疹)-后- -(肋间)神经痛↑﹡11 外耳带状疱疹↑(错误)﹡正确是:↑﹡主导词:疱疹-(带状)单纯性- -外耳↑(错误)﹡答题是:耳炎-外- -见于或由于- - -带状疱疹↑﹡12 急性甲型病毒性肝炎伴肝昏迷主导词:肝炎-病毒- -型- - -甲- - - -伴有肝昏迷(主导词里没有“急性”和“慢性”的词语(我的理解是甲型肝炎只有急性的,不会转变成慢性),核对卷一得出是:急性甲型肝炎伴有肝昏迷。
)13 输血后乙型病毒性肝炎主导词:肝炎-病毒- -乙型- - -见于或由于- - - -输血(答题是:,本人理解的意思是“输血后”可以不需反映。
因为输血后肝炎的主导词是:肝炎(有“另见肝炎,病毒性,按类型”的提示)-输血后)14 慢性迁延性肝炎主导词:肝炎-传染性,感染- -慢性(慢性迁延性肝炎(NEC 还可以:主导词:肝炎-慢性- -迁延性NEC )本人觉得“肝炎”编码要仔细理解和分析。
15 人类免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染主导词:人类-免疫缺陷病毒- -伴有- - -巨细胞病毒感染16 HIV病伴有肺结核及卡波西肉瘤主导词:人类-免疫缺陷病毒- -伴有- - -肺结核(结核杆菌属于“分支杆菌”)及卡波西肉瘤,合并编码:。
17 念珠菌性败血症主导词:败血症-念珠菌18 眼弓形体病↑﹡主导词:弓形体病(又译名“弓形虫病”)-眼↑﹡19 脑囊虫病主导词:猪囊尾蚴病(又称“囊虫病”)-脑↑﹡20 病毒性脊髓炎晚期效应主导词:后遗症(晚期效应是超过1年以上的时间)-病毒性- -脊髓炎(另见后遗症,脑炎。
)(注意不要编码到B91。
因为B91是:后遗症-脊髓灰质炎(急性)(的)B91。
)21 人类乳头状病毒感染(也可以称为“人类乳头瘤病毒”)主导词:感染-乳头状病毒- -人类(人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。
表现为寻常、生殖器疣()等症状。
随着中尖锐湿疣的发病率急速上升和、肛门癌等的增多,人乳头瘤病毒(hpv)感染越来越引起人们的关注。
)(说明:是作为分类与其他疾病的原因。
)22 颊粘膜腺泡细胞癌 M8550/3主导词:形态学:癌-腺泡细胞M8550/3部位:肿瘤,恶性-粘膜- -颊23 食管上中段腺鳞癌 M8560/3主导词:形态学:癌-腺鳞M8560/3部位:肿瘤,恶性-食管- -上段 -中段交搭跨越到(类目相同的两个或两个以上的肿瘤,交搭跨越到.8。
“交搭跨越”是指:原发部位不明确的肿瘤,如果肿瘤涉及两个或两个以上相邻的部位称为交搭跨越。
)24 胃息肉癌变 M8000/3主导词:形态学:M8000/3部位:息肉-胃(非肿瘤恶性变,形态学编码直接是:M8000/3,而良性肿瘤恶性变则把动态编码改变即可,把/0改为/3就是了。
)25 感觉神经母细胞瘤 M9522/3主导词:成感觉神经母细胞瘤(说明:反有“母细胞瘤”或“胶质细胞瘤”的词组,现加“成”作为主导词,在此栏目表中查看再说。
)26 上颌骨纤维肉瘤 M8810/6(答题是: M9330/3主导词是:纤维肉瘤-成釉细胞(M9330/3)()- -上颌(骨),核对卷一正确。
)主导词:形态码:纤维肉瘤M8810/3部位码:肿瘤-恶性-颌- -骨- - -上(形态码“骨”◇的话,则要考虑是原发性还是继发性。
形态码“M918—M934”“M8812/3”范围则是原发性,否则是继发性,动态码/3改为/6)注意:“纤”在此读作[xiān],不要读作[qiàn],也就是不要读作“纤夫”等。
27 臀部皮肤隆凸性纤维肉瘤 M8810/3主导词:形态码:纤维肉瘤M8810/3部位码:肿瘤,恶性-皮肤- -臀部28 肩部鳞状细胞癌 M8070/3主导词:形态学:癌-鳞状细胞M8070/3部位:肿瘤,恶性-皮肤- -肩29 前臂皮脂腺癌 M8410/3主导词:癌-皮脂腺M8410/3部位:肿瘤,恶性-皮肤- -前臂30 子宫颈及宫颈内膜平滑肌肉瘤 M8890/3主导词:形态码:平滑肌肉瘤M8890/3部位:肿瘤,恶性-子宫颈及子宫内膜交搭跨越:31 颈淋巴结转移性粘液表皮样癌 M8430/3主导词:形态学:癌-粘液表皮样M8430/3部位:肿瘤,恶性-淋巴结- -颈(转移性)32 股骨中心性粘液表皮样癌 M8430/6主导词:形态学:癌-粘液表皮样M8430/3部位:肿瘤,恶性-骨◇- -股- - -中心性(继发性理由见26题。
)33 股骨鳞状细胞癌 M8070/6主导词:形态学:癌-鳞状细胞M8070/3部位:肿瘤,恶性-骨◇- -股骨(继发性理由见26题。
)34 恶性淋巴瘤,中心母细胞中心细胞性,滤泡性 M9692/3主导词:淋巴瘤(恶性)-滤泡性- -中心母细胞- - -中心细胞M9692/3(有四种情况的肿瘤直接查形态学和部位编码:详见“病案信息学2009”P250)35 孤立性骨髓瘤 M9731/3主导词:直接查:骨髓瘤-孤立性M9731/336 髓系肉瘤 M9930/3主导词:肉瘤-髓系(样)M9930/337 肺上叶小细胞癌 M8041/3主导词:形态学:癌-小细胞部位M8041/3:肿瘤,恶性-肺- -上叶膀胱三角区移行细胞癌 M8120/3主导词:形态学:癌-移行细胞M8120/3部位:肿瘤,恶性-膀胱三角区(答题没有分割,合在一起编码:肺上叶小细胞癌;膀胱三角区移行细胞癌编码是C97 M8000/3主导词:形态码:癌性M8000/3部位码:肿瘤,恶性-多发性,恶性(独立的原发部位)C97。
)(上面能否:C97 M8041/3和M8120/3,因为这两个疾病均有不同的、独立的形态学编码。
)38 乳腺非浸润性小叶性癌 M8520/2主导词:形态学:癌-非浸润性- -小叶性M8520/2部位:肿瘤,原位-乳腺(房)39 (1)宫颈重度发育不良(3级) M8077/2主导词:肿瘤形成-上皮内- -宫颈(宫颈上皮内肿瘤)- - -3级(重度发育不良)(M8077/2)(2)外阴重度发育不良(3级)主导词:肿瘤形成-上皮内- -外阴(外阴上皮内肿瘤)- - -3级(重度发育不良)(M8077/2)(3)阴道重度发育不良(3级)主导词:肿瘤形成-上皮内- -阴道(阴道上皮内肿瘤)- - -3级(重度发育不良)(M8077/2)40 听神经神经鞘瘤 M9560/0主导词:神经鞘瘤M9560/0部位肿瘤,良性-听神经41 单克隆丙球蛋白血症 M9765/1主导词:丙球蛋白血症-单克隆M9765/142 副肿瘤性小脑共济失调↑﹡M8000/1主导词:共济失调-小脑- -副肿瘤性M8000/↑﹡(书上主导词是:共济失调-小脑- -见于- - -肿瘤疾病M8000/↑﹡,这是典型的“一病三码”模式。
)43 维生素B12缺乏性贫血性脊髓后侧索硬化↑主导词:变性-混合- -由于- - -维生素B12缺乏- - - -贫血↑﹡(此题主导词是:(查:脊髓-后侧索……,另见变性,混合)变性-混合……)(脊髓侧索硬化症主导词:硬化症-侧索- -脊髓书上主导词是:硬化(的)-侧索(肌萎缩型)(下行性)(原发性)(脊髓)脊髓背侧索硬化症↑﹡主导词:硬化症-背侧索- -脊髓(见变性,混合)查:变性-混合- -脊髓背侧索硬化症↑﹡脊索瘤主导词:直接查:脊索瘤(M9370/3)-见肿瘤,恶性……脊髓占位性病变主导词:观察……肺占位性病变主导词:观察……肝占位性病变主导词:观察……脑占位性病变主导词:观察…………脊髓变性脊髓血管瘤脊髓病脊髓空洞症……;腰椎间盘突出伴有脊髓病主导词可有两种:(1)移位(合理)……(2)变性(牵强)……)44 蚕豆病主导词:直接查:蚕豆病45 葡萄糖–6–磷酸脱氢酶缺乏性贫血主导词:贫血-缺乏- -葡萄糖–6–磷酸脱氢酶(注意此题不要编到:贫血-缺乏- -6–磷酸葡萄糖酸脱氢酶。
)46 阵发性夜间血红蛋白尿主导词:血红蛋白尿-阵发性- -夜间(阵发性夜间血红蛋白尿又称为“马尔基亚法瓦–米凯利”。
)47 化疗后骨髓抑制主导词:变通:贫血-再生障碍- -由于- - -药物(必要时用外因码)放疗后骨髓抑制主导词:变通:贫血-再生障碍- -由于- - -辐射(必要时用外因码)48 急性出血性贫血D62主导词:贫血-出血性- -急性D6249 婴儿假白血病性贫血主导词:贫血-新生儿(婴儿)假白血病性50 弥漫性血管内凝血D65主导词:凝血-血管内- -弥漫性D6551 血友病A型D66主导词:血友病-A型D6652 先天性凝血因子缺乏Ⅻ主导词:缺乏-因子(先天性)- -Ⅻ53 抗凝血酶增多主导词:增加(增多)-抗凝血酶54 变应性血管炎 (白细胞碎裂性血管炎)主导词:血管炎-变应性白细胞碎裂性血管炎主导词:血管炎-白细胞碎裂型(错误)(此题没办法查到。