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中医内科学考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，女，35岁。
心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。
其证候是A、心阳不振证B、心虚胆怯证C、心血不足证D、阴虚火旺证E、水饮凌心证正确答案：C2、肺痨的治疗原则是。
A、补虚培元，抗痨杀虫B、养阴清热，抗痨杀虫C、补益肺脏，抗痨杀虫D、补益肺脏，兼顾脾肾E、温肾健脾，抗痨杀虫正确答案：A3、下列关于颤证病机的叙述中，错误的是A、与肝、肾、心关系密切B、病理因素为风、火、痰、瘀C、以阴津精血亏虚为主D、基本病机为肝风内动，筋脉失养E、病理性质属本虚标实正确答案：A4、患者，男，45岁。
反复吞咽梗阻感2个月。
现症:吞咽困难，胸膈痞满，情志抑郁时则加重，情志舒畅时稍可减轻，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。
治疗应首选（）A、丁香散B、半夏厚朴汤C、二陈平胃散D、启膈散E、小半夏汤合苓桂术甘汤正确答案：D5、治疗内伤发热血瘀发热证，首选的方剂是A、复元活血汤B、桂枝茯苓丸C、天台乌药散D、黄连温胆汤E、血府逐瘀汤正确答案：E6、咳嗽肝火犯肺证，火郁伤津，咽燥口干，应加用。
A、干姜、细辛、白芥子B、功劳叶、银柴胡、鳖甲C、浙贝母、冬瓜仁、薏苡仁D、半夏、厚朴、茯苓E、北沙参、麦冬、天花粉正确答案：E7、治疗水肿湿热壅盛证，应首选A、疏凿饮子B、薏苡仁汤C、双合汤D、八正散E、龙胆泻肝汤正确答案：A8、水肿水湿浸渍证，兼有外感风邪，肿甚而喘，应加用A、白鲜皮、地肤子B、麻黄、杏仁C、茯苓、泽泻D、苏子、葶苈子E、苦参、土茯苓正确答案：B9、患者，男，75岁。
患者有哮喘病史二十余年。
动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。
其证候是A、肺气虚耗证B、肾虚不纳证C、肺气郁痹证D、痰热郁肺证E、痰浊阻肺证正确答案：E10、痫病的辨证，应首先辨别的要点是（不考）A、病情轻重B、证候虚实C、外感内伤D、寒热虚实E、脏腑经络正确答案：A11、崔某，男，43 岁。
简答题：1.中医诊断的基本原则？①整体审查：诊断疾病时，应重视病人整体的病理联系以及外界环境等对人体病变的影响。
②四诊合参：医生临证时，必须四诊并重，诸法参用，广泛收集病情资料，并综合分析判断。
③病证结合：进行疾病诊断时，将辨病与辩证相结合，全面认识疾病的病理本质。
2.中医诊断基本原理？①司外揣内：外：疾病表现于外的症状或体征，内:脏腑等内在病理本质，医生通过诊察、分析病人外部的异常现象，可测知其体内的病理变化。
②见微知著：微：微小局部的变化，著：明显整体的变化，通过微小的局部的外在变化，可以测知整体的脏腑的内在病情。
③以常达变：常：健康生理的状态，变：异常病理的状态，通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。
3.何为望诊，包括哪些内容？望诊是医生运用视觉观察病人全身和局部表现、舌象及排出物等，收集病情资料的诊察方法。
包括全身望诊---望神色形态；局部望诊---望头面、五官、颈项、躯体、四肢、二阴、皮肤。
；望舌---望舌体，舌苔；望排出物---望痰涕、呕吐物、大小便；望小儿食指络脉。
4.虚证失神的特征及临床意义？久病精亏、神衰而失神。
临床表现：精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗，目光无彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，肉消著骨，动作艰难，或郑声神昏等。
临床意义：提示正气大伤，功能衰败。
多见于久病、重病患者，预后不好。
5.假神的特征及临床意义？神志昏迷，或精神微米，突然甚至清楚，精神躁动；目光晦暗，瞳神呆滞，突然目光明亮，浮光外露；面色晦暗无华，突然颧红如妆；不欲言语，语声低微断续，突然言语不休；毫无食欲，或食量减少，突然欲进食或暴食。
提示脏腑精气衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离绝，属于病危。
6.假神与重病好转如何鉴别？假神见于垂危的病人，在治疗无效的前提下，突然出现局部症状的暂时性“好转”，与整体病情恶化不相符。
重病好转是在治疗有效的基础上，从个别症状的改善，逐渐发展为全身的、稳步的好转，与整体状况好转相一致，如食欲渐渐增加，面色渐渐红润。
中医内科学试题及答案1、关节肿胀，痛有定处，僵硬，屈伸不利，肌肤紫暗或瘀斑等，辨为A.痰B.瘀C.湿D.寒E.热【答案】B2、肾气虚证者，若出现尿频较甚及小便失禁，应加用的药物是A.黄芪.党参.白术B.沙参.五味子.百合C.肉豆蔻.补骨脂D.补骨脂.五味子.蛤蚧E.菟丝子.五味子.益智仁【答案】E3、狂证之痰火扰神的代表方为A.癫狂梦醒汤B.生铁落饮C.逍遥散D.涤痰汤E.以上都不对【答案】B4、患者劳累后即见低热已5年，近旬每日上午低热，伴头痛头晕，倦怠乏力，舌淡苔薄，脉细弱，证属A.阴虚发热B.气虚发热C.血瘀发热D.阳虚发热E.肝郁发热【答案】B5、下列病症除那一项外均可出现咳喘症状A.喘证B.哮病C.肺胀D.感冒E.肺痿【答案】D6、患者，男，52岁。
口渴多饮2年，目前自觉口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。
其证候诊断是A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证【答案】A7、寒哮的治疗原则是A.清热宜肺，化痰定喘B.宣肺散寒，化痰平喘C.健脾益气D.补肾纳气E.以上都不是【答案】B8、痫证的病位在A.脑B.心C.肝D.脾E.肾9、贾某，男，65岁。
头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，大便溏，舌质淡，舌苔薄白，脉沉迟无力。
证属A.阳气虚衰证B.髓海不足证C.气血亏虚证D.痰热风动证E.风阳内动证【答案】A10、以下著作中，首部以专篇对“痰饮”加以论述，并提出痰饮有广义与狭义之分的著作是A.《内经》B.《金匮要略》C.《医门法律》D.《儒门事亲》E.《医宗金鉴》【答案】B11、下列关于痞满的主症的各项叙述，正确的是A.胃脘痞塞，满闷不舒B.胸闷气短D.触之无形E.按之柔软【答案】A C D E12、中风病脱证治疗首选A.六味地黄丸B.补阳还五汤C.补中益气汤D.参附汤E.以上均不是【答案】D13、患者久病体虑，四肢微弱肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋显露，伴有肌肉活动时引痛不适，舌痿不能伸缩，舌质暗淡有瘀点，脉细涩。
北中医考博中医内科真题汇总（2008-2017）2008北京中医药大学内科考博试题内科学试题：100分一、名词解释（3分/题）呕吐、泻南补北、培土生金、癫狂痫、痨瘵二、简答题（5分/题）1、何谓瘟疫？2、一男，50岁，高血压病史5年。
今晨起床后，感觉头晕，视物旋转，如坐车船，视一为二。
请你作出中医诊断，并对其作出具体诊治。
3、胸痹心痛与胃脘痛的鉴别。
4、血热妄行和气不摄血的机制是什么？二者是否可以并见？三、论述题（10分/题）1、关于水肿的治疗，请你结合古代文献作出论述。
2、治湿有那些方法，并写出代表方剂，及其临床如何应用。
3、结合临床请你谈谈中医药在治疗消渴的优势所在。
4、肺、脾、肾气虚的不同之处在哪里，请结合临床应用分析。
五、病例分析题 25分患者女，73岁，有慢性支气管炎30年，肺心病5年。
近三日出现感冒，发热，咳嗽，咯痰清稀易咯出，胸部膨满，喘息，喉中痰鸣有声。
近一日出现咯痰色黄不易咯出，胸闷，渐出现意识模糊……舌淡胖，有瘀斑、瘀点，脉弦细滑。
肺胀，（外感引动，痰热瘀阻，蒙闭心神）2012北京中医药大学内科考博试题一、名词解释痿躄着痹怔忡霍乱卑惵二、简答1、试举例说明温肺化饮治法的代表方剂、药物组成、临床适应病症。
2、试从病因病机、临床表现、治法方药等方面比较阴黄、虚黄的异同。
三、论述1、结合古籍和临床阐述瘀血与消渴的关系，并举出三种常见并发症的病机特点和治法。
2、请结合临床比较分析眩晕、中风、厥证的基本病机、临床特点、治疗法则及转轨预后。
四、病例分析1、患者，男，76岁，反复发作鼻腔出血5年，每年发作3-4次，近1年来鼻出血次数频繁，且血量多，经治疗可以控制，但经常头晕目眩。
3天前因大怒，鼻腔出血复发，并头晕目眩加重，活动后尤甚，遂来我院就诊，刻下症：鼻中出血量多，色鲜红，头晕目眩，活动后加重，心悸神疲，气短乏力，夜难成寐，大便干燥。
检查：面色苍白，鼻中隔粘膜溃烂，出血量多，舌红苔薄黄，脉数。
北京中医药大学考博-中医内科真题总汇.北中医考博中医内科真题汇总（2008-2017）2008北京中医药大学内科考博试题内科学试题：100分一、名词解释（3分/题）呕吐、泻南补北、培土生金、癫狂痫、痨瘵二、简答题（5分/题）1、何谓瘟疫？2、一男，50岁，高血压病史5年。
今晨起床后，感觉头晕，视物旋转，如坐车船，视一为二。
请你作出中医诊断，并对其作出具体诊治。
3、胸痹心痛与胃脘痛的鉴别。
4、血热妄行和气不摄血的机制是什么？二者是否可以并见？三、论述题（10分/题）1、关于水肿的治疗，请你结合古代文献作出论述。
2、治湿有那些方法，并写出代表方剂，及其临床如何应用。
3、结合临床请你谈谈中医药在治疗消渴的优势所在。
4、肺、脾、肾气虚的不同之处在哪里，请结合临床应用分析。
五、病例分析题 25分患者女，73岁，有慢性支气管炎30年，肺心病5年。
近三日出现感冒，发热，咳嗽，咯痰清稀易咯出，胸部膨满，喘息，喉中痰鸣有声。
近一日出现咯痰色黄不易咯出，胸闷，渐出现意识模糊……舌淡胖，有瘀斑、瘀点，脉弦细滑。
肺胀，（外感引动，痰热瘀阻，蒙闭心神）2012北京中医药大学内科考博试题一、名词解释痿躄着痹怔忡霍乱卑惵二、简答1、试举例说明温肺化饮治法的代表方剂、药物组成、临床适应病症。
2、试从病因病机、临床表现、治法方药等方面比较阴黄、虚黄的异同。
三、论述1、结合古籍和临床阐述瘀血与消渴的关系，并举出三种常见并发症的病机特点和治法。
2、请结合临床比较分析眩晕、中风、厥证的基本病机、临床特点、治疗法则及转轨预后。
四、病例分析1、患者，男，76岁，反复发作鼻腔出血5年，每年发作3-4次，近1年来鼻出血次数频繁，且血量多，经治疗可以控制，但经常头晕目眩。
3天前因大怒，鼻腔出血复发，并头晕目眩加重，活动后尤甚，遂来我院就诊，刻下症：鼻中出血量多，色鲜红，头晕目眩，活动后加重，心悸神疲，气短乏力，夜难成寐，大便干燥。
检查：面色苍白，鼻中隔粘膜溃烂，出血量多，舌红苔薄黄，脉数。
中医内科学试题及答案1、下列哪些是哮病的诊断依据A.呈反复发作性B.发作前有咳嗽.胸闷等症状C.多无明显诱因D.多与先天禀赋有关E.甚时出现喘脱【答案】A B D E2、王某，男，50岁。
喘咳痰鸣，胸中满闷，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。
其诊断是A.喘证痰浊阻肺证B.咳嗽痰湿蕴肺证C.哮病风痰哮病D.肺胀痰浊壅肺证E.喘证痰热郁肺证【答案】A3、下列各项，属于水肿病理因素的是A.风邪B.水湿C.痰浊D.疮毒E.瘀血【答案】A B D E4、胃痞的基本病位在A.脾B.肝C.胃D.胆E.大肠【答案】C5、鼓胀的病机重点为A.心脾肾功能失调B.脾肺肾功能失调C.肝脾肾功能失调D.心肝肾功能失调E.心肺肾功能失调【答案】C6、下列各项，不属于痰证临床表现的是A.圆滑包块B.肢体浮肿C.胸闷呕恶D.咳吐痰多E.头晕目眩【答案】B7、哮证最主要的发病诱因是A.气候突变B.饮食不当C.情志刺激D.劳累过度E.以上都不是【答案】A8、哮病缓解期，涉及的脏腑主要是A.肺B.心C.脾D.肝E.肾【答案】A C E9、痴呆辨缓急，急者可见A.起病突然B.阶梯样加重C.多与禀赋.衰少.肾虚.血少有关D.多痼疾难治E.多可逐渐恢复【答案】A B E10、“感冒”之名，首见于A.《仁斋直指方论·诸风》B.《类证治裁·伤风》C.《丹溪心法·中寒二》D.《黄帝内经》E.《伤寒论》【答案】A11、下列各项，属于历代医家对肺痨以其症状特点而命名的是A.急痨B.劳嗽C.伏连D.尸注E.肺痿疾【答案】A B C E12、患者突然昏仆，不省人事，半身不遂，牙关紧闭，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉沉滑缓，可诊为A.厥证B.痉证C.中风D.口僻E.痿证【答案】C13、患者，女，30岁。
近1月蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，口中黏苦，渴不欲饮，苔薄黄，脉弦数。
