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分析奥美拉唑治疗上消化道出血临床效果发表时间：2018-06-11T14:03:32.633Z 来源：《健康世界》2018年7期作者：施燕[导读] 奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果较为理想。
海门市第四人民医院江苏海门 226141摘要：目的：观察分析奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。
方法：选取本院（在2016年11月-2017年11月）收治的112例上消化道出血患者，按照不同治疗方法分为实验组（56例，应用奥美拉唑治疗方法）和对照组（56例，应用法莫替丁治疗方法）。
采用统计学分析两组上消化道出血患者的肠鸣音、腹痛等不良反应发生率（肠鸣音、腹痛）、临床症状平均改善时间、平均止血时间、平均住院时间。
结果：实验组上消化道出血患者的肠鸣音、腹痛等不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05），实验组上消化道出血患者的临床症状平均改善时间、平均止血时间、平均住院时间显著短于对照组（P<0.05）。
结论：奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果较为理想。
关键词：奥美拉唑；上消化道出血；临床效果上消化道出血是临床中较为常见的一种疾病，一旦未及时治疗势必会威胁到上消化道出血患者的生命健康安全[1]。
随着质子泵抑制剂（奥美拉唑是质子泵抑制剂）的出现，能够积极抑制胃酸分泌效果[2]。
上消化道出血病情发展速度较快，在短时间内发生大出血状况，导致诸多并发症的发生，一旦未及时进行止血处理，势必会引起失血性休克甚至是死亡情况。
临床中对上消化道出血患者的有效药物选择引起高度重视，为了提高上消化道出血患者的治疗效果，本文将综合分析奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。
1.资料与方法1.1一般资料选取本院（在2016年11月-2017年11月）收治的112例上消化道出血患者，按照不同治疗方法分为实验组（56例，应用奥美拉唑治疗方法）和对照组（56例，应用法莫替丁治疗方法）。
纳入标准：（1）所有入组患者均符合上消化道出血疾病诊断标准；（2）均在知情下参与本次研究。
质子泵抑制剂治疗上消化道出血疗效观察目的研究并观察质子泵抑制剂治疗上消化道出血疗效。
方法选取我院治疗上消化道出血患者148例，按计算机随机分组法分成实验组和对照组各74例，给予实验组质子泵抑制剂奥美拉唑静脉滴注治疗，给予对照组H2受体拮抗剂雷尼替丁静脉滴注治疗，观察并比较两组的有效率和不良反应。
结果实验组有效率93.24%，不良反应3例，对照组为78.38%，不良反应4例，实验组有效率明显高于对照组，不良反应低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论质子泵抑制剂能有效的治疗上消化道出血，在临床上值得推广应用。
标签：质子泵抑制剂；上消化道出血；疗效上消化道出血是消化科常见的疾病，临床上以抑制胃酸分泌的药进行治疗较为多见，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂[1]。
本次研究就质子泵抑制剂治疗上消化道出血的疗效展开，针对非曲张静脉出血引起的上消化道出血进行探讨，选取2011年3月～2014年3月来我院治疗上消化道出血的148例患者作为研究对象，观察质子泵抑制剂治疗上消化道出血的疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究的患者均通过临床症状和内镜、X线钡剂造影或者CT等辅助检查确诊为上消化道出血，其表现均有呕血、黑便、乏力等症状，均为2011年3月～2014年3月我科收治的患者，共148例。
排除[2]：①静脉曲张破裂导致的出血，②癌症或肿瘤等恶性病变，③食管疾病，如食管炎、强酸强碱等化学或异物等，④胆道出血，⑤门静脉高压性胃病，⑥妊娠或哺乳期妇女，⑦药物过敏和严重心肝肺肾病变的疾病。
按计算机随机分组法分成实验组和对照组各74例，实验组中男56例，女18例；年龄18～68岁，平均（43±5）岁，经辅助检查，其中糜烂性胃炎15例，胃溃疡18例，十二指肠溃疡39例，复合溃疡2例；对照组中男60例，女14例，年龄16～76岁，平均（46±5）岁，经辅助检查，其中糜烂性胃炎10例，胃溃疡20例，十二指肠溃疡41例，复合溃疡3例。
《当代医药论从》Contemporary Medical Symposium2019年第17卷第20期・药物与临床・131肝药对其进行治疗。
在此基础上，为OCT组患者使用奥曲肽进行治疗。
奥曲肽的用法是：将0.1mg的奥曲肽注射液加入到20ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中，对患者进行静脉推注，然后将0.4mg的奥曲肽注射液加入到250ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中，对患者进行静脉泵注（使用静脉输液微量泵以0.05mg/h的速度将药液经静脉泵注到患者的体内），1次/d,连续用药3d。
在此基础上，为COM 组患者加用奥美拉醴进行治疗。
奥美拉睦的用法是：将40 mg的奥美拉哩加入到100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中，对患者进行静脉滴注，2次/d,连续用药3d。
1.3观察指标观察两组患者的临床疗效及不良反应（包括脾大、黏膜出血、贫血等）的发生率。
疗效评价标准是：1）显效：经治疗，患者静脉曲张破裂出血的情况、呕血及便血的症状明显改善甚至消失，其生命体征稳定，血红蛋白的水平平稳。
2）有效：经治疗，患者静脉曲张破裂出血的情况、呕血及便血的症状有所缓解，其血红蛋白的水平趋于平稳。
3）无效：经治疗，患者静脉曲张破裂出血的情况、呕血及便血的症状未缓解。
1.4统计学方法采用SPSS17.0软件对本次研究中的数据进行分析，计量资料采用『检验，计数资料采用X?检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者临床疗效的对比COM组患者治疗的总有效率（97.5%）高于OCT组患者治疗的总有效率（82.5%）,P<0.05,详见表1。
表1两组患者临床疗效的对比组别例数显效（n）有效（”）无效（«）总有效率（％）COM组40309197.5OCT组40258782.5x a« 5.0000P值0.0253注：总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数X100%。
2.2两组患者不良反应发生率的比较COM组患者不良反应的发生率（2.5%）低于OCT组患者不良反应的发生率（22.5%）,P<0.05,详见表2。
注射用艾司奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张上消化道出血临床疗效评估摘要】目的：分析注射用艾司奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张上消化道出血临床疗效。
方法：选择100例急性非静脉曲张上消化道出血者，对照组采用注射用泮托拉唑钠进行治疗，观察组采用注射用艾司奥美拉唑钠治疗，分析两组临床疗效。
结果：对照组治疗有效率为96.0%，观察组治疗有效率为 98.0%，两组的治疗总有效率无统计学差异（P>0.05）。
观察组患者的住院时长及止血时间较对照组短，输血量少，差异显著（P＜0.05）。
两组患者治疗期间未出现粒细胞下降、恶心、皮疹等不良反应，安全性良好。
结论：采用注射用艾司奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张性上消化道出血，尤其是容易发生再出血的高危患者，安全性良好，有效性高，能够显著缩短止血时间，积极改善患者临床预后，值得推广应用。
【关键词】注射用艾司奥美拉唑钠；注射用泮托拉唑钠；急性非静脉曲张上消化道出血；安全性【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）14-0118-02急性非静脉曲张上消化道出血为临床常见出血种类。
其主要指的是十二指肠悬韧带上部和空肠上段出现的出血情况。
发生此疾病后，患者会表现出呕血、恶心以及黑便等临床症状，如果出血量较大，会引起严重不良预后，影响患者生命安全[1]。
有文献证实，对于此类疾病患者，使用注射用艾司奥美拉唑钠进行治疗，能够取得满意效果。
为了证实该理论的真实性，结合实际情况，本文选择2017年6月－2018年12月我院收治的100例急性非静脉曲张上消化道出血患者为研究对象，并对部分患者应用了艾司奥美拉唑进行治疗，得出心得，现将具体结果汇报如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2017年6月－2018年12月我院收治的100例急性非静脉曲张上消化道出血者为研究对象。
患者均为内镜检查发现为高危患者，或内镜手术治疗效果不佳，术后有活动性出血迹象。
中国乡村医药艾司奥美拉唑不同给药剂量联合生长抑素治疗消化道出血效果观察王莉娟抑制胃酸分泌、提升胃液pH值是治疗消化道出血的关键步骤，质子泵抑制药（PPI）是目前抑酸作用最强的一类药物。
国外指南推荐给予大剂量PPI治疗消化道出血[1]。
有研究显示，PPI标准剂量间歇给药方式同样具有良好效果[2]。
基于此，本文从胃内pH值变化、起效时间等方面对两种给药方式联合生长抑素用于消化道出血的疗效进行比较，旨在为消化道出血的治疗提供有效手段。
1 资料与方法1.1 对象与分组 2019年7月至2020年2月我院收治的消化道出血患者92例，均伴有黑便、便血和（或）呕血症状，经内镜检查确诊为由消化性溃疡引起的上消化道出血，近3个月未服用影响凝血功能的药物。
排除：凝血功能障碍、严重脏器功能损伤，伴有恶性肿瘤、严重感染，合并幽门梗阻、严重穿孔者。
本观察经我院医学伦理委员会批准，患者知情同意。
按随机数字表法分为大剂量组与标准剂量组，各46例。
大剂量组男27例，女19例；年龄（44.5±8.2）岁；溃疡类型：胃溃疡22例（47.8%），十二指肠溃疡16例（34.8%），复合型溃疡8例（17.4%）；Forrest分级：Ⅰ级19例（41.3%），Ⅱ级27例（58.7%）。
标准剂量组男25例，女21例；年龄（45.8±7.8）岁；溃疡类型：胃溃疡20例（43.5%），十二指肠溃疡19例（41.3%），复合型溃疡7例（15.2%）；Forrest分级：Ⅰ级17例（37.0%），Ⅱ级29例（63.0%）。
两组基本情况接近。
作者单位：324000 浙江衢州市人民医院消化内科通信作者：王莉娟，1.2 治疗方法 两组均给予禁食、补液、胃肠减压治疗；并予内镜下止血：向出血部位喷洒8mg/dl去甲肾上腺素溶液，对于收缩压小于90mmHg和血红蛋白小于90g/L的患者，予输血治疗；生长抑素以0.25mg/h的速度持续静脉泵入72小时。
奥曲肽注射液联合用注射用艾司奥美拉唑对急性上消化道出血疗效的观察摘要】目的：研究分析奥曲肽注射液联合注射艾司奥美拉唑对急性上消化道出血中的疗效。
方法：将我院在2015年2月—2018年7月收诊于普外科80例上消化道出血患者为研究对象进行研究。
随机分为对照组、观察组，每组40例，全部选择静脉滴注给药，对比两组用药后在不同时间段的疗效。
结果：经过3天的治疗，对照组总有效率82.5%，观察组患者的总有效率为92.5%，两组患者的比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：奥曲肽注射液联合注射用艾司奥美拉唑治疗急性上消化道出血疗效确切，可大力推广。
【关键词】奥曲肽注射液；注射用艾司奥美拉唑；上消化道出血【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）31-0174-02急性上消化道出血是普外科及消化内科中常见急诊，具有发病率高、病情重等特点，严重威胁着人们的生命安全。
奥曲肽为生长抑素类似物，在上消化道出血中可有效减少门静脉血流，进而降低门脉压力，发挥治疗效果；也可选降低门静脉主干及食管胃底静脉直径，进而降低静脉壁的张力，预防破裂和缓解出血；奥曲肽可改善血管对收缩因子的反应性，选择性收缩内脏血管，达到减少或者控制食管胃底静脉出血。
奥曲肽可有效降低门脉高压和曲张静脉压，发挥较强的出血和预防再出血的效果。
质子泵抑制剂为上消化道出血治疗中常必须药物。
现就我院以2015年2月—2018年7月收诊于我院普外科80例上消化道出血患者为研究对象进行研究。
1.资料与方法1.1 一般资料选取南充市中心医院2015年2月—2018年7月收治于普外科80例，年龄24～85岁，平均年龄（56.11±12.35）岁；其中男53例，女27例；合并有心动过速、血压下降、四肢湿冷等休克样表现。
将患者随机分为对照组和观察组，各40例。
对照组男22例，女18例，平均年龄（54.21±12.31）岁，出血量800～1100ml。
观察艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的临床效果【摘要】目的分析艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的临床效果。
方法选取本院2020年3月－11月期间收治的62例消化性溃疡并急性上消化道出血患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。
给予对照组奥美拉唑，给予观察组艾司奥美拉唑，对比两组疗效。
结果观察组治疗有效率、临床指标优于对照组（P＜0.05）。
结论消化性溃疡并急性上消化道出血患者使用艾司奥美拉唑进行治疗，能快速改善症状，效果显著，值得推广。
【关键词】艾司奥美拉唑；消化性溃疡并急性上消化道出血；治疗有效率[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of esmeprazole in the treatment of peptic ulcer complicated with acute upper gastrointestinal bleeding. Methods 62 patients with peptic ulcer complicated with acute upper gastrointestinal bleeding treated in our hospital from March to November 2020 were studied. They were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. Omeprazole was given to the control group and Esme omeprazole to the observation group. The curative effects of the two groups were compared. Results the effective rate and clinical indexes of the observation group were better than those of the control group (P <0.05). Conclusion esomeprazole can quickly improve symptoms inpatients with peptic ulcer and acute upper gastrointestinal bleeding, and the effect is remarkable, which is worthy of popularization.[Key words] esmeprazole; Peptic ulcer with acute upper gastrointestinal bleeding; Treatment efficiency临床中消化内科常见的一种疾病是消化性溃疡，主要发作部位是十二指肠、胃部，诱发该病的原因众多，一旦发作会导致机体消化器官功能降低，常见症状有上腹疼痛、恶心呕吐等，同时还会诱发严重并发症（消化道出血穿孔、梗阻、癌变等）【1】。
2020年11月第27卷第22期·论著与经验交流·艾司奥美拉唑标准剂量间歇给药与大剂量持续给药治疗消化性溃疡出血效果比较赵黎明 祝 晓 廖勤武 徐建光目前，药物是治疗消化性溃疡出血的主要手段，其中质子泵抑制药（PPI）是抑制胃酸分泌作用最强的一类药物，也是应用最广泛的药物，指南推荐大剂量持续泵注PPI治疗消化性溃疡出血[1]。
本文对消化性溃疡出血患者分别采用PPI标准剂量间歇给药和大剂量持续给药，并比较二者疗效，旨在为临床制定精准诊治方案提供依据。
1 资料与方法1.1 对象与分组 2018年7月至2019年6月我院收治的消化性溃疡出血患者90例，均经内镜检查确诊，内镜下溃疡分期为活动期（A期），并伴便血和/或呕血症状；近3个月未服用影响凝血功能的药物，无凝血功能障碍、呼吸道出血等疾病；患者知情同意。
排除合并静脉曲张性上消化道出血及严重心肝肾功能不全、伴幽门梗阻等影响本次观察的其他疾病。
随机分为观察组与对照组，各45例。
观察组男28例，女17例；年龄（43.3±7.5）岁；溃疡类型：胃溃疡21例（46.7%），十二指肠溃疡17例（37.8%），复合型溃疡7例（15.5%）；Forrest分级：Ⅰ级16例（35.6%），Ⅱ级29例（64.4%）；呕血13例（28.9%）。
对照组男26例，女19例；年龄（44.7±8.1）岁；溃疡类型：十二指肠作者单位：324000 浙江衢州市人民医院消化内科通信作者：赵黎明，Email:************************溃疡20例（44.4%），胃溃疡19例（42.2%），复合型溃疡6例（13.3%）；Forrest分级：Ⅰ级18例（40.0%），Ⅱ级27例（60.0%）；呕血16例（35.6%）。
两组基本情况接近。
1.2 治疗方法 两组均接受禁食、液体复苏、胃肠减压治疗，并予内镜下止血治疗：向出血部位喷洒8mg/dl去甲肾上腺素溶液，止血成功后给予PPI治疗，对于收缩压＜90mmHg和血红蛋白＜90g/L的大出血患者给予输血。
