银屑病综述分析

银屑病的原因引言银屑病是一种常见的慢性、复发性的皮肤疾病，以红斑鳞屑为主要特征，发病率逐年上升。

虽然银屑病的具体原因尚不完全清楚，但目前的研究认为多种因素共同导致了银屑病的发生，包括遗传因素、免疫异常、环境因素等。

本文将依次介绍这些因素对于银屑病的影响。

遗传因素遗传因素在银屑病的发生中发挥了重要作用。

研究发现，有银屑病家族史的患者患病的风险明显增加。

基因研究表明，银屑病与特定的人类白细胞抗原（HLA）有关，尤其是HLA-Cw6基因型。

HLA-Cw6基因型的携带者患上银屑病的风险是非携带者的10倍以上。

此外，其他与银屑病相关的基因，如IL12B、IL23R等，也被发现。

免疫异常银屑病与免疫系统异常密切相关。

免疫细胞的活化与银屑病的发生和发展有着紧密的联系。

研究发现，银屑病患者的皮肤和关节中存在大量的T细胞、B细胞、巨噬细胞等炎症细胞。

这些细胞释放出多种细胞因子，如肿瘤坏死因子-alpha（TNF-alpha）、干扰素-gamma（IFN-gamma）等，导致炎症反应和异常角质形成。

此外，银屑病患者的免疫系统对一些正常细胞进行攻击，引发免疫反应，加重了病情。

环境因素环境因素也对银屑病的发生起到一定影响。

心理压力、感染、病毒等因素被认为是诱发银屑病的因素之一。

心理压力被证实可以引起自体免疫的异常反应，从而触发或加重银屑病。

感染和病毒也可以激活免疫系统，导致炎症反应和银屑病病变加重。

神经、内分泌因素神经和内分泌因素也被认为与银屑病的发生相关。

研究发现，银屑病患者的神经肽、外周神经、内分泌系统异常，如皮质醇激素水平的不平衡等。

神经肽的异常分泌可能导致皮肤的瘙痒和红斑，加重疾病症状。

药物、酒精等长期使用某些药物，如β受体阻断剂、非甾体抗炎药等，被认为可能与银屑病的发生和加重相关。

酒精的摄入也被发现与银屑病相关，酒精可以抑制免疫功能，引发炎症反应。

总结综上所述，银屑病是一种多因素共同作用的疾病，遗传因素、免疫异常、环境因素、神经、内分泌因素、药物等都与其发病相关。

银屑病病历全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：银屑病是一种比较常见的慢性自身免疫性皮肤疾病，又称银屑病、牛皮癣，临床表现为皮肤红肿、表皮增厚、鳞屑脱落等症状。

银屑病通常发生在青壮年人群中，但也有可能发生在任何年龄段，包括儿童和老年人。

并且该疾病与遗传、环境、免疫系统等多种因素有关。

一般来说，患有银屑病的患者往往会有家族史，也容易受到外界环境的影响。

在患病初期，患者通常会出现皮肤表面出现红色斑块、鳞屑脱落等症状，一般在头皮、膝盖、肘关节等处较为常见。

随着病情进展，皮损区域可能会逐渐扩大，鳞屑变厚，瘙痒感加重，给患者带来生理和心理上的困扰。

银屑病虽然不会对患者的生命构成威胁，但却会给患者的生活质量造成一定程度的影响。

患者可能会因为疾病的存在而感到自卑、焦虑，甚至影响到正常的社交活动和工作生活。

及早发现并治疗银屑病对于患者的康复至关重要。

在进行诊断和治疗时，医生通常会通过患者病史、临床表现和实验室检查等手段来确认诊断。

目前，治疗银屑病的方法主要包括外用药物治疗和内服药物治疗。

在外用药物治疗方面，常见的药物包括激素类药物、维生素D类药物、角质溶解剂等。

内服药物主要以免疫调节剂和生物制剂为主，可以减轻症状，延缓疾病进展。

除药物治疗外，患者还需要注意平时生活习惯和饮食调理。

避免过度劳累、情绪波动、高盐高糖饮食等不良习惯，保持身体健康对于患者康复也是十分重要的。

适当的运动、保持愉快的心情也会对缓解症状产生积极影响。

银屑病虽然是一种慢性疾病，但只要及时发现、科学治疗、正确调理，患者完全可以通过医疗干预和生活方式改变来掌控疾病，维持良好的生活质量。

希望患有银屑病的患者能够重视病情，积极配合治疗，与医生一起为康复努力，早日告别皮肤烦恼，重获自信与美丽。

第二篇示例：银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要特征是皮肤表面出现红色、干燥、鳞屑状的斑块。

银屑病患者在病史中往往有遗传基因、免疫系统异常、环境因素等多种因素的作用，导致皮肤细胞异常增殖，进而形成病变。

银屑病诱发及加重因素调查分析资料和方法一般资料：共调查986例银屑病患者，均为门诊病人，其中女435例，男551例；年龄7～68岁；病程15天～30年。

以填表方式调查，然后综合总结。

调查内容与结果：从感染、外伤、药物、变态反应及内分泌功能失调、精神神经因素、季节、饮食及遗传等各方面进行调查，其结果如表1。

讨论调查结果显示，银屑病的发生、发展及加重，与各种感染、外伤、手术、药物、变态反应、内分泌功能障碍、饮食辛辣鱼腥、嗜好烟酒、精神压力、睡眠不足、季节及遗传等密切相关[1]。

感染因素：有38.65%的男性和45.05%的女性因感冒发热而引发或加重银屑病；有48.68%的男性和46.20%的女性患扁桃体炎或咽喉炎后诱发银屑病，尤其是进行期点滴状银屑病。

非B型溶血型链球菌的致病危险高于B型溶血型链球菌、肠球菌和其他菌种[2]。

外伤及手术：有8.16%、3.81%的男性和7.07%、4.14%的女性因外伤及手术诱发或加重了银屑病。

在银屑病进行期，外伤、手术、针刺等表皮破损可导致同形反应发生，使皮疹增多。

药物：有9.07%的男性和6.17%的女性有用药史，依次为某些治疗银屑病的药物、非激素类抗炎药及某些治疗心脏病药物等[3]。

接触致敏物质：12.16%的男性和12.41%的女性接触某些致敏物质，如染发水和风湿止痛膏，在皮肤出现变态反应之后发生银屑病。

其诱发因素是多方面的，但有明顯的个体差异。

由其他皮肤病诱发：10.71%的男性和10.80%的女性患虫咬性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、毛囊炎、疖、痈、水痘、带状疱疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、痱子、白癜风、浅部真菌病、疱疹样皮炎等后，诱发银屑病，其中以过敏性和感染性疾病居多。

内分泌功能失调：有46.90%的女性患者其发病和加重与妊娠、月经、哺乳有关，伴有月经不调和痛经。

精神因素：有48.82%的男性由工作紧张、过度劳累加重或诱发银屑病，高达88.05%的女性病人患病后产生严重的心理压力，并出现睡眠不足、多梦易醒症状。

银屑病流行病学、发病机制和治疗新进展摘要银屑病是皮肤科常见的一种慢性复发性炎症性皮肤病，主要病理表现为表皮角质化过度及角化不全、棘层细胞肥厚、淋巴细胞浸润及血管扩张等，该疾病的发病机制尚不清楚，但T细胞介导的免疫反应异常在银屑病发病中起重要作用。

银屑病患者病情反复，治疗效果差，严重影响患者生活质量，本文主要综述银屑病流行病学、发病机制和治疗方法新进展，为医务工作者提供更全面的疾病信息和治疗依据。

关键词银屑病；流行病学；发病机理；治疗银屑病是皮肤科常见的一种由多种免疫细胞参与的慢性复发性炎症性皮肤病，全世界患病率为1%～2%，主要病理表现为表皮角质化过度及角化不全、棘层细胞肥厚、淋巴细胞浸润及血管扩张等，该疾病的发病机制并不完全清楚，其与遗传、感染、免疫及精神等相关，但T细胞介导的免疫反应异常在银屑病发病中起重要作用。

银屑病患者不仅有皮肤和关节受损，常伴发糖尿病等代谢综合征、肥胖、心血管疾病等，治疗过程漫长，且效果差，易反复，给患者的精神和身体造成重大压力和痛苦，有可能会导致患者出现抑郁、焦虑、不安等情况，严重影响患者生活水平，因此调查该疾病的流行病学来提高人民群众对该病的认识，同时对该疾病发病机制的研究是皮肤科亟待突破和解决的课题。

通过更加科学合理的采用多种不同治疗方法，达到控制疾病发展、并发症的目的，提高患者生活质量，现就该病流行病学调查、发病机制和治疗方案新进展综述如下。

1 银屑病流行病学调查关于银屑病发病率的研究文献相对较少。

美国一项基于6万人的研究中发现银屑病年发病率为60.4/10万，发病高峰年龄阶段为6～70岁。

1984年我国流行病学调查估计当时发病率为12/10万[1]。

银屑病患病率与人群、地理位置、环境等有关。

欧洲白人患病率为0.5%～2.5%。

1984年调研报告统计显示当时银屑病的总患病率为0.123%，北方患病率高于南方[1]；而2010年，丁晓岚等[2]关于我国六省市银屑病流行病学调查发现，银屑病的总患病率升高到0.59%，总标化患病率为0.47%，其中银屑病初发年龄为4～78岁，其中40岁以前发病占67%。

中医治疗银屑病综述【中图分类号】r758 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)07－0362－01银屑病俗称牛皮癣，属中医“白”的范畴，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。

本病病因尚未完全明了，目前尚无较好的治疗方法，特别是根治较为困难，本病的研究受到广泛的重视，现将银屑病的中医药治疗新近况综述如下。

1 病因病机中医认为本病由外邪内侵，七情内伤，脾胃失和等因素致内外和邪、热雍血络所致。

范氏认为，银屑病的病因病机为：（1）素体燥热，又因外感邪毒，搏于肌肤，郁而化热，而成血热之证；（2）病久耗伤气血，肌肤失养；（3）七情所伤，气滞血瘀或久病成瘀，瘀血阻络，肌肤失养；（4）饮食不节，湿热内生蕴结肌肤；（5）热蕴日久，化火炎肤。

2 临床表现及分型本病好发于青壮年，男性多于女性，有一定遗传倾向。

主要表现为红色丘疹或斑块上覆多层银白色鳞屑，并且除红斑、丘疹和鳞屑外，尚可有水疱、脓疱等皮损，以四肢伸面、头皮和背部较多。

根据银屑病的临床特征，一般分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型四种类型，以寻常型银屑病最为常见。

3 治疗3.1 中医治疗3.1.1 辨证治疗吴氏将本病分为三型，（1）血热型：治疗以凉血清热解毒为主，药用生地、赤芍、丹皮、生槐花、板蓝根、白鲜皮、白花蛇舌草15 g，白茅根、土茯苓各30 g，紫草、金银花各10 g,甘草6 g；（2）血燥型：治宜养血活血润燥为主，药用生地、首乌、麦冬、丹参、白鲜皮各15 g，土茯苓、白花蛇舌草、鸡血藤各30 g，当归、红花各10 g；（3）血瘀型：治宜活血化瘀软坚为主，药用桃仁、红花、三棱、莪术、当归、乌梢蛇各10 g，鸡血藤、土茯苓、白花蛇舌草各30 g，白鲜皮、赤芍各15 g，丹参20 g，甘草6 g。

共治疗血热型20例，血燥型9例，血瘀型13例，总有效率为93％。

梁氏运用养血润燥、清热利湿之剂治疗。

药物组成：生地15 g，当归10 g，牡丹皮10 g，红花6 g，乌梢蛇15 g，丹参30 g，土茯苓30 g，白鲜皮15 g，金银花15 g，连翘15 g，赤芍15 g，甘草6 g。

银屑病疾病研究报告银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其主要特征是皮肤表面出现银白色的鳞状皮损。

这种疾病可能导致患者身心健康的严重影响，并且常常与其他系统性疾病有关。

本文将对银屑病的疾病研究进行探讨。

银屑病的发病原因尚不完全清楚，但研究表明，遗传、免疫、环境等多种因素可能与其发病相关。

目前，学界大多认为免疫系统异常是银屑病的重要原因之一。

异常的免疫反应会导致角质细胞的过度增殖和角质形成的紊乱，进而形成银白色的鳞状皮损。

此外，银屑病与遗传因素也有一定关联，研究发现，家族性银屑病的发病率高于普通人群。

银屑病的临床表现多种多样，常见的症状包括皮损、瘙痒、红斑和脱屑等。

疾病的病程状况也不一致，有的患者病情轻微，仅局限于部分皮肤，而有的患者病情严重，全身多处皮肤均受累。

在影响患者身心健康的同时，银屑病还可与多种其他系统性疾病相关，如关节炎、炎症性肠病等，严重影响患者的生活质量。

针对银屑病的治疗方案较多，但并没有有效的根治方法。

目前，临床上主要采取控制病情、缓解症状的方法进行治疗。

其中，外用药物如外用激素、维生素D3类药物、角鲨烯类药物等是常见的治疗手段。

此外，光疗和系统性药物也可以用于治疗疑难重症。

对于特殊情况，如银屑病合并关节炎等，需要联合多学科的治疗方案。

银屑病的疾病研究进展迅速，目前有许多新的治疗方法正在研究中。

例如，近年来，一些针对免疫系统调节的新药物开始应用于银屑病的治疗，取得了一定的疗效。

此外，一些新的生物制剂如生物免疫疗法也显示出治疗银屑病的潜力。

这些新的治疗方法为银屑病患者带来了更多的治疗选择，对于改善患者的生活质量具有积极的意义。

除了治疗方面，银屑病的疾病研究还包括对疾病的遗传学、免疫学、病理学等方面的深入探讨。

近年来，利用基因测序和基因组学技术，研究者发现了多个与银屑病相关的基因变异位点，这对于深入理解银屑病的发病机制具有重要意义。

同时，银屑病的免疫学研究也为寻找新的治疗方法提供了理论基础。

银屑病的延续护理应用现状及进展综述摘要：银屑病属于顽固性、难治性疾病，因此治疗周期较长，患者除坚持治疗外还需要加强生活管理以提升治疗效果，而常规临床护理具有持续性和监督性不足的缺陷，这也一定程度上导致患者容易出现不遵医嘱的行为，因此如何提升患者的依从性一直以来也是临床上积极探索的问题，随着相关研究的深入和临床经验的积累，目前延续护理受到了广泛的运用，并且其应用效果受到了众多医护人员和患者高度的评价与认可，本文主要对延续护理的应用现状及进展进行综述。

关键词：银屑病；延续护理；研究进展银屑病是目前临床上较为常见且治疗难度较高的疾病，目前医学上对其具体的发病原因及致病机制暂未形成统一的结论，一般认为遗传、环境、免疫是主要的影响因素，患者主要表现为红斑、丘疹、板块、鳞屑等皮肤症状，伴有瘙痒、关节损害等，患病后会严重降低患者的生活质量，因此一旦发病需要及时接受正规的治疗，但是由于对其病理知识缺乏了解，因此目前的医学条件暂时无法实现完全治愈，一般以缓解患者的症状，减少急性发作次数为主要的主要的治疗原则和目的，由于病程较长，因此除治疗外，日常的护理对控制病情的发展也具有重要的意义，而延续护理作为常规临床护理的补充，主要的目的为帮助患者提升自护能力从而加强生活管理，从而控制病情的发展。

一、银屑病延续护理护理现状唐盛琳（2020）等学者通过研究国内外银屑病的护理研究报告后指出：相比于西方先进国家，目前我国对银屑病的护理模式整体上相对落后，主要在于过于依赖临床护理，缺乏延续护理相关应用。

此外缺乏相对统一的护理评估标准，比如目前国外已经广泛运用了interRAI 国际居民评估工具、澳大利亚ACFI量表等，可以帮助临床护理人员对患者的生活状况进行评估从而制定系统性的延续护理方法，但是目前我国缺乏相关评估工具，因此相关的护理体系支持也不够。

这也反映出延续护理在我国的应用前景十分广阔，值得相关学者深入研究[1]。

二、银屑病延续护理进展（一）奥马哈系统延续性护理奥马哈系统时目前国外较为先进的护理模式，其主要包含了环境、生理、心理以及保健等多个领域，对推动延续护理在临床上进行实际运用具有重要的作用。