尿潴留的护理教案资料

简述急性尿潴留的护理措施介绍急性尿潴留是指由于尿液排出受阻，导致尿液在膀胱内不能正常排出的一种病症。

急性尿潴留可能对患者的生命造成严重威胁，因此及时采取护理措施对于患者的康复非常重要。

护理措施1. 观察患者症状•观察患者有无排尿困难的表现，如尿液排出缓慢、尿量减少等。

•注意观察患者是否有尿意但无法排尿的症状，如频繁去厕所而没有尿液排出等。

2. 病史询问和评估•仔细询问患者的病史，包括以往是否有尿液排出异常的经历。

•评估患者的病情和尿液潴留的严重度。

3. 记录尿液情况•记录患者的尿液排出情况，包括尿量、颜色、气味等。

•如果可能，收集尿液进行实验室检查，以评估尿液的成分。

4. 疼痛管理•如果患者有腹部或盆腔疼痛，给予合适的疼痛缓解药物。

•注意观察疼痛的变化和缓解情况。

5. 膀胱插管•如果尿液潴留严重，需要进行膀胱插管。

在插管前，先准备好适当的导尿管和消毒材料。

•在插管过程中，要注意保持好手卫生，避免感染的发生。

•插管后，确保导尿管通畅，并注意观察尿液排出情况。

6. 梯度排尿•如果患者有尿液潴留的症状，但尚无严重情况，可尝试梯度排尿的方法。

•让患者多次尝试排尿，每隔一段时间试一次。

•为患者提供一个轻松舒适的环境，放松身体和思维，以帮助顺利排尿。

7. 膀胱训练•对于慢性尿潴留的患者，可以进行膀胱训练来恢复膀胱的正常功能。

•根据医生的指导，进行规律的尿液排空和保持适度的液体摄入。

•逐渐延长排尿间隔，以适应膀胱容量的增加。

8. 定期复查和随访•对于尿潴留的患者，需要定期复查和随访，包括尿液检查、超声检查等。

•监测尿液排出情况，观察尿液有无异常变化。

•定期记录患者的尿液量和排尿情况，并及时向医生报告。

结论急性尿潴留是一种常见的病症，需要及时采取护理措施。

通过观察患者症状、评估病情、记录尿液情况、疼痛管理、膀胱插管、梯度排尿、膀胱训练以及定期复查和随访等措施，可以有效缓解患者症状，促进康复。

同时，护理过程中要注意保持好手卫生，避免感染的发生。

尿潴留护理常规（一）定义尿潴留是指尿液在膀胱内不能排出.（二）临床表现1、排尿困难及尿潴留2、尿频尿失禁3、下腹胀痛（三）护理诊断/护理问题1、焦虑——排尿困难有关2、自我形象紊——与留置尿管有关3、恐惧——知识缺乏与不了解尿潴留的相关知识有关4、活动无耐力-—-与水电解质紊乱有关（四）观察要点1、排尿情况（性质、颜色、量）2、穿刺部位或造瘘部位渗血、渗液3、尿管及造瘘管（通畅，性质、颜色、量)（五）护理措施1、心理护理：针对病人心态，给予解释和安慰,消除焦虑和紧张情绪。

2、提供排尿的环境:关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保护病人自尊；适当调整治疗、护理时间，使病人安心排尿.3、调整体位和姿势：协助病人取适当体位,病情允许应尽量以习惯姿势排尿，如扶助病人坐起或抬高上身.对需绝对卧床休息或某些手术的病人，事先应有计划地训练其床上排尿，以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留，增加病人痛苦。

4、诱导排尿：利用条件反射,如听流水声,或用温水冲洗会阴，以诱导排尿按摩、热敷：按摩、热敷病人下腹部，可解除肌肉紧张,促进排尿。

5、药物或针灸:根据医嘱肌内注射卡巴胆碱。

利用针灸治疗，如针刺中极、曲骨、三阴交穴等刺激排尿。

6、经上述措施处理无效时，可根据医嘱采用导尿术。

（六）健康教育1、心理指导病人发生急性尿潴留时，常常会感到非常恐慌。

作为护理人员,应尽量稳定病人和家属的情绪,并配合医生尽快地采取措施解除尿潴留。

对于慢性尿潴留病人，护士一方面要使其对于自己的病情加以重视；另一方面，注意不可造成病人过度紧张，告诉病人只要注意病情观察，定期随访，肾功能损害等严重的并发症是可以避免的.2、健康指导留置导尿管的病人，每天都要揩洗会阴，每天更换集尿袋,并注意尿液颜色、量和性质。

必要时送尿液常规检查，以及时了解有无尿路感染。

3、出院指导（1）指导病人养成及时、定时排尿的习惯，教会病人自我放松的正确方法。

（2）教会病人明确并注意避免尿潴留的诱因，如前列腺增生引起的尿潴留者，饮食上宜清淡，忌辛辣刺激性食物，戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯，不可久坐也不能过劳，防止便秘和憋尿等。

急性尿潴留护理措施1. 简介急性尿潴留是指由于尿液无法顺利排出而造成的尿液潴留在尿路系统中的情况。

常见于男性，但也可能在女性和儿童中发生。

急性尿潴留可能会引起严重的膀胱扩张，并对肾脏功能产生不良影响。

因此，对于急性尿潴留的处理和护理是至关重要的。

本文档将介绍急性尿潴留的护理措施，包括急性尿潴留的识别、常用的护理方法以及预防措施。

2. 急性尿潴留的识别急性尿潴留的主要症状包括：•膀胱充盈感：患者会感到尿意强烈，但无法排尿。

•下腹部疼痛或不适感：由于膀胱扩张和压力增加，患者可能会感到腹部不适。

•失禁：患者可能会出现排尿失禁或尿失禁。

•尿滴漏或阻塞：尿液可能只以滴漏的形式流出，也可能完全无法排尿。

如果患者出现上述症状，应立即寻求医疗帮助以进行进一步诊断和治疗。

3. 急性尿潴留的护理措施急性尿潴留的护理措施旨在缓解症状并解决尿液堵塞问题。

以下是常用的护理方法：3.1. 细尿管插管对于可插入尿管的患者，可以尝试直接将细尿管插入尿道以排尿。

具体步骤如下：1.准备所需器材：细尿管、适量的润滑剂、消毒液、棉球等。

2.消毒双手，并正确穿戴手套。

3.用温水清洗患者的外阴区域，以减少感染的风险。

4.取适量润滑剂涂抹于细尿管的末端，并握紧细尿管。

5.要求患者取坐位或仰卧位，并双腿分开。

6.用一只手轻轻抬起患者的外阴，用另一只手将细尿管插入尿道，直至尿液开始流出。

7.慢慢推进细尿管，直至尿液排尽。

8.完成插管后，稳定尿管并固定。

3.2. 膀胱超音波引导导尿术对于难以进行尿管插管的患者，膀胱超音波引导导尿术是一种常用的方法。

具体步骤如下：1.准备所需器材：超音波仪、膀胱导尿套装、洗净双手、手套等。

2.消毒双手，并戴上手套。

3.将超音波仪置于患者下腹部，寻找膀胱位置。

4.消毒患者的外阴和尿道口。

5.使用穿刺针引导，穿刺尿道直至尿液开始流出。

6.将导尿套装插入穿刺针，导尿套装的尿液收集袋可用于收集尿液。

3.3. 输尿管切开术对于严重的急性尿潴留，如尿潴留持续时间较长或无法通过其他方法解决的情况下，可能需要进行输尿管切开术。

尿潴留护理常规
【概述】
尿潴留是指尿液留在膀胱内不能排出，常由排尿困难发展到一定程度引起。

尿潴留分为急性和慢性两种。

【常见护理诊断/问题】
1、尿潴留与尿路梗阻有关。

2、潜在并发症：尿路感染。

【护理目标】
1、病人恢复正常排尿。

2、病人诉疼痛减轻或消失。

3、病人未发生并发症，若发生能够被及时发现和处理。

【护理措施】
1、及时解除尿潴留
①去除病因：协助医师辨明并解除尿潴留的原因。

②促进排尿、防止膀胱内出血：协助医师采取各种有效措施促进病人排尿、引流尿液。

急性尿潴留放置导尿管、膀胱穿刺或耻骨上膀胱造痿引流尿液时，应间歇缓慢地放出尿液，避免过快排空膀胱致膀胱内压骤然降低而引起膀胱内出血。

2、预防尿路感染在严格无菌操作下导尿，做好尿管和尿道口的护理。

行膀胱穿刺或膀胱造瘦术者，做好膀胱造瘦管和造瘦口的护理。

【健康教育】
1、鼓励病人多饮水、勤排尿、不憋尿。

2、预防：避免受凉、过度劳累、饮酒、便秘引起的急性尿潴留。

3、冬天注意保暖，多摄入粗纤维食物，忌辛辣食物，以防便秘。

【护理评价】
通过治疗与护理，病人是否：①恢复正常排尿，排尿通畅；②疼痛减轻；③未发生并发症，若发生得到及时发现和处理。

简述尿潴留病人的护理措施
尿潴留是指尿液在膀胱中无法正常排出的病症。

以下是尿潴留病人的护理措施：
1.观察和评估症状：密切观察病人的症状，包括尿液的颜色、
量和排尿困难的程度。

评估病人的疼痛水平和膀胱充盈度。

2.采取舒适体位：帮助病人采取舒适的体位，例如俯卧位或半
躺位，有助于减轻膀胱的压力，缓解症状。

3.应用热敷：在膀胱区域使用温暖的热敷物，可以促进血液循环，缓解疼痛，并有助于尿液的排出。

4.观察尿液情况：密切观察尿液的颜色和量，及时记录。

如果
发现尿液中有血尿或异常气味，应及时报告医生。

5.限制液体摄入：为了减少膀胱的充盈，可能需要暂时限制病
人的液体摄入。

6.饮食调理：避免摄入刺激性食物，如辛辣食物和咖啡因，以
减少对膀胱的刺激。

7.留置导尿：根据医嘱，在合适的情况下，留置尿管进行导尿，以帮助病人排尿，并减轻膀胱的压力。

8.监测尿液排出情况：记录尿液的排出量和排尿的频率，以及
尿管是否有阻塞或漏尿的情况。

9.药物治疗：如果有必要，按医嘱给予药物治疗，例如利尿剂或其他抗尿潴留药物。

10.教育和支持：向病人和家属提供有关尿潴留的相关知识，解释治疗方法和护理措施，提供支持和安慰。

重要的是，尿潴留是一种严重的病症，应及时就医并按照医生的建议进行治疗。

以上护理措施旨在帮助病人舒缓症状，并尽可能维持膀胱的功能。