急性牙龈出血的病因分析与治疗 崔凯

2020 年1月第7卷/第3期V ol.7, No.3 Jan. 2020全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology111急性牙龈出血的病因与治疗效果观察范理玲（潍坊口腔医院，山东潍坊 261011）【摘要】目的 针对畸形牙龈出血的问题进行深入探究，找寻其诱发病因，并对症下药找到合适的治疗对策。

方法 从我院近两年接收的急性牙龈出血的病人中随机抽选165位作为本次探究的实验对象，通过各种方式得到每位病人的发病原因，并针对其具体病情制定合理的治疗策略，最后观察治疗的效果如何。

结果 通过对众多病人的病因探究，我们发现引起病人发病的主要原因是牙周炎，这类人群在我们研究的对象中占据了一半以上的比重，除此以外牙龈外伤、拔牙后出血也是较为常见的发病原因。

我们通过对病人进行一对一诊断后，对其病情做出了针对性的处理，其中只有一位病人的病情没有得到有效的控制，其余病人经过治疗后病情均有了明显改善。

结论 在为急性牙龈出血的病人进行治疗诊断时，我们首先要对导致疾病出现的原因做进一步了解，在此之后再结合诊断病情提出有效的治疗措施，这对于病人疾病的消除有着良好的作用，可以推广应用。

【关键词】急性牙龈出血；诱发病因；针对性治疗；实施效果【中图分类号】R781.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2020.03.111.021 资料与方法1.1 一般资料在这次实验中我们需要真实患者的帮助，因此我们在本院选择了部分患者参与这次探究活动。

对于实验对象，我们有如下几条筛选原则：（1）病人所患疾病经专业鉴定符合实验要求。

（2）患者就医治疗的时间不得超过2019年6月且不得早于2017年6月。

（3）患者在参与实验之前，要签署同意书。

（4）病人的基本资料、就诊资料等完整无残缺。

（5）患者的神志清醒、具有较为独立的自我意识。

经过筛选，共计165位病人入选本次实验。

探讨急性牙龈出血患者病因分析及防治发表时间：2019-06-06T16:44:00.727Z 来源：《健康世界》2019年4期作者：杨喆[导读] 牙龈出血是口腔科门诊与急诊中常见就诊原因，分为自限性和非自限性牙龈出血。

自限性牙龈出血常由牙龈炎或牙周炎等因素引起，可以自行停止。

黑龙江省鹤岗鹤矿医院 154100 摘要：目的探讨急性牙龈出血患者病因分析及防治。

方法将2016年7月～2018年7月我院科室收集的100例急性牙龈出血患者的临床资料进行总结分析。

结果全身性疾病如血友病、高血压、重症肝炎、白血病、迟发性维生素K1缺乏病导致牙龈出血占9.00%，义齿压迫出血、洁治术、牙龈外伤、拔牙占18.00%，有73.00%因牙龈炎，牙周炎急性牙龈出血，其中牙结石患者占85%，且牙龈出血止血效果为100%。

结论牙龈出血病因复杂，牙龈炎、牙周炎是牙龈出血的重要原因，止血效果 100%，应注意的是预防再次牙龈出血，对于牙周疾病患者应建议行洁治术，以达到根治目的。

全身性疾病患者应局部止血同时对因治疗，巩固治疗效果。

关键词：牙龈出血；牙周炎；洁治术[abstract] Objective To investigate the etiology，prevention and treatment of acute gingival bleeding.Methods The clinical data of 100 patients with acute gingival bleeding collected from July 2016 to July 2018 were analyzed.Results Gingival hemorrhage caused by systemic diseases such as hemophilia，hypertension，severe hepatitis，leukemia and delayed vitamin K1 deficiency accounted for 9.00%.Compression of denture bleeding，scaling，gingival trauma and extraction accounted for 18.00%.73.00% of the patients suffered from gingivitis and periodontitis had acute gingival hemorrhage.85% of them suffered from calculi，and the hemostatic effect of gingival hemorrhage was 100%.Conclusion The causes of gingival bleeding are complex.Gingivalitis and periodontitis are the important causes of gingival bleeding.The hemostatic effect is 100%.It should be noted to prevent gingival bleeding again.For patients with periodontal diseases，scaling should be recommended to achieve radical cure.Patients with systemic diseases should be treated with local hemostasis while consolidating the therapeutic effect. [keywords] gingival bleeding；periodontitis；scaling牙龈出血是口腔科门诊与急诊中常见就诊原因，分为自限性和非自限性牙龈出血。

牙龈出血的原因和治疗方法有哪些原因一：刷牙方法错误正确的刷牙方法是将垂直刷牙法与水平刷牙法相结合。

刷牙时，沿着牙齿间隙向下刷毛。

刷下牙时，从下往上刷。

重复刷同一部位5~6次。

水平刷牙法用于后牙的咬合面刷牙，清洁咬合面上的凹坑、沟槽和点间隙，每侧来回刷牙8~10次。

原因二：压力突然增大由于最近工作压力突然增加，许多人在刷牙时总是牙龈出血和口臭。

在缓解压力的同时，建议去正规口腔医院清洁牙齿，然后坚持正确有效的刷牙方法。

原因三：有些全身性疾病牙龈出血本身只是许多疾病的症状，而不是一种疾病。

一些全身性疾病也会导致牙龈出血，如白血病、血友病、恶性贫血、肝硬化、脾功能亢进等。

如果牙龈反复出血，或皮肤上经常出现蓝紫色斑点，面部变黄，全身虚弱，应及时进行血液、肝功能等相关检查原因四：牙周病由于口腔卫生不良，口腔中大量细菌繁殖并形成牙菌斑和牙石。

牙菌斑中的细菌会产生许多有害的代谢物，这些代谢物会损害牙周组织并导致牙龈组织发炎。

牙龈会失去原来正常的颜色和形状，变得红肿、柔软，容易出血。

1、洗牙在治疗的同时，齿颈部，邻接面的结石去除掉了，牙齿也会有美白的表现。

洗牙的弊端在于比较痛，会出比较多的血,洗后牙齿表面比较粗糙牙周炎牙龈出血在牙周炎的治疗中，不仅牙龈出血，牙齿也开始松动。

只有定期刮治不能恢复病变。

只有刮宫和其他牙周治疗或牙周手术才能缓解这种疾病。

3、补充营养维生素c如果是缺乏维生素c，除了在医生的指导下服用维生素c片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素c的食物，多吃水果蔬菜。

4.用牙粉刷牙。

在早上和晚上刷牙之前，用水浸泡牙刷并将其摇干。

用适量的牙粉刷牙2-3分钟，然后用清水漱口。

每天早晚使用一次，可以清热解毒，消肿止痛，强健牙齿，保护牙龈，强健肾脏，强健牙齿。

睡觉前尽量不要喝牛奶：牛奶是一种比较细的食品，若睡觉前喝牛奶它会残留在口腔，成为细菌很好的培养基。

对于体质偏热的人来说，少食容易上火的食品，如狗肉，羊肉等。

牙龈出血是什么原因牙龈炎的治疗方法
如果牙龈出血已经有一段时间了，最好建议到正规医院的口腔科具体的检查下，如果真是牙龈炎可以服用维生素C和人工牛黄甲硝唑胶囊治疗。

另外可以正规医院超声波洁牙改善症状、避免辛辣刺激性饮食和喝酒。

一、去除病因
通过洗牙，彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。

对于炎症较重的患者，可配合局部药物治疗，常用的局部药物有1%过氧化氢、复发氯己定含漱液、碘制剂。

急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。

二、手术治疗
少数增生性龈炎的患者牙龈纤维增生明显，炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常，可施行牙龈成形术，以恢复牙龈的生理外形。

三、防止复发
慢性龈炎的疗效较理想，重要的是要防止疾病的复发。

要持之以恒的保持好良好的口腔卫生习惯，定期到医院进行复查和维护，才能保持疗效，防止复发。

另外，坏死性龈炎的患者还可局部使用1%-3%的过氧化氢溶液擦拭、冲洗和反复含漱，有助于去除坏死组织，同时抑制厌氧菌。

全身给予维生素C和蛋白质等支持疗法，同时要对全身性因素进行矫正和治疗。

四、局部因素
1.牙周病：由于牙齿四周的组织病变，使牙龈水肿、毛细血管扩张充血，一旦咀嚼较硬的食物或刷牙不当时，常会引起牙龈出血。

2.牙结石刺激：因为附着在牙颈部的结石，其边缘粗糙，而且含有多种病菌，刺激牙龈，会导致牙龈红肿发炎，引起出血。

3.牙颈部龋洞：牙颈部的龋洞不及时补，任其发展到牙龈缘下，由于龋洞边缘不规则，且锐利，常会刺激牙龈，导致牙龈发炎、破溃而出血。

上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，消炎后即可止血。

牙龈出血原因和解决方法牙龈出血是指牙龈在刷牙、咀嚼食物或其他轻微刺激下出现流血的情况。

牙龈出血可能是一种微小的症状，但它也可能是一种更严重的口腔问题的标志。

牙龈出血可能由多种原因引起，包括牙周病、刷牙不当、口腔感染、糖尿病等。

解决牙龈出血问题的方法包括改善口腔卫生习惯、定期洗牙、用漱口水和漱口药水进行牙龈护理等。

下面将详细讨论这些原因和解决方法。

牙周病是引起牙龈出血的最常见原因之一、牙周病是一种口腔疾病，由于牙菌斑的积累和牙周组织炎症引起。

当牙龈出血时，表明牙周病已经进展到一定程度。

解决牙周病的方法之一是改善口腔卫生习惯。

刷牙时要使用软毛刷，并用正确的刷牙姿势刷牙。

此外，每天使用牙线或间隔刷将食物残渣从牙齿间清除，避免牙菌斑的形成。

定期到牙医处进行洗牙和检查也是保持牙周健康的重要措施。

刷牙不当或刷牙过度也可能导致牙龈出血。

牙齿周围的牙龈是非常柔软和敏感的组织，刷牙时使用过大的力度或刷牙刷过硬可能会损伤牙龈导致出血。

解决这个问题的最佳方法是选择一把软毛刷，并使用正确的刷牙技术。

正确的刷牙技巧包括每天刷牙两次，每次2分钟，避免使用过大的力气，以及垂直向上刷牙，保持刷牙刷与牙龈呈45度角。

口腔感染也是引起牙龈出血的原因之一、口腔感染可以通过侵害牙齿、牙龈和口腔组织的细菌、病毒或真菌引起。

常见的口腔感染包括龋齿、牙周炎和口腔溃疡等。

治疗牙龈出血的关键是解决口腔感染问题。

这可能需要药物治疗，如抗生素、漱口药水或外用药物。

如果感染非常严重，可能需要进行口腔手术或其他治疗方法。

预防口腔感染的方法包括定期洗牙、勤刷牙和使用漱口水清洁口腔。

糖尿病也可以导致牙龈出血。

糖尿病患者容易发生牙周炎和牙龈疾病，因为他们的免疫系统受损，更容易受到细菌感染。

控制糖尿病的关键是维持良好的血糖水平，定期检查血糖水平，并遵循医生的治疗建议。

此外，定期到牙医处检查牙齿和牙周健康也是十分重要的。

除了改善口腔卫生习惯和治疗潜在的口腔疾病，还有其他方法可以帮助解决牙龈出血的问题。

急性牙龈出血的病因分析与止血治疗探讨急性牙龈出血是一种常见的口腔问题，它有多种可能的病因，包括牙龈炎症、牙龈损伤和有些常见的口腔问题。

了解这些病因和可能的治疗方法可以帮助你更好的预防和治疗此病。

牙龈炎症是急性牙龈出血的主要病因之一。

它可以是病菌感染或自身免疫性反应的结果。

细菌感染是牙龈炎症的主要原因之一，细菌可以通过食物残渣和口腔细菌堆积在牙龈的边缘，形成牙斑和牙石，引起局部牙龈炎症。

一旦牙龈受到炎症侵犯，它会变得红肿，并在刷牙和使用牙线时更容易出血，这些都是急性牙龈出血的预兆。

牙龈损伤也可以导致急性牙龈出血。

有些人常常使用硬毛发刷牙刷牙法或使用硬含氟牙膏，这些错误的方法会引起口腔牙龈损伤，导致牙龈出血。

此外，过度摄食酸性和热性食物，还有抽烟都会导致牙龈损伤和出血，因此患者需要注意口腔卫生并避免上述行为。

除此之外，一些口腔常见问题也可能导致牙龈出血。

例如，一些人可能患有口内溃疡或牙周病，这些问题也可能导致牙龈出血并引起疼痛和不适。

在治疗急性牙龈出血时，主要的方法包括口腔卫生的维护和用药治疗。

在口腔卫生方面，患者需要每天刷牙两次，并避免过度摄食糖、减少抽烟、减少咖啡因摄入等行为。

此外，患者需要经常使用牙线清除口腔中的牙菌斑和牙石，这些方法都是防止牙龈炎症的最佳方法。

对于急性牙龈出血，药物治疗也是可能的。

例如，口腔清洗液或抗炎口服药物可以减轻炎症并帮助牙龈恢复健康。

此外，口腔牙周病治疗也是必要的，可以通过手术治疗牙周病和使用口腔清洗剂来减轻疼痛和不适。

总之，急性牙龈出血是一种常见的口腔问题，有多种可能的病因和治疗方法。

在日常生活中，要注意口腔卫生，避免糖、咖啡因和抽烟等行为，并经常清洁口腔，可以减少牙龈炎症和牙龈出血的发生。

如果出现牙龈出血，可以使用口腔清洗液或口服药物进行治疗，并定期进行口腔治疗和检查。

中医治疗牙龈出血的原理和方法是什么牙龈出血是一种常见的口腔问题，很多人可能都经历过。

在中医理论中，对于牙龈出血有着独特的认识和治疗方法。

中医认为，牙龈出血的发生与人体的整体健康状况密切相关。

从脏腑的角度来看，主要与脾胃、肝肾等脏腑的功能失调有关。

脾胃是后天之本，气血生化之源。

如果脾胃虚弱，运化失常，就会导致气血不足，牙龈失去濡养，容易出现出血的情况。

同时，脾胃积热，胃火上炎，也会灼伤牙龈脉络，引起出血。

肝主疏泄，藏血。

若肝气郁结，疏泄失常，或肝火上亢，灼伤脉络，也可能导致牙龈出血。

肾主骨生髓，齿为骨之余。

肾阴亏虚，虚火上炎，或者肾阳不足，虚寒内生，都会影响到牙龈的健康，引发出血。

此外，外感风热、燥热等邪气，侵袭人体，也会导致牙龈出血。

而气血瘀滞，脉络不通，同样会使牙龈局部气血运行不畅，出现出血症状。

中医治疗牙龈出血，注重整体调理，辨证论治。

常见的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗、饮食调理等。

中药治疗是中医治疗牙龈出血的重要手段。

如果是胃火炽盛导致的牙龈出血，通常会伴有口臭、口渴、便秘等症状。

治疗时常用清胃泻火、凉血止血的方剂，比如清胃散。

其中的黄连、升麻、生地、丹皮等药物，可以清胃火、凉血热，从而缓解牙龈出血。

对于阴虚火旺型的牙龈出血，患者可能会有腰膝酸软、头晕耳鸣、手足心热等表现。

治疗宜滋阴降火、凉血止血，常用的方剂有知柏地黄丸加减。

方中的知母、黄柏能清虚火，熟地、山茱萸滋补肾阴，丹皮、赤芍凉血止血。

若是气血亏虚引起的牙龈出血，往往还伴有面色苍白、气短乏力、心悸失眠等症状。

治疗应以益气养血、止血为主，归脾汤是常用的方剂。

其中的黄芪、白术、党参等可补气健脾，当归、龙眼肉养血补血，共同起到调理气血、止血的作用。

除了中药，针灸治疗在牙龈出血的调理中也有一定作用。

通过针刺合谷、内庭、足三里等穴位，可以调节气血、清热泻火、健脾和胃，从而改善牙龈出血的状况。

在饮食调理方面，中医主张根据不同的体质和病情进行合理的饮食安排。

急性牙龈出血的病因与治疗分析摘要：目的：探讨牙龈岀血的主要病因和治疗方法。

方法：对我院2016年6月至2017年6月收治的85例急性牙龈出血病例进行回顾性分析。

结果：全部病例均达到止血效果，大部分在0.5-1小时内止血，有7例请内科协作治疗全身性疾病，均在24-48小时内止血。

止血效果达100%：明胶海绵压迫止血方法为40例，占47.0%；碘酚烧灼止血法为20例，占23.5%；缝扎止血法为12例，占14.2%；电凝止血法为13例，占15.3%。

结论：牙龈出血原因既有局部因素，也有全身因素。

对于牙龈出血患者应全面询问病史，进行仔细体检和实验室检查，了解牙龈出血病因，针对病因早期治疗。

关键词：急性牙龈出血；原因；处理Abstract：Objective：To explore the main etiology and treatment of gingival blood. Methods：A retrospective analysis of 85 cases of acute gingival bleeding admitted to our hospital from June 2016 to June 2017 was performed. Results：All the cases achieved hemostatic effect，most of them stopped bleeding within 0.5-1 hour. Seven cases were treated with internal medicine to treat systemic diseases，all within 24-48 hours. Hemostatic effect of up to 100%：gelatin sponge compression hemostasis method for 40 cases，accounting for 47.0%；iodine burning cautery hemostasis method for 20 cases，accounting for 23.5%；suture hemostasis method for 12 cases，accounting for 14.2%；electrocoagulation hemostasis method for 13 For example，15.3%. Conclusion The causes of bleeding gums both local factors，but also systemic factors. Patients with bleeding gums should be fully asked history，careful physical examination and laboratory tests to understand the cause of bleeding gums，early treatment for the cause.Keywords：acute gingival bleeding；causes；treatment急性牙龈出血是口腔科临床常见的急症。

牙龈出血的常见原因及治疗方法的探讨牙龈出血是一种常见的口腔问题，可能由多种原因引起。

了解牙龈出血的常见原因及治疗方法对于维护口腔健康至关重要。

本文将探讨牙龈出血的常见原因及相应的治疗方法。

一、牙龈出血的常见原因牙周病：牙周病是牙龈出血最常见的原因之一，主要是由于牙石和菌斑堆积导致的牙龈炎症。

牙石和菌斑会刺激牙龈，引发炎症，导致牙龈红肿、疼痛和出血。

口腔炎症：口腔炎症如口腔溃疡、口腔感染等也可能导致牙龈出血。

这些炎症通常由细菌、病毒或真菌感染引起，表现为口腔黏膜的红肿、疼痛和出血。

牙刷使用不当：使用硬毛牙刷或刷牙力度过大可能导致牙龈受损，引发出血。

不正确的刷牙方式，如横向刷牙，也可能导致牙龈受损。

咬合不当：牙齿咬合不当或假牙不合适可能导致牙龈受到创伤，引发出血。

全身性疾病：某些全身性疾病如糖尿病、高血压等也可能导致牙龈出血。

此外，一些血液疾病如血小板减少症、血友病等也可能引起牙龈出血。

二、牙龈出血的治疗方法针对牙龈出血的治疗，应根据具体原因采取不同的方法：局部止血：对于轻度的牙龈出血，可以采用局部止血的方法，如使用止血药粉或药膜，或用棉球或纱布压迫出血部位。

同时，可用冰水漱口或冷敷收缩血管，帮助止血。

洗牙：对于由牙石和菌斑堆积引起的牙龈出血，洗牙是一种有效的治疗方法。

通过洗牙可以去除牙石和菌斑，改善口腔卫生环境，减轻炎症和感染。

定期洗牙有助于预防牙周病的发生。

牙周治疗：对于严重的牙周病，需要进行牙周治疗。

牙周治疗包括龈上洁治和龈下刮治，可以去除牙石和菌斑，减轻炎症和感染，改善牙周健康状况。

对于严重的牙周病，可能需要进行手术治疗，如植骨术、软组织移植等。

药物治疗：对于由口腔炎症引起的牙龈出血，可以在医生的指导下使用抗菌药物、抗炎药物等药物治疗。

同时，补充维生素C等营养素也有助于缓解牙龈出血的症状。

调整生活习惯：对于因牙刷使用不当或咬合不当引起的牙龈出血，应调整生活习惯。

选择软毛牙刷，采用正确的刷牙方式，避免用力刷牙。

急性牙龈出血患者的病因分析及治疗摘要：目的研究分析急性牙龈出血的原因，并且找出诊治方法，总结治疗急性牙龈出血经验。

方法选取我院急性牙龈出血患者60例，并分析其急性牙龈出血的原因与诊治措施。

结果牙龈炎与牙周炎是急性牙龈出血主要原因，占比为81.67%，除此之外还包括不良修复体、牙龈损伤与全身性疾病等原因。

经治疗后，所有患者均顺利完成止血，止血时间多为0.5 min～1 h中。

其中2例接受住院治疗，3例留院观察，12例患者接受内科协作性全身治疗，止血时间为3～6 d。

结论牙龈炎是急性牙龈出血主要原因。

对急性牙龈出血进行局部止血，并对全身性疾病所致出血辅以相应内科治疗，可有效抑制牙龈出血。

关键词：急性；牙龈出血；病因；治疗在口腔科中牙龈出血属于最为常见病症之一，可由多种因素引发，包括口腔内局部因素与全身性疾病所致牙龈出血，其中前者是大多数患者牙龈出血主要病因。

急性牙龈出血患者呈现出牙龈持续性出血，难以抑制，通过一般药物与压迫性止血常难以奏效，同时表现出反复出血等症状。

在急性牙龈出血临床治疗中，首要工作即是对病因展开正确判断，之后再对患者展开综合性治疗。

1 资料与方法1.1 一般资料本组急性牙龈出血患者60例，其中男33例，女27例。

年龄8~73岁，平均34.2岁。

出血时间数小时到数日不等，失血量约8~150 ml。

临床主要表现均为牙龈出血持续不止，口腔局部检查可见牙龈活动性和持续性渗血，牙龈充血明显，牙周有菌斑、牙石堆积。

1.2 出血部位上前牙区4例（6.67%），下前牙区17例（28.33%），上磨牙区8例（13.33%），下磨牙区7例（11.67%），弥慢性出血24例（40.00%）。

1.3 出血原因详细询问患者病史，检查牙龈颜色、形状的改变、质地、牙面上的结石及有无义齿压迫，进行仔细体检及血常规、凝血谱等实验室辅助检查。

出血原因中，牙周组织疾病（包括牙龈炎、牙周炎）所致出血44例（73.33%），牙龈损伤如牙龈撕裂、拔牙术和洁牙术术后出血9例（15.00%），高血压、血液病、重症肝炎等全身性疾病出血7例（11.67%）。