小脑间脑

维持平衡 调节眼外肌
调节肌紧张 协调随意运动 协调姿势反射
四、小脑病变和临床联系 （一）小脑扁桃体疝
（二）原小脑综合征 （三）新小脑综合征
小脑扁桃体疝
课堂小结
一、小脑的外形和分区 小脑的分区
二、小脑的内部结构 小脑核
三、小脑的纤维联系和功能（了解） 四、小脑病变的临床联系
第四节 间脑 Diencephalon
球状和栓状核
顶核 前庭神经核 前庭脊髓束 脊髓小脑束
脊髓小脑的纤维联系和功能：
脊髓小脑束
小脑下脚 小脑上脚
小脑蚓
顶核 中间核
前庭神经核 脑干网状结构
对侧红核
前庭脊髓束 网状脊髓束 红核脊髓束
小脑半球皮质 大脑皮质运动区 皮质脊髓侧束
功能：四肢及躯干肌的肌张力、协调肌肉运动 ----调节肌紧张
3. 新小脑（大脑小脑）
绒球 小结
前面观
后外侧裂
小脑扁桃体 蚓垂 蚓锥体
（二）小脑的分区※
1.原小脑（前庭小脑）： 绒球小结叶
2.旧小脑（脊髓小脑）： 小脑蚓、半球内侧部
3.新小脑（大脑小脑）： 半球外侧部
二、小脑的内部结构：
（一）小脑核※：
顶核 fastigial nucleus 球状核 globose nucleus 栓状核 emboliform nucleus 齿状核 dentate nucleus
※组成：
视交叉 灰结节 乳头体
终板 视交叉 垂体
下丘脑沟 中脑被盖
乳头体 漏斗 灰结节
下丘脑主要和核团
室旁核 视前核
视前内侧核和 视前外侧核 视上核
下丘脑后核 下丘脑背内侧核 下丘脑腹内侧核
乳头体核 弓状核

小脑
Cerebellum
南昌大学抚州医学分院人体解剖学教研室 陈早根
二、小脑的外形和内构
■ 小脑的位置
颅后窝内,端脑枕叶下面 脑干背面; 借三对小脑脚 与脑干相连
上脚：小脑
中脑
中脚：脑桥
小脑
下脚：脊髓、下橄榄核
小脑
（一）小脑外形
1、小脑蚓 2、小脑半球
?原裂 ?小脑扁桃体
（二）小脑分叶： 前叶—原裂以前的部分 后叶—原裂以后的部分 绒球小结叶
（4）橄榄小脑纤维， 主要构成小脑下脚， 终于新旧小脑皮质。
（四）小脑的功能
小脑是一个重要的运动调节中枢 古小脑 通过与前庭核的联系，维持身体姿势平衡。 旧小脑 主要与调节肌张力有关。旧小脑的病变主要
表现肌张力降低。 新小脑 主要协调骨骼肌的运动。新小脑的病变主要表
现为小脑共济失调，
三、间脑
位置： 中脑和大脑半球之间 两侧和背面被大脑半球 所掩盖 腹侧的视交叉、视束、 灰结节、漏斗、垂体和 乳头体外露于颅底。 分部： 背侧丘脑，上丘脑、 下 丘 脑、后丘脑、 底丘脑。
六、第三脑室
为间脑的内腔，呈矢状位， 向后借中脑水管通向第四脑室。 顶：脉络组织 底：视交叉、灰结节、漏斗、乳头体
侧壁：背侧丘脑、下丘脑 前界：终板
脉络组织
背侧丘脑
背 侧
终 板
丘
脑
上 丘
视
上丘脑
脑
交 叉
乳头体
中脑水管
后丘脑 第三脑室 脉络组织
漏斗 灰结节 底丘脑
终板
下丘脑包括下列结构：
视交叉
视交叉
垂体
灰结节 漏斗 垂体
乳头体
下丘脑沟
漏斗
乳头体

间
脑
位置：脑干与端脑之间 分部：
背侧丘脑（丘脑） 后丘脑（内侧膝状体、外侧膝状体） 下丘脑 上丘脑 底丘脑
丘 脑
腹后外侧核 腹后内侧核
内侧膝状体
外侧膝状体
后丘脑
下 丘 脑
组成： 视交叉 灰结节 乳头体 主要核团： 视上核 室旁核
视 上 核 室 旁 核 漏 斗 核
端
脑
telencephalon
端脑（telencephalon）
主要包括
左、右大脑半球
皮质 髓质 侧脑室 基底核
大脑裂
大脑纵裂 大脑横裂 胼胝体 终板 前连合 透明隔
端脑的外形
外侧沟 中央沟 顶枕沟
额叶 顶叶 颞叶 枕叶 岛叶
端脑的外形
额叶
中央前沟、额上 沟、 额下沟 中央前回 额上回、额中回、额下回
上外侧面
顶叶
中央后沟 中央后回 顶内沟 顶上小叶 顶下小叶 缘上回、角回
脑 水 平 切 面
脑冠状切面
锥 体 束
视束和视辐射
大脑皮质
古皮质：海马和齿状回 旧皮质：嗅脑 新皮质：端脑皮质其余部分
• 在哺乳动物中，进化等级越高者，新皮质愈发达
• 古、旧皮质的细胞和纤维排列是3层结构 • 新皮质基本可分6层
• 人类的新皮质高度发达，约占全部皮质的96％
细 胞 构 筑 分 区
端脑(Telencephalon)
• 端脑telencephalon主要包括左、右大脑 半球。每个半球表层的灰质，为大脑皮 质cerebral cortex 。皮质深面为白质， 位于白质内的灰质核团称为基底核 basal nuclei。大脑半球内的腔隙，称为侧脑室。
大脑半球外形和分叶

小脑、间脑cerebellum and diencephalon实殴一、.观察标本、模型1.在游离完整小脑标本上识别小脑外形，主要沟和小叶从上面观小脑呈中间高两侧低的近三角形，正中为小脑蚓vermis,两侧为小脑半球cerebellar hemisphereo在小脑外表可见许多平行的浅沟，和沟间的平缓隆起形成的小膀叶片cerebellar folia0在小脑蚓的顶部前方的凹陷处为小脑前切迹anterior incisure.后下方的凹陷为后切迹posterior incisure o前切迹的下方为中央叶central lobule,其两侧相连的半球局部为中央叶冥alar central lobule,形似元宝嵌在前切迹的前上方。

中央叶前方为蚓部最高点称山顶culmen, 两侧连于半球的方叶前部anterior quadrangular lobule^其后可见一呈"V”形的较深的沟称原裂primary fissure,此裂之前的小脑局部为小脑前叶anterior lobe of the cerebellum,属于旧小脑paleocerebellum局部。

原裂以后的大局部小脑为小脑后叶posterior lobe,其茬蚓部的结构顺序为山坡declive＞蚓小叶folium达后切迹，继续向前可追踪到蚓结节tuber＞蚓傩体pyramis和蚓垂uvulao与各蚓部结构相对应的半球结构分别是，山坡■方叶后部posterior quadrangular lobule；其前方的深沟为后上裂posterior superior fissure,接下来为蚓小叶.上半月叶superior semilunar lobule,其后的深沟为水平裂horizontal fissure,转向前上方蚓结节■下半月叶inferior semilunar lobule,蚓锥体.二腹叶biventer lobule,蚓垂■小脑扁桃cerebellar tonsiL小脑后叶属新小脑neocerebellum结构。