护理品管圈QCC之降低小儿静脉输液的渗出率

•186*常州实用医学2019年第35卷第3期应用品管圈降低小儿静脉留置针针眼渗血发生率的效果分析王安琦(常州市儿童医院骨科，江苏常州213003)［摘要］目的分析应用品管圈降低小儿静脉留置针针眼渗血发生率的效果。

方法将本院静脉输液中应用静脉留置针患儿1000例随机分为研究组和对照组，每组500例。

对照组对应用静脉留置针患儿行常规管理。

研究组在对应用静脉留置针患儿行常规管理的基础上开展品管圈活动。

评价两组患儿静脉留置针针眼渗血发生率。

结果静脉留置针针眼渗血发生率研究组为14.40%,对照组为21.20%,研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)0结论应用品管圈活动可有效降低小儿静脉留置针针眼渗血的发生率，减轻患儿痛苦，提高住院满意度。

［关键词］品管圈；小儿静脉留置针;针眼渗血;发生率；效果中图分类号:R473.72文献标识码:B文章编号:3068-5685(2019)3-186-2在小儿患者静脉输液中，常需应用静脉留置针。

由于多数患儿年龄偏小、好动，自我保护意识较差.随时会发生留置针针眼渗血，增加感染风险。

因此，降低小儿静脉留置针针眼渗血的发生率，对杜绝感染的发生、提高患儿及家属满意度和信任度、提高医院的整体形象具有重要意义。

近年来，本院骨科应用品管圈降低小儿静脉留置针针眼渗血发生率,取得较好效果，报道如下。

1对象与方法1.1一般资料选取2018年7月-2019年1月在本院静脉输液中应用静脉留置针患儿1000例,随机分为研究组和对照组，每组500例。

研究组男278例，女222例；年龄1-10岁，平均4.76+1.52岁。

对照组男281例,女219例；年龄1-9岁，平均4.69±1.56岁。

两组患儿性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法1.2.1对照组对应用静脉留置针患儿行常规管理。

1.2.2研究组在对应用静脉留置针患儿行常规管理的基础上开展品管圈活动。

应用品管圈活动降低小儿静脉输液外渗发生率目的：应用品管圈活动调查小儿静脉输液外渗的原因并采取相应的护理对策。

方法：开展品管圈活动，制定活动计划并设计查检表调查笔者所在科室改进前后小儿输液外渗实际发生率，规范小儿输液标准要求。

结果：经过品管圈活动全员参与改进笔者所在科室小儿留置针输液品质，小儿静脉输液外渗的发生率从13.8%降至6.4%。

结论：利用品管圈活动全员参与降低小儿静脉输液外渗发生率的方法值得推广。

标签：品管圈；小儿静脉输液；外渗；护理小儿静脉输液通常是儿科最主要的治疗工作。

输液外渗是指各种原因导致药物渗漏到血管周围组织，造成软组织肿胀疼痛，重则引起组织坏死[1]。

输液外渗是儿科护理工作中经常碰到的问题，积极正确的预防输液外渗的发生对减轻患者的痛苦、提高护理服务质量和患者满意度具有重要的意义。

品管圈（Quality Control Circle，QCC）是以全员参与的方式，持续不断地推行管理及改善自己的工作场所、提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感[2]。

为降低小儿静脉输液外渗发生率，笔者所在科室于2013年6月-2013年12月开展了以“降低小儿静脉输液外渗发生率”为主题的品管圈活动，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 前期工作于2013年6月在全科以自愿报名的方式建立了圈名为“棒棒糖”的活动小组。

选出一名圈长负责小组会议、培训及资料整理汇总等工作。

1.2 中期工作1.2.1 现状把握及要因分析于2013年8月用自行设置的查检表的调查的方式调查笔者所在科室172例住院患儿静脉输液外渗的发生情况和原因调查。

QCC 成员通过对调查结果汇总发现，笔者所在科室小儿静脉输液外渗的主要部位是腕关节处，主要造成输液外渗的用药是红霉素等刺激性药物，发生输液外渗的时间一般是第3天，发生输液外渗的年龄多见于2岁以下的幼儿。

“品管圈”在降低儿科患者漏针率中的应用
【分析原因】：
1、病人高峰期，护理人员配置力量不够
2、重点时段，夜班、连班一个人上治疗班，巡视力量欠缺
3、宣教效果不佳，家长护理和观察不到位
4、技术原因上，静脉穿刺不熟练，反复穿刺，刺破血管。

5、血管因素中，输液局部血管的舒缩状态、营养状态、休克、严重脱水、病危的患者由于微循环受损，血管通透性增加，容易发生外渗。

6、患者不合作，儿科患者在行为功能方面的特殊性，静脉输液容易发生渗漏。

【对策】：
1、高峰期，实行弹性排班，确保高峰期力量配比。

2、重点时段，合理分配人力资源，做好每班床边交接。

3、做好患者家属的宣教，交待输液期间相关注意事项，尽量避免输液侧肢体活动，如有输液部位肿胀、苍白、疼痛等异常情况，及时呼叫。

4、进一步加强静脉穿刺带教工作，每月考核，提升穿刺成功率。

5、对特殊病人，如血管弹性不好、严重脱水、使用微量泵输液患儿，增加巡视次数。

6、发现药物渗漏，立即更换注射部位，做好家属沟通安抚工作。

圈名：同心圈
目标：降低漏针率
圈徽意义：
1、针形向下特指降低漏针率；
2、心形寓意我们用爱心、关心、责任心包容患者的病痛。

口号：优服务、提技能，同心协力服务好每一名患儿。

利用品管圈降低小儿静脉输液外渗率的探析[摘要]目的：分析品管圈在降低小儿静脉输液外渗率中的应用效果。

方法：从我院2014年9月-2016年9月静脉输液患儿中抽取66例，随机分成两组：基础护理33例对照组，品管圈活动33例观察组，统计患儿外渗率。

结果：在外渗率上，观察组、对照组分别6.1%、24.2%，有差异（P<0.05）；在护理人员的业务能力上，观察组输液操作、理论知识、留置针操作评分分别为（94.78±4.15）分、（94.69±3.77）分、（94.80±2.71）分，对照组输液操作、理论知识、留置针操作评分分别为（85.10±2.11）分、（78.41±5.33）分、（76.41±2.04）分，有差异（P<0.05）。

结论：小儿静脉输液中行品管圈活动能降低外渗率，提高护理人员业务能力，值得学习。

关键词：品管圈；小儿静脉输液；外渗；临床效果小儿静脉输液外渗是由各种因素引发的药物外渗现象，不但影响治疗，还增加护理人员工作量、患儿疼痛度，加重经济负担。

品管圈作为全员参与且持续改进护理质量的活动，通过科学、合理的管理方式，使员工积极参与活动中，从而提高工作质量。

报告显示[1]，小儿静脉输液中将品管圈应用其中，能降低外渗率。

为进一步评估品管圈的应用效果，现将我院患儿资料汇总如下。

1资料和方法1.1资料从我院2014年9月-2016年9月静脉输液患儿中抽取66例，随机分成两组，女性29例，男性37例，年龄5个月-5岁，平均（2.6±0.5）岁；疾病类型：颅内感染30例，重症肺炎18例，手足口病13例，肾病综合征5例。

2组患儿疾病类型、年龄等资料无统计差异（P>0.05）。

1.2方法 33例对照组行基础护理，比如：患儿静脉输液时从旁观察，及时发现不良事件，及时处理；33例观察组行品管圈活动，包括：1.2.1组建品管圈从科室护理人员中挑选工作经验丰富者组建品管圈，由护士长负责该活动的监管。

品管圈活动在降低门诊小儿输液渗漏率中的作用【摘要】目的：探讨品管圈活动在门诊小儿静脉输液中降低输液渗漏率的效果。

方法：成立QCC小组，确定以降低门诊小儿静脉输液渗漏率为主题，通过现状把握、目标设定、原因分析以及对策制定和实施。

选取我科活动前7天输液患儿2068例，活动后 7天输液患儿1021例进行前后对照。

结果：活动前渗漏率5.27%，活动后渗漏率2.25%，P﹤0.05，差异具有统计学意义。

结论：通过品管圈活动能有效的降低门诊小儿输液的渗漏率，提升了患者的满意度。

【关键词】品管圈、小儿静脉输液、渗漏率[Abstract]Objective：To investigate the quality management circle activities in pediatric outpatient intravenous infusion reduced the effect of infusion leakage rate.Methods：set up the QCC team determined to reduce outpatient pediatric intravenous infusion leakage rate as the theme，through the grasp of the status quo，goal setting，cause analysis and Countermeasuresof and implementation.Selected in our department before 7 days 2068 transfusion patients，activities after 7 days of infusion in children with 1021 cases were compared before and after the treatment.Results：the activities of leakage rate was 5.27%，activities after the leakage rate of2.25%，P < 0.05，with statistical significance.Conclusion：the QCC activities can effectively reduce outpatient pediatric infusion Leakage rate，enhance the patient's satisfaction.品管圈是一种以人为本的管理模式，它的概念最早由美国Deming教授提出，并在实践中验证了多年其合理有效性。

品管圈活动在降低小儿静脉输液药液外渗发生率的效果摘要：目的：探讨品管圈活动在降低小儿静脉输液药液外渗发生率的效果。

方法：选取2015年至2016年在我院接受治疗的患儿150例，开展主题为“降低小儿静脉输液药液外渗发生率”的主题活动，随机将患者分为观察组和对照组，比较活动前后护理人员理论和操作水平以及不良事件的发生率。

结果：活动后，护理人员的理论知识考核、输液操作考核以及留置针操作考核评分（93.56±21.03、90.26±18.45、93.69±12.48分）高于活动前（81.26±18.59、80.16±16.49、86.45±12.26分），比较差异显著（P<0.05）；观察组患儿在输液中药液外渗、一次性穿刺不成功等不良反应的发生率低于对照组，留置针的使用高于对照组，比较差异显著（P<0.05）。

结论：品管圈活动具有降低小儿静脉输液药液外渗发生率的效果。

关键词：品管圈活动；药液外渗；效果儿科中比较常用的一种有效治疗方式为静脉输液，但患儿年龄小，容易出现药液外渗，为了减少药液外渗的发生了，本次我院开展了品管圈护理活动，效果较令人满意。

报道如下： 1材料与方法1.1一般资料随机选取2015年~2016年在乐安县人民医院儿科接受治疗的患儿150例，为观察组和对照组各75例。

开展品管圈活动，主题为“降低小儿静脉输液药液外渗”，观察组组男性患儿45例，女性患儿30例，患儿的年龄为0.4岁至5岁，平均年龄为（2.53±0.68）岁，对照组中男性患儿44例，女性患儿31例，患儿的年龄为0.3岁至4.8岁，患儿的平均年龄为（2.57±0.71）岁；患儿的临床症状主要表现为：上呼吸道出现感染、患儿出现腹泻或者是患儿患有支气管炎，患儿就诊后确定需要输液。

整个研究过程取得我院护理部的批准同意，并且经过所有的入选患儿家属签署知晓同意书，患儿临床资料进行比较，无显著差异（P>0.05），基线可比。

医院品管圈QCC降低患儿输液渗漏发生率患儿输液渗漏是一种常见的问题，在医院的品管圈中，我们可以通过QCC（Quality Control Circle）来降低患儿输液渗漏的发生率。

下面是针对这个问题的一些解决方案。

首先，我们可以开展一个质控小组，由护士、医生、药师和品管专员组成。

该小组将负责分析和评估输液渗漏的原因，并制定改进建议。

其次，我们需要制定详细的操作流程和标准化的培训计划。

操作流程应包括瓶贴、线路连接、滴速调整等各个环节的具体步骤。

培训计划应包括理论知识、技能培训和实操训练，以确保所有相关人员能够正确地进行输液操作。

第三，我们要加强设备和材料的管理。

定期检查并维护输液泵和管路，确保其正常工作。

采购高质量的输液器具和耐用耐热的材料，降低材料质量带来的渗漏风险。

第四，需要建立监测和提醒机制。

可以通过监测数据收集输液渗漏的发生率和原因，并及时反馈给质控小组。

在输液过程中，可以设置警报系统，及时提醒操作人员有关步骤的注意事项，减少失误发生。

第五，定期进行质量评估和审查。

质控小组应定期对输液渗漏情况进行评估，并根据评估结果调整和改进相关的措施。

同时，也要进行对操作人员的持续培训和评估，以保持他们的专业水平。

总结起来，降低患儿输液渗漏的发生率需要我们全面考虑各个环节的因素，并采取综合的解决方案。

通过建立质控小组、设立标准化操作流程、加强设备和材料管理、建立监测和提醒机制、定期评估和审查以及采用新技术和设备等措施，我们可以有效地降低患儿输液渗漏的发生率，提高医疗质量。

品管圈活动在降低新生儿静脉输液渗出率中的应用摘要】目的探讨品管圈活动在降低新生儿静脉输液渗出率的应用。

方法成立QCC小组，通过品管手法分析影响输液渗出的原因，制订相应的活动计划及实施对策，将活动前后的输液渗出率、护理人员的责任心、工作积极性等进行对比。

结果新生儿静脉输液渗出率从6.1%降低至3.7%；同时通过品管圈活动，提高了护理人员的责任心、工作积极性等。

结论品管圈活动的开展降低了新生儿静脉输液渗出的发生率，提升了护理人员的责任心，规范了静脉输液操作流程，减轻患儿痛苦，提高了护理质量，值的临床推广。

【关键词】品管圈新生儿；渗出率品管圈（Quality Control Circle,QCC），全称是品质管理圈，是1962年日本石川博士创立的，指在同一个工作场所的人员，为了解决存在的问题，改善工作环境，提高工作成果，全员参与、自发组成的一个团体，在自我启发和互相启发的原则下，使用品管方法统计分析工作场所的质量管理品质，并进行分析【1】。

2016年6-12月，为了降低我科新生儿静脉输液渗出率，提高护理质量，我科开展QCC活动，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我科于2014年1月以自愿自发的方式成立品管圈小组，圈名“绿芽圈”，圈徽组成：新生嫩芽、红心、双手；图案意喻：①嫩芽：代表新生儿，娇小而脆弱；②红心：代表我们护理人员的爱心、细心、耐心、责任心……给予患儿关爱与呵护；③双手：象征着我们全体护理人员的努力，我们会用我们所有的力量来维护患儿的健康、托起未来的希望。

圈徽图案见图1。

我们QCC小组圈成员7名，圈长1名，辅导员1名，已开展多次小组活动。

图1 品管圈圈徽1.2 主题选定 2016.6.2-6.8小组针对新生儿无陪护病房工作中存在的需要改善的问题提出几个待选主题，召开圈员会议，通过脑力激荡法，小组成员按5、3、1分3个等级打分，总分最高者为本次活动的主题，最终确定活动主题为降低新生儿静脉输液渗出率。

品管圈活动在某儿童专科医院降低静脉输液渗出率中的临床实践李汶静;陶怡;程晓红【摘要】Objective:To reduce leakage rate of intravenous infusion in a children’s hospital by using quality con-trol circle.Methods:It carried out the quality control circle on the theme of reducing leakage rate of intravenous infusion in children’s hospital.With the help of scientific quality management method,it investigated the status quo of the leakage rate of intravenous infusion in emergency department of children’s hospital.It analyzed the reasons of leakage by using fishing diagram and setting out a target with the combination of the control circle capability.It formulated corresponding measures,implemented review activities,carried on comparative analysis of the impression and formulated the standard operation procedure finally.Results:The leakage rate of intrave-nous infusion in children’s hospitals dropped from 5.66% to2.44%.Conclusion:The quality control circle ac-tivity produced a remarkable effect in reducing the leakage rate of intravenous infusion in c hildren’s hospital. The posters that surround the children’s right methods ensured the effectiveness of health education produced by the quality control circle activity.In the process of infusion,the incentive mechanism finished the children’s pain nursing and psychological care,at the same time,it ensured the children’s psychological health.%[目的]应用品管圈降低儿童专科医院静脉输液渗出率。

品管圈在降低小儿外周静脉输液渗出率中的应用与效果评价目的探讨品管圈（QCC）活动在小儿外周静脉输液渗出率中的应用与效果评价。

方法成立品管圈，运用品管圈PDCA循环管理法，以“降低外周静脉渗出率”为主题，通过计划、实施、处置和确认等步骤，检测QCC活动效果。

结果随机抽查的1800例外周静脉输液患儿，QCC活动前后患者外周静脉输液渗出例数由71例降到32例，渗出率由7.88%下降至3.55%（P＜0.05）。

结论品管圈活动对降低小儿外周静脉渗出率有良好效果。

标签：品管圈；儿童；静脉输液渗出品管圈即品质管理圈，是在自愿的原则下有相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益、按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管方法，来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题[1]。

静脉输液是治疗小儿疾病的一种重要方法。

静脉给药作为一种快速有效的措施[2]，是临床治疗及抢救成功的关键环节，然而多种因素引起静脉输液外渗，导致输液不能完成、甚至皮肤黏膜坏死，引发感染、护患纠纷的情况发生。

本文探讨了品管圈在降低小儿外周静脉输液渗出率中的应用与效果，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料选择2014年1月～7月门诊输液患儿1800例，其中900例实施品管圈管理，900例输液患儿未实施品管圈管理，1岁以内598例，1～3岁604例，3～6岁480例，6岁以上118例。

入组标准：静脉输液时间超过1 h。

实施品管圈管理组患儿年龄1～14岁，平均（3±2.3岁），其中男464例，女436例。

未实施品管圈管理组患儿年龄1～14岁，平均（3±2.5岁），其中男456例，女446例。

两组患儿一般资料无明显差异（P>0.05）具有可比性。

1.2方法1.2.1活动实施活动时间为2014年1月～7月，成立品管圈小组，取名“绽放圈”，设立圈长1名，圈员8名，均为女性，其中主管护师3名，护师6名，由儿童急诊科护士长担任圈长，邀请科护士长担任辅导员。

应用品管圈活动降低小儿静脉输液外渗发生率的研究摘要】目的：探究应用品管圈活动降低小儿静脉输液外渗发生率的效果。

方法：以我院收治的260例小儿静脉输液患儿为研究对象，随机分为两组，对照组（130例）采用常规护理，实验组（130例）采用品管圈活动干预，对比两组输液外渗发生率。

结果：实验组输液外渗发生率与一次性穿刺不成功率明显低于对照组，且留置针使用例数明显多于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

结论：应用品管圈活动降低小儿静脉输液外渗发生率，其效果比较明显，能够降低不良反应的发生率，提高患儿输液效率，具有较高的临床应用价值。

【关键词】品管圈；活动；降低；小儿静脉输液；外渗；发生率【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）29-0100-02小儿静脉输液在儿科病区中属于最常见的一种治疗方法，但是在输液的过程中，由于受到各种因素的影响，容易出现输液外渗现象，继而引起软组织肿胀、疼痛等，严重者还会出现组织坏死现象，给输液效果带来不利影响[1]。

因此，在小儿输液过程中，需要采取正确的预防措施，积极做好患儿的护理工作，在确保输液的安全性与可靠性的基础上，有效减少患儿的痛苦。

有研究显示，通过在小儿输液中应用品管圈，可以降低输液外渗情况的发生，提高护理质量[2]。

基于此，本研究以我院收治的86例小儿静脉输液患儿为例，就应用品管圈活动降低小儿静脉输液外渗发生率的效果展开探究，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料以我院收治的260例小儿静脉输液患儿为研究对象，均在2016年5月至2017年5月入院治疗。

随机分为两组，对照组（130例）患儿中，男性76例，女性54例，年龄在0.3～6岁之间，平均为（3.1±0.4）岁。

疾病类型：咳嗽42例，高热36例，腹泻25例，上呼吸道感染18例，支气管炎9例。

实验组（130例）患儿中，男性75例，女性55例，年龄在0.4～7岁之间，平均为（3.4±0.6）岁。

品管圈活动在降低小儿静脉输液渗出的发生率中的应用目的探讨运用品管圈手段降低小儿静脉输液渗出的发生率。

方法根据2014年2月——4月本科小儿补液的静脉渗出例数进行分析。

结果通过分析，发现问题发生的主要原因，制订切实可行的有效措施，降低小儿静脉输液的渗出率，提高满意度。

标签：品管圈；降低小儿静脉输液渗出；发生率品管圈（QCC）是在自愿的原则下由工作性质相同的人员组成。

组建的目的是通过定期的选题议会和活动提出问题，讨论、解决或改善工作中的主要问题[1]。

静脉输液是小儿达到治疗目的最常用最有效的途径，由于小儿年龄，生理解剖及心理等特点，在输液过程中易发生外渗。

家长对此很不理解，极易产生护患矛盾，甚至发生医疗护理纠纷[2]。

为了降低小儿输液外渗的发生，提高护理质量，我科开展了以“降低小儿静脉输液渗出”为课题的品管圈活动，现报道如下：1 品管圈小组的组建1.1 一般资料本科室护理人员9名，均为女性，年龄24～48岁，护士3名，护师4名，主管护师2名，团员活动共15次。

1.2 成立QCC小组确定圈名为“泉水叮咚”，泉水代表静脉输入的液体，叮咚表示潺潺的流水声十分好听非常欢快，泉水叮咚意喻患儿在输液过程中始终是欢乐的。

设计圈徽图案意义：水珠代表患儿，双手是我们护士的手，意喻我们护士用温柔的双手呵护患儿。

2 品管圈活动的实施2.1课题的选定通过召开会议，全体圈员通过头脑风暴，按照护士重视程度，急迫性，可行性，圈员能力等方面进行打分。

总分最高者为本次要解决的活动主题。

最终确定活动主题为降低小儿静脉输液渗出的发生率。

理由是小儿血管细小，穿刺困难，不合作，家属缺乏输液相关知识，个别护士经验不足，输液有外渗情况，可导致软组织肿胀，甚至导致皮肤坏死溃烂等严重后果。

降低小儿输液渗出率，可以减少患儿静脉穿刺的痛苦，减少护士工作的重复性，降低投诉率，减少成本支出，提高满意度。

2.2活动计划制定按照确定课题，现状调查，原因分析，设定目标，制定对策，组织实施，效果检查，巩固措施，总结资料合理安排本次活动时间，计划10个月内完成。

儿科品管圈标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]品管圈(QCC)活动成果报告书 圈 名：精灵圈改善主题：降低小儿静脉留置针渗漏的发生率活动类别：护理 □医疗 □医技 □行政后勤所属医院：黄石市中心医院普爱院区 儿科医院级别：二级甲等活动时间：目录黄石市中心医院（普爱院区） 湖 北 理 工 学 院 附 属 医 院778100 02355789一、圈的简介(一)、圈的组成：所属科室儿科圈员胡东懿、程秋英、赵萍、蔡米香、许方婵、李书主要工作减少小儿静脉留置针渗漏，提取改进措施(二)、圈名的意义：精灵圈，用我们精湛的技术，灵巧的双手，为宝宝们创造更健康的生活.(三)、标徽的意义：1.主体彩虹代表护士温柔，灵巧的双手呵护稚幼的孩子们。

2.一个个幼小的精灵，由一双双儿科护士之手相托。

(四)、1. 活动主题：降低小儿静脉留置针渗漏的发生率2. 活动时间：3. 活动目标：针对静脉留置针进行静脉治疗时出现局部组织硬结、坏死及静脉炎等并发症的缺陷，利用品管圈解决问题。

二、主题选定题目（问题点）上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定（二）、选题过程：选定“降低小儿静脉留置针渗漏的发生率”作为本圈的活动主题。

（三）、圈员任务：针对静脉留置针进行静脉治疗时出现局部组织硬结、坏死及静脉炎等并发症的缺陷，利用品管圈解决问题。

（四）选题理由1、对患儿而言：避免长期输液穿刺造成皮肤瘢痕而影响美观。

2、对院方而言：避免不必要的医患纠纷，提高病人满意度。

3、对同仁而言：分析静脉留置针进行静脉治疗中已经发生或可能发生的静脉留置针渗漏采取相应的护理对策，减少局部组织并发症的发生。

三、活动计划本次品管圈活动的引入概念、圈名、圈徽、拟定主题等步骤已在护理部及辅导员的指导下顺利地进行到拟定计划阶段，我科此次的主题“降低小儿静脉留置针渗漏的发生率”拟定共计5个月时间完成，具体时间计划见下表：(注：为计划线，为实施线 )四、现况把握（一）、改善前收集1.调查地点：儿科2.调查方式：调查记录每次置管、拔管的经过，通过讨论分析原因。