胃管固定方法优秀课件

❖ 5、注意观察引流液的颜色、性质。
❖ 6、对于躁动、不合作的患者，适当约束双上肢， 防止非计划性拔管。
第19页，共19页。
要性、管道护理的注意事项及意外脱管的紧急 处理方法。
第18页，共19页。Fra bibliotek❖第十步：健康指导
❖ 1、告知患者及家属留置鼻胃管的目的及重要性 。
❖ 2、指导患者活动时避免牵拉胃管，预防胃管脱出 。
❖ 3、患者如果感觉口腔内有异物要及时通知护士， 以检查鼻胃管是否脱出。
❖ 4、经鼻胃管注入药物时要充分研磨及溶解，以 防堵塞。
第五步： 高举平台法固定同侧面颊
第14页，共19页。
❖第六步：标识 ❖在胃管的远端贴管道标识，注明留置鼻胃
管时间，鼻胃管使用时间为1个月。
第15页，共19页。
❖第七步：观察及记录
❖ 1、定时观察胶布固定处的皮肤情况。
❖ 2、胶布每3天更换一次，松脱随时更换。
❖ 3、每天注食、注药前先回抽，观察回抽液的性质。 确认鼻胃管在胃内方可注食、注药，注食、注药完 毕后应注入温开水冲洗管道，防止堵塞。如发现回 抽液呈咖啡色或血性，要及时通知医生并留取标本 进行检验，做好护理记录。
第16页，共19页。
❖第八步：整理
❖1、患者：协助其取舒适卧位。 ❖2、病床单位：整洁 ❖3、用物：分类处理 ❖4、护士：用快速消毒液抹手或洗手。
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❖ 第九步：评价
❖1、患者感觉舒适，面部干净，床单位整洁。
❖ 2、鼻胃管固定牢固、美观，引流通畅。 ❖ 3、患者及家属能了解留置鼻胃管的作用及重
❖ 2、鼻胃管是否通畅及其固定状况。
第5页，共19页。
❖第二步：准备
❖ 1、护士：着装整洁，洗手，戴口罩。 ❖ 2、物品：75%酒精、宽胶布、管道标签、安全别针、

述
鼻胃管:
是指经一则鼻腔插入胃内，用以胃肠 减压或灌注流质食物、水、药物达到治 疗目的的管道。
目的
1、胃肠减压：胃肠道穿孔者减少胃
肠道内容物流入腹腔；减低胃肠道的压 力，减少胃液和胰液的分泌，减轻吻合 口的张力，促进愈合，促进胃肠功能恢 复；有利于观察引流液的颜色、性质和 量。 2、注入流质食物、水、药物。
第十步：健康指导
1、告知患者及家属留置鼻胃管的目的及重要 性。
2、指导患者活动时避免牵拉胃管，预防胃管 脱出。
3、患者如果感觉口腔内有异物要及时通知护 士，以检查鼻胃管是否脱出。
4、经鼻胃管注入药物时要充分研磨及溶解， 以防堵塞。
5、注意观察引流液的颜色、性质。
6、对于躁动、不合作的患者，适当约束双上 肢，防止非计划性拔管。
2、鼻胃管是否通畅及其固定状况。
第二步：准备
1、护士：着装整洁，洗手，戴口罩。 2、物品：75%酒精、宽胶布、管道标签、安全别针
、快速手消毒液、棉枝、弯盘。 3、环境：清洁、舒适、适合操作。 4、患者：取半卧位（或斜坡卧位）
第三步：选择管道固定所需物品
胶布竖剪，横剪丧失弹性
第七步：观察及记录
1、定时观察胶布固定处的皮肤情况。 2、胶布每3天更换一次，松脱随时更换。 3、每天注食、注药前先回抽，观察回抽液的
性质。确认鼻胃管在胃内方可注食、注药， 注食、注药完毕后应注入温开水冲洗管道， 防止堵塞。如发现回抽液呈咖啡色或血性， 要及时通知医生并留取标本进行检验，做好 护理记录。
一般宽度2～2.5cm，长度6～7cm，中 间剪开一半，将一端剪成圆形鼻样， 增加美观。
第四步：
75%酒精清洁鼻部、 同侧脸颊，待干。

02
设置相关考题，评估参与者对胃管固定操作的理论知识掌握情
况。
实际操作考核
03
要求参与者进行胃管固定操作，观察其操作规范性和熟练程度
。
操作技能考核标准解读
胃管选择
考核参与者是否能根据患者情况选择 合适的胃管类型和尺寸。
固定材料选择
评估参与者是否了解并掌握各种胃管 固定材料的优缺点及适用场景。
固定方法
加强观察与护理
密切观察患者症状变化，定期 检查胃管位置及固定情况，及 时处理并发症。
提高操作技能
医护人员应熟练掌握胃管插入 及固定操作技能，减轻患者不
适，降低并发症风险。
处理方法与护理要点
胃管移位或脱出处理
若胃管移位或脱出，应重新插入并妥善固定 ，确保引流效果。
误吸与肺部感染处理
加强口腔护理，保持呼吸道通畅，必要时使 用抗生素预防感染。
减少并发症
胃管固定良好，可以减少 胃管对鼻腔、口腔、咽喉 等部位的刺激，降低相关 并发症的发生率。
提高患者舒适度
胃管固定稳定，可以减少 患者的异物感、不适感， 提高患者的舒适度。
常见胃管类型及特点
硅胶胃管
质地柔软，对鼻腔、咽喉 刺激小，易于插入，但价 格较高。
橡胶胃管
质地较硬，对鼻腔、咽喉 刺激较大，插入时有一定 难度，但价格相对较低。
签署过程
在患者和家属充分了解后，由医生或护士指导患者签署知情同意书 ，确保患者自愿接受胃管固定操作。
签署后沟通
在签署完成后，与患者和家属保持沟通，解答他们的疑问，消除他 们的顾虑，确保他们对操作过程有充分的信心。
心理疏导与沟通技巧
心理疏导
关注患者的情绪变化，及时发现 并处理患者的焦虑、恐惧等不良 情绪，帮助患者建立积极的心态 ，配合治疗。

胶布粘鼻部
第十页，共19页。
胶布先固定一边
第十一页，共19页。
再交叉固定另一边
第十二页，共19页。
已固定好的鼻部
第十三页，共19页。
第五步： 高举平台法固定同侧面颊
第十四页，共19页。
❖第六步：标识
❖在胃管的远端贴管道标识，注明留置鼻胃管 时间，鼻胃管使用时间为1个月。
第十五页，共19页。
胶布竖剪，横剪丧失弹性
第七页，共19页。
一般宽度2～2.5cm，长度6～7cm，中间 剪开一半，将一端剪成圆形鼻样，增加 美观。
第八页，共19页。
第四步：
75%酒精清洁鼻部、 同侧脸颊，待干。
第九页，共19页。
5cm，长度6～7cm，中间剪开一半，将一端剪成圆形鼻样，增加美观。 3、每天注食、注药前先回抽，观察回抽液的性质。 2、物品：75%酒精、宽胶布、管道标签、安全别针、快速手消毒液、棉枝、弯盘。 1、护士：着装整洁，洗手，戴口罩。 5cm，长度6～7cm，中间剪开一半，将一端剪成圆形鼻样，增加美观。 7、早产、病情危重、昏迷、不能经口进食的患者 第三步：选择管道固定所需物品 5cm，长度6～7cm，中间剪开一半，将一端剪成圆形鼻样，增加美观。 1、患者：协助其取舒适卧位。 2、注入流质食物、水、药物。 已固定好的鼻部 7、早产、病情危重、昏迷、不能经口进食的患者 4、经鼻胃管注入药物时要充分研磨及溶解，以防堵塞。 1、定时观察胶布固定处的皮肤情况。 概述 高举平台法固定同侧面颊
❖2、注入流质食物、水、药物。
第三页，共19页。
适应症
❖1、急性胃扩张 ❖2、急性胰腺炎 ❖3、胃、十二指肠穿孔 ❖4、口腔颌面部、食管、胃肠手术者 ❖5、进行腹部较大手术者
❖6、机械性或麻痹肠梗阻 ❖7、早产、病情危重、昏迷、不能经口进食

胃管“人”字固定 法
急诊心内科
胃管固定法
胃管固定不良
会导致： 拖出—— 反复插管给病人带来痛苦，鼻腔、黏
膜损伤，胃液返流甚至窒息。 局部皮肤刺激—— 发红、脱皮、水泡、破损，
甚至增加感染几率。
胃管固定法
胃管固定
牢固、舒适、美观 保证胃管作用的发挥，减轻病人反复插管的 痛苦。
胃管固定法
传统固定法
由于患者活动，出汗， 油脂分泌，未固定同侧 面颊，易导致胶布松脱， 管道移位，拖出。
胃管固定法
胃管“人”字型固定
将胶带剪成“人”字型 去除未剪开部分离型纸 螺旋状缠绕，末端反折 高举平台延长管固定
胃管固定法
胃管固定法
高举平台法固定同侧面颊
胃管固定法
最后，在胃管远端黏贴 管道标识，注明留置胃 管时间，刻度。
胃管固定法
❖ 评价患者舒适程度，面部干净，胃管固定牢 固、美观，引流通畅。
❖ 定时观察胶布固定情况，及胶布固定处的皮 肤情况，松脱、移位时应立即更换。
❖ 告知患者及家属留置胃管的作用及重要性， 注意事项，取得配合。

胃管固定法
8
❖ 评价患者舒适程度，面部干净，胃管固定牢 固、美观，引流通畅。
❖ 定时观察胶布固定情况，及胶布固定处的皮 肤情况，松脱、移位时应立即更换。
❖ 告知患者及家属留置胃管的作用及重要性， 注意事项，取得配合。
胃管固管“人”字固定 法
急诊心内科
胃管固定法
1
胃管固定不良
会导致： 拖出—— 反复插管给病人带来痛苦，鼻腔、黏
膜损伤，胃液返流甚至窒息。 局部皮肤刺激—— 发红、脱皮、水泡、破损，
甚至增加感染几率。
胃管固定法
2
胃管固定
牢固、舒适、美观 保证胃管作用的发挥，减轻病人反复插管的 痛苦。
胃管固定法
3
传统固定法
由于患者活动，出汗， 油脂分泌，未固定同侧 面颊，易导致胶布松脱， 管道移位，拖出。
胃管固定法
4
胃管“人”字型固定
将胶带剪成“人”字型 去除未剪开部分离型纸 螺旋状缠绕，末端反折 高举平台延长管固定
胃管固定法
5
胃管固定法
6
高举平台法固定同侧面颊
胃管固定法
7
最后，在胃管远端黏贴 管道标识，注明留置胃 管时间，刻度。

胃管固定操作流程
第1页，共1பைடு நூலகம்页。
概述
❖鼻胃管:
是指经一则鼻腔插入胃内，用以胃肠 减压或灌注流质食物、水、药物达到治疗 目的的管道。
第2页，共19页。
目的
❖1、胃肠减压：胃肠道穿孔者减少胃肠道
内容物流入腹腔；减低胃肠道的压力，减 少胃液和胰液的分泌，减轻吻合口的张力 ，促进愈合，促进胃肠功能恢复；有利于 观察引流液的颜色、性质和量。 ❖2、注入流质食物、水、药物。
第5页，共19页。
❖第二步：准备
❖ 1、护士：着装整洁，洗手，戴口罩。
❖ 2、物品：75%酒精、宽胶布、管道标签、安全 别针、快速手消毒液、棉枝、弯盘。
❖ 3、环境：清洁、舒适、适合操作。
❖ 4、患者：取半卧位（或斜坡卧位）
❖第三步：选择管道固定所需物品
第6页，共19页。
胶布竖剪，横剪丧失弹性
第7页，共19页。
第17页，共19页。
❖第九步：评价
❖1、患者感觉舒适，面部干净，床单位整洁 。
❖2、鼻胃管固定牢固、美观，引流通畅。
❖3、患者及家属能了解留置鼻胃管的作用及 重要性、管道护理的注意事项及意外脱管的 紧急处理方法。
第18页，共19页。
❖ 第十步：健康指导
❖ 1、告知患者及家属留置鼻胃管的目的及重要性。
第五步： 高举平台法固定同侧面颊
第14页，共19页。
❖第六步：标识
❖ 在胃管的远端贴管道标识，注明留置鼻胃管 时间，鼻胃管使用时间为1个月。
第15页，共19页。
❖第七步：观察及记录
❖ 1、定时观察胶布固定处的皮肤情况。 ❖ 2、胶布每3天更换一次，松脱随时更换。 ❖ 3、每天注食、注药前先回抽，观察回抽液的性质

概述
❖鼻胃管:
是指经一则鼻腔插入胃内，用以胃肠 减压或灌注流质食物、水、药物达到治 疗目的的管道。
2/2/2021
胃管固定操作流程
1
目的
❖1、胃肠减压：胃肠道穿孔者减少胃
肠道内容物流入腹腔；减低胃肠道的压 力，减少胃液和胰液的分泌，减轻吻合 口的张力，促进愈合，促进胃肠功能恢 复；有利于观察引流液的颜色、性质和 量。 ❖2、注入流质食物、水、药物。
2/2/2021
胃管固定操作流程
2
适应症
❖1、急性胃扩张 ❖2、急性胰腺炎 ❖3、胃、十二指肠穿孔 ❖4、口腔颌面部、食管、胃肠手术者 ❖5、进行腹部较大手术者 ❖6、机械性或麻痹肠梗阻 ❖7、早产、病情危重、昏迷、不能经口
进食的患者
2/2/2021
胃管固定操作流程
3
固定流程
❖第一步:评估
❖1、患者年龄、病情、意识及营养状况、 对鼻胃管的认知程度及心理反应。
胃管时间，鼻胃管使用时间为1个月。
2/2/2021
胃管固定操作流程
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❖第七步：观察及记录
❖ 1、定时观察胶布固定处的皮肤情况。
❖ 2、胶布每3天更换一次，松脱随时更换。
❖ 3、每天注食、注药前先回抽，观察回抽液的 性质。确认鼻胃管在胃内方可注食、注药，
注食、注药完毕后应注入温开水冲洗管道，
防止堵塞。如发现回抽液呈咖啡色或血性，
❖2、鼻胃管是否通畅及其固定状况。
2/2/2021
胃管固定操作流程
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❖第二步：准备
❖ 1、护士：着装整洁，洗手，戴口罩。 ❖ 2、物品：75%酒精、宽胶布、管道标签、安
全别针、快速手消毒液、棉枝、弯盘。 ❖ 3、环境：清洁、舒适、适合操作。 ❖ 4、患者：取半卧位（或斜坡卧位）

胶布竖剪，横剪丧失弹性
一般宽度2～2.5cm，长度6～7cm，中 间剪开一半，将一端剪成圆形鼻样， 增加美观。
第四步：
75%酒精清洁鼻部、 同侧脸颊，待干。
胶布粘鼻部
胶布先固定一边
再交叉固定另一边
已固定好的鼻部
第五步： 高举平台法固定同侧面颊
• 第六步：标识 • 在胃管的远端贴管道标识，注明留置鼻胃
• 2、注入流质食物、水、药物。
适应症
• 1、急性胃扩张 • 2、急性胰腺炎 • 3、胃、十二指肠穿孔 • 4、口腔颌面部、食管、胃肠手术者 • 5、进行腹部较大手术者 • 6、机械性或麻痹肠梗阻 • 7、早产、病情危重、昏迷、不能经口
进食的患者
固定流程
• 第一步:评估
• 1、患者年龄、病情、意识及营养状况、
对鼻胃管的认知程度及心理反应。
• 2、鼻胃管是否通畅及其固定状况。
• 第二步：准备
• 1、护士：着装整洁，洗手，戴口罩。 • 2、物品：75%酒精、宽胶布、管道标签、安全别
针、快速手消毒液、棉枝、弯盘。
• 3、环境：清洁、舒适、适合操作。 • 4、患者：取半卧位（或斜坡卧位）
• 第三步：选择管道固定所需物品
• 第八步：整理 • 1、患者：协助其取舒适卧位。 • 2、病床单位：整洁 • 3、用物：分类处理 • 4、护士：用快速消毒液抹手或洗手。
• 第九步：评价 • 1、患者感觉舒适，面部干净，床单位整洁。 • 2、鼻胃管固定牢固、美观，引流通畅。 • 3、患者及家属能了解留置鼻胃管的作用及
重要性、管道护理的注意事项及意外脱管 的紧急处理方法。
胃内，用以胃肠 减压或灌注流质食物、水、药物达到治 疗目的的管道。
目的