消化系统课件

消化管的消化和吸收功能 胃内消化
食物进入胃后可得到暂时贮存，并受到胃壁的机械研磨和胃液的化学 分解作用，而后逐步通过幽门排入十二指肠。 1.胃液的成分及作用 胃液由胃腺分泌，每日分泌量1.5-2.5L，主 要在消化期分泌。非消化期胃液分泌量很少，称为空腹胃液。 胃期的主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、粘液蛋白及钠、钾的氯化 物等。胃液中的盐酸以两种形式存在：一种呈游离形式存在，称游离 酸；另一种与蛋白质结合形式存在，称结合酸。参加消化的是游离酸 。盐酸的主要作用：• 激活胃蛋白酶原使其变成胃蛋白酶，并为其消化 提供酸性环境；‚使食物蛋白质变性，利于消化；ƒ有抑制细菌生长和 杀菌的作用；④盐酸进入小肠后，有刺激胆汁、胰液分泌，并促进 Ca2+、Fe2+吸收的作用。 胃蛋白酶分解蛋白质成胨以及少量的多肽和氨基酸。
消化器官的结构 胆囊与胆道 胆囊位于肝下面的胆囊窝 内，呈长茄形（如图）。其功 能是贮存和浓缩胆汁。 胆道是将肝分泌的胆汁输送至 十二指肠的管道。肝内的胆管 逐步汇合成肝左、右管出肝门 ，两管再合成肝总管，肝总管 又与胆囊管汇合成胆总管，并 与胰管汇合，共同开口于十二 指肠大乳头（如图）。
消化器官的结构 胰腺 胰是一个长条形的腺体， 质软，灰红色。位于胃后方， 横贴于腹后壁。胰分为胰头、 胰体和胰尾三部，胰头被十二 指肠围绕。胰腺分泌的胰液进 入胰管（如图），胰管与胆总 管合并共同开口于十二指肠大 乳头。 胰内部还有胰岛。胰岛是 散在于胰内的内分泌细胞团， 能分泌胰岛素和胰高血糖素， 它们直接进入血液，两者的功 能分别为降低和升高血糖。
二、消化管的消化和吸收功能
人体在生存过程中，需要不断地从外界 摄取营养物质作为新陈代谢的原料和能量 来源。机体经常摄取的营养物质如：蛋白 质、脂肪和糖类都是结构复杂的大分子物 质，不能直接被消化管粘膜的上皮细胞吸 收，必须先在消化管内经过机械加工和化 学分解过程变成结构简单的小分子物质， 才能透过消化管粘膜进入血液循环供机体 利用。食物在消化管内经受的机械加工和 化学分解过程，称为消化。食物经消化后 的可吸收成分，透过粘膜上皮细胞进入血 液和淋巴的过程，称为吸收。
消化管的消化和吸收功能 胃内消化 2.胃的运动和排空 胃的运动形式主要有容受性舒张和 紧张性收缩两种：• 进食过程中胃壁平滑肌紧张性降低，以 适应胃收纳食物的功能，这种运动称容受性舒张；‚食物入 胃后胃壁平滑肌的紧张度增强，这种运动称紧张性收缩。 另外，还表现有间断性的蠕动。紧张性收缩和蠕动可提高 胃内压力，逐渐研磨粉碎食物，并与胃液充分混合形成 胃的排空是指食糜由胃向十二指肠排放的过程。排空 的动力是胃的运动，胃运动增强，排空快。反之，则排空 慢。胃的排空受胃的机能状态、食物的性状及食物的化学 成分等多种因素影响。如流体食物、淀粉食物排空快，蛋 白质食物较慢，脂肪食物最慢。一餐混合食物的排空时间 需4-6小时。
消化器官的结构 大肠 大肠在右髂窝处起自回肠，末端终 止于肛门，全长约1.5m，围绕在空、 回肠的周围。大肠可分为盲肠、阑尾、 结肠、直肠和肛管五部分（如图）。 1.盲肠和阑尾 位于右髂窝内。盲 肠为大肠的起始部，左接回肠，下 端游离呈盲囊状。在盲肠的内下方 有一蚯蚓样突起，称阑尾。阑尾根 部的体表位置在右髂前上棘与脐连 线的外、中1/3交界处。患阑尾炎时 ，此处常有明显的压痛，称为阑尾 压痛点。
牙
牙是人体内最坚硬的器官。嵌于上、下颌骨的牙槽内，有 咬切、撕裂、破碎食物和协助发音等功能。 人的一生中，先后有两副牙。第一副牙称乳牙，第二副牙 称恒牙。幼儿自6个月开始萌出乳牙，3岁出全，共20个。6岁 左右乳牙开始逐渐脱落，代之以永久性恒牙，至12-14岁全部被 替代，恒牙共32个。牙的名称和排列方式如下：
消化器官的结构 胃
胃是消化管最膨大的部分。 具有收纳食物、分泌胃液和初步 消化食物的功能。胃的形态和大 小随内容物的多少而不同。胃在 中度充盈时，大部分位于左季肋 区，小部分位于腹上区。胃与食 管相连处称贲门，是胃的入口。 下端与十二指肠相续，其出口称 幽门。胃的右上缘称胃小弯，左 下缘称胃大弯。胃可以分为四部 ：近贲门的部分称贲门部；在贲 门平面，胃向左上方凸出的部分 称胃底；胃的中部称胃体；近幽 门的部分称幽门部。（如图）
外膜
消化器官的结构 小肠
小肠是消化管最长的部分，盘曲在 腹腔的中下部，上起自胃的幽门，末端 与盲肠相连，全长5-7m。由上向下依次 分为十二指肠、空肠和回肠三部分。小 肠是消化食物、吸收营养物质的主要场 所。 1.十二指肠 为小肠的首段，长约 25cm，贴于腹后壁上部，呈“C”形包绕 胰头（如图）。在与胰头相对的十二指 肠壁内面，有一突起，称十二指肠大乳 头，胆总管和胰管共同开口于此。 2.空肠和回肠 由小肠系膜连于腹后 壁，移动性较大。空、回肠间无明显分 界线（如图）。空肠上端连接十二指肠 ，约占空、回肠全长的近端2/5，多位于 腹腔左上部。回肠接空肠，下端在右髂 窝处连接盲肠，约占空、回肠全长的远 端3/5，多位于腹腔右下部。
消化器官的结构 小肠壁
小肠壁的构成与胃相似，但小肠粘膜 有其独自的结构特点: (1)小肠粘膜有许多环行皱襞。小肠近 侧段的环行皱襞高而密，远端段的环行 皱襞逐渐变得低而稀疏。环行皱襞扩大 了小肠粘膜的面积。 (2)小肠粘膜的游离面有许多细小的 指状突起，称肠绒毛。粘膜柱状细胞的 游离面有许多排列整齐而紧密的微绒毛 。微绒毛、肠绒毛和环行皱襞使小肠粘 膜的表面积扩大600倍左右，整个小肠 的吸收面积达200m2,有利于营养物质 充分吸收。在肠绒毛的中轴有毛细淋巴 管（中央乳糜管）、毛细血管网，上皮 细胞吸收的营养物质进入其内（如图） 。 (3)小肠粘膜内有丰富的肠腺（如图） 。肠腺分泌肠液，肠液内有多种消化酶 ，能够消化三大营养物质。
内 容
1
消化器官的结构
2
消化管的消化和吸收功能
需要院党委解决的问题
消化器官的结构 概况
消化系统包括消化管和消化腺 两部分组成。消化管包括口腔、咽 、食管、胃、小肠和大肠。消化腺 包括唾液腺、肝、胰等（如下图） 。消化系统的主要功能是消化食物 、吸收营养物质，并将食物残渣排 除体外。
消化器官的结构 概况
重点：牙齿 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ表示方式
消化器官的结构 口腔及口腔内器官
牙
牙在外形上可分为牙冠 、牙颈和牙根三部分（如下 图）。牙冠是露出牙龈以外 的部分；牙根嵌于上、下颌 骨的牙槽内；牙冠与牙根间 稍细的部分为牙颈。牙颈周 围包有牙龈。 牙主要由牙质、牙釉质 、牙骨质和牙髓构成。牙的 中央有一空腔，称牙腔，内 容纳牙髓。牙髓由血管、淋 巴管、神经和结缔组织构成 。
2.结肠 是盲肠的直接延续部分。 可分为升结肠、横结肠、降结肠和 乙状结肠四部分。
3.直肠 直肠位于盆腔内，起自乙 状结肠，沿骶骨的前面下行，穿过 盆膈移行为肛管。直肠前方男性有 膀胱、前列腺等，女性有子宫及阴 道。
消化器官的结构 肛管 肛管 是盆腔以下的消化管 ，长约3-4cm，其末端终于肛 门。在肛管的内面有环行的齿 状线，此线是皮肤和粘膜的分 界线。在肛管粘膜下和皮下有 丰富的静脉丛，病理情况下瘀 曲、曲张而突起称为痔。在肛 管的周围有肛门内、外括约肌 （如图）。括约肌有协助、控 制排便的功能。 大肠的主要功能是分泌粘 液、吸收水分，使食物残渣形 成粪便排出体外。
消化管的消化和吸收功能 口腔内消化 消化过程是从口腔开始的，在口腔中食物要经咀嚼运动 的机械加工和唾液淀粉酶的化学性分解作用。 1.唾液的成分及作用 唾液由唾液腺分泌，成人日分 泌量1-1.5L，其成分主要是水（占99％），还有唾液淀粉 酶、粘液、溶菌酶、钠、钾、钙、氯等。唾液可湿润、清 洁口腔，溶解固体成分，可引起味觉。唾液淀粉酶可将淀 粉分解成麦芽糖。溶菌酶有杀菌作用。 2.咀嚼和吞咽 咀嚼运动可将食物磨碎并与唾液混合 形成润滑的食团，便于吞咽。口腔内的食团由口腔推进胃 的过程称为吞咽。咀嚼运动不仅对食物进行机械加工，还 能反射性的引起唾液、胃液和胰液的分泌。如咀嚼不充分 会影响食物在胃、肠内的消化和吸收。
消化器官的结构 食管
食管是一前后略扁的肌性管 道，长约25cm，上端接咽， 下端连于胃。食管在颈部位于 颈椎之前、气管之后，自胸廓 上口入胸腔，在气管和心之后 下降，穿过膈的食管裂孔入腹 腔，与胃的贲门相连（如图） 。 食管全长有三处狭窄：• 食 管的起始处，距切牙约15cm ；‚食管与左主支气管交叉处， 距切牙约25cm；食管穿过膈 的食管裂孔处，距切牙约 40cm。这些狭窄是肿瘤的易 发部位，也是异物易滞留之处 ，下胃管时也有实用意义。
消化器官的结构 口腔及口腔内器官
唾液腺
唾液腺 所有开口于口腔的腺 体统称为唾液腺。大的唾液腺有 三对，即腮腺、下颌下腺和舌下 腺（如图）。腮腺最大，位于耳 廓的前下方，其导管开口于平对 上颌第二磨牙的颊粘膜处。下颌 下腺和舌下腺分别位于下颌骨体 内面和口腔底粘膜的深面，两者 的导管均开口于舌下阜。唾液腺 分泌唾液，具有湿润口腔粘膜、 清洁口腔、混合食物形成食团和 消化食物的作用。 （二） 咽 详见呼吸系统。
消化器官的结构 腹膜
腹膜是被覆在腹、盆腔内面和腹、盆腔器官表 面的一层浆膜（如图）。贴衬于腹、盆壁内面的部 分称壁腹膜；覆盖在腹、盆腔器官表面的部分称脏 腹膜。脏、壁两层腹膜互相延续，两层之间的间隙 称腹膜腔。男性腹膜腔与外界不通，女性腹膜腔借 输卵管等与外界相通。腹膜腔内含少量浆液，浆液 由腹膜分泌起润滑作用，以减少器官之间的摩擦。 腹膜在各器官之间或器官与腹壁之间互相移行 转折，形成一些复层的腹膜皱襞。皱襞内有血管、 神经等通过。这些腹膜皱襞对器官有悬挂、固顶作 用。各腹膜皱襞有不同的名称，如从腹后壁连于肠 管的双层腹膜称肠系膜；连于回肠末端与阑尾之间 的双层腹膜称阑尾系膜；连接在胃大弯与横结肠之 间下垂的腹膜皱襞称大网膜。大网膜由四层腹膜构 成，似围裙样，盖于腹腔脏器的前面。大网膜具有 保护脏器和重要的防御功能，且有包围炎性病灶以 防蔓延的作用，故有“腹腔卫士”之称。
消化器官的结构 口腔及口腔内器官