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的镇痛效果，故患者体动发生率低㊂对于患者舒适度的评价主要由术中ＶＡＳ评分以及Ｒａｍｓａｙ评分获得，羟考酮明显优于芬太尼㊂本研究还发现，羟考酮术中㊁术后不良反应明显低于芬太尼㊂羟考酮具有双受体激动作用，而芬太尼是纯μ受体激动剂，对μ受体特异性激动作用，因此，芬太尼的呼吸抑制作用更强㊂王建等［１３］的研究也证实羟考酮的呼吸抑制作用明显弱于芬太尼㊂小剂量的羟考酮可以抑制疼痛反应，静脉泵注右美托咪定可以达到良好的镇静效果，同时具有一定的镇痛作用㊂将对呼吸影响小的羟考酮与具有良好镇静镇痛效果的右美托咪定联合应用具有一定的协同作用㊂杨庆耿等［１４］将羟考酮联合右美托咪定应用于全麻苏醒患者，表明该药物配伍可明显减少患者苏醒期躁动以及应激反应㊂另外还有研究认为，羟考酮联合右美托咪定可安全用于老年胃肠道手术患者的静脉自控镇痛中，能够明显减轻术后疼痛，加快术后康复［１５］㊂综上所述，羟考酮联合右美托咪定用于老年ＡＳＯ患者介入手术中，两种药物配伍可达到良好的镇痛镇静效果，对呼吸循环影响小，是安全有效的ＭＡＣ策略㊂参考文献［１］㊀ＳｅｌｖｉｎＥ，ＥｒｌｉｎｇｅｒＴＰ．ＰｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆａｎｄｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｐｅｒｉｐｈｅｒａｌａｒｔｅｒｉａｌｄｉｓｅａｓｅｉｎｔｈｅＵｎｉｔｅｄＳｔａｔｅｓ：ｒｅｓｕｌｔｓｆｒｏｍｔｈｅＮａｔｉｏｎａｌＨｅａｌｔｈａｎｄＮｕｔｒｉｔｉｏｎＥｘａｍｉｎａｔｉｏｎＳｕｒｖｅｙ，１９９９⁃２０００．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，２００４，１１０（６）：７３８⁃７４３．［２］㊀王宝明，杨海山．介入治疗老年下肢动脉硬化闭塞症患者１１２例．中国老年学杂志，２０１３，３３（１）：１６１⁃１６２．［３］㊀张宪生，郭宏杰，王维亮．局麻下下肢动脉搭桥术在高危高龄患者中的应用．中国医学科学院学报，２００７，２９（１）：１５０⁃１５１．［４］㊀ＷｈｉｔｅＰＦ，ＦｒｅｉｒｅＡＲ．Ｍｉｌｌｅｒ ｓＡｎｅｓｔｈｅｓｉａ．６ｔｈｅｄ．Ｐｈｉｌａｄｅ⁃ｐｈｉａ：Ｐｅｎｎｓｙｌｖａｎｉａ，２００５：２６０９⁃２６１１［５］㊀ＦｏｘＬＭ，ＨｏｆｆｍａｎＲＳ，ＶｌａｈｏｖＤ，ｅｔａｌ．Ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｓｅｖｅｒｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｆｒｏｍｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｏｐｉｏｉｄｏｖｅｒｄｏｓｅ．Ａｄｄｉｃｔｉｏｎ，２０１８，１１３（１）：５９⁃６６．［６］㊀赵纪春，杨轶．下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗．中国实用外科杂志，２０１６，３６（１２）：１２６３⁃１２６８．［７］㊀中华医学会麻醉学分会老年人麻醉学组．中国老年患者围术期麻醉管理指导意见．国际麻醉学与复苏杂志，２０１４，３５（１０）：８７０⁃８８１，９０１．［８］㊀ＫｏｃｈＳ，ＡｈｌｂｕｒｇＰ，ＳｐａｎｇｓｂｅｒｇＮ，ｅｔａｌ．Ｏｘｙｃｏｄｏｎｅｖｓ．ｆｅｎｔａｎｙｌｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅａｒｌｙｐｏｓｔ⁃ｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｉｎａｆｔｅｒｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ：ａｒａｎｄｏｍｉｓｅｄｄｏｕｂｌｅ⁃ｂｌｉｎｄｓｔｕｄｙ．ＡｃｔａＡｎａｅｓ⁃ｔｈｅｓｉｏｌＳｃａｎｄ，２００８，５２（６）：８４５⁃８５０．［９］㊀王倩，杜权．右美托咪定在区域阻滞麻醉中的应用．国际麻醉学与复苏杂志，２０１８，３９（３）：２５９⁃２６３．［１０］㊀孙雯，陈荟先，于颖群．羟考酮联合右美托咪定用于老年患者椎体成形术麻醉效果．临床军医杂志，２０１８，４６（２）：１５６⁃１５８，１６２．［１１］㊀Ａｒｅｎｄｔ⁃ＮｉｅｌｓｅｎＬ，ＯｌｅｓｅｎＡＥ，ＳｔａａｈｌＣ，ｅｔａｌ．Ａｎａｌｇｅｓｉｃｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｋａｐｐａ⁃ｏｐｉｏｉｄｒｅｃｅｐｔｏｒａｇｏｎｉｓｔＣＲ６６５ｃｏｍｐａｒｅｄｔｏｏｘｙｃｏｄｏｎｅｉｎａｍｕｌｔｉ⁃ｍｏｄａｌ，ｍｕｌｔｉ⁃ｔｉｓｓｕｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｈｕｍａｎｐａｉｎｍｏｄｅｌ：ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｎｖｉｓｃｅｒａｌｐａｉｎ．Ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，２００９，１１１（３）：６１６⁃６２４．［１２］㊀徐建国．盐酸羟考酮的药理学和临床应用．临床麻醉学杂志，２０１４，３０（５）：５１１⁃５１３．［１３］㊀王建，杨雪峰．羟考酮或芬太尼联合右美托咪定在软性输尿管镜钬激光碎石术中的效果．国际麻醉学与复苏杂志，２０１６（１１）：１０１３⁃１０１６．［１４］㊀杨庆耿，孙岸灵，郭文斌，等．羟考酮联合右美托咪定对全麻苏醒期躁动及应激反应的影响．海南医学院学报，２０１７，２３（１０）：１３４８⁃１３５１．［１５］㊀孟令秀．羟考酮复合右美托咪定对老年胃肠道肿瘤手术患者术后镇痛效应的临床观察．河北医科大学，２０１６．（收稿日期：２０１９０３０２）‘临床麻醉学杂志“第十届编委会外籍华人编委名单胡灵群（美）㊀刘㊀虹（美）㊀刘前进（美）㊀刘仁玉（美）㊀马大青（英）㊀孟令忠（美）㊀彭勇刚（美）宋学军（美）㊀孙建中（美）㊀童传耀（美）㊀夏㊀云（美）㊀谢㊀宏（美）㊀谢仲淙（美）㊀易晓彬（美）左志义（美）㊃３５㊃临床麻醉学杂志２０２０年１月第３６卷第１期㊀ＪＣｌｉｎＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌ，Ｊａｎｕａｒｙ２０２０，Ｖｏｌ．３６，Ｎｏ．１。
112国际麻醉学与复为、杂志202丨年1月第42卷第1期Int J Anesth Resu.s .January 2021 ,Vol. 42，No. 1中华医学会《国际麻醉学与复苏杂志》第四届编辑委员会名单(以下按姓氏汉语拼音排序）顾 问郭政黄宇光杨拔贤于布为张宏名誉总编辑曾因明总编辑邓小明副总编辑曹君利古妙宁郭曲练李文志王国林王英伟姚尚龙喻田岳云左云霞编辑委员卞金俊仓静曹君利柴小青陈国忠陈世彪陈向东陈彦青邓小明丁正年董海龙方向明冯艺高鸿高巨古妙宁顾小萍郭曲练郭向阳韩冲芳韩如泉韩文军黄文起嵇富海贾珍姜虹蒋宗滨彳_二冷玉芳李恩有李恒李洪李金宝李天佐李伟彦李文献李文志连庆泉刘红亮刘金锋刘敬臣刘克玄刘宿刘友坦鲁显福麻伟青马虹马正良梅伟闵苏缪长虹倪新莉欧阳文戚思华容俊芳思永玉田国刚田鸣屠伟峰王东信王锷王庚王国林王国年王海英王海云王胜王晟王士雷王天龙王晓斌王秀丽王英伟王月兰吴安石夏中元熊君宇徐美英徐铭军徐世元薛富善严敏阎文军杨承祥杨立群姚尚龙于建设于金贵余剑波喻田袁红斌岳云张加强张马忠张瑞林张卫张野张宗旺赵国庆赵俊林赵平郑宏朱涛左明章左云霞通讯编委陈建庆陈新忠邓立琴费剑春冯智英顾卫东韩非季永江来靳三庆李娟李茜李龙云林云刘毅刘学胜刘志强卢悦淳陆建华陆智杰罗艳罗佛全钱金桥邱颐邱晓东邵东华邵建林石海霞史宏伟孙建宏孙建良田毅王云王秋筠武庆平谢玉波徐桂萍徐艳冰杨小霖姚永兴易杰喻文立张兵张军张析哲张咏梅特邀编审葛衡江李立环李士通米卫东麵礙徐礼鲜熊利泽俞卫锋张励才赵国栋常务编委仓静董海龙郭向阳刘克玄马虹马正良缪长虹欧阳文尚游王东信王强徐世元薛富善严敏张马忠赵晶朱涛特邀编委蔡长华蔡宏伟陈利民崔晓光董振明段满林傅志俭龚玉华顾尔伟郭永清何并文衡新华胡兴国姜丽华金孝椐李艳华林财珠刘保江刘斌刘风罗爱林马武华潘道波彭书崚钱燕宁石翊飒宋杰苏帆孙莉孙绪德万燕杰王保国王明山王焱林王耀岐王志萍温小红闻大翔吴玉莲项敬圃谢伟斌熊源长薛荣亮杨建平袁世荧曾维安张良成张明生张诗海赵砚丽赵志斌郑利民朱伟朱科明朱珊珊祝胜美青年编委曹嵩曹学照陈红光陈立建邓斌邓萌高昌俊高巍葛亚丽龚兴瑞谷长平胡朝阳金华金沐雷少青李建立李锐李傯林飞刘力刘苏刘艳红路志红吕兴华毛燕飞缪慧慧缪雪蓉彭科彭宇明陶国荣田悦万小健汪捃文先杰吴晓丹谢克亮徐波徐志鹏许爱军杨堃叶治袁静静张冯江张红星张伟张益赵磊周华成邹晓静杜洪印黑子清李军鲁开智尚游王强徐国海于泳浩赵晶李民马涛洪王成夭张良清王天龙何绍明孟尽海王祥瑞杨天德朱昭琼韩园陆姚王浩张鸿飞。
沉痛悼念著名麻醉学家吴珏教授 我们怀着极其沉痛的心情,深切悼念我国著名的医学教育家、卓越的麻醉学家和临床药理学家、我国现代麻醉学及临床药理学的奠基者之一、原中山医院麻醉科主任吴珏教授。
吴珏教授于2008年3月8日20时45分因病在上海逝世,享年96岁。
吴珏教授原名吴重辉,1912年2月生于江苏省江阴县,1930年毕业于省立苏州中学,因成绩冠群,被保送至国立中央大学,1933年毕业并获理学学士学位。
1933年至1938年就读于国立上海医科大学医本科,1938年至1946年任国立上海医学院生理学和药理学助教。
1947年在国家公费留学考试中成绩优秀,被派赴美国威斯康辛大学,师从世界著名麻醉学家Ralp h Waters 教授,专修临床麻醉。
1949年至1950年任美国犹德大学医学院附属盐湖城县医院麻醉科负责人。
1950年10月吴珏教授冲破重重阻力,经海道自美回国。
当时,新中国的麻醉事业刚起步,吴老日夜辛劳,不仅任上海医学院附属中山医院和华山医院麻醉科主任,1952年至1966年间还兼任华东医院、胸科医院、结核病第一防治医院、第二军医大学附属第一医院和上海市第一人民医院麻醉科荣誉主任。
1956年,吴珏教授被卫生部和上海市高教局评聘为我国第一位麻醉学教授。
同时他还担任上海医学院药理学教授和麻醉学教授及临床药理学研究所名誉所长的职务。
在长达62年的从医、执教生涯中,吴珏教授把毕生的智慧和精力都奉献给了祖国的医药卫生事业。
他在临床药理学和麻醉学领域有着深厚的造诣,尤其在临床麻醉方面作出了巨大贡献。
他首先在中国研制开发了第一台国产麻醉机,是他引进连续硬脊膜麻醉技术,是他创导长效和短效局麻药混合应用于硬脊膜阻滞中,是他发现并研究了肌肉松弛药与局麻药的协同作用,也是他从中国国情出发,采用静吸复合麻醉和单腔支气管麻醉。
吴珏教授还十分重视学科梯队建设和人才培养,他甘当人梯,言传身教,诲人不倦,为全国各地培训了大量的临床麻醉工作者,桃李遍布全国及海内外。
·述评·中国麻醉学科发展60年概要于布为 作者单位:200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 作者简介:本刊副主编。
教授,博士生导师,博士后流动站导师。
现任上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科主任,上海交通大学医学院疼痛诊疗技术研发中心主任,上海交通大学麻醉学与危重病学系副主任。
中华医学会麻醉学分会第十届委员会主任委员,上海市医学会麻醉学分会主任委员,上海市医学会外科学会副主任委员,上海市住院医师专科化培训基地麻醉科专家组组长。
担任《中华麻醉学杂志》、《临床麻醉学杂志》、Anesthesia &Analgesia 中文版等多本杂志副主编,《国际麻醉与复苏杂志》、Cardiothorasic Anesthesia 编委,《医学参考报麻醉学频道》主编。
承担国家自然科学基金资助项目8项。
2007年获得广州市科技进步二等奖一项,拥有发明专利2项。
西方麻醉技术传入中国,应起自19世纪中后期,伴随着天主教、基督教的传教士到中国传教,各地相继建立教会医院,多由嬷嬷(修女)和医学实习生施行麻醉,此后逐步转向外科助手轮流实施麻醉。
中国最早有记载的乙醚麻醉是在1847年,即M o rto n 开创乙醚现代麻醉后的第2年。
20世纪40年代末,尚德延教授在兰州陆军中央医院建立了中国第1个麻醉科。
同时期,李杏芳教授在上海仁济医院从事麻醉工作(1957年担任上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科主任)。
新中国成立初,吴珏教授建立了上海医学院附属中山医院麻醉科和国内第1个血库,谢荣教授则建立了北京医学院附属第一医院麻醉科。
此后,吴珏教授通过带教进修生(其早期学生有史济湘、王景阳、李德馨等,以及南方地区学生),谢荣教授(其学生遍及北方地区)和尚德延教授(其早期学生后来多成为各军区总医院的主任)通过开办学习班,为国内麻醉学科的发展培养了第一批人才。
之后,谭慧英教授从法国回国,与前述4位教授成为中国麻醉界在“文化大革命”前被评为正教授的5人,加上天津王源旭教授和南京军区总院李德馨教授,对中国麻醉学科的早期发展作出了突出贡献。
・148•Shanghai MedJ,2021,Vol.44,No.4*本期导读*麻醉学麻醉学新进展于布为作者简介：本刊副总编辑，医学博士，教授，主任医师，博士研究生导师。
现任中国医药教育协会麻醉专业委员会第一届主任委员，中国医师协会麻醉学医师分会第六届委员会会长，上海市医师协会麻醉科医师分会第二届委员会会长，上海市麻醉科住院医师和专科医师培训专家组组长，东亚麻醉联盟主席。
担任《临床麻醉学杂志》总编辑，《医学参考报麻醉学频道》主编，《中华麻醉学杂志》副总编辑。
累计发表文章500余篇，其中被SCI收录80余篇，主编专著12部。
创立了“理想麻醉状态”“精确麻醉管理”“麻醉治疗学”理论和实践。
2007年在担任中华医学会麻醉学分会第十届委员会主任委员期间，率先提出了“舒适化医疗”的概念和“麻醉学科是发展舒适化医疗的主导学科”的理念，建立了中华医学会麻醉学分会的五大发展愿景，主持编撰了2014年版《中国麻醉学快捷指南主2018年建立了国内首个“麻醉治疗科的将麻醉学技术和药物用于难治性疾病的治疗，取得了满意的临床效果。
荣获20〜年上海市医师协会精心医者・上海市杰出专科医师奖”0〜年第二届国家名医盛典理之名医・卓越建树奖的摘商要】本期麻醉学专辑中的专家笔谈内容丰富，在临床麻醉方面着眼于阿片类药物节俭策略、胸外科手术麻醉管理和臂丛上干阻滞等热点问题，在麻醉管理方面聚焦于质量改进科学、中国整形美容麻醉等难点问题。
反映了上海的麻醉科同仁在追求高质量麻醉、改善患者围术期体验方面正在不懈地努力，唯有不断探索和创新，才能推动学科持续进步，使手术过程真正成为-种舒适无痛苦的体验，使麻醉能更好地服务于手术医师和广大患者。
【关键词】麻醉；学科；进展【引用本文】于布为.麻醉学新进展M上海医学，2〜1,44M）：2年49.DOI：10.19842/ki.issc0253-99〜.2026.03.302本期为《上海医学》2021年麻醉学专辑，以容涵盖了麻醉学多个领域的研究和专家笔谈，代表了不同亚专科手术麻醉学的进展和热点问题，有后感觉受益良多，对麻醉科同道来说有很好的参考价值。
吉林大学第一医院麻醉科及其导师队伍简介吉林大学第一医院麻醉科于1963年建科，经过40余年的发展，已成为吉林省麻醉学医疗、教学、科研中心。
拥有医生35人，其中教授1名，副教授11名，主治医师13人，住院医师9人。
麻醉医生学历，博士后（已出站）2名，博士学位7名，在读博士9名，硕士学位8名。
麻醉科承担着临床麻醉、危重病人的急救与复苏、重症监测治疗、术后镇痛及各种无痛检查与治疗等工作。
拥有各类手术间45间（其中本部21间，门诊手术室6间，二部手术室12间，三部儿科专用手术室3间，妇科专用手术室3间），配备有国内外先进的麻醉机、监护仪、麻醉深度监测仪、气体监测仪、肌松监测仪、血气电解质分析仪、便携式超声仪、神经刺激仪、光导纤维支气管镜、液体加温仪、术中自体血液回收机等设备。
年完成麻醉量2万余例，并率先在省内成功开展了心脏、肝、肾移植手术麻醉、婴幼儿复杂先心病手术麻醉、深低温停循环全主动脉弓置换手术麻醉、不停跳心脏冠脉搭桥手术的麻醉、肝脏“布加综合症”手术麻醉、脑干肿瘤手术的术中唤醒麻醉等。
年完成无痛检查与治疗1500余例（无痛胃、肠镜、ERCP、无痛放射介入手术、神经内外科介入手术、无痛肿瘤治疗、无痛人流、分娩镇痛等）。
并开展各项新技术，如镇痛健忘清醒插管技术在困难气道患者中的应用、纤维支气管镜应用于双腔支气管插管定位、喉罩技术、七氟醚在小儿麻醉中的应用、麻醉深度和脑功能监测－脑电双频谱指数（BIS）监测、超声引导下中心静脉穿刺、超声引导下神经丛阻滞等。
提高了麻醉质量，保证了手术安全。
麻醉科承担并完成中国博士后科学基金、国家自然科学基金、国家教委留学回国人员科研启动基金、吉林省科技厅项目、长春市科技局项目等多项科研课题。
主要科研方向是：全麻药影响记忆机制、全麻药作用机理、脑缺血和脑保护、器官移植麻醉中的脏器保护和功能维护、疼痛的基础与临床研究等。
先后在《Anesth and Analg》、《J Pharmacol Exp Ther》、《Acta Pharmacol Sin》、《Acute Pain》、《中华医学杂志》、《中华麻醉学杂志》、《临床麻醉学杂志》等杂志发表SCI及核心期刊论文共100多篇。
中华医学会《国际麻醉学与复苏杂志》稿约《国际麻醉学与复苏杂志》是中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中华医学会主办、徐州医科大学为第二主办单位的国际系列杂志之一，为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊）。
本刊内容涵盖临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛诊疗、药物依赖与戒断等领域。
本刊以提高为宗旨，以综述为特色，以创新性研究成果为核心，以临床前瞻性研究、应用基础和基础研究为重点，对我国麻醉学学术水平的提高和人才建设起到推动和导向作用。
1本刊主要栏目本刊主要栏目包括专家共识、述评、论著、综述、病例析评、继续医学教育、学科建设和学术信息等。
1.1述评述评是该专业领域内导向性较强的文章，一般由编辑部约请该领域内知名专家撰写。
应对某一领域的研究现状和未来发展方向进行归纳和评价，其观点应反映学术界主流趋势。
撰写时可对某一领域内一个具体问题，结合己有的研究结果，介绍作者的经验，表明作者的观点，并有相应的证据支持。
1.2论著（包括研宄报告、临床调查、简报、M e t a分析）论著可按序言、资料(对象）与方法、结果、讨论四部分的结构进行撰写。
前言应简要阐明研宄设计的背景、采用的研究方法及拟达到的目的，可引用文献。
研究方法中应明确提出研究类型，研究类型的关键信息也需在摘要和文题中体现。
具体内容包括：①临床研究或实验研究；②前瞻性研究或回顾性研究；③病例系列研究、病例对照研宂、队列研究、非随机对照研究或随机对照研究。
结果需与方法一一对应，避免出现评论性语句。
讨论中出现的结果必须在前文结果部分有所表述。
论文应具有科学性、实用性，论点明确，文字通畅、精练，数据准确，全文5 000字左右。
须附中、英文摘要和关键词。
参考文献原则上控制在20条以内，以近3年为主。
M e t a分析需严格选择符合要求的文献（临床随机对照研究）进行分析，有严格的选择与剔除标准，主题选择得当，方法科学严谨。
检索数据库遴选全面，具有代表性，文献来源期刊也要进行适当遴选。
