2017年河北省儿科学主治医师(高级职称)考试试题

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2017年河北省儿科学主治医师(高级职称)考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、男,25岁,肥胖,多毛,皮肤痤疮半年,下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹,血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg),尿17-OH 69μmol/24h(25mg/24h),给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2天,服药第2天尿17-OH 16.56μmol/24h(6mg/24h),最可能的诊断是A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.单纯性肥胖E.以上都不是2、异丙酚药代动力学的特点是A.易溶于水B.主要以原形从肾排出C.消除半衰期短D.体内代谢率低E.脂溶性低3、被毒蛇咬伤后,导致周围性呼吸衰竭的是哪一种毒素:A.心脏毒B.溶血毒素C.出血毒素D.神经毒E.血循毒4、炎症型肠病的病因病机不包括:A.感受外邪B.内伤七情C.饮食不节D.脾肾阳虚E.淤血内阻5、对”点隙”的解释哪一个是正确的A.为几条发育沟相交的凹陷B.为位于前牙舌面及后牙牙合面的不规则的凹陷C.钙化不良而形成的凹陷D.为龋病的好发部位E.为牙冠表面的凹陷部分6、男性,23岁,农民,每于清理谷仓后出现发作性咳嗽伴哮鸣音3年,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列哪项最有意义A.有发热、咳嗽B.肺部闻及哮鸣音C.X线胸片有多发、游走性片状阴影D.血清IgE升高E.血嗜酸性粒细胞增多7、女性,57岁。

水肿、间断血尿18年,查体:血压25.3/16kPa(190/120mmHg),化验BUN 27mmol/L(75.6mg/dl)。

CO2CP18mmol/L(40VOL%),血清钾7.2mmol/L(7.2mEq/L),血清钙1.95mmol/L(7.8mg/dl),血红蛋白60g/L。

应首先考虑下面哪种治疗A.输血B.补钙C.静点葡萄糖加胰岛素D.血液透析E.静点氨基酸8、风热犯肺和痰热郁肺证咯痰的特点为A.痰出咳平B.易咯出C.咳时面赤D.喉中有痰声E.咯痰不爽9、外科病人营养状况的评定哪一项是错误的:A.上臂肌周径B.血清白蛋白C.红细胞总数D.血清转铁蛋白E.淋巴细胞总数10、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.常在婴幼儿时期感染引起B.多数有急性肝炎史C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.青壮年男性居多E.少数急性起病而持久不愈11、痿证与下列哪些因素有关A.感受温毒B.情志所伤C.久病卧床D.失治误治E.以上皆非12、被检者与视力表之间的距离为1m,他的视力是:A.0.02B.0.04C.0.06D.0.07E.0.0813、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT检查B.CT结合数字减影肝动脉造影C.MRI检查D.放射性核素检查E.B型超声波检查14、肝胃不和所致的恶阻,首选方是A.香砂六君子汤B.半夏茯苓汤C.苏叶黄连汤D.茯苓丸E.橘皮竹茹汤15、宿翳在中医学中还有其他的称呼,不包括:A.圆翳B.冰瑕翳C.云翳D.厚翳E.斑脂翳16、关于脓肿切开的目的,下列哪个说法是不正确的A.预防感染向颅内扩散B.预防并发边缘性骨髓炎C.排出脓液达到消炎解毒的目的D.有利于细菌培养确定病原菌E.解除局部疼痛、肿胀17、关于呼吸衰竭低氧血症对大脑的影响,下列哪项是错误的A.轻度缺氧时,脑血流量增加,改善缺氧B.重度缺氧时使颅压增高C.中断脑的氧供应,10秒内即可死亡D.重度缺氧时,脑血流量减少,加重缺氧E.临床表现先兴奋后抑制18、非同步电除颤用于A.房颤B.阵发性室速C.室上速D.房扑E.室颤19、有关麻醉前准备,下列哪项错误A.成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时B.纠正水电解质酸碱失衡C.纠正严重贫血、低蛋白血症D.注意病人精神方面的准备E.急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术20、关于脑脊液正确的是A.自外侧孔流入第三脑室B.以上均不是C.为无色透明不含有机物的液体D.正中孔是脑脊液自脑室入蛛网膜下腔的惟一途径E.由脑室脉络丛产21、关于消化性溃疡的病理,以下哪种不正确A.消化性溃疡多单发B.溃疡的边缘不整齐C.溃疡愈合一般需要4~8周D.溃疡的直径一般小于2cmE.溃疡呈圆形或椭圆形22、女患者,40岁,月经先期量多,末次月经干净一周后,阴道突然大量下血,已持续5天,出血不减,色深红,质稠,口渴烦热,大便干,小便黄,舌红,苔黄,脉洪数。

治疗最佳方剂是:A.清热固经汤B.清经散C.清肝引经汤D.固本止崩汤E.保阴煎23、人州出的现代病名是:A.内痔B.外痔C.脱肛D.肛瘘E.肛裂24、女,18岁,体检甲状腺肿,无不适症状,查体:甲状腺弥漫性肿大Ⅱ°,T410.0μg/dL(正常5~13.0μg/dL)T390ng/dL(正常70~200ng/dL)TSH3.5mU/l正常(0.6~4mU/L),以下哪条措施最适合A.口服L-T4B.次全甲状腺切除术C.口服复方碘剂3滴每日3次D.放射性碘治疗E.定期检查甲状腺及甲状腺功能25、麻沸散是哪位医家发明的:A.黄帝B.张仲景C.扁鹊D.华佗E.刘涓子26、痫病主责之于何脏A.心肝B.心肾C.心脾D.肝肾E.肝脾27、下面关于艾滋病的说法,哪个是错误的A.又称获得性免疫缺陷综合征B.患者的眼泪无感染性C.通过血液可以传播D.通过性途径可以传播E.病毒是HIV二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

)1、下列关于前牙3/4冠切沟的说法,错误的是A.切沟与两邻面的邻沟相连B.切沟位于切斜面舌1/3处C.沟的唇壁高度与舌壁的高度相等D.切沟的作用是阻挡修复体舌向脱位E.沟酌顶角为90°2、下列哪项是慢性肾炎与急性肾炎重要鉴别特征A.贫血B.低蛋白血症C.低比重尿D.持续性高血压E.抗”O”持续上升3、肱骨干骨折愈合较困难的部位是:A.上1/3B.中1/3C.下1/3D.中上1/3E.中下1/34、以下除哪项外均为股肿特点:A.患肢肿胀B.深静脉走行区压痛C.浅静脉怒张D.可伴发热E.患肢发凉,麻木5、2型糖尿病患者死亡的主要原因是A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.心血管病变C.酮症酸中毒昏迷D.感染E.神经病变6、男性,26岁,发热2周,外周血白细胞35×10 9/L,中性粒细胞0.80,杆状0.1,肝、脾、淋巴结无肿大,NAP增高。

最有可能的诊断为A.类白血病反应B.恶性淋巴瘤C.急性髓细胞白血病D.慢性髓细胞白血病E.传染性单核细胞增多症7、心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助A.异常QRS波群前长间隙B.以上都不是C.起始向量D.异常QRS波群呈右束支阻滞图形E.室性融合波8、对已经脱尘作业的工人,还应定期做下列何种处理A.定期X线胸部检查,以尽早发现病变B.服用治疗矽肺的药物C.进行体内排尘处理D.不需要进行任何处理E.定期查肝功能9、下面哪项不是染色体检查的对象A.多次流产的妇女及其丈夫B.精神发育迟滞伴体态异常患者C.曾生过先天畸形病儿的双亲D.先天愚型患儿和双亲E.不孕的妇女及其丈夫10、时复症与椒疮的主要鉴别点是:A.上睑结膜是否有乳头生成B.上睑结膜是否有滤泡形成C.上睑结膜是否有充血D.发病有无周期性E.病变是否主要累及睑内面11、嵌体铸道形式,不包括下列A.双铸道式B.单铸道式C.栅栏式D.网形E.扇形12、54岁家庭妇女,半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。

最近的X线片示该部可能存在空洞。

结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结,痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成,可能是胞内分枝杆菌。

现在应该采用下列哪项治疗方案A.异烟肼和乙胺丁醇治疗,疗程一年B.对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察C.建议患者行左上肺切除术D.在药敏试验结果未报告前,即开始用3种或4种抗结核药治疗E.开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触,直到痰培养转阴为止13、下列哪项不符合A型肺气肿表现A.体型多消瘦B.发绀不明显C.桶状胸明显D.病程晚期出现右心衰竭E.多见于年轻人14、结核病主要的免疫保护机制是A.变态反应B.T细胞C.淋巴因子D.体液免疫E.细胞免疫15、男性患者,酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,呕吐,可能是A.胰腺炎B.脾破裂C.病毒性肝炎D.结核型腹膜炎E.细菌性痢疾16、甲亢危象最常见的诱发因素是A.外科手术B.妊娠C.精神创伤D.感染E.中断治疗17、下列哪项不是黄疸的病因病机:A.感受时邪疫毒B.饥饱失常C.嗜酒过度D.忧思恼怒E.脾胃虚弱18、高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用A.0.9%氯化钠溶液B.胶体溶液C.0.45%氯化钠溶液D.5%葡萄糖溶液E.3%氯化钠溶液19、耳与哪几个脏腑关系密切:A.心、肝、脾、肺、肾B.心、肝、肾、胆、脾C.心、肝、肺、脾、胆D.心、肝、肺、胆、肾E.心、肝、脾、肺、胃20、肝胆实热常见的症状是:A.白睛微赤B.泪多清稀C.白睛红赤隐隐D.抱轮红赤E.抱轮微红21、关于急性肾小球肾炎的治疗,下列哪项不正确A.对症治疗B.应用糖皮质激素C.急性期应卧床休息D.急性肾衰竭病例应予透析治疗E.预防合并症发生22、美国慢性阻塞性肺疾病患病率之高十分惊人,成人患病率高达A.3%~6%B.7%以上C.4%~6%D.2.8%E.1%~3%23、男性,40岁,因关节痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片,今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是A.胆道出血B.胃溃疡并出血C.急性胃黏膜损害D.十二指肠球部溃疡并出血E.胃癌并出血24、男,45岁。

从事硝酸炸药生产达6年。

近段时间感双眼视力减退。

体检时需进行下列何种检查A.胸部X线拍片B.检测肾功能C.检测肝功能D.脑电图检查E.裂隙灯显微镜检查双眼晶状体25、以下确诊支气管扩张最有意义的是A.胸部高分辨率CT检查B.临床表现C.胸部X线平片D.胸部X线透视E.纤维支气管镜检查26、痫病主责之于何脏A.心肝B.心肾C.心脾D.肝肾E.肝脾27、下面关于艾滋病的说法,哪个是错误的A.又称获得性免疫缺陷综合征B.患者的眼泪无感染性C.通过血液可以传播D.通过性途径可以传播E.病毒是HIV。