2018年最新流感诊治指南解读(2019.01.15)
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2018版流感指南流感,这个让人闻之色变的疾病,总是在不经意间给我们的生活带来困扰。
为了更好地应对流感,2018 版流感指南应运而生。
这份指南就像是我们在与流感战斗中的作战手册,为我们提供了全面而详细的指导。
首先,我们来了解一下什么是流感。
流感可不是普通的感冒,它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
症状往往比普通感冒更严重,包括高热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等,严重的甚至可能危及生命。
2018 版流感指南中明确指出了流感的传播途径。
主要通过飞沫传播,比如患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫,被其他人吸入就可能感染;另外,接触被病毒污染的物品也可能导致感染。
这就提醒我们,在流感高发季节,要特别注意保持社交距离,勤洗手,尽量避免触摸公共物品。
在预防流感方面,指南给出了一系列实用的建议。
接种流感疫苗是最有效的预防手段之一。
每年的流感疫苗都是根据当年流行的病毒株进行研发和生产的,所以建议大家每年按时接种。
特别是儿童、老年人、孕妇、慢性病患者以及医务人员等高危人群,更应该优先接种。
除了接种疫苗,日常生活中的预防措施也不能忽视。
要保持良好的个人卫生习惯,比如勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。
双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
保持环境清洁和通风也非常重要。
每天定时开窗通风,保持室内空气新鲜,可以减少病毒在室内的滋生和传播。
在饮食方面,要均衡营养,多吃蔬菜水果,多喝水,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,增强自身的免疫力。
当不幸感染了流感,也不必过于恐慌。
2018 版流感指南为我们提供了治疗的指导。
如果症状较轻,可以在家中休息,多喝水,密切观察病情变化。
但如果症状严重,如出现高热不退、呼吸困难等,应及时就医。
在治疗药物方面,指南推荐了一些常用的抗病毒药物,如奥司他韦、扎那米韦等。
这些药物需要在医生的指导下使用,并且要注意用药的时机和剂量。
对于儿童患者,治疗方法可能会有所不同。
需要根据孩子的年龄、体重等因素来调整用药剂量和治疗方案。
流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)国家卫健委官网近日更新了《流行性感冒诊疗方案》(2018年版修订版)。
流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,在世界范围内暴发和流行。
流感起病急,虽然大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。
重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群,亦可发生在一般人群。
流行性感冒潜伏期一般为1-7天,多为2-4天。
主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39-40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
颜面潮红,眼结膜充血。
部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童。
无并发症者病程呈自限性,多于发病3-4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1-2周。
鉴别诊断一、普通感冒流感的全身症状比普通感冒重;追踪流行病学史有助于鉴别;普通感冒的流感病原学检测阴性,或可找到相应的感染病原证据。
二、其他类型上呼吸道感染包括急性咽炎、扁桃体炎、鼻炎和鼻窦炎。
感染与症状主要限于相应部位。
局部分泌物流感病原学检查阴性。
三、其他下呼吸道感染流感有咳嗽症状或合并气管-支气管炎时需与急性气管-支气管炎相鉴别;合并肺炎时需要与其他肺炎,包括细菌性肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、肺结核等相鉴别。
根据临床特征可作出初步判断,病原学检查可资确诊。
临床治疗一、抗病毒治疗。
1.抗流感病毒治疗时机重症或有重症流感高危因素的患者,应尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。
发病48h内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过48h的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
非重症且无重症流感高危因素的患者,在发病48h内,在评价风险和收益后,也可考虑抗病毒治疗。
2018版流感指南近年来,在全球范围内,流感疫情频繁发生,给人们的生活、工作和健康造成了影响。
针对这一问题,各国政府和医疗机构及时制定和更新了相关的流感防控指南,以便更好地应对突发疫情。
在中国,最新的流感防控指南就是2018版流感指南。
本文将对这份指南进行介绍和讲解。
一、指南制定的背景2018版流感指南是中国疾病预防控制中心疾病预防控制专家委员会主导制定的。
该指南是2013年以来的第四版,其制定的背景主要有以下几方面。
首先,流感作为一种高传染性的病毒性疾病,其在中国国内外的疫情形势极不稳定。
与此同时,疾控部门对流感防控知识的认知和技术水平也在不断提高,需要及时对前三版指南进行更新。
其次,随着社会发展和人们生活方式的改变,人群的流感防控需求也发生着变化。
越来越多的人意识到流感是一种可以预防的疾病,他们对于流感疫苗和防护知识的要求更高。
最后,中国作为一个人口众多的国家,流感病例发生率也较高。
加之近几年,人们出行频繁,疫情跨境传播的可能性随时存在。
因此,指南制定中,在全球流行病学趋势、自然传播、医疗资源和国内外疫情等多方面考虑,成功更新了一份适用性和科学性俱佳的指南。
二、指南的主要内容2018版流感指南,从流感病毒的特点、控制的方法、病例诊治、病毒抑制等方面进行详细阐述。
在这里,我们简要介绍指南要点。
1. 流感的病原学与分类指南中对流感病毒的物理、化学特性及影响因素进行了介绍,并展示了不同流感病毒型别的病原分类表。
这又有助于我们更好地对流感发疫情作出判断,及时采取有效的防控措施。
2. 流感的流行病学与预警流感疫情预警,是防止疫情的元首。
考虑到流感病毒变异、传播能力强和暴发性突发的微妙状况,指南中提出了基于不同时期和不同手段的预警措施和防护建议。
3. 流感的预防与控制流感的预防和控制,既涉及团体的防控,又包括家庭的自我防病。
指南中对防控社会场所、机构组织、个人家庭做了详尽介绍和措施建议,包括对寄宿学校、公共交通工具、婴幼儿照顾机构、公共场所、工作场所、社区活动、家庭防病、打疫苗等,权威且社会化的防控措施和行动,让我们更好地掌握流感疫情疫情。
流行性感冒诊疗方案(2018年版)流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,在世界范围内引起暴发和流行。
流感起病急,虽然大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展和/孕产妇为甲、乙、丙、丁四型。
目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。
流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感;对紫外线和热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。
二、流行病学(一)传染源流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。
从潜伏期末到急性期都有传染性。
受感染动物也可成为传染源,人感染来源动物的流感病例在近距离密切接触可发生有限传播。
3.伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下);4.肥胖者[体重指数(body mass index,BMI)大于30,BMI=体重(kg)/身高(m) 2];5.妊娠期妇女。
三、发病机制及病理(一)发病机制主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39-40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
颜面潮红,眼结膜充血。
部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童。
无并发症者病程呈自限性,多于发病3-4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1-2周。
(二)并发症肺炎是流感最常见的并发症,其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等。
主要症状有肌痛、肌无力、肾功能衰竭,血清肌酸激酶、肌红蛋白升高、急性肾损伤等。
5.脓毒性休克表现为高热、休克及多脏器功能障碍等。
(三)实验室检查1.外周血常规:白细胞总数一般不高或降低,重症病例淋巴细胞计数明显降低。