名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况汇总
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中药治疗输卵管堵塞有哪些方子,成功通孕的中药秘方分享输卵管堵塞的中药治疗方子输卵管堵塞是导致不孕症的常见病因。
在中药视角下,输卵管堵塞与气滞血瘀、瘀毒内结等病理过程亲密相关。
以下是几种常用的中药治疗输卵管堵塞的方子:桃仁承气汤桃仁承气汤为治疗气滞血瘀的方子,常用于输卵管堵塞引起的不孕症。
其组成为桃仁、芍药、甘草、枳实、青皮、生姜等。
桃仁和枳实能散结消肿,芍药和当归补血调经,生姜和青皮行气止痛,甘草和黄芩清热解毒。
多次服用可改善输卵管四周的气血循环,缓解输卵管炎以及输卵管壁的增厚。
通窍活血汤通窍活血汤可改善输卵管的血液循环,对于输卵管内的瘀血和血栓有较好的疏通作用。
其主要组成为红花、桃仁、川芎、当归、丹参、生姜等。
红花、桃仁和川芎能疏通经络,当归和丹参则是补血活血的补品,生姜则带有稍微的止痛作用。
食用该方可改善输卵管血液循环,促进卵巢排卵,增加子宫内膜的养分,提高受孕机会。
复方透疹汤输卵管四周的瘤块和结节也会影响输卵管的通畅。
复方透疹汤是一种中药方子,可用于治疗输卵管四周的肿块。
其主要成分为红花、丹参、枸杞、白芍、生晒黑豆等。
其中枸杞可生发肝肾,红花和丹参具有活血化瘀作用,白芍则可平肝和补血。
食用该方可解除输卵管四周瘤块对于输卵管的挤压,进而可以防止输卵管裂开,促进子宫内膜养分生长。
养血当归汤输卵管炎症是造成输卵管堵塞的主要缘由之一。
养血当归汤就是应对输卵管炎症而设计的方子,其主要组成为当归、白芍、川芎、炙甘草等。
其中当归、白芍和川芎都具有行血活血的作用,炙甘草则可以平衡整个方子的气味味道。
多次服用此方可缓解输卵管四周的炎症,增加输卵管弹性,降低输卵管壁的增厚程度。
中药治疗输卵管堵塞胜利通孕的秘方共享中药治疗输卵管堵塞主要采纳的是滋阴补气、活血化瘀、通络祛湿等方法。
但是,中药的治疗需要时间的积累,药量的匹配也需要依照特定的身体状况。
假如想要治疗输卵管堵塞而胜利通孕,则需要以下秘方:查找合适的中医师治疗输卵管堵塞需要特定的药方组合以及合适的医生引导。
王自平,全国名老中医,教授,主任医师,从事中医妇科临床、教学、科研40余载,擅长治疗妇科经、带、胎、产等疑难杂症,尤其对妇科盆腔肿瘤、输卵管不通、男女不孕不育、保胎等病症的诊治具有独特的見解和疗效。
王老从事妇科教学和临床40余年,治愈输卵管不通或通而不畅患者近百例,总结出中医中药治疗输卵管不通的有效方法,效果好,价格低廉,患者易于接受。
現将王老临床治疗输卵管阻塞性不孕症的经验介绍如下:王老认为本病因病机多因内伤七情,气机郁结,血行不畅,或因经期、产后余血未尽,胞脉感受邪气,如寒湿之邪凝滞经脉,湿热之邪阻碍脉络,邪气与余血相结,致使胞脉血瘀,脉络受阻而使输卵管不通或通而不畅。
总的病机在于脉络瘀阻不畅,故治疗大法应以活血化瘀,舒通经络为主。
基本方药:对经输卵管通气或通液试验、输卵管通色素法、子宫输卵管碘油或泛影葡胺造影、输卵管声学造影术、内窥镜下输卵管通液术等方法检查,确诊为双侧或单侧输卵管不通或通而不畅者,采用中医药辩证治疗。
王老在临床上,常用的基本方组成为:桃仁、穿山甲、枳壳各10克,丹参、皂刺各30克,赤芍、三棱、莪术、卷柏、刘寄奴各15克,黄芪20克。
每日1剂,水煎分3~4次服。
方中赤芍、丹参、桃仁活血化瘀;穿山甲、皂刺祛瘀散结,通透经络;三棱、莪术破血祛瘀,行气止疼;刘寄奴通经止痛;卷柏清热解毒、破积祛瘀;枳壳行气理气;黄芪补益中气,以免伤伐太过。
全方活血化瘀,软坚散结,行气通络,可改善输卵管局部和周围血液流通,促使炎症吸收和肿块消散,使输卵管再通。
由于患者有体质偏热偏寒,气血偏盛偏衰、邪气性质等不同,所以王老在临床上还根据患者全身表現在基本方的基础上分型辩治。
一、气滞血瘀型:症见月经先后不定期,经行不畅,经色紫黯有块,小腹胀痛、拒按,或伴乳房胀痛,舌质紫黯或有瘀斑,脉弦或弦滑者。
在基本方上加制乳香、没药各15克以活血止痛,加乌药10克行气止痛,加益母草30克,夏枯草15克以加强活血化瘀、软坚散结之效。
输卵管阻塞性不孕
处方一:
【组成】当归20g 丹参银花白花蛇香草各30g 川弯桃仁红花乌药各12g 甘草6g
【加减】寒湿客于胞宫,下肢冷痛者艾叶,吴茱萸各9g ; 白带多者加车前子,薏苡仁,草藓各15g 气虚都加党参,黄芪各15g.
【用法】水煎内服,1日一剂。
【功效】理气活血,逐淤通络。
【主治】输卵管粘连之不孕症
【疗效】本组30例,病程1-10年,慢性盆腔炎9例,双侧附件炎21例,治疗后全部做碘造影都已复通。
关年随访已受孕者24例,服药最少35剂,最多60剂。
【方源】四川中医,1988 (5):45
处方二:
【组成】当归白芍苡仁熟地各12g 红藤菟丝子各20g 丹皮穿山甲各12g 红花地鳖虫皂刺路路通各10g 桃仁6g
【加减】肾阳虚者去丹皮,红藤,加胞附子,肉桂;便溏者去桃仁;肾阴虚者去肉苁蓉,加女贞子,枸杞;肝郁者加柴胡,月季花,玫瑰花;痰湿内阻者加半夏,苍术,陈皮;热阻胞宫者加连翘,蚤休,黄连;湿热者加菌陈,黄柏。
【用法】1日1剂,水煎服,经后连用15剂。
【功效】化淤通塞
【主治】输卵管阻塞性不孕
【方源】民间验方。
输卵管堵塞不孕,古方“通络煎”,...
输卵管堵塞不孕,古方“通络煎”,祛瘀补气、养血活络,一方搞定!
组成:北柴胡、枳实、赤芍、甘草、路路通、穿山甲、丹参、水蛭、三七粉、黄芪、土鳖虫、蜈蚣
功效:理气活血通络
方解:
通络煎以四逆散为主方。
北柴胡、枳实疏肝解郁、调达气机而散瘀结;
赤芍活血散瘀;甘草行污浊之血;
丹参既助赤芍活血散瘀,又可养血防止阴血耗伤;
穿山甲善于性专行散,引药上行入血脉达病所,又可散瘀滞;
蜈蚣、土鳖虫,可破血逐瘀、散结通络;
三七粉化瘀定痛;黄芪补虚扶正。
合全方配伍,有攻有补、有散有通。
此方根据四逆散为主方,临证加减,或辅以活血利水,或辅以软坚散结,全身调理和消除局部病变相结合,共达理气活血通络之功。
名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况(2013-12-08 13:51:13)标签:名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况作者:张少聪审校:周伟生关键词:输卵管阻塞性不孕症;名老中医;验方输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因。
据统计,因输卵管阻塞所致的不孕症约占所有不孕的20%~40%[1],与其他原因引起的女性不孕相比较,具有治疗难度大,疗效不满意,或治疗费用高,成功率低等特点[2]。
名老中医在治疗该病中积累了丰富的经验,取得了良好的疗效,但零散见于其医案医话中,故本文拟整理分析老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症,兹作探讨以请教方家。
1专方治疗1.1 古方加减于己百[3]治疗输卵管不通所致不孕症,选用《金匮要略》温经汤,加干姜10g、桃仁10g、红花10g、路路通10g以温经、活血、通络。
王大增[4]以逍遥散为基础方,加丹参、赤芍、桃仁、地龙、皂角刺、路路通等活血通络。
许润三[5]以四逆散加味(柴胡l0g、枳实l0g、赤芍10g、生甘草l 0g、丹参30g、穿山甲15g)随证加减治疗输卵管阻塞性不孕症246例,显效136例,有效42例,无效68例,总有效率为72.36%。
1.2 自拟方1.2.1 清热解毒,利湿化痰为主朱南孙[6]认为输卵管阻塞而有附件炎者,系湿蕴冲任、络道受阻,自拟清热利湿、理气通滞方(制香附9g、枳壳6g、留行子12g、苏噜子12g、路路通12g、石菖蒲9g、沉香粉1g、小茴香3g、月季花6g)。
王云铭[7]自拟银英三黄利痹汤(金银花30g、连翘9g、蒲公英30g、紫花地丁15g、黄连3g、黄柏、大黄、炮山甲、路路通各9g),治在清热利湿、疏通经络。
郑长松[8]从痰热湿瘀论治,自拟清利痰湿化瘀之方(猪蹄甲、橘红核、路路通各15g、丹皮、怀牛膝、香附各12g、地骨皮、木通、穿山甲、地龙、川萆薢、红花、车前子、茯苓各9g、生甘草6g)。
张述黄[9] 认为输卵管不通多因湿热内蕴、气滞血瘀所致,治以自拟方地蚤汤(地丁草、蚤休、虎杖各15g、当归、川楝子、延胡索各10g、川芎5 g)为主,随证加山楂肉、败酱草、桃仁、炮山甲等以加强活血化瘀之力。
☆☆☆中医辨证治疗输卵管堵塞
输卵管堵塞已然是女性不孕的头疼病之一了。
中医认为本病的病机改变多于肝郁、血瘀、热毒有关。
下面从中医角度辨证论治输卵管堵塞。
1、肝气郁结
主证:多年不孕,月经愆期,量多少不定,经前乳房胀痛,胸胁不舒,小腹胀痛,精神抑郁,或烦躁易怒。
舌红,苔白,脉弦。
治则:疏肝解郁,理血调经。
方药:百灵调肝汤。
组成:当归、赤芍、牛膝、通草、川楝子、瓜蒌、皂角刺、枳实、青皮、甘草、王不留行。
用法:水煎,每日1剂,分2次温服。
2、瘀血内结
主证:婚后不孕,经行不畅,甚或漏下不止,月经后期,量少或多,色紫黑,有血块,少腹疼痛,拒按,经前痛剧。
舌紫黯,或舌边有瘀点,脉弦涩。
治则:活血化瘀,温经通络。
方药:少腹逐瘀汤。
组成:没药、当归、川芎、小茴香、干姜、延胡索、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。
用法:水煎,每日1剂,分2次温服。
中医的辨证论治,也需要在医生的指导下进行。
防止把握不好“度”的问题。
中医治疗一般需要时间长些,来调理,所以不要心太急,要保持平稳的,乐观的心态为好。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊。
处方:牡丹皮、栀子、柴胡、当归、皂角剌、香附、路路通各10克,赤芍、王不留行、丹参各15克,红藤、麦芽各20克,蒲公英30克。
用法:水煎分三次服,每日1剂。
功效主治:疏肝理气,化瘀通络。
用于治疗输卵管梗阻性不孕,中医辩证属气滞血瘀型。
本型患者多因精神刺激,肝气郁待,疏泄失常,气机不畅,瘀血内停,脉络不通。
症见月经先后不定期,经量多少不一,色暗红,有血块,经前乳房胀痛,心煩易怒,经期腹胀痛,舌有瘀点,苔薄白,脉细弦。
专家点评:引起输卵管梗阻的原因很多,一般是由输卵管炎引起。
输卵管炎症时渗出物质使输卵管腔粘连而不通,精子与卵子不能在输卵管结合,故不能受孕。
治输卵管阻塞秘方(方5首)治输卵管阻塞秘方23.1通管汤【来源】庞泮池,《中国中医药报》【组成】当归、熟地、赤芍、白芍、川芎各9克,桃仁12克,红花、生茜草各9克,海螵蛸、制香附各12克,路路通、石菖蒲各9克,生苡仁12克,皂角刺9克,败酱草、红藤各15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
于经净后开始服用。
【功用】活血化滞、清障滞、通胞络。
【方解】本病病机主要为瘀阻,根据《石室秘集》:“任督之间,倘有疝瘕之证,则精不能施,因外有所障也。
”由于疝瘕积聚,阻于脉络,以致精不得施,始后无子。
疝瘕之成,大都为血滞或血瘀,故本方首选用桃仁四物汤为基础,四物汤养血活血,加入桃仁、红花,功专活血化瘀,以上六味药,皆入肝经,化瘀除滞,但活血必须行气,气机运行,以助活血,故用制香附、路路通、石菖蒲理气通络;加入皂角刺、苡仁以消积通障;方中生茜草、海螵蛸二药,即《素问·腹中论》的四乌贼骨芦茹丸,原方治血枯经闭,芦茹即茜草,活血行瘀,海螵蛸或温以软坚散结,达消积通络之效。
本病病期较长,大量攻破,而耗正气,故以并不峻烈之活血消积而不伤正气之药;同时瘀久常易化热,加入败酱草、红藤、清热凉血、散瘀通络。
全方走肝肾血分缓消瘀积,可以久服。
【主治】因盆腔炎症引起的输卵管阻塞性不孕症(经输卵管造影明确诊断者)。
【加减】由于患者体征、症状有所不同,需随证加减:如经前下腹刺痛,烦躁易怒,脉弦,苔薄边暗,有肝经气郁者,去熟地,加柴胡6克,郁金9克;平素腰膝酸软、小腹隐痛、经行有块,脉细无力、舌苔暗淡、肾元不足者,去红藤,加菟丝子11克,仙灵脾9克;口渴咽干、大便燥结,脉细数、舌质红、有阴虚内热者,去熟地,加生地、丹皮、黄芩各9克;临经形寒肢冷、腹痛喜热熨、脉细舌淡有寒者,去败酱草、红藤,加桂心、炮姜各5克,小茴香6克。
【疗效】多年应用,治验甚多,确有良效。
23.2疏通汤【来源】孙守富,《新中医》(5)1986年【组成】败酱草、大血藤、地丁草、蒲公英各30克,土茯苓、香附子各15克,川楝子、王不留行、车前子、郁金各12克,炮穿山甲、两头尖各10克。
名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况(2013-12-08 13:51:13)转载▼标签:杂谈名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况作者:张少聪审校:周伟生关键词:输卵管阻塞性不孕症;名老中医;验方输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因。
据统计,因输卵管阻塞所致的不孕症约占所有不孕的20%~40%[1],与其他原因引起的女性不孕相比较,具有治疗难度大,疗效不满意,或治疗费用高,成功率低等特点[2]。
名老中医在治疗该病中积累了丰富的经验,取得了良好的疗效,但零散见于其医案医话中,故本文拟整理分析老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症,兹作探讨以请教方家。
1专方治疗1.1 古方加减于己百[3]治疗输卵管不通所致不孕症,选用《金匮要略》温经汤,加干姜10g、桃仁10g、红花10g、路路通10g以温经、活血、通络。
王大增[4]以逍遥散为基础方,加丹参、赤芍、桃仁、地龙、皂角刺、路路通等活血通络。
许润三[5]以四逆散加味(柴胡l0g、枳实l0g、赤芍10g、生甘草l 0g、丹参30g、穿山甲15g)随证加减治疗输卵管阻塞性不孕症246例,显效136例,有效42例,无效68例,总有效率为72.36%。
1.2 自拟方1.2.1 清热解毒,利湿化痰为主朱南孙[6]认为输卵管阻塞而有附件炎者,系湿蕴冲任、络道受阻,自拟清热利湿、理气通滞方(制香附9g、枳壳6g、留行子12g、苏噜子12g、路路通12g、石菖蒲9g、沉香粉1g、小茴香3g、月季花6g)。
王云铭[7]自拟银英三黄利痹汤(金银花30g、连翘9g、蒲公英30g、紫花地丁15g、黄连3g、黄柏、大黄、炮山甲、路路通各9g),治在清热利湿、疏通经络。
郑长松[8]从痰热湿瘀论治,自拟清利痰湿化瘀之方(猪蹄甲、橘红核、路路通各15g、丹皮、怀牛膝、香附各12g、地骨皮、木通、穿山甲、地龙、川萆薢、红花、车前子、茯苓各9g、生甘草6g)。
中医如何治疗输卵管堵塞不孕症输卵管堵塞,在中医看来是由于气滞血瘀、气阴两虚、湿热内蕴、寒湿阻滞等因素导致,治疗应该以活血化瘀、行气止痛,益气补血为基本原则。
中医治疗输卵管堵塞,可以通过全面调理来达到治疗效果。
一起来看看中医如何治疗输卵管堵塞不孕症吧!一、气滞血瘀型症状:患者脸红,口苦咽干,大便干燥,白带的颜色也会变黄,并带有血丝。
药方:陈皮、郁金、党参、炒白术、青皮、赤芍、白芍、小茴香、柴胡、三棱、莪术、当归、红花。
功效:清热凉血、活血行气、散瘀消结,治疗气滞血瘀输卵管堵塞导致的不孕症。
二、气阴两虚型症状:患者月经颜色淡,经常感到疲劳,出汗量相对较大,有时会隐痛。
药方:炙升麻、炙龟板、炙黄芪、柴胡、党参、制香附、赤芍、白芍、熟地、当归、红花、三棱、莪术等。
功效:益气、补血、活血、祛瘀,治疗气阴两虚型输卵管堵塞导致的不孕症。
三、湿热内蕴型症状:患者容易肥胖,经常感到头重身和疲劳,会出现闭经现象。
药方:生地、丹皮、蒲公英、地丁、柴胡、郁金、黄柏、苍术、败酱草、赤芍、丹参等。
功效:利湿健脾,清热祛湿。
治疗湿热内蕴型输卵管堵塞导致的不孕症。
四、寒湿阻滞型症状:患者的经常感到四肢寒冷,腹部寒冷。
经量往往较少,颜色较暗,会与血块混合。
药方:当归、川芎、桂枝、地龙、山甲、元胡、小茴香、夏枯草、蒲黄、没药。
功效:温经散寒,活血通络。
治疗寒湿阻滞型输卵管堵塞导致的不孕症。
以上就是中医辩证治疗输卵管堵塞不孕症的方法,仅供大家参考。
如果要使用这些药方,建议咨询专业的医师,不可擅自服用。
此外,还给大家推荐安全无副作用的中药妇炎丸,治疗输卵管堵塞不孕症,一方面可以消除输卵管炎症,疏通输卵管,恢复输卵管的功能;另一方法可以改善女性体质,提高受孕的几率!中医如何治疗输卵管堵塞不孕症的介绍就到这里了,希望能够帮助到大家!。
名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况(2013-12-08 13:51:13)转载▼标签:杂谈名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况作者:张少聪审校:周伟生关键词:输卵管阻塞性不孕症;名老中医;验方输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因。
据统计,因输卵管阻塞所致的不孕症约占所有不孕的20%~40%[1],与其他原因引起的女性不孕相比较,具有治疗难度大,疗效不满意,或治疗费用高,成功率低等特点[2]。
名老中医在治疗该病中积累了丰富的经验,取得了良好的疗效,但零散见于其医案医话中,故本文拟整理分析老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症,兹作探讨以请教方家。
1专方治疗1.1 古方加减于己百[3]治疗输卵管不通所致不孕症,选用《金匮要略》温经汤,加干姜10g、桃仁10g、红花10g、路路通10g以温经、活血、通络。
王大增[4]以逍遥散为基础方,加丹参、赤芍、桃仁、地龙、皂角刺、路路通等活血通络。
许润三[5]以四逆散加味(柴胡l0g、枳实l0g、赤芍10g、生甘草l 0g、丹参30g、穿山甲15g)随证加减治疗输卵管阻塞性不孕症246例,显效136例,有效42例,无效68例,总有效率为72.36%。
1.2 自拟方1.2.1 清热解毒,利湿化痰为主朱南孙[6]认为输卵管阻塞而有附件炎者,系湿蕴冲任、络道受阻,自拟清热利湿、理气通滞方(制香附9g、枳壳6g、留行子12g、苏噜子12g、路路通12g、石菖蒲9g、沉香粉1g、小茴香3g、月季花6g)。
王云铭[7]自拟银英三黄利痹汤(金银花30g、连翘9g、蒲公英30g、紫花地丁15g、黄连3g、黄柏、大黄、炮山甲、路路通各9g),治在清热利湿、疏通经络。
郑长松[8]从痰热湿瘀论治,自拟清利痰湿化瘀之方(猪蹄甲、橘红核、路路通各15g、丹皮、怀牛膝、香附各12g、地骨皮、木通、穿山甲、地龙、川萆薢、红花、车前子、茯苓各9g、生甘草6g)。
张述黄[9] 认为输卵管不通多因湿热内蕴、气滞血瘀所致,治以自拟方地蚤汤(地丁草、蚤休、虎杖各15g、当归、川楝子、延胡索各10g、川芎5 g)为主,随证加山楂肉、败酱草、桃仁、炮山甲等以加强活血化瘀之力。
周鸣岐[4]自拟清带种子汤(生地20~30g、银花60~80g、鱼腥草15g、公英25g、盐黄柏15g、当归15g、川芎10g、丹参15g、元胡10g、薏苡仁20g、生甘草10g)。
张文阁[8]以清利痰湿化瘀法组方(连翘15g、丹参15g、川芎15g、红藤30g、莪术10g、黄柏9g、木通10g、山甲15g、蜈蚣2条、路路通10g)。
徐志华[10]自拟双阻汤(银花10g、连翘9g、红花10g、红藤10g、当归10g、白芍10g、莪术10g、三棱10g、紫花地丁10g、落得打10g、丹皮10g、石见穿10g、蜀羊泉10g、甘草5g),功在活血化瘀、清热解毒、养血调经。
1.2.2 理气通络、活血化瘀为主王子瑜[4]认为输卵管不通,多属瘀阻经络,拟化瘀通络、攻坚散结、疏肝理气方(归尾、川芎、赤芍、桃仁、丹参、柞木枝、穿山甲、路路通、皂角刺、海藻、血竭、柴胡、广木香治疗)。
乔仰先[11]自拟疏肝活血方(柴胡5g、枳壳(实)、赤芍、白芍、炙甘草各6g、当归15g、川芎9g、生地12g、桃仁15g、红花5g、炮山甲6~15g、王不留行、路路通各12~15g、牛膝15g、刘寄奴l2~15g),以此方化裁。
杨秉秀[12]以疏通汤(生黄芪30g、太子参15g、丹参15g、赤芍15g、桃仁10g、路路通10g、皂角刺10g、王不留行10g、刘寄奴15g、荔枝核30g)为主,随证加减。
李广文[13]从活血祛瘀、通络止痛为法,拟通任种子汤(香附9g、丹参30g、赤芍9g、白芍9g、桃仁9g、红花9g、川芎6g、当归12g、连翘12g、小茴香6g、络石藤9g、炙甘草6g)。
1.2.3 温经暧宫、活血理气为主张良英[14]自拟通畅助孕方(当归15g、川芎10g、枳壳10g、乌药10g、丹参15g、路路通12g、桂枝15g、穿山甲珠10g、丝瓜络10g、木通10g、甘草5g),于月经干净后3日,连服4剂,每3个月为1个疗程。
韩玉辉[15] 自拟通卵受孕种育丹(当归10g、炒蒲黄10g、荔枝核15g、干姜8g、川芎8g、玄胡15g、赤芍10g、官桂4.5g、炒茴香3g)功在温经暧宫,活血理气。
以此方治疗37例输卵管阻塞患者,其中坚持治疗的32例已受孕25例,7例输卵管已畅通。
1.2.4 分型论治胥受天[16]认为输卵管阻塞性不孕证型主要为气滞血瘀、湿热瘀阻、寒凝瘀滞等,尤以气滞血瘀、湿热瘀阻较为多见。
故治以行气化瘀通络为主,并配合外敷,以提高疗效。
气滞血瘀者,方用当归、川芎、枳壳、香附、赤芍、丹皮、丹参、桃仁、红花、三棱、红藤、王不留行、路路通等;湿毒瘀阻者,方用红藤、败酱草、连翘、金银花、紫丹参、刘寄奴、延胡索、枳壳、川牛膝等。
朱小南[8]从活血化瘀及清利痰湿化瘀立法,自拟活血化瘀方(蒲黄12g、五灵脂12g(、三棱12g、莪术12g、青陈皮各6g、柴玄胡各6g、刘寄奴12g、石见穿18g、血竭粉3g),清利痰湿化瘀方(生地12g、丹皮9g、赤芍9g、蒲公英12g、红藤12g、柴玄胡各6g、广郁金9g、知柏各9g、川楝子9g)。
班秀文[17、8]通过辨证论治而选择不同方药,如痰湿内阻、阳虚宫寒、胞脉不通者,用当归芍药散加减(鸡血藤20g、当归15g、川芎10g、赤芍10g、白术10g、苍术10g、土茯苓20g、坤草15g、艾叶6g、尖槟榔10g、桂枝6g);血虚瘀滞者,拟养血活血方(鸡血藤20g、丹参15g、当归10g、赤芍10g、路路通10g、桃仁6g、皂角刺10g、穿破石10g、川红花6g、香附6g、炒山甲10g)。
2 周期治疗崔文清[18]自拟系列三七红藤汤分周期治疗输卵管阻塞不孕症:经期第1~10天服第一方(红藤30g、银花10g、桃仁12g、当归15g、川芎6g、香附12g、麦冬10g、生米仁30g、三七粉3g),第11~20天服第二方(当归15g、赤芍15g、丹参15g、炙甲片12g、玄参15g、红藤15g、蒲公英15g、水蛭6g、莪术15g、五灵脂12g、三七粉3g),第21-30天服第三方(银花15g、败酱草30g、鸡血藤30g、香附10g、金樱子30g、大青叶15g、茜草10g、益母草30g、玄胡15g、川楝子10g、三七粉3g),每日1剂,治疗50例,治愈36例,占72%;显效7例,占14%;好转4例,占8%;无效3例,占6%。
夏桂成[19]在补肾调周法中结合清热利湿、行气活血、化瘀通络等法以恢复输卯管功能:如经后期于补肾养血之中加入红藤、败酱草、丝瓜络等品;经间排卵期于活血化瘀促排卵之时加入苡仁、生山楂、山甲片等品;经前期于温肾益气之时加入柴胡、马鞭草、苏木、蛇舌草等品;而行经期于疏肝调经中往往加入乌药、川牛膝、六一散等品,以求扶正祛邪,畅通输卵管。
3 综合治疗许润三以四逆散加味内服治疗,配合外治法[20]以提高疗效,分别为热敷方(透骨草30g、川乌10g、威灵仙20g、肉桂10g、乳香、没药、当归各20g、红花10g、丹参30g、赤芍15g),灌肠方(丹参、赤芍各30g、三棱、莪术、枳实、皂角刺、当归各15g、乳香、没药各10g、透骨草15g)。
庞泮池[21、22]以内服配合理疗治疗卵管阻塞性不孕症,内服方分为通管汤(当归、熟地、赤芍、白芍、川芎各9g、桃仁12g、红花、生茜草各9g、海螵蛸、制香附各12g、路路通、石菖蒲各9g、生苡仁12g、皂角刺9g、败酱草、红藤各15g),主治因盆腔炎引起者;益肾活血通络汤(熟地9g、当归9g、川芎9g、桃仁2g、红花9g、菟丝子12g、仙灵脾9g、苁蓉9g、鹿角霜9g、制香附12g、败酱草15g),主治因盆腔炎引起者,黄体功能不全者;妇透Ⅰ号方(桃仁500g,皂角刺750g,败酱草750g),以上药浓煎滤过2000毫升,分200支装,每支10毫升,采用ZGL—1型直流感应电疗机,阴极,主治输卵管阻塞性不孕症盆腔炎。
孙云[23]报道以马大正自拟方三七红藤汤(三七6g、红藤30g、延胡索10g、路路通10g、三棱10g、莪术10g、大腹皮10g、蒲公英15g、败酱草15g、乳香4g、没药4g、皂角刺15g、石见穿30g、水蛭9g),配合活血化瘀灌肠液(丹参30g、红藤30g、三棱15g、莪术15g、乳香10g、没药10g、海藻15g、桃仁10g)保留灌肠,理疗(应用ZPZ -5型智能式女子不孕症、盆腔炎治疗仪,每日1~2个小时,每月20小时,避开月经期)治疗输卵管阻塞性不孕症,治愈59例( 2个月内治愈者9例,3~6个月痊愈者21例,6个月~1年痊愈者29例),有效53例,无效8例(其中6例均为两侧输卵管积水不通或通而不畅,2例输卵管间质部阻塞不通),总有效率为93.3%。
陈益昀[24]以中西医结合多途径治疗,以中药内服自拟方(穿山甲5g、制鳖甲15g、三棱10g、莪术10g、水蛭5g、桂枝10g、路路通15g、当归15g、紫丹参20g、赤芍15g、皂刺15g)为主,配合宫腔灌注用药(庆大霉素12万U,氟美松5mg,0.9%氯化钠注射液20~25ml),中药灌肠(败酱草30g、蒲公英30g、三棱15g、莪术15g、大黄l0g、乳香15g、没药15g、红藤20g),中药外敷(将内服药和灌肠药所剩药渣,煮沸l5分钟后,装入布袋,令患者平卧,敷于下腹部,上放暖水袋)。
程航[25]等报道以李祥云验方峻竣煎(三棱12g、莪术12g、地鳖虫12g、香附12g、牡丹皮12g、丹参12g、夏枯草12g、路路通9g、穿山甲12g、红藤30g、败酱草30g、黄芪15g、仙灵脾30g、肉苁蓉12g),配合中药灌肠方(三棱9g、莪术9g、皂角刺12g、蜂房9g、赤芍药9g、苏木9g、蒲公英30g)治疗输卵管阻塞性不孕102例,治愈28例,有效58例,无效16例,总有效率为84.31%;对照组34例,治愈5例,有效17例,无效12例,总有效率为64.71%;两组临床疗效比较有显著性差异( P< 0.05),即治疗组疗效明显优于对照组。
夏桂成[26]自拟通管散(山甲片10g、天仙藤15g、苏木9g、炒当归、赤白芍各12g、鸡血藤15g、路路通6g、丝瓜络6g、川断12g、干地龙10g)内服,并以此方1/3药液体保留灌肠,灌肠方还有自拟复红藤煎[19](红藤30g、败酱草30g、赤芍20g、黄柏20g、桃仁15g、柴胡15g、广木香10g、炙桂枝10g、炙乳没各6g)。
4 讨论名老中医以中药专方治疗输卵管阻塞性不孕症,有用古方加减者,亦有用自拟方者,而以自拟方加减治疗者居多。