腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的比较

腹腔镜与传统开腹结直肠癌根治术手术效果对比
腹腔镜手术是一种通过腹腔镜可以观察到的微小的切口进行手术的技术。

而传统的开腹手术则是通过一个较大的切口进行手术。

对于根治术来说，腹腔镜手术与传统开腹手术在手术效果上有些许差别。

腹腔镜手术相比传统开腹手术有着较小的创伤。

腹腔镜手术只需要几个小切口，并且切口通常在腹部的侧面或下腹部，所以对患者的创伤相对较小。

而传统开腹手术则需要一个较大的切口，对患者的创伤较大。

腹腔镜手术具有较少的疼痛和出血。

由于腹腔镜手术切口较小，对周围组织的损伤较小，所以患者术后疼痛较轻。

而传统开腹手术由于切口较大，对周围组织的损伤较大，患者术后疼痛较明显。

腹腔镜手术切口小的特点也使得手术过程中出血量相对较少。

腹腔镜手术术后恢复较快。

由于腹腔镜手术对腹壁的创伤较小，所以患者术后恢复较快。

一般来说，腹腔镜手术的患者可以较快地进行排气、进食和活动。

而传统开腹手术由于创伤较大，患者术后恢复的时间较长。

腹腔镜手术也有一些风险和不足之处。

由于手术器械的限制，腹腔镜手术对于肿瘤位置较深或较高的病例可能不适用。

腹腔镜手术的操作难度较大，需要高超的技术和经验，手术时间也较长。

腹腔镜手术对外科医生的要求较高。

腹腔镜手术与传统开腹手术在手术效果上有一些差别。

腹腔镜手术创伤小、术后疼痛少、恢复快，但对手术医生要求较高，且不适用于某些特殊病例。

在选择手术方式时，应根据肿瘤位置和患者的具体情况综合考虑，与医生充分沟通后做出决策。

腹腔镜根治术和传统开腹根治术治疗结肠癌疗效差异发布时间：2021-07-01T09:38:40.583Z 来源：《医师在线》2021年12期作者：王永锋[导读] 目的对比分析结肠癌患者应用腹腔镜根治术与传统开腹根治术治疗的临床效果差异。

王永锋复旦大学附属中山医院青浦分院上海 201700摘要：目的对比分析结肠癌患者应用腹腔镜根治术与传统开腹根治术治疗的临床效果差异。

方法选取2018年12月—2020年2月在该院治疗的50例结肠癌患者为研究对象，按照随机分组法分成对照组与试验组，每组25例。

对照组给予传统开腹根治术治疗，试验组给予腹腔镜根治术治疗，比较两组治疗效果，差异有统计学意义P<0.05。

结论相比较于传统开腹根治手术，腹腔镜根治术治疗结肠癌的临床疗效更理想，不仅可以缩短手术时间，减轻手术创伤，促进术后恢复，降低术后并发症的发生，在临床上值得广泛应用与推广。

关键词：结肠癌；腹腔镜根治术；传统开腹手术；临床效果；并发症一、资料与方法1.一般资料将50例在该院治疗的结肠癌患者选为研究对象，按照随机分组法分成对照组与试验组，每组25例。

纳入标准：①经临床确诊为结肠癌；②无凝血功能障碍；③自愿参与，并签署知情同意书，获得伦理委员会批准。

排除标准：①伴有精神类疾病；②合并重要脏器严重功能障碍；③伴有全身免疫性疾病；④临床资料不完整。

2.方法对照组以传统开腹根治术治疗，具体操作如下：患者取适合体位，对患者予以全身麻醉，在患者下腹部正中线处作一个长度约为12cm 的切口，详细探查患者腹腔脏器（肝脏、胆囊、胰腺、胃肠、盆腔）有无转移灶情况，确认结肠肿瘤灶后，游离侧腹膜，找到输尿管并给予保护，结扎、切断肠系膜血管，游离肿瘤处结肠，再用纱布条在距离肿瘤上下各8cm处结扎勒紧肠管，以防脱落的肿瘤细胞向上下肠管扩散，同时彻底清扫周围淋巴结，术中用纱布垫填塞腹膜后，保护好创面，再用纱布垫包裹需要切除的肠管，然后切断肠管，予以荷包缝合，于患者肿块下5cm处夹闭并切断肠管，彻底清除病灶，结肠断端拉至盆腔，用29号吻合器吻合断端，闭合器封闭残端，之后检查患者血运状况，用不吸收线间断缝合侧腹膜及肠系膜裂口，确保不留间隙，防止术后形成小肠内疝，将小肠复位，冲洗腹部，置入引流管，最后逐层关闭腹腔。

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果比较结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，常见于老年人群中。

治疗结肠癌的主要方法包括手术、放疗和化疗等。

手术是治疗结肠癌的主要方法之一，而在手术方法中，腹腔镜结肠癌根治术和开腹结肠癌根治术是常用的两种手术方式。

那么，这两种手术方式在治疗结肠癌中的效果有何不同呢？本文将对这两种手术方式在治疗结肠癌中的效果进行比较分析。

一、腹腔镜结肠癌根治术腹腔镜手术是一种微创手术方式，它通过在腹部进行小孔切口，然后利用腹腔镜和特殊手术器械来完成手术操作。

相对于传统的开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、美容效果好等优点。

腹腔镜结肠癌根治术在近年来逐渐成为了治疗结肠癌的首选手术方式。

腹腔镜结肠癌根治术在治疗结肠癌方面具有以下显著优势：1.创伤小：腹腔镜手术仅需要在患者腹部进行几个小孔切口，因此手术创伤明显小于传统的开腹手术，减少了术后疼痛和并发症的发生。

2.术后恢复快：由于创伤小，患者在腹腔镜手术后更容易快速康复。

一般来说，术后住院时间大大缩短，可以更早出院。

3.美容效果好：腹腔镜手术的切口较小且在腹部，因此术后的瘢痕更加隐蔽，有利于患者的美容效果。

4.术后并发症较少：相比于开腹手术，腹腔镜手术术后并发症较少，患者的术后痛苦也相对较轻。

开腹手术是传统的手术方式，它通过在患者腹部进行较大的切口，然后进行手术操作。

开腹手术在治疗结肠癌方面历史悠久，技术成熟，但也存在着一些不足之处。

1.手术范围广：开腹手术可以对患者的全身进行彻底检查和治疗，对于一些复杂的结肠癌病例，开腹手术更为适用。

2.操作空间大：相较于腹腔镜手术，开腹手术的操作空间更大，对于一些需要复杂操作的结肠癌病例更为有利。

3.手术风险低：由于技术成熟，开腹手术在治疗结肠癌方面的风险相对较低。

相较于腹腔镜手术，开腹手术也存在着一些显著的劣势：腹腔镜结肠癌根治术相较于开腹结肠癌根治术在治疗结肠癌中具有诸多优势。

虽然开腹手术仍然适用于一些特殊病例，但随着腹腔镜技术的不断改进和完善，腹腔镜结肠癌根治术已逐渐成为治疗结肠癌的首选手术方式。

比较腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床疗效目的比较腹腔镜直肠癌根治术和开服直肠癌根治术的临床疗效。

方法收集100例直肠癌患者，随机分为观察组和对照组，各50例，对照组患者使用开服直肠癌根治术进行治疗，观察组患者使用腹腔镜直肠癌根治术进行治疗。

在治疗后比较两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、固体饮食时间、以及留置导尿时间和患者的满意程度。

结果观察组患者手术时间为156.23±3.26min，明显低于对照组患者手术时间210.26±6.89min。

观察组患者术中出血量128.73±1.68ml，明显低于对照组患者术中出血量402.28±13.89ml。

观察组患者胃肠功能恢复时间2.37±1.39d，明显低于对照组患者胃肠功能恢复时间6.58±2.97d。

观察组患者固体饮食时间3.43±1.03d明显低于对照组患者固体饮食时间5.87±2.36d。

观察组患者留置导尿时间4.08±1.35d明显低于对照组患者留置导尿时间6.09±2.89d，所有差异均为显著差异，P＜0.05，有统计学意义。

结论在对直肠癌患者进行治疗的过程中，腹腔镜直肠癌根治术安全有效、切实可行，并且有创伤小、出血少、术后恢复时间快等特点，在临床上值得推广应用。

标签：腹腔镜直肠癌根治术;开服直肠癌根治术;临床疗效直肠癌是一种严重恶性肿瘤，对患者伤害极大，如没有使用有效方法进行治疗，会对患者的身体健康造成极大的危害，甚至可能会威胁患者的生命[1]。

目前在对直肠癌患者进行治疗的过程中，往往使用开腹直肠癌根治术，但是这种方式创伤较大、出血多，患者在术后也不易恢复[2]。

而随着微创手术的不断普及，腹腔镜直肠癌根治术也开始在治疗直肠癌患者的过程中进行使用。

我院在对直肠癌患者进行治疗的过程中，使用腹腔镜直肠癌根治术进行治疗，取得了较好的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012.6月-2014.6月间收治的直肠癌患者100例，其中男性患者57例，女性患者43例，患者年龄为25-63岁，平均年龄为41.09±1.57岁。

普外科特色专业介绍1.腹腔镜结直肠癌根治术腹腔镜结直肠癌根治手术与开腹手术相比具有很多优点:术后疼痛轻,腹壁伤口小、美观,愈合时间缩短,术后胃肠功能恢复快,术后并发症少。

腹腔镜结直肠手术比传统术式术野暴露更理想,手术操作较开腹更精确,从而使传统开腹手术不能发现的微小病灶得以发现,肿瘤清扫的更彻底,降低肿瘤的术后局部复发率;手术操作在密闭的腹腔,避免了腹腔脏器长时间暴露引起的液体丢失和渗出,减少术后肠粘连及梗阻的发生机率。

我科常规进行腹腔镜结直肠癌根治术,腹腔镜胆道镜双镜联合治疗胆石症,以及其他腹腔镜手术，是全县此类手术的龙头科室，达全市先进水平。

2.腹腔镜疝修补术腹腔镜腹股沟疝修补术是采用小切口,镜头辅助的方式来修补异常腹壁(肌肉)的破损。

这种手术方式可以让病人的疼痛比传统的开腹手术小,并能更快地恢复日常工作和活动。

具有住院时间短,恢复快,复发率低的特点。

3.乳腺纤维腺瘤超声引导下负压真空旋切术传统的乳腺肿瘤切除术会对患者造成较大创伤,术后患者的乳房发生结构的改变,对患者的生活质量造成了严重的影响,特别是对良性肿瘤的患者,患者对术后遗留的瘢痕比较难以接受,超声引导下负压吸引旋切术解决了上述问题,并对于肿瘤较小常规手术无法找到切除术的患者提供了方便,给广大老百姓提供了高质量的医疗服务。

普外科科室简介普外科是我院重点科室,常规开通外科专业疾病(如:乳腺甲状腺癌、胃肠道恶性肿瘤)的诊断与治疗工作。

我科主要以腹腔镜微创手术为主并同时开展各种常规手术。

目前,我科拥有副主任医师2人,主治医师2人,住院医师3人,医护人员近20名。

普外科技术力量较强,整体实力居全县先进行列,尤其在腹腔镜微创手术治疗各种消化道良恶性肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌)的手术治疗、腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP、TEP手术)等各种微创手术以及微创PPH痔疮手术和乳腺癌的MDT治疗、乳腺纤维瘤的微创手术(超声引导下负压真空旋切术)的治疗,甲状腺癌根治手术居全市先进水平。

腹腔镜与传统开腹结直肠癌根治术手术效果对比
腹腔镜手术与传统开腹手术是治疗结直肠癌根治术中常用的两种手术方式，它们在手术效果上有一些不同之处。

在手术创伤方面，腹腔镜手术具有明显的优势。

腹腔镜手术仅需3-4个小切口，切口很小，术后疼痛轻、恢复快。

而传统开腹手术则需要较大的切口，术后疼痛明显、恢复时间较长。

大量研究表明，腹腔镜手术对肠功能的影响较小，术后早期肠功能恢复较快。

在手术时间上，腹腔镜手术相对传统开腹手术需要较长的时间。

腹腔镜手术需要较为复杂的仪器操作，涉及到技术要求较高的手术操作，因此手术时间相对较长。

传统开腹手术操作相对简单，手术时间相对较短。

随着技术的发展和经验的积累，腹腔镜手术时间已经逐渐缩短，与传统开腹手术的差距逐渐减小。

在手术安全性和有效性方面，腹腔镜手术与传统开腹手术相比，二者的疗效、手术切除范围、淋巴结清扫情况、术后并发症等因素差异不大。

多项研究发现，腹腔镜手术与传统开腹手术在肿瘤局部控制、淋巴结清扫率、术后复发率等方面无明显差异。

腹腔镜手术由于器械的显微特性，可以更细致地探查腹腔内器官，帮助发现隐匿的转移病灶。

在困难病例处理和手术转化方面，腹腔镜手术的局限性较大。

腹腔镜手术在治疗巨大肿瘤、严重肠梗阻、围壁及脏器脂肪较多时相对困难，而传统开腹手术则能够更好地处理这些困难情况。

腹腔镜手术和传统开腹手术在结直肠癌根治术的手术治疗效果上有一些不同之处。

对于一般患者，可以选择腹腔镜手术，因为它具有创伤小、恢复快的优势。

对于困难病例，则需要综合考虑患者的具体情况和医生的经验，选择合适的手术方式。

对比腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌患者近期临床疗效发布时间：2022-09-28T09:27:22.747Z 来源：《医师在线》2022年13期作者：吴博[导读] 目的：分析确诊结直肠癌患者在临床治疗期间选择不同手术治疗效果。

吴博高县中医医院四川宜宾 645150【摘要】目的：分析确诊结直肠癌患者在临床治疗期间选择不同手术治疗效果。

方法：2019年3月至2022年4月期间（近3年）入院就诊82例患者（确诊结直肠癌）作为此次分析对象，根据开展治疗方式差异划分成对等人数两组（对照组与观察组，41/例）并以此开展开腹术及腹腔镜术治疗，对两组治疗后临床差异比较。

结果：观察组治疗后除手术时间、近期疗效偏高，炎症因子指标水平、其余手术指标差均平均偏低，（p＜0.05）。

结论：相较于开腹术治疗结直肠癌患者，临床更倾向于选择腹腔镜结直肠癌根治术，其突出优势包括：安全性高、住院时间短、术中出血量少、肠功能恢复快、疗效显著等，为后期临床治疗此疾病患者予以一定参考数据支持。

【关键词】结直肠癌；开腹术；腹腔镜术；安全性在恶性肿瘤疾病类型中结直肠癌发病率较高，体重减轻、腹泻、排便习惯改变及贫血使其主要临床表现[1]。

现如今，该疾病因人们生活习惯的改变显著上涨，严重影响患者日常生活及身心健康。

当前，临床针对该疾病以手术治疗为主，包括腹腔镜结直肠癌根治术、开腹术，两种方式疗效存在显著差异[2]。

鉴于此，本研究分析确诊结直肠癌患者在临床治疗期间选择不同手术治疗效果，内容如下。

1资料与方法1.1一般资料2019年3月至2022年4月期间（近3年）入院就诊82例患者（确诊结直肠癌）作为此次分析对象，根据开展治疗方式差异划分成对等人数两组（对照组与观察组，41/例）并以此开展开腹术及腹腔镜术治疗。

对照组（男：女=25:16），年龄范围46~79岁，均数值（56.74±6.51）岁。

观察组（男：女=28:13），年龄范围47~80岁，均数值（56.81±6.22）岁。