鼻塞吸氧的操作方法

氧气吸入的正确方法主要包括选择合适的吸氧方式、调节适当的吸氧浓度以及注意吸氧的安全和舒适。

首先，根据个人的具体情况和需要，可以选择不同的吸氧方式，如经口呼吸、鼻塞、面罩等。

对于经口呼吸，可以将导管放入口腔中，用嘴巴吸气，鼻子呼气；对于鼻塞，将鼻塞插入鼻腔中，可以选择用鼻子吸气，嘴巴呼气；而面罩吸氧则可以直接覆盖口鼻，可以选择用鼻子或嘴巴进行呼吸。

其次，要注意调节适当的吸氧浓度。

一般来说，对于严重缺氧的患者，可以吸入较高浓度的氧气，如60%甚至100%的氧气，以迅速纠正缺氧状态。

然而，对于一般患者，通常建议吸入较低浓度的氧气，以避免氧中毒或其他并发症。

最后，在吸氧过程中，要确保安全和舒适。

首先，要确保氧气设备的安全性，避免设备故障或泄漏导致的危险。

其次，要注意保持舒适的姿势和呼吸节奏，避免过度用力或憋气，以免对身体造成损害。

总的来说，氧气吸入的正确方法需要根据个人情况和需要来选择合适的吸氧方式、调节适当的吸氧浓度，并确保吸氧过程的安全和舒适。

在进行氧气吸入治疗时，最好在医生的指导下进行，以确保治疗效果和安全性。

省级医院中心供氧鼻塞吸氧技术操作规程
一、目的
1.提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧
2.促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。

二、指导患者
1.根据患者病情，指导患者进行有效呼吸。

2.告知患者不要自行停止吸氧或调节流量。

3.告知患者如感到不适及时通知医护人员。

4.告知患者有关用氧安全的知识。

三、注意事项
1.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者吸氧管取下，调节好后，再给予吸氧。

停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。

2.急性肺水肿患者，湿化液应采用20%-30%乙醇。

3.观察、评估患者吸氧效果。

4.严格遵守操作规程，做好“四防”。

吸氧法1.单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度约为鼻尖到外耳道口长度的2／3,将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况;2.双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法;使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔内深约1cm,用松紧带固定;3.鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔;4.漏斗法：将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1～3cm处,固定;5.面罩法：置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6～8L／min.6.氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严;使用时病人头胸部在帐内,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内,氧气流量10～20L／min,帐内浓度可达60%～70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12～14L／min,持续3分钟,以恢复帐内原来浓度;7.氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕内灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量;一适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者;2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者;3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者;4、昏迷病人,如脑血管意外等;5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等;二准备质量标准1、着装整洁;2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗;②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全;③口述吸氧适应症;三操作流程质量标准1、装表①先打开氧气筒上总开关,放出少量氧气,以冲气门上灰尘后关上;②按氧气表并用扳手旋紧;③橡胶管连接氧气表及湿化瓶;④检查小开关是否关好,开总开关,再开小开关,检查氧气是否通畅,全套装置是否适用,关小开关待用;2、输氧①将装好的氧气与吸投送用物带至床旁,向病员说明目的以取得合作,使病员卧于舒适位置,备胶布两条均为五厘米,用湿棉签擦净鼻孔;②量鼻导管长度耳垂至鼻尖2/3,用一胶布做标记;③连接鼻导管,打开小开关调节好流量,将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管是否通畅并达到湿润的目的,然后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定鼻翼、面颊部,记录开始用氧时间;④密切观察缺氧改善状况;⑤停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管,关小开关——关总开关——再开小开关放出余气——关小开关;记录停氧时间;⑥整理单位,将用物归还原处;四终末质量标准1、装表动作迅速,符合操作规程;2、输氧操作熟练,关心体贴病员;3、口述输氧注意事项;4、根据病情调节流量;小儿1-2升/分,严重缺氧4-6升/分; 五注意事项1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防：防震、防火、防热、防油;搬运时避免倾倒撞击;氧气筒应置阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5米,暖气1米,氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋;2、使用氧气时应先调节流量而后应用,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道嘏损伤肺部组织;3、在用氧中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅;持续用氧者应每日更换导管1-2次,并由另一鼻孔插入,以减少对鼻粘膜刺激;4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸;5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒②根据医生医嘱给予氧气吸入,可根据不同的活动状态及血氧饱和度增减氧流量,以保证患者的氧气需要;原则是保证患者在吸氧状态下血氧饱和度达95%以上;③每日湿化瓶更换蒸馏水并消毒湿化瓶;湿化瓶内蒸馏水量一般在1/2-2/3之间即可,但如果患者吸氧量较大,湿化瓶内蒸馏水水量应≤1/2,及时添加即可,因氧流量相对于较大时,水泡容易溅起,容易使蒸馏水进入吸氧管,吸氧湿度较大,会导致痰液增多,刺激咳嗽;④吸氧管及时更换,以免藏污纳垢,引起感染;⑤密切观察血压及肢体末梢血液循环,可用家用血压计测量,血压下降可能系压力过高或通气量大；指趾甲、口唇、耳垂颜色变化可提示缺氧的改善状况;⑥监督患者吸氧情况,认真在医生指导下做好患者的氧疗;吸氧的好处一、吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生：心绞痛是因急性心肌缺氧所致,心肌持续缺氧30分钟以上者,可造成心肌梗塞的发生,是病人瘁死的一大危险因素;定期保健吸氧或病发时吸氧可预防或缓解心绞痛、心肌梗塞的发生,为治疗争取时间;二、吸氧可预防瘁死型冠心病：瘁死型冠心病因发病特然而使人防不胜防,其发病前往往有持续的轻度脑闷、气急、情绪异常或心率混乱,若在此时能辅以氧气治疗可以起事半功倍的疗效;三、吸氧对哮喘病有很好的治疗：哮喘病是由于支气管年痉挛等情况而使肺泡与外界的换气功能减弱而引起的,吸氧可提高肺泡内的氧浓度,有助哮喘的缓解;四、吸氧可有效治疗肺气肿、肺心病、慢性支气管炎：所列病历皆因严重缺氧所致,吸氧能减缓病人缺氧症状和显着提高血氧饱和度,比单独用药物治疗疗效显着;五、吸氧对糖尿病有辅助治疗效果：现在研究表明,,糖尿病同机体缺氧有关;糖尿病人毛细血管压明显偏底,导致组织细胞不能充分获氧,导致细胞功能和糖代谢的障碍;因而对糖尿病患者实施氧疗已愈来愈引起医疗界的重视.六、吸氧对健康人士可起保健作用：由于大气污染目益严重、空调的普通便用,定期吸氧可清洁您的呼吸系统,改善内脏功能,提高人体综合免疫力,以预防各种疾病;1、以保健为目的的吸氧流量不要大于3升/分钟,一天使用时间的总和不要超过1小时;高浓度供氧不宜时间过长,一般认为吸氧浓度>60%,持续24小时以上,则可能发生氧中毒;2、在急性呼吸衰竭氧气可以抢救危重新生儿的生命,却也带来不可忽视的副作用,最常见的就是视网膜病变;北京大学第一医院儿科主任黄建萍介绍,出生后需要吸氧救助的通常为早产儿和低体重婴儿,早产儿因血管发育不完全而出现呼吸窘迫,需要人工给氧,这已成为抢救早产儿生命的常规手段;不过氧气在救命的同时也有其副作用,因为婴儿正在发育的血管对氧气很敏感,长时间高流量、高浓度的氧气会使不成熟的视网膜血管内皮损伤、阻塞,引起一系列眼底血管增殖性病变甚至失明以及肺损伤等副作用;如呼吸、急性呼吸窘迫综合症,急性中毒如一氧化碳中毒即煤气中毒呼吸抑制等,必须分秒必争地使用高浓度或纯氧进行抢救,但不宜长期使用,以防止氧中毒或其它并发症;我们的肺部在正常情况下,通过充满在常压下很难被肺部吸收的氮气等来维持和外界大气压的平衡,当吸入高含氧量的空气时,肺泡中的氮气含量逐步下降,可能出现氧气被肺泡吸收而导致肺泡内部压力下降引发肺不张;3吸氧过度可致胎儿失明现在很多孕妇过于依赖吸氧,动不动就吸氧,而且量比较大,然而过度吸氧会对胎儿的视网膜产生不良影响,曾经有新生儿因此而失明的;因此孕妇吸氧不要太多,只有在缺氧情况严重时才吸,一次吸20到30分钟足够了,一天最多吸氧两次4、对慢性阻塞性肺病急性加重患者给予高浓度吸氧可能导致呼吸抑制使病情恶化,一般应给予控制性即低浓度持续吸氧为妥；在慢性呼吸衰竭失去代偿时,吸氧必须考虑血氧分压的增加,血氧分压太高可以削弱颈动脉窦对呼吸中枢的反射性刺激,从而减少通气量,有加重二氧化碳潴留的可能;所以要谨慎用氧;3、氧疗注意加温和湿化,呼吸道内保持37℃温度和95%～100%湿度是气管内粘液纤毛系统正常清除功能的必要条件,故吸氧应通过湿化瓶和必要的加温装置,以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道粘膜,致痰干结和影响纤毛的“清道夫”功能;4、防止污染和导管堵塞,对鼻塞、输氧导管、湿化加温装置,呼吸机管道系统等应经常定时更换和清洗消毒,以防止交叉感染;吸氧导管、鼻塞应随时注意检查有无分泌物堵塞,并及时更换;以保证有效和安全的氧疗;总之,在吸氧时应注意氧气的不恰当应用也有副作用,尤其是对于病人而言;应在医师的指导下应用;。

氧气吸入技术一、目的：提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。

二、中心供氧鼻塞吸氧操作方法（一）、操作准备1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备：一次性吸氧管2根，供氧系统氧气吸入器1套，治疗盘内置碗盘1个、棉签、用氧记录单、治疗碗1个、灭菌注射用水（二）评估患者（1）询问、了解患者的神态状况，向患者解释，取得配合（2）评估患者鼻腔情况（三）、操作流程1、携用物至床旁，核对患者，协助患者取舒适体位。

2、先取下墙壁氧气活塞，用湿棉签擦拭气源接头内尘土。

3、接湿化瓶：向湿化瓶注入蒸馏水1/2到2/3,并将湿化瓶拧紧。

（贝舒清）4、氧气吸入器插入气源接头前必须关闭流量调节阀。

5、将氧气接入器插入插头,插入与其配套的医用气源接头内,当听到咔嚓响,说明接头已锁住。

6、用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况。

7、检查一次性吸氧管密闭效果及有效日期,将带鼻塞的塑料管连接在氧气表出口接头。

8、逆时针缓慢转动流量调节阀手轮，根据病情调节流量，成人轻度缺氧或小儿1-2L/ min,严重缺氧者4-6L/min。

调节至所需流量后，将吸氧连接管鼻塞置入治疗碗中，检查其是否通畅。

9、将鼻塞置入病人鼻腔内。

10、记录用氧开始时间及流量。

11、密切观察缺氧改善情况。

12、停吸氧时,先将吸氧鼻塞取下,擦净鼻部。

13、关闭流量开关。

14、记录停氧时间。

15、卸下吸氧装置时，用右手夹住氧气表及湿化瓶，左手拇指及食指摁住气源接头锁套，并向后推动，使气源接头解锁，将吸入器向后退出，此时气源接头自动关闭。

16、盖好墙壁氧气活塞，协助患者取舒适卧位，分类清理用物，洗手，做好记录。

三、注意事项1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防:防火、防震、防油、防热。

2、使用氧气时，应先调节流量后再用，停氧时应先拔出鼻导管，再关闭流量表。

（筒氧）再关闭氧气总开关，以免一旦旋错开关大量氧气冲进呼吸道而损伤肺部组织。

3、吸氧过程中，应观察缺氧状态有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅等。

吸氧术（中心静脉鼻塞给氧法）一、学习目的与要求1.掌握吸氧术的适应症、禁忌症。

2.掌握吸氧术的操作方法。

3.掌握吸氧术的注意事项。

二、操作规程（一）操作前准备1．护士准备：着装整洁，洗手、戴口罩。

自我介绍，核对姓名、性别、床号等，评估病情、意识、缺氧状况、鼻腔状况，同时告知病人吸氧注意事项。

2．用物准备：治疗盘内放氧气装置一套、湿化瓶（内盛灭菌注射用水）、棉签、弯盘、一次性吸氧管1-2根、治疗碗2个（一个碗内放镊子及纱布，另一碗内盛灭菌注射用水）、胶布、速干手消毒剂。

3. 环境准备：室温适宜，光线充足，环境安静，远离火源及热源。

（二）操作过程1．备齐用物，携至床旁，核对姓名，向患者或家属解释操作目的，取得患者的配合。

2．安装流量表，湿化瓶内盛灭菌注射用水1/3-1/2。

3. 检查并清洁鼻孔，连接吸氧管，调节氧流量，调节至所需流量，检查吸氧管是否通畅，将鼻塞插入鼻孔。

4．将吸氧管妥善固定。

5．记录用氧时间及流量，询问患者感觉，指导患者有效呼吸，注意用氧安全，并告知勿随意调节流量。

（三）操作后处理1．停用氧气，向患者说明，拔出鼻塞，擦净分泌物，关好流量表调节阀，卸表，盖好氧气管道出口帽。

2．帮助患者取舒适体位，整理床单位。

3．清理用物，洗手，记录停止用氧时间。

（四）相关知识1.注意用氧安全，严格遵守操作规程，切实做好四防（防火、防震、防油、防热）。

2.用氧过程中应密切观察给氧疗效，有无氧疗不良反应的发生等。

3.持续用氧者应每日更换吸氧管1～2次，并由另一鼻孔插入。

4.常用的湿化液有灭菌注射用水，急性肺水肿用20%～30%乙醇，以改善肺部通气。

5.鼻导管吸氧法主要适应症有：①呼吸系统疾患影响肺活量者。

②心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。

③中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。

④昏迷病人，如脑血管意外等。

⑤某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。

6.氧疗监护：（1）缺氧症状:患者由烦躁不安变为安静、心率变慢、血压上升、呼吸平稳、皮肤红润、温暖、发绀消失，说明缺氧症状改善。

鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧是一种辅助呼吸的方法，适用于需要额外氧气的患者。

以下是鼻导管吸氧的流程及注意事项：
1. 准备工作：
- 准备好氧气瓶和氧气流量计。

- 清洁并消毒鼻导管。

- 进行手部卫生，戴上手套。

2. 安装鼻导管：
- 将鼻导管的两端插入患者的鼻腔，一个端口插入左鼻孔，另一个端口插入右鼻孔。

- 确保鼻导管与患者的鼻腔贴合适合，不要造成不适。

3. 调整氧气流量：
- 通过流量计控制氧气的流量。

- 根据医生的嘱咐或患者的需要，将氧气流量调整到合适的水平。

4. 观察患者情况：
- 监测患者的呼吸频率和氧饱和度。

- 观察患者是否有不适反应，如鼻塞、干燥或不适等。

5. 注意事项：
- 鼻导管应定期更换，以保证清洁和无菌。

- 确保氧气瓶充足，并定期检查氧气瓶的使用情况。

- 避免鼻导管过紧过松，以免引起不适或脱落。

- 患者应经常饮水以保持水分和湿润，避免鼻腔干燥。

- 在使用过程中密切观察患者的情况，如出现呼吸困难或异常情况，应及时停止使用并咨询医护人员。

请注意，以上流程和注意事项仅供参考，实际操作中还需要根据具体情况和医生的建议进行调整。

吸氧法1.单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上，打开流量表开关，调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中，试验导管是否通畅，并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头，测量导管插入长度（约为鼻尖到外耳道口长度的2／3），将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部，连接鼻导管与玻璃接头，观察吸氧情况。

2.双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔吸氧的方法。

使用时将双侧鼻导管连接橡胶管，调节好氧流量，擦净鼻腔，将导管插入双侧鼻孔深约1cm，用松紧带固定。

3.鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管，调节氧流量，擦净鼻腔，将鼻塞塞于1只鼻孔，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，勿深入鼻腔。

4.漏斗法：将漏斗与橡胶管连接，调节氧流量，置漏斗于病人口鼻上方约1～3cm处，固定。

5.面罩法：置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量至6～8L／min.6.氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。

使用时病人头胸部在帐，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐，氧气流量10～20L／min，帐浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐原来浓度。

7.氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕灌满氧气，橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量。

（一）适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。

2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。

3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。

4、昏迷病人，如脑血管意外等。

5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。

（二）准备质量标准1、着装整洁。

2、用物准备①氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。

②检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否安全。

③口述吸氧适应症。

吸氧术[填空题]1临床情景：林女士，77岁。

患肺癌5年，目前处于晚期衰竭状态，需吸氧治疗。

要求：请为患者行鼻塞法吸氧。

参考答案： 1.操作前准备（1）将治疗台（盘）置于床旁，向患者解释吸氧目地。

（2）戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手。

（3）用手电筒检查患者鼻腔，用湿棉签清洁两侧鼻孔。

（4）查看氧气表，确定氧气瓶内的氧气量。

（5）安装湿化瓶，连接氧气管及鼻塞。

2.鼻塞法吸氧操作过程（1）先打开氧气瓶开关，再打开流量表开关。

（2）检查鼻塞是否通畅。

（3）将鼻塞置于一侧鼻前庭内，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜（4）用胶布固定鼻塞，清洁患者面部。

（5）观察吸氧情况，视病情调节氧流量。

（6）记录开始给氧时间、氧流量。

3.提问①慢性呼吸衰竭的患者给氧治疗时，吸氧的原则是什么？答：原则上给予低浓度吸氧。

②停止吸氧时，先取下鼻塞，再关流量表，对吗？为什么？答：对。

这样可以避免由于关闭流量表操作不当造成患者的不适。

4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者配合的方法。

操作中无菌观念强，动作规范，体现爱护患者的意识。

操作结束后能告知患者相关注意事项。

②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。

[填空题]2临床情景：王先生，77岁。

患冠心病、慢性心力衰竭，目前感胸闷、憋气，需要吸氧治疗。

要求：请为患者行单侧鼻导管吸氧。

参考答案： 1.操作前准备（1）将治疗台（盘）置于床旁，向患者解释吸氧目的。

（2）戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）；洗手。

（3）用手电筒检查患者鼻腔，用湿棉签清洁两侧鼻孔。

（4）查看氧气表，确定氧气瓶内的氧气量。

（5）安装湿化瓶，连接氧气管及鼻导管。

2.单侧鼻导管吸氧操作过程（1）先打开氧气瓶开关，再打开流量表开关。

（2）将鼻导管插入水杯中，检查导管是否通畅，并润滑鼻导管前端。

（3）将鼻导管插入一侧鼻孔内，其深度为鼻尖至耳垂或外耳道口距离的2/3。

（4）用胶布将鼻导管固定于鼻翼和面颊部，清洁患者面部。

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