加强医院成本核算提高经济管理水平

第1篇一、前言2022年，我国医疗卫生体制改革深入推进，医院经济管理面临着前所未有的挑战与机遇。

在院领导的正确指导下，全体经济管理人员紧紧围绕医院发展战略，以提升医院经济效益为目标，积极推进各项经济管理工作，取得了显著成效。

现将2022年医院经济管理工作总结如下：二、工作回顾（一）财务状况分析1. 收入结构优化：通过调整医疗服务价格，优化收入结构，医院总收入较上年同期增长15%。

其中，医疗收入增长10%，药品收入增长20%，其他收入增长5%。

2. 成本控制有效：严格执行成本预算，加强成本核算，医院总成本较上年同期降低5%。

其中，药品成本降低8%，医疗成本降低3%，其他成本降低2%。

3. 财务风险可控：加强财务风险预警，制定应急预案，确保医院财务安全。

截至2022年底，医院资产负债率为40%，较上年同期降低2个百分点。

（二）预算管理1. 预算编制：根据医院发展规划和年度目标，编制了科学合理的年度预算，确保预算编制的准确性和前瞻性。

2. 预算执行：加强预算执行监督，确保预算资金合理使用。

截至2022年底，预算执行率达到了95%。

3. 预算调整：根据实际情况，对预算进行适时调整，确保预算的合理性和有效性。

（三）成本管理1. 药品采购：严格执行药品采购政策，降低药品采购成本。

通过集中采购、招标采购等方式，药品采购成本降低8%。

2. 医疗设备：加强医疗设备采购管理，提高设备使用效率。

通过合理配置、优化流程，医疗设备使用成本降低5%。

3. 能源管理：加强能源消耗管理，降低能源成本。

通过节能改造、节能减排等措施，能源消耗成本降低3%。

（四）投资管理1. 项目投资：加强项目投资管理，确保投资效益。

2022年，医院共完成5个重点投资项目，总投资1.2亿元，预计年收益3000万元。

2. 资产处置：加强资产处置管理，提高资产使用效率。

2022年，共处置闲置资产3项，实现收益200万元。

三、工作亮点1. 经济管理团队建设：加强经济管理团队建设，提高团队整体素质。

［摘要］在目前政府对医院补偿不到位的前提下，医院要维持正常的运转，取得好的经济效益的重要手段是加强成本核算。

本文从成本核算的现状与问题入手,阐述了医院开展成本核算的重要性,并对完善医院成本核算的基本措施提出建议。

［关键词］成本核算；成本管理；经济管理目前政府对医院的补偿不到位，医院正常运行的绝大部分经费靠医院收取医疗服务费及药品进销差价来取得。

医院要维持正常运转，只有开源与节流两种选择。

但是在医疗市场相对成熟、病源相对稳定、医疗价格由政府主管部门限定的情形下，医院实施开源工作难度较大，医院降低成本显得更为重要。

实行成本核算，是医院增强竞争能力，提高效率，谋求发展，加强经济管理的手段。

从医院院级核算到科级核算，从病种、病例的核算至医疗项目的核算，不仅使医院在各种物资的购进、仓储、出库、周转、使用和报废等具体程序和环节上加强了经济管理，也使医院管理者能够更加明确医院经济运营情况和注重投资效益，使医院的各级各类人员能够主动提高工作效率，减少浪费，降低成本。

实践证明，加强成本核算是医院提高科学管理效益的有力手段，可以提高医院的经济管理水平。

一、目前医院成本核算存在的主要问题１.医院各级管理人员对成本核算及成本管理认识模糊，观念滞后，各层管理者的经营意识和成本意识不能适应市场竞争的需要，普遍存在重医疗、轻理财，重收入、轻支出，重投资、轻效益等问题。

医院长久以来实行预算会计制度，采用差额预算补助形式，财务人员缺乏相关的成本核算知识，即便有了成本核算也会出现重医疗业务科室成本核算管理、轻职能管理部门成本核算的管理模式。

重直接成本核算管理，轻间接成本核算管理；重财务会计成本核算管理，轻责任成本核算管理等。

如目前，许多医院对于行政部门和后勤部门发生的管理费用没有进行分摊；房屋折旧费没有计提和分摊。

这样算出的成本并非完全成本，是一种粗放型的成本核算形式，反映出来的医疗成本也较低，使得医院管理者对医院的经济效益高估，对管理者的决策产生误导，最终影响医院的可持续发展。

医院成本核算精细化管理随着医疗服务行业的不断发展与完善，医院的成本管理也变得越来越重要。

对于医院来说，成本核算精细化管理具有非常重要的意义，可以提高医院的经济效益和财务管理水平，保障医院的可持续发展。

在当前医疗环境下，医院成本核算精细化管理也成为了医院管理的一个重要内容和方向。

一、医院成本核算的意义1.提高经济效益。

医院成本核算精细化管理可以更加精准地掌握医院各项成本支出情况，能够有效地规范和控制各项成本开支，提高医院的经济效益。

2.优化资源配置。

通过成本核算，可以更加清晰地了解到医院各部门、各项服务的成本情况，可以根据实际情况进行资源的合理配置，避免资源的浪费和闲置。

3.提高财务管理水平。

医院成本精细化管理可以更加全面、细致地掌握医院的财务状况，能够更好地进行财务分析，为医院的财务决策提供可靠的数据支持。

4.保障医院可持续发展。

通过成本核算，可以更加全面地了解到医院的盈利状况，能够更好地保障医院的可持续发展。

1.收入核算。

对医院各项收入进行全面核算，包括门诊收入、住院收入、药品收入、检查收入等，确保所有收入都能够被清晰地记录和核算。

2.费用核算。

对医院各项费用进行全面核算，包括人员费用、设备费用、药品费用、耗材费用、水电费用等，确保每一项费用都能够得到精准的核算。

3.成本核算。

对医院各项成本进行全面核算，包括固定成本、可变成本、直接成本、间接成本等，确保每一项成本都能够得到准确的核算。

4.利润核算。

对医院的利润进行全面核算，包括毛利润、净利润等，确保利润可以被清晰地记录和核算。

6.成本控制。

通过成本核算，可以及时发现成本支出的不合理情况，能够对医院的成本进行有效的控制，防止成本的过度支出。

三、医院成本核算精细化管理的具体措施1.建立成本核算制度。

医院应当建立健全的成本核算制度，明确成本核算的责任部门和责任人，确保成本核算工作的正常开展。

2.加强信息化建设。

医院应当加强信息化建设，提高财务管理系统的信息化水平，提高成本核算的精确度和时效性。

财经纵横加强科室成本核算 提高医院经济运行效率王晓丽 太原市妇幼保健院摘要：通过成本分析评价和成本控制，从而发现管理中的薄弱环节和存在的问题，进而采取措施，降低消耗、节约资金，努力用较少的投入获取较好的医疗服务效果。

关键词：医院科室；成本核算；运行效率中图分类号：R197.322 文献识别码：A 文章编号：1001-828X(2017)019-0163-023引言随着我国医改的不断深入，在医疗市场相对成熟、病源相对稳定、医疗价格由政府主管部门限定的情形下，医院降低成本显得更为重要。

医院实行成本核算，是增强竞争能力，降低消耗、节约资金，提高效率，谋求发展，加强经济管理的手段。

一、内外部环境变化下医院面临的新形式(一)医改背景下医院面临的挑战我国医改从1985年开始至今已走过30年的历程，2016年国务院印发了关于“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知(国发【2016】78号)，随着新一轮医改的不断深入，公立医院的成本核算及控制的作用尤为凸显，是现代医院管理中的一项重要工作，直接关系到医院的经济和社会效益，因此，必须重视新医改背景下科室成本的核算和控制。

(二)内部环境要求医院进行成本核算2010年新修订的《医院财务制度》中指出，医院财务管理的主要任务中包括加强经济管理，实施成本核算，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益。

成本核算工作是完善分配制度，实施员工激励管理的重要前提，也是医院科学管理的重要手段，通过成本分析评价和成本控制，可以使大家对各项开支，运营盈亏做到心中有数，从而发现管理中的薄弱环节和存在的问题，进而采取措施，降低消耗、节约资金，努力用较少的投入获取较好的医疗服务效果，降低医院运营成本和医疗服务成本。

促进医院经营管理水平的提高，实现医院管理的规划化、科学化和现代化。

二、医院成本核算概念医院成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各种费用加以记录、汇集、计算、分析和评价，按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗服务总成本和单位成本，以确定一定时期内的医疗服务成本水平，考核成本计划的完成情况，并根据不同医疗服务项目的消耗，分配医疗服务费用的一种经济管理活动。

医院成本核算与财务会计管理规章制度第一章总则第一条为了加强医院成本核算与财务会计管理工作，规范医院经济行为，提高医院经济管理水平，根据《医疗机构财务会计管理制度》、《医院财务制度》等有关规定，结合本院实际情况，制定本制度。

第二条本制度所称医院成本核算与财务会计管理，是指医院在提供医疗服务过程中，对医疗成本进行合理归集和分配，进行成本控制和分析，确保医院财务会计信息的真实性、完整性和准确性的一系列管理工作。

第三条本制度适用于本院在成本核算与财务会计管理活动中的一切经济活动。

第四条医院成本核算与财务会计管理应遵循以下原则：（一）合法性原则：严格遵守国家法律法规和医院规章制度，确保成本核算与财务会计管理的合法性。

（二）真实性原则：确保医院经济活动的真实性，反映医院真实的财务状况和经营成果。

（三）准确性原则：确保医院财务会计信息的准确性，客观反映医院经济活动。

（四）及时性原则：确保医院财务会计信息的及时性，便于及时调整经营策略，提高经济效益。

（五）效益性原则：通过成本核算与财务会计管理，提高医院经济效益，促进医院可持续发展。

第二章成本核算与财务会计组织机构第五条医院设立财务会计部门，负责成本核算与财务会计管理工作。

财务会计部门设主任一名，副主任一名，会计人员若干名。

第六条财务会计部门主要职责：（一）制定和完善成本核算与财务会计管理制度，组织实施并监督执行。

（二）组织编制医院财务预算、决算，进行财务分析，为医院领导决策提供财务依据。

（三）负责医院成本核算，制定成本控制措施，进行成本分析，提出降低成本的措施和建议。

（四）负责医院财务会计核算，确保财务会计信息的真实性、完整性和准确性。

（五）负责医院资产管理工作，确保医院资产的安全、有效和保值增值。

（六）负责医院对外投资、融资、担保等财务活动的管理工作。

（七）负责医院税务申报、缴纳工作，确保医院税收筹划的合法性。

（八）完成医院领导交办的其他财务会计工作。

第三章成本核算与财务会计管理内容第七条成本核算与管理（一）医院成本核算包括直接成本和间接成本。

浅析如何加强医院成本核算及其管理摘要：医疗行业作为较早一批进入市场化改革，很多医院都实现了自负盈亏，这和之前的计划经济时代是两个不同的概念，如果不能够加强对医院运行成本进行管控，就极容易导致运营上的困难，而且还会进一步影响到医保。

因此本文通过分析目前医院成本核算存在的问题，并提出了几点完善成本核算的方法从而实现对医院成本核算的管理。

关键词：医院成本核算成本管理一、引言我院在当地为广大百姓的医疗健康事业做出了重要的贡献，但是由于多年来受到计划经济思维的影响，导致了医院在运营成本上缺少监管措施，特别是成本核算的问题表现的非常明显，如果不能够得到及时的纠正，医院就会出现入不敷出的窘境，此时不仅仅会影响到医生工作的积极性，同时也导致相关基础设施建设完善不能够开展，人们不能够享受到更好的医疗服务，甚至会影响到老百姓的医保。

本文就通过分析我医院出现的成本核算的问题，来进一部探讨可以完善的方法，从而实现对医院成本核算的有效管理。

二、目前医院成本核算存在的问题（一）核算方法存在缺陷由于医院体制改革还没有触及到深水区，所以很多医院将经济核算和医院财务管理划分成两个不同部门，导致成本核算和财务数据不能够实现共享，与此同时还造成了人力资源的浪费，机构臃肿问题，而且随着机构的膨胀，部门之间的沟通更成为问题，这样自然会造成成本核算不准确，而且目前单独成立的成本核算部门负责的核算内容极少，只包括核算奖金以及工资分配等方面，这显然造成了目前医院成本核算管理水平的低下。

（二）成本核算费用分摊不合理很多医院会计制度主要将医院的成本支出分成两个部分，分别是医疗成本和药品成本。

这种粗放式的分类模式显然不能够满足成本核算的需求，将医院里的管理成本以及基础建设成本糅合到医疗成本和药品成本两大种类，造成成本计算出现严重失真。

况且一些医院除了开展正常的医疗服务之外，还负担着教学和科研的重任，这实际上也会同样造成医院管理的成本支出，所以简单的将医院的成本划分成医疗成本和药品成本两大块，这种分摊模式显然是不合理的。

加强成本核算提升医院精细化管理水平随着医疗技术的飞速发展和医疗服务的不断完善，医院管理也面临着新的挑战。

如何加强成本核算，提升医院精细化管理水平已经成为医院管理者需要面对的一个问题。

本文将重点探讨如何加强成本核算和提升医院精细化管理水平。

一、加强成本核算成本核算是医院管理中的一项重要内容，它能够为医院的决策提供重要的依据。

医院管理者应该加强成本核算，建立全面的成本管理体系。

具体来说，可以分为以下几个方面：1、建立成本核算制度医院应该建立完善的成本核算制度，包括收入核算、成本核算、利润核算等方面。

只有建立了完善的成本核算制度，医院才能全面了解医疗服务的成本和利润状况，为医院管理提供科学依据。

医院管理者应该加强成本控制，减少无效的成本支出。

同时，也应该注重节约成本，提高医疗服务的经济效益。

在成本控制的过程中，医院管理者应该注重合理使用资源，降低资源的浪费。

3、实行核算和预算相结合医院管理者应该结合成本核算和预算制度，从而实现常态化的成本管理。

具体来说，医院管理者可以将成本核算和预算制度合并，制定出相应的成本预算和成本管控计划，从而实现全面、细致、有效的成本管理工作。

面对日益激烈的医院竞争环境，医院管理者需要不断提高精细化管理水平，为医院的可持续发展提供重要保障。

具体来说，医院管理者可以从以下几个方面提升精细化管理水平：1、加强内部管理医院管理者应该注重对内部管理进行加强，包括建立完善的内部管理流程和规范，提高工作效率和管理水平。

同时，医院管理者还应该注重员工的管理和培训，为员工的工作提供必要的保障和支持。

2、注重数据管理医院管理者应该注重数据管理，建立合理的信息系统，并有效地利用数据分析，从而实现数据驱动的管理。

同时，医院管理者还应该注重数据安全，避免数据泄露和损毁的风险。

3、加强资源整合医院管理者应该加强资源整合，建立科学的资源整合机制，从而实现医院资源的最大化利用。

具体来说，医院管理者可以通过共享资源、拓展业务范围等方式，实现资源的有效整合。

加强成本核算提高医院财务管理水平摘要：医疗卫生事业改革不断深化，新医改提出国有医院要逐步回归公益性质，基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。

逐步实施国家基本药物制度，实行药品零加价等。

面对新的医改形式，医疗机构需要不断更新观念，适应国家的医改政策，加强医院成本核算管理，树立全成本概念，积极节能降耗，提升财务管理水平，提高经济效益和社会效益，走优质、高效、低耗的可持续健康发展之路。

关键词：医院；成本核算；财务管理随着医药卫生体制改革的不断深化，国家基本药物制度的全面实施，医院面临更为严峻的挑战，对医院的进一步发展提出了新的目标和任务。

成本核算是医院财务管理的核心，是医院实行科学管理、实现经济效益和社会效益最大化的有效措施之一。

一、成本核算改革前存在问题1.缺乏科学的成本管理组织体系医院并没有建立完善的成本管理组织机构，分工并不明确。

受传统管理模式的影响，医院长期以来不重视成本核算，财会人员得不到系统的专业培训，核算人员的素质和业务水平参差不齐，很多人缺乏系统专业知识、成本核算的意识不强，对医院如何开展成本核算缺乏思路，有畏难情绪，缺乏开展成本核算的主动性和责任感。

2.收入与成本不配比，资源浪费严重由于成本核算不够细致，不能深入到各科室，成本不由科室承担，而仅仅将成本归集到整个医院。

各科室的收入往往建立在较大的成本耗费之上，导致医疗成本过高，也存在资源浪费现象。

医院不能有效控制成本，因此很难在社会竞争中取得优势。

3.缺乏先进技术支持，工作效率低下过去成本都是人工进行统计，工作量相当大，而且人工导致的错误也不可避免。

随着医院规模的不断扩大，传统的人工已经跟不上医院的发展。

这就导致了成本核算只能大致算出一个总成本，而不可能进一步细化。

二、加强医院成本核算的措施1.更新理财观念，转变财务工作重心更新理财观念是市场经济形势下医院财务管理成功与否的基石。

加强财务管理是医院优质高效低耗管理的有效途径和方法，要更新观念提高全体职工对医院理财重要性的认识，加强教育、全员参与到医院成本控制等理财活动中来。