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腰椎间盘突出症疑难病例讨论疑难病例讨论记录
时间：2013.01.09
地点：医生办公室
参加人员：XXX、XXX副主任医师XXX主治医师任XXX、XXX住院医师
主持人：XXX
病例报告人：XXX住院医师
发言人：
XXX副主任医师：回顾患者病史，因其有明确外伤史，虽当时胸腰椎CT仅显示“T12椎体压缩性改变”，且经治疗后腰骶部疼痛症状一直存在，故并不排除该外伤当时已致腰椎间盘突出。
从中医角度方面考虑，腰为肾之府，腰部受损，必损其肾，再因其外伤致气滞血瘀，且瘀血久积不去，所谓“瘀血不去，新血不生”，故证型主要考虑为肝肾亏虚、气滞血瘀，治疗时仍以滋补肝肾、通经止痛为主。
XXX主任医师：综合患者病史、病程、用药情况及目前临床表现，诊断并无异议。
但根据患者体质、情绪、精神、睡眠情况，均能影响目前疗效。
中医方面考虑患者素体本虚，加
之人到中年，机体由盛转衰，肝肾渐虚，且受外伤，故中医证型还是考虑为肝肾亏虚、气滞血瘀，治疗上同意原方案治疗。
总结意见：
诊断目前考虑：中医诊断：痹症—腰痹（肝肾亏虚、气滞血瘀）。
西医诊断：腰椎间盘突出症。
处理：
1、坚持原方案不变。
2、疏导患者焦虑情绪，并嘱患者注意防寒保暖、正确用腰等健
XXX。
腰椎间盘突出症护理疑难病例讨论范文腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，患者常常会出现腰痛、下肢麻木等症状。
对于这类疑难病例，我们需要进行深入的讨论和研究，以便为患者提供更好的治疗方案。
本文将从理论和实践两个方面对腰椎间盘突出症进行探讨，并结合具体的病例分析，希望能为临床医生提供一些有益的参考。
我们来了解一下腰椎间盘突出症的基本概念。
腰椎间盘是连接相邻腰椎的软骨结构，起到缓冲作用。
当间盘受到损伤或磨损时，内部的凝胶状物质会向外溢出，压迫周围的神经根，导致疼痛和其他症状。
腰椎间盘突出症的发生与多种因素有关，如年龄、遗传、劳累、姿势不良等。
在临床实践中，我们需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
在讨论腰椎间盘突出症护理疑难病例时，我们可以从以下几个方面展开：一、病因分析针对患者的病史、体格检查和影像学检查结果，分析病因是非常重要的。
例如，患者的年龄、性别、职业等因素可能会影响疾病的发生和发展。
患者的生活习惯、饮食结构、运动方式等也可能与疾病有关。
通过对病因的深入了解，我们可以为患者制定更加科学合理的治疗方案。
二、病情评估针对患者的病情，我们需要进行全面、客观的评估。
包括疼痛程度、部位、性质、放射范围等；肌力、感觉、反射等神经系统功能的检查；以及影像学检查结果等。
通过对病情的评估，我们可以更好地了解患者的症状和体征，为制定治疗方案提供依据。
三、治疗方案针对患者的具体情况，我们需要制定个性化的治疗方案。
这包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等方面。
在制定治疗方案时，我们需要充分考虑患者的年龄、身体状况、病情严重程度等因素，力求达到最佳治疗效果。
四、护理措施除了治疗方案外，护理措施也是腰椎间盘突出症患者康复过程中不可或缺的一部分。
主要包括以下几个方面：1. 休息与活动：患者需要保证充足的休息，避免过度劳累。
适当的活动可以帮助恢复肌肉力量，缓解疼痛。
2. 饮食调理：患者需要注意饮食结构的调整，保证营养均衡，增加钙、磷等矿物质的摄入，有助于骨骼健康。
讨论日期：2022年01月17日讨论地点：脊柱外科医师办公室主持者：蒋** 副主任医师病史报告人：黄** 住院医师参加人员（姓名、职称或职务）：蒋**副主任医师（科副主任）郑**主治医师廖**主治医师张**主治医师陈**住院医师黄**住院医师韩**住院医师邓**麻醉科副主任医师陈**主管护师（护士长）讨论记录（术前诊断及依据，手术指征，有无手术禁忌症，术前准备，手术时机、手术及麻醉方式的选择，术中、术后可能出现的意外情况及防范措施）：汇报内容：患者赖必珍，女，44岁，于2022年01月15日步行入院，体格检查：T:36.6℃；P:71次/分；R:20次/分；BP:128/70mmHg，专科检查：自主体位，腰椎无畸形。
L4/L5、L5/S1棘突有压痛，椎旁有压痛，叩击痛阳性。
腰椎活动稍受限。
双下肢踇背伸肌肌力减退，为Ⅳ级，余肌力正常，双侧下肢无肌肉萎缩。
膝反射阴性，踝反射阳性。
Hoffmann征阴性，Babinski征阴性，髌阵挛阴性，踝阵挛阴性。
双下肢股神经牵拉试验阴性，双下肢直腿抬高试验阴性，加强试验阴性。
双上肢未见畸形，活动自如。
辅助检查：2021年1月05日我院腰椎MR示：L4/5、L5/S1椎间盘向后突出；对应L4/5椎间隙水平椎管狭窄。
2022-01-15 腰椎间盘+胸部CT平扫腰4/5椎间盘向后偏左突出，伴继发性椎管狭窄腰5/骶1椎间盘轻度突出；腰椎轻度退行性改变；胸部CT平扫未见明显异常。
入院诊断：腰椎间盘突出，术前检查：见附后，拟于2022年01月17日行[手术名称]腰4/5椎间盘摘除椎管扩大减压椎间植骨融合内固定术。
手术指征：椎管狭窄，脊髓变性、神经根受压明显，临床症状典型，保守治疗效果差。
手术方案：腰椎间盘切除伴椎管减压术。
手术要点：一、对目标病灶彻底治疗；二、术中保护神经；三、操作一定要轻柔。
注意事项：1、确定手术责任椎 2、密切观察患者生命体征。
术前准备：术前禁食阿托品0.5mg 鲁米那 0.1mg im 术前30分钟，必要时备血，完善心肺功能评估。
骨科会议纪要范文会议时间：[具体日期]会议地点：[详细地点]参会人员：骨科的各位大神，包括主任[主任姓名]、各位经验丰富的医生以及热情满满的实习医生小伙伴们一、开场主任一进门，就像武林盟主登场一样，气场十足。
他先来了个简单的开场白：“各位同仁啊，咱们今天这个骨科的会，那可是相当重要，就像武林大会一样，大家都把自己的看家本领和遇到的那些疑难杂症都拿出来唠唠。
”这一说，大家都精神起来了。
二、病例分享1. [医生1姓名]医生的奇特病例[医生1]医生站起来，清了清嗓子说：“我最近遇到个特奇葩的病例，就像那种电影里才会出现的情节。
这患者啊，从一个不太高的楼梯上摔下来，就把腿给摔得乱七八糟的。
骨头断成了好几截，就像被摔碎的筷子似的。
”他一边说一边把患者的X光片和CT片拿出来给大家看，大家都围上去看这个“惨不忍睹”的片子。
[医生1]接着说：“我当时就想啊，这可咋整。
常规的方法感觉都不太够用。
我就和其他几个医生商量了一下，决定给他来个新的固定方案，就像给一个快散架的架子重新搭了个结实的结构一样。
经过这么一折腾，现在患者恢复得还不错，已经能慢慢试着动一动了。
”大家听了都纷纷点头，有人还打趣说：“你这是创造奇迹呢，以后这种高难度的活儿都得找你。
”2. [医生2姓名]医生的罕见病症[医生2]医生也不甘示弱，他说：“我这个病例啊，是个罕见病。
这患者的骨头啊，就像被施了魔法一样，莫名其妙地就开始软化。
刚开始的时候，我们都懵了，都不知道是啥情况。
”他详细地讲了自己如何查阅各种资料，如何咨询其他医院的同行，最后终于确定是一种非常罕见的代谢性骨病。
[医生2]说：“我给这患者制定了一个特别的治疗计划，又是补钙，又是调节他的身体代谢啥的。
就像照顾一个特别娇弱的小树苗一样，小心翼翼的。
现在患者的病情总算是稳住了，不过还得长期观察呢。
”主任听了就说：“这种罕见病能被你发现并且稳住病情，已经很了不起了。
这就告诉我们啊，当医生就得不断学习，啥怪病都可能碰到。
时间：2019-4-26地点：中医康复科内容：腰椎间盘突出主讲人：潘**各位病友及家属大家好！首先，我自我介绍一下，我叫潘**，是中医康复科的一名护士。
感谢大家来参加我们科室每月组织一次的公休座谈会，希望通过此次座谈会能和大家一起学习疾病的相关知识，同时也希望大家能够给我们一些宝贵的意见，从而促进我们的工作更好地开展。
下面我们一起学习腰椎间盘突出的护理方法。
腰椎间盘突出在中医里面又分了不同的证型，包括血瘀气滞型、寒湿痹阻型、湿热痹阻型、肝肾亏虚型，这四种证型。
下面我们一起学习日常生活该如何护理腰椎间盘突出。
一、护理要点1、保持病房整洁、安静、空气清新，温湿度适宜。
2、做好各项基础护理，满足患者生活所需，预防褥疮3、急性期应睡硬板床，绝对卧床3周。
4、配合采用针炙、艾炙、中药离子导入、腰椎牵引等。
5、避免咳嗽、打喷嚏、防止便秘。
二、健康指导1、用药：用药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情。
中药离子导入时，注意观察病人有无红、痒、疼痛、水泡，如发现不适，立即停止，遵医嘱给予抗过敏药物外涂。
2、饮食：（1）血瘀气滞型：饮食宜进行气活血化瘀之品，如黑木耳、金针菇、桃仁等。
（2）寒湿痹阻型：饮食宜进温经散寒、祛湿通络之品，如砂仁、羊肉、蛇酒等。
（3）湿热痹阻型：饮食宜清热利湿通络之品，如丝瓜、冬瓜、赤豆、玉米须等。
药膳方：丝瓜瘦肉汤。
忌辛辣燥热之品，如葱、蒜、胡椒等。
（4）肝肾亏虚型：肝肾阴虚者宜进食滋阴填精、滋养肝肾之品，如枸杞子、黑芝麻、黑木耳等。
肝肾阳虚者宜进食温壮肾阳，补精髓之品，如黑豆、桃仁、杏仁、腰果、黑芝麻等。
3、运动：腰围不可长期使用，通过功能锻炼来加强腰背肌的力量，以免肌肉退化、萎缩。
4、生活起居：宜睡硬板床，注意腰背部保暖，避免因受风寒湿冷的刺激而诱发。
5、情志：关注患者情绪变化，做好思想疏导，树立信心，配合治疗和护理。
6、定期复查：遵医嘱定期复查。
感谢大家的参与，腰椎间盘突出的护理知识我们已学习到此，谢谢大家！。
腰椎间盘突出疑难病例讨论记录范文英文回答：Lumbar disc herniation is a common condition that occurs when the soft inner part of a disc in the lower back pushes through a weak spot in the outer layer. This can result in severe pain, numbness, and weakness in the lower back and legs. While most cases of lumbar disc herniation can be managed with conservative treatment options such as physical therapy and medication, there are some cases that are more challenging to treat.In difficult cases of lumbar disc herniation, surgery may be considered as an option. One surgical procedure that is commonly performed is a discectomy, where the herniated portion of the disc is removed to relieve pressure on the nerves. However, even with surgery, there can be complications and the recovery process can be lengthy.I have encountered a challenging case of lumbar discherniation in a 45-year-old patient who had been experiencing severe back pain and radiating leg pain for several months. Despite undergoing physical therapy and taking pain medication, his symptoms did not improve significantly. After careful consideration, we decided to proceed with a discectomy surgery.During the surgery, we successfully removed the herniated portion of the disc and relieved pressure on the nerves. However, the patient's recovery was slower than expected, and he continued to experience some residual pain and weakness in his legs. We adjusted his post-operative rehabilitation plan and added additional sessions of physical therapy to help him regain strength and function.Over time, the patient's symptoms gradually improved, and he was able to return to his normal activities with minimal pain. This case taught me the importance of individualized treatment plans and the need to adapt and modify the plan as necessary. It also highlighted the importance of patient education and setting realistic expectations regarding the recovery process.中文回答：腰椎间盘突出是一种常见的疾病，当腰椎的软骨盘内部的软组织通过外层的薄弱部位突出时，就会引起这种疾病。
腰椎间盘突出工休座谈会记录腰椎间盘突出（Lumbar Disc Herniation）是一种常见的脊柱疾病，它可以导致腰腿疼痛，严重影响患者的工作和生活质量。
为了帮助员工正确了解和预防腰椎间盘突出，公司特别组织了工休座谈会。
以下是座谈会的主要内容和重点讨论。
座谈会开始前，主持人向与会员工介绍了腰椎间盘突出的基本概念和病因。
腰椎间盘是脊柱上的软骨组织，位于脊椎骨之间，起到缓冲和支持的作用。
当腰椎间盘受损或退化时，就可能发生腰椎间盘突出。
常见的病因包括年龄、劳动强度大、姿势错误、缺乏锻炼、脊椎受伤等。
接下来，主持人邀请了一位专业医生为大家详细介绍相关知识。
医生强调预防腰椎间盘突出的重要性。
首先，合理调整工作姿势非常重要。
如果工作需要长时间保持同一姿势，应适时起身活动，尽量避免产生长时间的腰部负荷。
其次，加强锻炼非常重要。
针对腰部肌肉的加强锻炼，可以有效减少腰椎间盘突出的风险。
在座谈会的互动环节，与会员工分享了各自的工作经验和腰椎间盘突出的预防措施。
有的员工分享了自己使用支撑腰椎的带子或颈椎枕头的经验，这些辅助器具可以有效改善工作时的姿势，减轻腰部负荷。
还有员工强调了正确的抬重和弯腰动作的重要性，养成良好的生活习惯对于预防腰椎间盘突出是至关重要的。
座谈会还重点讨论了如何在工作中改善工作环境，减少腰椎间盘突出的风险。
与会员工提出了以下几个建议：首先，工作台和椅子的高度应该合适，保持良好的工作姿势；其次，工作场所应该保持通风良好，避免湿热和缺氧；最后，定期检查工作设备的质量和使用寿命，及时更换老化或损坏的设备。
座谈会的最后，主持人总结了座谈会的内容，并鼓励员工将所学知识应用到自己的工作和生活中。
他强调了每个员工的健康是公司发展的重要基石，希望大家能够重视腰椎间盘突出的预防工作，共同创造一个健康的工作环境。
此次工休座谈会的举办，为员工提供了重要的健康教育，增强了对腰椎间盘突出的认识和预防意识。
希望员工能够将所学知识应用到实际中，改善工作和生活习惯，共同创造一个健康和谐的工作环境。
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・会议纪要・四川省腰椎间盘突出症诊治座谈会会议纪要
陈勤1 宋跃明2 邓宁1 曾建成2
中图分类号:R681.53 文献标识码:D
2007年四川省骨科学会在全省内展开各专业组的专题讨论会,以推进四川省骨科学术发展。
四川省骨科学会脊柱专业组陈勤、宋跃明、李开南、万仑四位组长、副组长以及各位脊柱专业委员进行了多次沟通,共同认为,针对四川省内下腰椎疾病治疗现状,有许多医疗行为需要规范。
为了提高该病的疗效,减少医疗纠纷,因而有必要对腰椎间盘突出症的诊治做一次专题讨论。
该项议题得到了四川省骨科学会主任委员裴福兴教授和四川省医学会的大力支持,会议于2007年3月24日在成都如期举行,由宋跃明教授、陈勤主任主持,四川省人民医院刘仲前主任致词。
参会的20余位专家、委员代表来自四川大学华西医院、四川省人民医院、成都市第三人民医院、成都军区总医院、成都铁路中心医院、成都友谊医院、成都363医院、解放军452医院、泸州医学院附属医院、川北医学院附属医院、西昌市人民医院、德阳市人民医院、攀枝花市中西医结合医院、乐山市人民医院、绵阳市第三人民医院、宜宾市第二人民医院等省内十六家医院。
会上由成都市第三人民医院陈勤主任、四川省人民医院刘仲前主任、四川大学华西医院刘浩教授、泸州医学院附属医院王清主任、成都363医院侯伟光主任作中心发言。
参会20余名委员就腰椎间盘突出症的诊断、治疗等问题展开了热烈讨论,由四川大学华西医院宋跃明教授作会议评议和总结,对腰椎间盘突出症的诊断和治疗达成如下共识。
1 腰椎间盘突出症的诊断
腰椎间盘突出症是发生在腰椎间盘退变的基础上,临床上以腰腿痛为最常见症状的疾病。
准确详细地询问病史和查体是诊断该病的重要方法,它是椎间盘突出症的初步诊断。
它的正确诊断应依靠病史、体征和影像学检查综合分析而得出。
其诊断依据如下:①腿痛重于腰痛,腿痛呈典型的坐骨神经分布;②受累神经分
作者单位:1成都市第三人民医院骨科(成都,610031);2四川大学华西医院骨科
通讯作者:陈勤,副主任医师,研究方向:脊柱关节,E2m ail:zycc @ 布区域的皮肤感觉麻木;③直腿抬高较正常减少50%,兼或有健腿抬高试验阳性,作弓旋试验(窝区域指压胫神经)引起肢体的远近两端的放射痛;④出现4种神经体征中的两种征象,即肌肉萎缩、运动无力、感觉减退和反射减弱;⑤与临床检查一致水平的影像学检查发现,包括CT或M R I等。
不提倡仅凭影象学资料作出诊断。
在腰椎间盘突出症的诊断过程中,对于神经根症状和体征的判定,需熟练掌握各腰神经根的感觉和运动分布区,膝、踝反射所支配的神经根以及直腿抬高试验、股神经牵拉试验、颈静脉压迫试验、直腿抬高加强试验、健肢抬高试验、屈髋伸膝试验、仰卧挺腹试验、弓弦试验、Kern ing试验、M ilgram试验、Sicard试验、Roch试验、N affziger征、L aseque征、Hoover征等特殊检查法。
在影像学方面,腰椎X线片不能直观显示腰椎间盘的突出情况,只能通过间接征象证明腰椎间盘突出的存在。
腰椎CT是一种直接征象,能显示突出椎间盘的大小、程度及部位,显示椎管和神经根管的情况。
但因扫描节段及扫描密度有限和忽略高位腰椎间盘突出等原因,存在一定的漏诊率。
腰椎M R I是目前影像学诊断腰椎间盘退变和突出的最主要手段,它能全面准确显示椎体、椎间盘、韧带等结构,能连续观察硬脊膜和神经根的情况,能观察到椎间盘和椎体的退变程度,韧带有无破裂,椎间盘突出的大小、程度及部位,但它在骨性组织横断面的显示较CT为差。
典型的腰椎间盘突出症通过症状、体征及影像学检查不难诊断。
由于能够引起下腰痛的疾病多而复杂,并且有神经支配的重叠存在和体征不典型的病例,对于这类患者的诊断需依靠反复询问病史、反复查体,再根据医生的临床经验将症状、体征及影像学检查结合从而得出诊断。
2 腰椎间盘突出症的治疗
2.1 非手术治疗
与会专家认为非手术治疗是腰椎间盘突出症的基本疗法,它可使绝大多数患者得到缓解或长期处于不发病的稳定状态。
非手术治疗的指征:①初次发作,病
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中国修复重建外科杂志2007年6月第21卷第6期
程短的患者;②病程长,但症状及体征较轻的患者;③由于全身性疾病或局部皮肤疾病,不能施行手术者。
常用的非手术治疗包括:①严格卧床休息3d,绝对卧床最好不超过3周;②患者的健康教育:让患者了解疾病的基础知识,减轻心理负担,指导患者采用正确的姿势和运动;③使用非甾体镇痛药物;④床上腰背肌锻炼;
⑤腰椎牵引疗法;⑥封闭疗法;⑦理疗。
正规的非手术治疗需在专业医生监督和指导下完成,以便保证疗效。
保守治疗的时间一般不超过3个月。
2.2 手术治疗
2.2.1 手术指征 根据美国经典脊柱专著《T he L um bar Sp ine》、《O rthop aedic Know ledge U p date Sp ine》、《Sp ine Secrets》和国内脊柱专家的治疗经验,会议认为以下情况可行手术:①具有明显腿痛,特别是膝关节以下的腿痛;②典型的神经激惹或压迫症状;
③明显的神经根受刺激和损伤的下肢体征,其出现体征的分布区域与突出的节段一致;④确切的影像学表现.CT及M R I显示有肯定证据,并能解释其临床现象;⑤经1～3个月的正规非手术治疗无效;⑥首次发作,诊断明确,经正规非手术治疗无效,患者有难以忍受极其严重的疼痛;⑦诊断明确,无手术禁忌证,患者及家属同意,并要求手术治疗者;⑧腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征者;⑨诊断明确,有3次或3次以上复发的患者。
以上指征均为相对指征,应全面评估患者能否耐受疼痛、对手术治疗的认同度和疼痛对患者生活、工作的影响程度后,再行决定手术与否。
有抑郁症和癔病腰椎间盘突出症的患者手术应非常慎重。
若此病患者具有以下症状、体征及影像学表现,将能取得良好的手术疗效。
在症状方面:有腿痛重于腰痛;下肢的麻木、疼痛。
体征方面:患者直腿抬高试验阳性的度数小于正常下肢抬高度数的50%;有反射减弱、肌力下降、感觉减退、肌肉萎缩4个神经体征中的2个。
CT及M R I显示有肯定证据,并能解释其临床现象。
2.2.2 手术方式 手术治疗目的是解除神经根的机械压迫,减轻神经症状,为神经炎症的恢复提供条件。
手术主要解决腿痛症状,不能终止导致椎间盘病突出的病变过程,它对腰部恢复是不全的,甚至可能加重腰痛,特别是老年人。
手术方式包括常规开放性手术、微创手术、介入手术类。
手术方式的选择不能单一根据影像学的表现,应将影像学的表现和临床症状、体征结合。
对有影像学表现而无神经症状、体征的患者和有神经症状、体征而无影像学表现的患者,应慎重选择手术。
①常规开放性手术:常规开放性椎间盘髓核摘除术是目前开展最常见的手术方式,分为椎板开窗椎间盘髓核摘除术、半椎板切除椎间盘髓核摘除术、全椎板切除椎间盘髓核摘除术。
对于单纯后外侧型腰椎间盘突出症,经典的手术方法为椎板开窗髓核摘除术。
而中央型、极外侧型腰椎间盘突出症,以及合并后纵韧带骨化、腰椎管狭窄、神经根管狭窄的腰椎间盘突出症的患者根据情况选择半椎板、全椎拔切除,根管扩大减压椎间盘髓核摘除术。
②微创手术:用微创手术技术实施腰椎间盘髓核摘除是当前微创脊柱外科的发展方向之一。
微创是一种理念,而不是简单的小切口。
微创手术可以放大手术野内结构,能更好地避免椎后静脉丛的损伤;更彻底地止血;更小地损伤肌肉、韧带和骨性结构。
微创手术包括显微腰椎间盘髓核摘除术和内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术。
此类手术的疗效与手术操作者的熟练程度密切相关,适合在有条件的医院开展。
③介入手术:介入疗法是手术疗法与非手术疗法之间的一种治疗方式,一般是通过经皮穿刺将特殊的管道和工具插入椎间盘内,利用物理或化学的方法减轻椎间盘内的压力,从而间接减轻神经根受压来达到治疗目的,包括经皮腰椎间盘髓核切吸术、经皮腰椎间盘髓核激光汽化术、髓核化学溶解疗法等。
在使用该技术时应充分了解其机制,把握好适应证。
对于需要椎管内或根管内减压的椎间盘突出症患者应特别慎重,其中髓核化学溶解疗法由于可能出现严重并发症,需要慎重选择。
非手术治疗是腰椎间盘突出症的重要方法,但不应该一味保守,应根据患者的年龄、身体的耐受情况、疼痛程度、职业需求、突出有无并发症等具体情况,来决定是采用保守治疗或手术治疗。
手术治疗方法选择应先简后繁、先小后大,在保证手术疗效的前提下,应尽量减少骨结构的破坏,特别是小关节突。
具体手术方式选择应根据手术者和患者的具体情况而定。
但坚决反对任意扩大手术适应证。
3 小结
这次会议着重讨论腰椎间盘突出症的诊断和治疗,针对省内目前存在许多需要规范的医疗行为,有较强的现实意义。
希望省内同仁对腰椎间盘突出症的诊断和手术指征提出宝贵意见,以便提高我省该病的诊治水平。
由于时间关系,关于腰椎间盘突出症的各种手术方式和手术并发症、特殊类型腰椎间盘突出症的治疗、内固定使用、脊柱融合以及人工髓核置换和人工椎间盘置换等方面未得到充分讨论,有待以后的会议中得到进一步讨论并达成共识。
(收稿:2007204229)
(本文编辑:王雁)
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・Ch inese Journal of R eparative and R econstructive Surgery,June2007,V o l.21,N o.6。
