面瘫中医护理方案

口僻（面神经炎）的护理常规面瘫又称之为“口眼涡斜”。

以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症。

（一）一般护理1、按中医内科一般护理常规。

2、急性期应注意休息，不可过度劳累，减少光源刺激。

3、保持室内空气新鲜，注意面部保暖，勿用冷水洗脸，避风寒、防感冒。

面部抽搐时，应双眼紧闭，嘴紧闭。

4、保持口腔清洁，进食夹食者应餐后漱口，早晚刷牙。

（二）饮食护理饮食宜清淡、营养丰富、易消化的软食，忌食生冷、辛辣、刺激之品，戒烟酒。

面肌痉挛患者禁食酸性食物。

（三）情志护理消除不良情绪，树立战胜疾病的信心，以良好的心态积极配合治疗和护理（四）临证（症）施护1.风寒型：祛风散寒，温经通络。

如荆防败毒散。

2.风热型：疏风散热，活血通络。

如银翘散加减。

3.气血不足型：补益气血，疏通经络。

如四物汤加减。

（五）健康指导1、避免受风寒侵袭，保持室内空气清晰，减少外出，外出戴口罩保护面部，勿贪凉喜冷。

2、保持口腔清洁：食后漱口，早晚刷牙。

3、防治并发症：本病的常见并发病为角膜炎，睡前点眼膏，保护角膜，必要时，可使用眼罩。

4、恢复期可根据病情，进行面肌的被动或主动锻炼，促进恢复。

5、每日早晚洗脸时，可用热毛巾敷面部5分钟，以促进局部血液循环，促进康复。

6、饮食指导：进清谈饮食，禁食辛辣食物，禁烟酒等刺激。

7、睡眠与休息：注意适当休息，注意面部保暖，不宜过劳，睡眠时床头应避开风向，避免冷风直吹面部。

8、情志要求：勿产生急躁情绪，应树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，面对形象上的改变，不应产生悲观和自卑心理。

9、中医特色技术指导：头面部按摩：干梳头50次，按压穴位（阳白，四白下关，牵正，翳风，直腰等）。

针灸治疗：辩证取穴，循经治疗。

穴位敷贴（牵正，颊车）。

神昏护理常规因多种病症引起心脑受邪，窍络不通，神明被蒙所致。

以神识不清、不省人事为主要临床表现。

神昏不是一个独立的疾病，是多种急慢性疾病危重阶段常见的症状之一。

病位在脑。

（一）一般护理1、按中医内科急症一般护理常规进行。

面瘫（面神经炎）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准（1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。

（2）一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。

（3）一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。

（4）肌电图可表现为异常。

2、西医诊断标准（1）病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。

（2）表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。

（3）脑CT、MRI检查正常。

（二）疾病分期１、急性期：发病１５天以内。

２、恢复期：发病１６天至６个月（发病半月―――面肌连带运动出现）。

３、联动期和痉挛期：发病６个月以上（面肌连带运动出现以后）。

（三）证候诊断1．风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白，脉浮紧。

2．风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。

3．风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。

4．气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。

二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂。

1、证型：风寒袭络证治法：祛风散寒温经通络针刺治疗：取穴：风池、太阳、阳白、翳风、地仓、颊车、列缺、合谷。

操作：诸穴施调法，留针30分钟，1日1次，10次为1疗程；方药：面瘫1号方方剂组成：全蝎20克、僵蚕20克、白附子10克、地龙15克、防风15克、川芎20克、桂枝30克、甘草10克。

2、证型：风热袭络证治法：疏风清热活血通络针刺治疗：取穴：风池、太阳、阳白、翳风、地仓、颊车、曲池、外关、合谷。

操作：诸穴施调法，留针30分钟。

1日1次，10次为1疗程。

面瘫病的中医护理常规面瘫，俗称口眼歪斜，本病在任何年龄均可发生，但以青壮年为多见，本病发病，为单纯性的面颊筋肉弛缓，无半身不遂，神志不清等症状。

【病因病机】发生面瘫主要因素是素体络脉空虚，风寒之邪或风热热毒之邪乘虚侵袭面部筋脉，以致气血阻滞，肌肉纵缓不收而成面瘫。

【护理总则】祛风散寒，疏筋通络或疏散风热，疏筋通络；热毒炽盛者，清热泻火，凉血解毒。

【辩证分型】风寒，风热，热毒炽盛三型。

【辩证施护】1.风寒型多有面部受凉因素，如迎风，睡眠时受风，电风扇直接对着一侧吹风过久等。

风寒之邪乘虚侵袭面部脉络，而致病。

除上述一般症状外，伴舌淡红，苔薄白，脉浮或者浮紧。

（1）病室宜整洁，保暖，宜相对偏干爽，日光充足，阴雨及寒冷天气应注意保暖。

（2）注意生活起居要有规律，出外宜戴口罩，不可迎风。

睡眠时应避免接受风，更不可用电风扇吹风。

（3）中药多以祛风散寒，疏筋通络为主，汤剂宜温服。

（4）治疗疾病期间，少食生冷油腻，寒凉之品。

禁烟酒。

给予营养丰富，易消化的饮食。

（5）急性期宜点按颊车、地仓、阳白、太阳、瞳子髎、承浆、完骨等穴位，配合足三里温针灸，缓解期失眠者点按神门，泪流者点按攒竹、头维。

1（6）热毛巾在患侧热敷，用开水放热毛巾至皮肤能耐受为度，每次热敷15—20分钟，每日两次。

2.风热型风热之邪乘虚侵袭机体而致病。

每每继发于伤风发热、中耳炎、牙龈肿痛以后，伴有耳内、乳突稍微作痛。

除上述一般病症外，另有舌质红，苔薄黄，脉浮数或数。

（1）病室宜整洁、舒适、偏凉，适度通风，忌吹“穿堂风”。

（2）糊口起居有常，不可直接于脸部吹风。

出汗后应实时揩干汗液，以免风寒热邪乘虚侵袭。

（3）散风热，疏筋通络为主，汤剂宜适度凉服。

（4）期间忌食辛辣刺激之品，如葱、姜、蒜等，禁烟酒，食宜营养丰富，易消化之品。

点按颊车、地仓、阳白、太阳、瞳子髎、承浆、完骨等穴位。

风热者加曲池。

（5）热毛巾敷患侧，温度不可太烫，宜感遭到热度为宜。

3.热毒炽盛型热毒之邪侵袭机体而致病。

面瘫病（面神经炎）的中医护理科普教育面瘫病是一种常见的神经疾病，其主要特征是面部肌肉的麻痹无力，导致面部表情不自然。

这种疾病给患者的生活和工作带来了严重的影响，同时也给医生提出了严峻的挑战。

中医护理作为一种独特的治疗方法，在面瘫病的管理和康复中显示出了显著的效果。

中医护理注重促进人体的整体平衡和健康，通过调整气血运行的方式，改善面部肌肉的功能，并促进肌肉的恢复和再生。

下面我们就一起来看一看面瘫病患者的中医护理有哪些内容吧。

1、中医面瘫病的中医理论解析（1）中医面瘫病的病机分析中医认为面瘫病是由于多种因素共同作用引起的：第一外感风邪侵袭，导致了面部经络的阻塞，从而影响了面部的神经功能。

第二情志不畅，例如长期的情绪压抑、忧虑或过度劳累等，会导致肝气郁结，进而影响面部的血液循环和神经传导。

第三饮食不当、不良生活习惯以及体质虚弱也会增加患面瘫病的风险。

（2）中医面瘫病的辨证施治原则中医对于面瘫病的辨证施治有一套独特的原则。

从辨证方面来看，中医强调了“辨证论治”的基本思想。

对于面瘫病的辨证，中医主要从病因、病程、病机以及脉象等方面进行全面综合的辨证分析，以确定病情的性质和病机的所在。

另外，中医注重“标本兼治”的治疗原则。

在治疗面瘫病时，中医既要针对病症表现进行针对性的治疗，又要从根本上调理人体平衡，以达到标本兼治的效果。

这意味着中医治疗面瘫病时，不仅要缓解症状，还要调整体质，提高机体的抵抗力和恢复能力。

除此之外，中医还强调“治病须宜调气血”的原则。

在面瘫病的治疗中，中医认为气血的运行与调理是十分重要的。

因此，中医常常通过调理气血来改善面瘫病的症状。

具体而言，中医可采用针灸、草药疗法以及推拿按摩等手段来调理气血，促进血液循环，增加氧气和营养物质的供应，从而促进面部肌肉的恢复和重新激活。

中医还注重“因病施治”的原则。

面瘫病的治疗需要因人而异，根据患者的具体情况来制定个体化的治疗方案。

中医强调了个体差异的重要性，不同的病情需要针对性的治疗方法。

面瘫病（面神经炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白。

（二）风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。

（三）风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻。

（四）气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白。

二、常见症状/证候施护（一）口眼歪斜1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱红外线照射患侧面部。

4.遵医嘱面部中药湿敷。

5.遵医嘱面部中药熏洗。

6.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

（二）眼睑闭合不全1.观察患侧眼睑闭合的程度。

2.眼部护理：注意眼部卫生，擦拭时尽量闭眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。

3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，避免强光刺激眼球。

遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。

4.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。

5.遵医嘱穴位注射，取足三里、三阴交等穴。

（三）颜面麻木1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压，取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。

5.遵医嘱穴位贴敷，取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。

6.遵医嘱面部中药熏洗。

（四）面部抽搐1.注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。

2.遵医嘱艾灸，风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴。

3.遵医嘱穴位按摩，取患侧颊车、地仓、迎香、四白等穴。