武汉大学2006—2007学年第一学期《XX》试卷(A)
页脚内容1 口腔检查表
检查人：
被检查者： 性别： 男（ ） 女（ ） 检查日期： 年
月 日
注：请参考被面《口腔检查表格使用说明》
1.检查结果：
松动度
扣
痛
扪
痛
牙
石
缺
失
（上颌） 唇颊侧
舌颚侧
右7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6
7 左
舌颚侧
（下颌） 唇颊侧
松动度 武汉大学2006—2007学年第一学期《XX》试卷(A)
页脚内容2 扣
痛
扪
痛
牙
石
缺
失
2.口腔其他情况视诊所见：用“√”、牙式或文字记录。
（1）口腔颌面部情况： 未见异常
异常表现
（2）口腔软组织情况：牙龈 未见异常
异常表现
其他粘膜 未见异常
异常表现
（3）义齿修复： 无
有
上海医药高等专科学校 口腔技术系
1 / 2 口腔检查记录表
检查日期： 检查者编号：
受检人姓名： 班 级： 学 号：
出生年月： 籍 贯： 性 别：男 女
牙齿情况：
1、口腔卫生状况： 好 一 般 差
2、牙 龈 情 况： 健 康 充 血 红 肿
3、牙合牙列状况：牙 列：正 常 拥 挤 间 隙
牙 合：正 常 深覆盖 深覆合 反 合
4、口腔粘膜情况： 正 常 异 常 备 注：
5、检查具体情况记录
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
萌出
软垢
牙结石
龋坏
残根贯
残根贯
龋坏
牙结石
软垢
萌出
38 37 36 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 46 47 48
注：
记录
符号 萌出： 1=完全萌出 软垢： 0=无 牙结石： 0=无 牙面情况： 0=完好 残根冠： 0=无
2=部分萌出 1=有 1=有 1=有龋 1=残根
隐形矫治病例（一）
牙列拥挤是错合畸形中最常见的类型，60%～70%的错合畸形患者都有拥挤的情况。具体表现为：牙齿因拥挤造成的错位排列不齐。排列不齐的牙齿不容易清洁，容易发生龋齿及牙周病。口腔功能和美观均受影响。
牙齿前突，也就是经常说的“龅牙”，多表现为前牙外倾或颌骨前突，闭唇困难，开唇露齿，口呼吸习惯。长此以往，牙龈因失去嘴唇的保湿和唾液的杀菌作用，暴露在干燥的空气里，牙龈也容易发炎、增生，也易患慢性咽炎。严重影响容貌美观、口腔功能和口腔健康。
牙列拥挤、前突的矫治
病例一 患者基本信息：
患者：女，26岁
主诉：牙齿前突、不齐，要求矫治
矫治周期：28个月
病例一 拔除前磨牙矫正牙齿前突
病例一 拔除前磨牙矫正牙齿前突
病例一 拔除前磨牙矫正牙齿前突
病例一 拔除前磨牙矫正牙齿前突 矫治前
矫治后
通过隐形矫正，使牙齿的排列整齐，咬合对位良好，容貌美观得到明显改善，口腔卫生更加容易维护，从而更有利于牙齿的长期健康。
主诉：
1.牙列不齐，要求正畸治疗
2.牙列不齐/面下1/3较突/兜齿/下颌前突，影响美观，要求矫治。
现病史：
既往史：
否认全身系统性疾病，否认药物过敏史，既往无矫正史。/患者自述有/无高血压、糖尿病等全身性疾病，肝炎、结核等传染性疾病。患者自述有/无鼻炎及增殖体、扁桃腺肥大史。患者自述有/无药物过敏史。患者自述直系亲属有/无类似错合，父（或母）有/无类似错合。
口腔检查：
口外观： 面颊部轻度偏左，面中线正常，面下1/3正常，颞下颌关节未及明显弹响或疼痛，凸面型。面部形态及其他:面部左右对称/不对称。面型：直/凸/凹面型。颏点偏斜/开唇露齿/上唇短/面下三分之一短。颏唇沟正常/深/浅。鼻腔：鼻甲偏斜/下鼻甲肥大。扁桃腺/增殖体肥大。
口内观：
1.咬合不稳；磨牙关系：左/右侧中性/轻度近中/完全近中/轻度远中/完全远中；尖牙关系：左/右侧中性/近中/远中。前牙覆合正常/Ⅰ°/Ⅱ°/Ⅲ°；前牙覆盖正常/Ⅰ°/Ⅱ°/Ⅲ°；前牙开合度正常/Ⅰ°/Ⅱ°/Ⅲ°；中线正常/向左/向右。上颌中线较面中线偏右约**mm，深覆合**，尖牙**类关系，***轻度扭转，***偏舌侧倾斜，**偏唇侧萌出。唇舌系带生长发育正常； *****缺失，****近中倾斜，剩余空间16约2mm，26约6mm。
2.牙及牙弓: 乳牙期/替牙期/恒牙期；牙弓形态：尖圆/方圆/卵圆；拥挤度：轻度/中度/重度；牙位图牙齿先天缺失；氟斑牙/釉质发育不全/四环素牙/牙位图 乳牙早失/ 乳牙滞留；**恒牙早萌；**个别牙错位。上前牙唇倾/舌倾。 3.口腔其他软硬组织：口腔卫生状况好/中/差。牙周状况好/中/差。腭盖有/无高耸。唇系带附丽正常/过低。舌系带过短/正常。舌体正常/过大。唇裂、腭裂、唇腭裂术后。不良习惯：吐舌/咬指/咬唇/婴儿式吞咽。
辅助检查：
诊断：
治疗计划：
1.拔牙矫正，拔除*****； 先试着将*****近中牵引，关闭缺隙；若效果不明显，则竖直后*****行种植术； 关闭下颌拔牙间隙，排齐整平整个牙列。
