贝克认知疗法
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贝克认知疗法原理与技术引言贝克认知疗法是一种心理治疗方法,旨在帮助人们识别和改变不健康的思维模式和行为习惯,从而改善心理健康状况。
它是由美国心理学家艾伦·贝克(Aaron T. Beck)在20世纪60年代末发展起来的,被广泛应用于抑郁症、焦虑症、强迫症和其他心理障碍的治疗中。
1. 贝克认知疗法的原理贝克认知疗法基于以下几个原理:1.1 思维与情绪的关系贝克认为,人们的情绪和行为往往受到他们的思维方式的影响。
他发现,负面的思维模式和错误的认知会导致不健康的情绪和行为。
因此,通过改变不良的思维模式可以改善人们的心理状态。
1.2 自动思维贝克提出了“自动思维”的概念,指的是人们无意识地产生的、反映一种错误认知的思维过程。
这些自动思维往往是负面的,比如过度悲观、自责和无价值感。
通过帮助患者识别和质疑这些自动思维,可以使他们更客观地看待问题,减少负面情绪的产生。
1.3 人们对周围世界的解释贝克认为,人们对周围世界的解释和理解方式会影响他们的情绪和行为。
他引入了“个人信念”的概念,指的是个体对自己、他人和世界的一种固定的、扭曲的解释方式。
通过帮助患者发现并改变这些负面的个人信念,可以促进他们的心理健康。
2. 贝克认知疗法的技术贝克认知疗法采用了多种技术和方法来帮助患者改变他们的思维和行为。
以下是一些常用的技术:2.1 记录负面情绪和自动思维通过记录负面情绪和自动思维,患者可以更好地意识到自己的思维模式和情绪变化。
治疗师可以要求患者在日常生活中记录下发生的负面情绪和伴随的自动思维,并一起分析和讨论这些记录。
2.2 挑战自动思维治疗师会帮助患者挑战他们的自动思维,以改变他们的错误认知。
例如,治疗师可以引导患者提供证据来反驳他们的自动思维,或者让他们试着换一种更积极和客观的解释来看待问题。
2.3 探索和改变个人信念治疗师会与患者一起探索他们的个人信念,并评估其对患者的心理健康的影响。
然后,治疗师会帮助患者建立更健康和积极的个人信念,以促进更健康的思维和行为。
贝克认知疗法贝克认知疗法由A.T. Beck在研究抑郁症治疗的临床实践中逐步创建。
贝克认为,认知产生了情绪及行为,异常的认知产生了异常的情绪及行为。
认知是情感和行为的中介,情感问题和行为问题与歪曲的认知有关。
贝克认知疗法主要目标是协助当事人克服认知的盲点、模糊的知觉、自我欺骗、不正确的判断,及改变其认知中对现实的直接扭曲或不合逻辑的思考方式。
治疗者透过接纳、温暖、同理的态度,避免采用权威的治疗方式,引导当事人以尝试错误的态度,逐步进入问题解决的历程中。
认知治疗的基础理论来自于信息加工之理论模式,认为人们的行为,感情是由对事物的认知所影响和决定。
例如,如果人们认为环境中有危险,他们便会感到紧张并想逃避。
人们的认知建立在自己以往经验的态度和假设基础之上。
Beck指出,心理障碍的产生并不是激发事件或有良刺激的直接后果,而是通过了认知加工,在歪曲或错误的思维影响下促成的。
歪曲和错误的思维包括主观臆测,在缺乏事实或根据时的推断:夸大,过份夸大某一事情(事件)和意义。
牵连个人,倾向将与己无关事联系到自己身上;走极端认为凡事只有好和坏,不好即坏,不白即黑。
他还指出,错误思想常以“自动思维”的形式出现,即这些错误思想常是不知不觉地、习惯地进行,因而不易被认识到,不同的心理障碍有不同内容的认知歪曲。
例如:抑郁症大多对自己,对现实和将来都持消极态度,抱有偏见,认为自己是失败者,对事事都不如意,认为将来毫无希望。
焦虑症则对现实中的威胁持有偏见,过份夸大事情的后果,面对问题,只强调不利因素,而忽视有利因素。
因此认知治疗重点在于矫正患者的思维歪曲。
认知歪曲的形式:1.独断地推论(Arbitrary inference)。
指没有充足而相关的证据便骤下结论。
2.选择性的偏差推论(Selective abstration)。
指以整个事件中的单一细节下结论,而失去整个内容的重要性。
3.过度类化(overgeneralization)。
贝克的认知疗法原理贝克的认知疗法是由美国心理学家阿伦·贝克(Aaron Beck)于20世纪60年代开发的一种心理治疗方法,被广泛用于治疗抑郁症和焦虑症等心理障碍。
该治疗方法的核心原理是认为人的情绪和行为是由其对周围事物的认知和解释方式所决定的。
通过认知疗法,人们可以改变其负面思维模式,进而改善自己的情绪和行为。
贝克的认知疗法基于以下几个原理:1.认知三角理论:贝克认为,人的情绪和行为是由其对于事件的认知、情感和行为三者之间的相互关系所决定的。
他将这三者之间的关系称之为“认知三角”。
每个人都会形成一种特定的认知模式,这种模式会在不自觉中影响人的情绪和行为。
因此,要改变自己的情绪和行为,就需要改变对事件的认知。
2.核心信念:贝克认为,人的核心信念是人格发展的基石,它们是我们对自己、他人和世界的深层次信念。
这些信念形成于我们的童年时期,可能源自于家庭和社会环境中的经历和教育。
一旦形成,这些核心信念会对我们的认知产生强烈的影响,从而塑造我们对自己和世界的看法。
认知疗法的目标之一就是帮助人们识别和改变不合理的核心信念,从而改善对自己和世界的认知。
3.认知偏差:贝克认为,人们在认知过程中常常存在一些认知偏差,即对自己和世界的认知存在一种不合理或扭曲的倾向。
这些认知偏差往往会导致人们过度解读和夸大负面情绪,进而影响他们的情绪和行为。
通过认知疗法,人们可以学会识别和纠正这些认知偏差,从而改善自己的情绪和行为。
4.认知重构:认知重构是贝克的认知疗法中的核心技术之一,它通过帮助人们重新解释和理解事件,改变其不合理的认知方式。
通过认知重构,人们可以从积极、客观和真实的角度来看待事件,从而改变自己的情绪和行为。
认知重构的过程中,治疗师会使用一系列技术和工具,例如问答法、宽恕练习和日记法等,帮助人们识别和改变负面的思维方式。
5.问题解决:认知疗法强调问题解决的过程,通过分析和解决实际问题,人们可以降低负面情绪和焦虑,进而改善自己的心理健康。
贝克的认知行为疗法的概念贝克的认知行为疗法的概念认知行为疗法是一种心理治疗方法,它基于认知心理学和行为学的原理,旨在帮助人们改变不健康的思维和行为模式,从而提高他们的心理健康水平。
贝克的认知行为疗法是认知行为疗法中最著名和广泛应用的一种方法。
本文将对贝克的认知行为疗法进行全面详细地介绍。
第一部分:贝克的认知行为疗法简介1.1 贝克的背景及其对认知行为疗法发展的贡献艾伦·贝克(Aaron T. Beck)是美国著名精神科医生和心理学家,被誉为“现代认知心理学之父”。
20世纪50年代末,他开始尝试将自己在治疗抑郁症方面所积累的经验运用到其他情感障碍中。
他发现许多患者都有一些共同点:他们对自己、对世界和未来持有消极、扭曲、不合理和不准确的看法,这些看法导致了他们的情感问题。
基于这一发现,贝克开始系统地研究人类认知过程,并提出了认知疗法的概念。
1.2 贝克的认知行为疗法的基本原则贝克的认知行为疗法主要包括以下三个基本原则:(1)认知三角认知三角是贝克提出的一个重要概念,它指出人们的情感和行为是由他们对自己、对世界和未来的看法所决定的。
因此,如果能够改变这些看法,就能够改变他们的情感和行为。
(2)认知重构认知重构是贝克提出的另一个核心概念,它指出人们可以通过重新评估和调整自己的想法来改变不健康的思维模式。
具体来说,就是通过列举证据、检验假设、寻找替代解释等方式来纠正不合理或扭曲的想法。
(3)行为实验行为实验是贝克提出的一种治疗技术,它旨在帮助患者尝试新的思考和行为方式,并验证这些方式是否有效。
例如,在治疗强迫症时,可以让患者逐渐减少某种强迫行为的频率,以此来证明这种行为并没有导致他们担心的后果。
第二部分:贝克的认知行为疗法的应用2.1 贝克的认知行为疗法在抑郁症治疗中的应用贝克最初是通过治疗抑郁症来发展认知行为疗法的。
他认为,抑郁症患者常常有一些消极、扭曲和不合理的思维模式,例如“我是个失败者”、“我一无是处”等等。
贝克认知行为疗法(教程)什么是贝克认知行为疗法?贝克认知行为疗法(Beck Cognitive Behavioral Therapy,简称CBT)是一种广泛应用于心理治疗的方法。
它由美国心理学家阿伦·贝克(Aaron Beck)在1960年代提出,并迅速获得了广泛认可和应用。
认知行为疗法的基本原理CBT基于认知理论和行为学的原理,强调人们的思维、情绪和行为之间的相互作用关系。
它认为,人们的心理健康问题往往源于对现实的错误思维认知或不适应的行为模式。
通过帮助患者学会识别和纠正这些错误认知和行为,CBT旨在改善患者的情绪和心理状态。
实施CBT的步骤贝克认知行为疗法的实施主要包括以下步骤:1. 评估:治疗师首先对患者进行详细评估,了解其具体问题和背景。
这有助于确定治疗的重点和方向。
2. 目标设定:与患者一起制定明确的治疗目标。
这些目标应该是具体、可衡量和可行的。
3. 认知重构:治疗师与患者合作,帮助其识别和改变负面或错误的思维模式。
这可以通过问题导向的对话、记录思维错误、提供证据和合理的替代思维等方式实现。
4. 行为干预:治疗师指导患者采取积极的行为措施,从而改变患者的情绪和行为反应。
这可能包括行为实验、逐步曝露和行为活动等。
5. 巩固和预防复发:CBT不仅旨在解决当前的心理健康问题,还注重帮助患者建立应对未来挑战的技能和策略。
预防复发的关键在于患者继续应用所学的技巧和在需要时寻求支持。
CBT的应用领域贝克认知行为疗法已经被广泛应用于多种心理和情绪障碍的治疗中,包括抑郁症、焦虑症、恐慌症、创伤后应激障碍等。
它也可用于帮助应对应试焦虑、睡眠问题、强迫症等其他问题。
结论贝克认知行为疗法以其科学性、实用性和高效性而备受推崇。
通过帮助患者纠正错误的思维认知和行为模式,CBT可以显著改善患者的心理状态和生活质量。
贝克认知疗法的概念引言在现代社会中,人们面临着各种各样的精神健康问题,如焦虑、抑郁、恐慌等。
为了帮助人们更好地应对和处理这些问题,心理学家发展了许多心理治疗方法。
其中之一就是贝克认知疗法。
什么是贝克认知疗法贝克认知疗法是一种以认知为基础的心理治疗方法,由美国心理学家阿伦·贝克(Aaron Beck)于上世纪60年代初提出并发展起来。
它主要通过改变患者的错误思维、认知偏差和不合理信念,来改变患者的情绪和行为。
贝克认知疗法的核心理念是:人们的思维方式会直接影响他们的情绪和行为。
如果一个人有着负面的思维方式,他们很可能会陷入消极情绪中,从而影响他们的生活和人际关系。
因此,通过改变患者的错误思维方式,可以帮助他们摆脱负面情绪和行为的困扰。
贝克认知疗法的基本原理贝克认知疗法主要的基本原理包括以下几点:1. 认知三角贝克认为人们的情绪和行为是由他们的思维方式决定的。
他提出了“认知三角”的概念,认为情绪、行为和思维之间存在着相互影响的关系。
如果一个人的思维方式出现了问题,他们的情绪就会受到负面影响,进而影响他们的行为。
2. 错误思维方式贝克将错误思维方式分为十大类,如全面否定、过度归因、以偏概全等。
这些错误思维方式经常导致患者对自己、他人和世界的看法出现偏差,并且加重了他们的负面情绪。
3. 转变思维方式贝克认为改变错误的思维方式非常重要。
他发展了一系列的技术和工具,如认知重构、实时记录、回溯法等,来帮助患者发现并改变他们的错误思维方式。
通过反思和重构,患者可以更客观地看待问题,减轻负面情绪并采取积极的行动。
贝克认知疗法的应用贝克认知疗法广泛应用于各种精神健康问题的治疗中,包括焦虑症、抑郁症、恐慌症、强迫症等。
它也被广泛应用于个人成长和心理增强训练领域,帮助人们提高思维能力、应对压力和解决问题。
贝克认知疗法的应用过程可以简单概括为以下几个步骤:1. 评估和目标设定治疗师会对患者进行综合评估,了解他们的问题和需求。
属于贝克的认知行为疗法概念贝克的认知行为疗法 (Cognitive Behavioral Therapy, CBT) 是由美国心理学家艾伦·贝克 (Aaron Beck) 在20世纪60年代提出的一种心理治疗方法,它主要关注人们的思维模式和行为习惯,并试图通过调整这些模式来改善个体的心理健康。
贝克的认知行为疗法认为,人们的情绪和行为是由其对事件的解释和评估所决定的,而不是由事件本身。
因此,如果能够帮助个体改变其对事件的思考方式,就可以改变其情绪和行为反应。
这种疗法通过提供实际的工具和技巧,帮助个体发现和改变负面思维模式,从而减轻焦虑、抑郁和其他心理问题的症状。
贝克的认知行为疗法包含以下几个重要概念:1. 自动思维:自动思维是指个体在不自觉的情况下,对特定事件或情境做出的快速评估和判断。
这些思维模式可能是消极、扭曲或不合理的,导致了负面情绪和行为反应。
通过认识和分析自动思维,个体可以开始挑战和改变不健康的思考方式。
2. 信念系统:贝克认为,人们的思维模式是建立在一系列核心信念之上的。
这些信念包括对自己、他人和世界的看法,它们对个体的情绪和行为产生重要影响。
疗法的目标之一是帮助个体识别和修改负面的核心信念,以促进积极的情绪和行为。
3. 行为实验:为了帮助个体改变对特定事件的思考方式,疗师可能使用行为实验来测试不同的假设和观点。
通过实际体验和观察结果,个体可以获得新的证据来支持或修正原有的思维模式,并逐渐形成更积极和合理的信念。
4. 家庭教育:贝克的认知行为疗法认为,个体的环境和家庭背景对其思维模式和行为习惯有着重要影响。
因此,疗师可能会与患者的家人合作,提供相关教育和指导,以促进整个家庭环境的积极变化。
贝克的认知行为疗法已经被广泛应用于治疗各种心理问题,如焦虑症、抑郁症、恐慌症、创伤后应激障碍等。
它被认为是一种短期、目标导向和实证有效的治疗方法,通过改变个体的认知和行为,帮助他们更好地应对挑战和压力,提高生活质量。
属于贝克认知行为疗法概念贝克认知行为疗法(CBT)是一种广泛应用于心理治疗领域的心理治疗方法。
CBT的基本原理是人们的思维、情绪和行为之间存在着密切的相互作用关系,通过改变不良的或不适应的思维模式和行为方式,来改善人们的心理健康状况。
以下是关于贝克认知行为疗法概念的相关参考内容。
1. 认知三角:贝克认为,思维、情绪和行为之间形成了一个相互作用的系统,称为认知三角。
认知三角认为人们的情绪和行为受到他们的思维方式的影响。
CBT的目标之一就是帮助人们识别并改变不良的思维模式,从而改善情绪和行为。
2. 无助感和自卑感:贝克认为,人们的心理健康问题往往与无助感和自卑感有关。
无助感是指人们对自身能力的否定和对问题解决能力的不信任,而自卑感是指人们对自身价值的负面认知和对自己的否定。
CBT通过帮助人们发展积极的自我认知和提高问题解决能力来减少无助感和自卑感。
3. 自动思维:贝克认为,人们的情绪和行为往往受到自动思维的影响。
自动思维是指在一些特定情境下,人们自动产生的、没有经过深思熟虑的思维模式。
这些思维模式可能是负面的、不合理的或错误的,导致人们产生焦虑、抑郁等负面情绪。
CBT通过帮助人们识别和改变自动思维来改善情绪和行为。
4. 目标导向:CBT强调明确的治疗目标和计划是治疗的核心。
治疗师和患者共同工作,制定明确的、具体的目标,并制定行动计划来实现这些目标。
治疗过程中的每一次会话都围绕着这些目标展开,并不断评估和调整治疗计划。
5. 揭示和纠正不合理思维:CBT通过揭示和纠正不合理思维来改善情绪和行为。
治疗师与患者合作,帮助患者识别他们的负面思维和信念,并通过推理和证据来挑战和改变这些不合理的思维。
治疗师还会教授患者一些技巧和策略,如替换思维、现实检验等,用以更好地应对负面情绪和行为。
6. 家庭和社会因素:CBT认为,个体的心理健康问题往往与家庭和社会因素密切相关。
治疗师在CBT中会关注个体的社会环境和人际关系,并帮助患者解决与家庭、朋友和同事的冲突和问题。
大纲认知疗法的产生一、贝克认知疗法的基本理论认知疗法的理论构成常见的几种认知歪曲情形建立治疗关系确定治疗目标确定问题二、认知疗法的咨询过程检验表层错误概念纠正核心错误概念认知的进一步改变新观念的巩固识别自动性思维识别认知错误三、认知治疗技术真实性检验去中心化监控忧郁或焦虑水平联系四、贝克认知疗法与艾利斯合理情绪疗法的比较区别认知疗法的适应范围五、认知疗法的应用认知治疗法应用实例认知疗法对抑郁的处理贝克认知疗法一、贝克认知疗法的基本理论(一)认知疗法的产生贝克认知疗法由美国临床心理家贝克于20世纪六七十年代创立。
它具有一系列独特的原理和技术,诸多实践经验也证实它“是一种比较成熟,最为重要的认知疗法”,贝克也因此被称为“认知治疗之父”。
贝克认知疗法的创立受到了认知心理学的影响,其基本的心理学理论基础是:认知心理学和人本主义心理学相互结合与补充。
但主要来源于他对抑郁症的临床研究。
同艾里斯一样,贝克起初是经典精神分析学派的。
在运用精神分析治疗抑郁症的过程中,他逐渐发现,消极认知是导致抑郁的根本原因。
于是,在研究抑郁症的基础上,贝克发表了《抑郁:临床、实验和理论》一文,充分论证认知在治疗抑郁症中的重要作用。
(二)认知疗法的理论构成信息加工信息加工理论是从心理病理学角度解释了个体认知导致心理障碍的过程。
这种理论认为,有机体在生存过程中有一种无意识的,自动行的信息选择和加工过程,既认知过程。
自动思维自动思维时贝克疗法中的核心概念。
它指个体产生的,习惯化的,平时不能意识到的想法。
贝克认为,人们不能意识到自动思维,但它确形成他们的歪曲信念和认同,导致不良情绪和行为。
认知图式图式是我们看待问题的习惯方式。
贝克把决定个体自动思维的深层次信念称为认知图式,它由以往积累的经验和有组织的知识构成。
同样也指引着个体对信息的评价,预测和处理,并产生相应的情绪和行为。
认知歪曲贝克将个体信息加工过程中的推理错误称为认知歪曲,认为它决定了一个人的信念即认知图式。
咨询关系理论贝克认知疗法以一种“协同共建”的方式,通过咨询师和来访者的齐心协作来改变认知歪曲。
所以,建立良好的咨访关系是咨询成功的前提和关键。
(三)常见的几种认知歪曲情形■?随意推论(arbitrary inference)指没有充足及相关的证据便任意下结论。
这种扭曲现象包括「大难临头」或对于某个情境想到最糟的情况。
各位现在可能认为自己尚不能被同事或当事人喜欢或尊重之前,就已经开始担任咨询员的工作,或认为当年为了取得学位而愚弄了教授们,现在他们一定已经看穿你了。
■?选择性断章取义(selective abstraction)?指根据整个事件中的部分细节下结论,不顾整个背景的重要意义。
这么做的假定是,重要的事件是指失败及跟剥夺有关的事件,身为一个咨询员,你也许会以自己的错误及弱点来评估自己的价值,而不是以自己的成功来评判自己。
■?过分概括化(overgeneralization)?指将某意外事件的产生的不合理信念不恰当地应用在不相干的事件或情况中。
例如,你曾咨询过一位青少年而碰到困难,于是你便下结论说你对青少年的咨询是不擅长的,你也可能下结论说你没有能力帮助任何人。
■?扩大与贬低(magnification and minimization)?指过度强调或轻视某种事件或情况的重要性,例如,你可能假定,在咨询中即使是很小的错误都可能造成危机,甚至导致对方的心理伤害。
■?个人化(personalization)?指一种将外在事件与自己发生关联的倾向,即使没有任何理由也要这样做。
例如,如果当事人第二次治疗未到,你就认为是自己第一次咨询不力所致。
■?乱贴标签(labeling and mislabeling)?指根据过去的不完美或过失来决定自己真正的身份认同。
因此,如果你未能符合所有当事人的期望,你可能对自己说:"我是个完全没有价值的人,应该立刻把咨询执照撕掉。
"■?极端化思考(polarized thinking)?指思考或解释时采用全或无(all-or-nothing)的方式,或用"不是……就是……"的方式极端地分类。
这种二分法的思考把事情只分为"好或坏",例如,你可能认为自己不是一个完美的人,那么就不是完美的咨询员;或你可能认为自己是个完美而且有能力的咨询员(指你能成功地咨询所有的当事人),而一旦你发现自己并非全能时,你就会把自己看成彻底的失败者(根本不容许自己犯任何错误)。
二、认知疗法的咨询过程1. 建立治疗关系关系要和谐,尽量采取商讨式的态度。
治疗者要扮演诊断者和教育者的角色。
来访者也不能只是被动接受,对自己不正确的观念要加以内省,还要发挥自己主动认识事物解决问题的能力,这是个主动再学习的过程。
2. 确定治疗目标目标即为发现并纠正错误的认知过程,使之改变到正确的认知方式上来。
治疗者与来访者要目标一致。
3. 确定问题:提问和自我审察技术接触到来访者的认知过程及认知观念,为了找到不正确的认知观念,首要的任务是把来访者引到特定的问题上来,方法为提问和自我审察。
提问是要把患者的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面,对于重要的问题可以反复提问。
自我审察是鼓励来访者说出对自己的看法,并对自己的看法进行细致的体验和内省。
4. 检验表层错误观念:建议、暗示、模仿表层错误观念为来访者对自己行为的直接具体的解释。
对于这些观念可采取建议的技术,建议来访者进行某一项与错误解释有关的活动,检验其正确与否;采取演示的技术,鼓励来访者进入现实的或者想象的情境,使其对错误观念的作用方式及过程进行观察;可以演心理剧,将自己的行为及观念投射到所扮演的角色身上,通过观察角色,来客观地对待自己;可以采用模仿的技术,模仿别人的行为。
5. 纠正核心错误观念:语义分析技术核心错误观念往往是一些与抽象的概念有关的命题。
必须通过逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。
灾变祛除、重新归因、认知重建等技术都离不开语义分析技术。
6. 认知的进一步改变:行为矫正技术通过行为矫正技术改变患者不合理的认知观念,只是这种技术不是针对行为本身,而是将其与认知过程联系起来,形成良性循环。
首先,要设计某种情境或模式,使来访者产生通常他所忽视的情绪体验,一出现就给予强化,这对来访者十分重要。
其次,来访者也学会了如何获得这种体验的方法。
7. 新观念的巩固:认知复习通过留作业的方式给来访者提出相应的任务,它是前几步治疗的延伸,使来访者在现实生活中更多地巩固那些新建立的认知过程和正确的认知观念。
三、认知治疗技术1.识别自动性思维自动性思维已构成求助者思维习惯的一部分,一般人不会意识到它的存在,因此,在治疗过程中求助者首先应学会识别自动式思维。
治疗者可用提问、指导病人想象或角色扮演等方式来帮助其识别自动式思维。
2. 识别认知错误为了帮助求助者识别认知错误,治疗者应该听取和记下求助者诉说的自动式思维以及不同的情境与问题,然后要求求助者归纳出一般的规律,找出共性。
3. 真实性检验这是认知治疗最为核心的部分。
是将来访者的负性自动式思维和错误观念看做是一种假设,然后鼓励来访者对其真实性进行检验。
有两种具体操作方法:(1) 言语盘问法。
我的证据是什么对那个问题是否还有别的认知存在假设那是真的,结果是否就会那么糟(2) 行为实验。
在求助者能够认识和评论这些正确的自动式思维和信念之时,新的、更接近现实的信念便会逐渐代替了旧的、不真实的信念。
随后要求求助者按照这些新的认知结构去实践,检验它是否切实可行。
治疗者还要通过给求助者布置一定的家庭作业,并让求助者反复练习,以巩固新的认知结构。
4. 去中心化大多数抑郁和焦虑的求助者感到他们是人们注意的中心,他们的一言一行都受到他人的“评头论足”。
因此,他们一直认为自己是脆弱的、无力的。
治疗计划要求当事人不像以前的方式行事,忽略掉周围人们的注意,结果可发现很少人会注意当事人的言行。
5. 监控忧郁或焦虑水平多数抑郁和焦虑求助者往往认为他们的焦虑会一直不变地存在下去,但事实上,焦虑的发生是波动的。
鼓励当事人对焦虑的水平进行自我监测,促使当事人认识焦虑波动的特点,增强抵抗焦虑的信心。
四、贝克认知疗法与艾利斯合理情绪疗法的比较(一)联系艾里斯合理情绪ABC疗法和贝克认知疗法是认知疗法中最具代表性的两大学派。
它们在理论上殊途同归,在技术上形成互补,两者有异曲同工之妙。
1、两大学派都强调并充分论证了认知对个体情绪和行为问题的重要作用。
其次,贝克疗法吸收了合理情绪疗法的若干原则,与合理情绪疗法有许多相似的技术和策略。
2、在技术上它们都是一种积极、直接、用时短的方法,都使用质疑绝对化,情绪想像等人之技术。
除了主要使用认知技术外,它们还都使用情绪和行为的技术。
也适应于多种心理障碍,都是一种简单易行,比较有效的咨询方法(二)区别但这两大疗法也有各自的特色与不同。
1、合理情绪疗法更强调对来访者的不合理信念进行挑战和辩论,而贝克认知疗法则是帮助来访者把信念变为可以检验的假设,更强调偕同检验而不是着重于对来访者进行理性教育。
2、贝克认知疗法更注重不同心理障碍的认知歪曲和感受的不同。
而合理情绪疗法则专注于改变不合理信念而没有具体研究不同心理障碍的特殊性。
3、它们对咨访关系态度也有所差异。
艾里斯认为要建立一种“高度指导性”的“师生教育式”咨访关系;而贝克则认为要建立一种“引导性”的“科学研究型”的咨访关系。
五、认知疗法的应用(一)认知疗法的适应范围认知治疗法一开始在治疗抑郁症方面得到了大家的认同,同时对于治疗焦虑也投入广泛的研究。
有关学者指出,在心理卫生领域里所遭遇的常见心理障碍,认知治疗法有其疗效。
其优点之一是疗程的辅导次数有明确的界限,研究指出,许多心理障碍经过十二至二十次的辅导后,症状就会减轻。
1、对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁最为有效。
2、躯体疾病或生理功能障碍伴发的抑郁状态也有较好的疗效。
3、内因性抑郁或精神病性抑郁,需配合药物治疗。
4、广泛性焦虑症、惊恐障碍、恐怖性强迫症、酒瘾、药物成瘾等。
5、偏头痛、慢性疼痛等心身疾病。
6、对多动性行为障碍,冲动性行为等行为问题,也有较好疗效。
(二)认知治疗法应用实例以下所述的例子说明了认知治疗法能使当事人对事情产生不同的解释,进而改变其感觉(Beck,1976):情境是你的教授在某一节课堂中,并未请你发言,使你感不快。
在认知上你的思考告诉自己说:“教授认为我很笨,不能提供什么有价值的思想。
何况,他是对的,因为每个人都比我聪明,比我会说话。
”一些可能的“其他解释是:教授是想让所有人都加入讨论,但因时间紧迫需要赶进度,或者他已经了解了你的观点。
”从这个例子可以看出,贝克企图促使当事人能察觉其思考模式中的扭曲部分。