费森尤斯透析器知识
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德国费森尤斯4008B.S血液透析机技术性能及配套德国费森尤斯(原装进口)4008B血液透析机技术性能及配套1 电源:电压 220V2 血泵:血流量指示:20—600ml/min3 血泵:血泵管径可调4 肝素泵:范围:0—10ml/h5 肝素泵:可选用多种尺寸的注射器20ml\30ml\50ml,可设定关泵时间6 超滤系统:容量超滤控制系统,透析液不间断提供7 超滤系统:超滤率:0—4000ml/h,可调,精度:±1%8 透析液系统:碳酸盐透析,透析液流速300—800ml/min9 透析液温度:35℃—39℃,可调。
10 清洗消毒程序:可提供多种化学消毒方式,消毒、脱钙一次完成,由于透析中心病人多,要求日常消毒花时间短,不超过31分钟。
11 可使用普通管路、耗材,有利于降低成本,减少病人负担。
12 可设定自动开、关机时间及选择冲洗、消毒和热冲洗程式。
13 静脉压监视器:范围-60mmHg~+520mmHg。
14 静脉压监视器:精确度±10mmHg 分辨率 20mmHg。
15 动脉压监视器:范围-300mmHg~+280mmHg。
16 动脉压监视器:精确度±10mmHg分辨率 20mmHg。
18 跨膜压监视器:范围-60mmHg~+520mmHg。
19 漏血检测器:光学检测,要求小于0.5ml/min(最大流量800ml/min时)。
20 空气检测器:具备自动液面调整及超声波检测气泡双重功能的气泡检测系统。
21 透析温度检测:透析液超过41℃时会自动切断加热器。
22 自检不可以跳过,保证病人安全。
自检5分钟以内。
23 不间断电源:双路供电,在断电时可以自动监测切换,对外部血路整体供电,并能继续进行全面的安全监测,并在显示屏上显示,不丢失治疗数据,可维持血泵及监测显示等工作大于15分钟运行。
24 干粉透析系统:干粉碳酸盐接口。
25 自动监测电导度。
26 可进行可调钠曲线治疗,具有多种可选择性/梯级自动调整程序,可实现个体化透析并保证病人安全。
Fresenius血透机维修知识的积累血透机的主体部分由一套透析液容量平衡系统所构成,其物理作用是有效保证体液的平衡,此套系统的核心部分是平衡腔。
在这个腔体中,新鲜液和废液(即滤过后的液体)被一张合成膜分开,在整个工作过程中,进入机器的新鲜液和流出机器的废液的量始终保持平衡。
在进水端有一个66水箱,它的浮子开关控制着进水阀的开启与关闭,以此来调节进入机器的反渗水的流量。
A泵吸入A液进入66水箱,与反渗水混合并经过水箱中加热棒加热后由除气泵推动前行,在进入平衡腔前与B泵吸入的B液混合。
流出平衡腔的液体便是由A液、B液及反渗水相混合的透析液,该机型三者之间的比例为A:B:反渗水=1: 1.225:32775。
A液,B液和反渗水都是为配制透析液用的特殊液体,A液,B液都是含有不同成分的浓缩液前者呈酸性、后者呈碱性,反渗水是自来水经处理后的纯净水,不同的机型,三种液体的配制成分也不尽相同。
透析液进入透析器前要经过温度和电导度的检测,若正常,则透析器阀打开,旁路阀关闭,若不正常,则透析器阀关闭,旁路阀打开。
与进水端的66水箱相对应,在废液的通过端装有一个88水箱,流入88水箱中的液体是经过透析膜交换后的废液。
在进入88水箱前已经过漏血传感的检测,最后通过流量泵将废液推至平衡腔,然后排出机器。
在治疗过程中超滤泵以均匀的速率从透析器的血液中滤出病人体内多余的水份。
在消毒程序中,超滤泵将消毒液经过消毒阀和再循环阀打入66水箱中与反渗水混合,之后的工作流程与治疗模式相同,但A,B泵不参与动作。
故障现象:开机后,自检与消毒均无法进行,机器处于报警状态,屏幕显示FLOW Alarm 。
原理分析:费森尤斯血透机设计的核心是平衡腔部分。
平衡腔由两个腔体组成每个腔体的容积为30ML,中间有一层膜将新鲜液,废液隔离。
新鲜液的推动力来自于除气泵,而废液的动力来自流量泵。
当除气泵前级 66水箱中的浮子开关浮于高位超过 14 s后,机器便会报警,屏幕显示FlowAlarm ,此时加热棒会停止加热,平衡腔处于电子自循环状态。
血液透析管路预冲程序1 、打开供水系统。
2、打开机器背面电源。
3、按住on/off键,打开透析机。
4、连接浓缩液:将红色吸管放入A液桶内,蓝色吸管放入B液桶内。
5、Test指示灯亮,按下Test键透析机开始自检。
6、显示“Test passed”,通过自检。
7、检查透析器包装有无破损,将透析器静脉端向上固定在透析器架上,连接透析液旁路。
8、检查血路管包装有无破损,将动脉管路连接与透析器动脉端,按压血泵左侧夹子将管路紧紧固定在夹子内,按住血泵on/off键,直至管路被完全滚动进血泵中,连接动脉压感应器,病人连接端固定于透析器架上。
9、将静脉管路连接与透析器静脉端,静脉壶放入气泡监测器内,壶内过滤网底部位于门的下方1cm,静脉管路放入气泡夹,连接静脉压感应器,病人连接端连接到集液袋或集液的容器。
a)打开输液器,将生理盐水与血路管的输液管连接。
b)使用重力作用冲洗动脉管路病人连接端,距离端口10cm处夹闭管路夹。
c)开血泵,以不超过150ml/min的流量预冲全部血路管和透析器,排净空气,按压“液位调节键”▲键调节静脉壶液面水平距离顶端1cm。
d)生理盐水冲洗至要求的容量后,连接血路管动脉和静脉的病人连接端,打开动脉管路夹,开血泵,以不超过300ml/min的流量闭路循环,至少设置15min,超滤200ml,肝素管排气后夹闭夹子盖好小帽,透析器动脉端向上,连接透析液旁路。
e)闭路循环至设置时间,连接病人。
血液透析滤过或血液滤过在线预冲程序1、打开供水系统。
2、打开机器背面电源。
3、按住on/off键,打开透析机。
4、连接浓缩液:将红色吸管放入A液桶内,蓝色吸管放入B液桶内。
5、Test指示灯亮,按下Test键透析机开始自检。
6、显示“Test passed”,通过自检。
7、检查透析器包装有无破损,将透析器静脉端向上固定在透析器架上,连接旁路。
8、检查血路管包装有无破损,将静脉管路连接与透析器静脉端,静脉壶放入气泡监测器内,壶内过滤网底部位于门的下方1cm,静脉管路放入管路夹,连接静脉压感应器,病人连接端连接到废液袋或盛废液的容器。