肿瘤病人的护理
- 格式:doc
- 大小:494.50 KB
- 文档页数:14
肿瘤病人的护理肿瘤病人的护理是一项重要且复杂的工作,涉及到细致入微的护理技巧和专业知识。
本文将就肿瘤病人护理的相关要点进行探讨。
一、了解肿瘤病情作为护理人员,在提供护理服务之前,首先要全面了解病人的肿瘤病情。
这包括肿瘤类型、分期、病情进展情况以及其他与肿瘤相关的病理信息。
了解这些信息有助于护理人员更好地制定护理计划,提供个性化的护理服务。
二、提供心理支持肿瘤病人在面对疾病时常常感到焦虑、恐惧和绝望。
作为护理人员,我们应该给予他们积极的心理支持。
与病人进行交流,倾听他们的痛苦和困惑,并提供鼓励和安慰。
此外,可以通过组织心理辅导或引导病人参与支持小组活动,帮助他们实现心理康复。
三、注重疼痛管理肿瘤病人常常伴随着不同程度的疼痛。
我们应该珍视病人的疼痛感受,并及时采取措施进行疼痛管理。
这包括合理使用药物、热敷、按摩等方法。
另外,我们还应提醒病人保持心态平和,通过放松训练和心理疏导等方式缓解疼痛。
四、营养支持肿瘤病人常伴有食欲减退、食物味觉改变等问题,导致营养摄入不足。
我们应该提供适当的营养支持,包括提供高蛋白、高热量的食物,根据病人的口味和消化吸收情况进行个性化的调整。
此外,还可以通过给予补充营养剂的方式来满足肿瘤病人的营养需求。
五、预防感染肿瘤病人由于治疗过程中免疫力下降,更容易感染。
因此,护理人员应加强感染预防工作,包括勤洗手、定期消毒、提供洁净的护理环境等。
同时,还应指导病人及家属掌握正确的个人卫生习惯,避免感染的发生。
六、注意并发症的防治肿瘤病人常伴有各种并发症,如恶心、呕吐、腹泻、贫血等。
在护理过程中应及时发现并处理这些并发症,采取相应的护理措施。
例如,对于恶心呕吐,可以给予抗恶心药物或采取嗅橙皮等缓解措施;对于腹泻,可以调整饮食结构、合理使用药物进行止泻。
七、重视家庭护理肿瘤病人常需要家庭成员的陪伴和护理。
护理人员应与家属建立良好的合作关系,指导他们熟悉护理技能,了解病人的日常生活需求。
同时,也应关注家庭成员的心理和身体健康状况,提供必要的支持和帮助。
肿瘤护理论文范文大全肿瘤护理是指对患有恶性肿瘤的病人进行的专业护理,包括心理、生理和社会支持。
以下是几篇肿瘤护理论文的范文摘要:1. 肿瘤患者的心理护理本文探讨了肿瘤患者常见的心理问题及其护理策略。
通过案例分析,阐述了如何通过心理支持和干预,帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪,提高生活质量。
2. 肿瘤患者疼痛管理本文着重讨论了肿瘤患者疼痛的评估和治疗,包括药物治疗、非药物治疗以及疼痛管理的个体化方案。
强调了多学科团队在疼痛管理中的重要性。
3. 肿瘤患者营养支持本文分析了肿瘤患者营养不良的原因和表现,提出了营养评估和营养支持的方法。
讨论了如何通过合理膳食和营养补充,改善患者的营养状况。
4. 肿瘤患者家庭护理本文探讨了家庭护理在肿瘤治疗中的作用,包括家庭成员的教育、患者日常生活的照顾以及家庭环境的调整。
强调了家庭支持对患者康复的重要性。
5. 肿瘤患者康复护理本文讨论了肿瘤患者康复期的护理需求,包括身体功能的恢复、心理康复和社会功能的重建。
提出了康复护理的策略和方法。
6. 肿瘤患者姑息护理本文分析了姑息护理的概念、目标和实施方法。
讨论了如何为晚期肿瘤患者提供全面的姑息护理,以提高其生命质量。
7. 肿瘤护理中的伦理问题本文探讨了肿瘤护理中可能遇到的伦理问题,如患者自主权、信息披露和生命终止决策等。
提出了护理人员在处理这些问题时应遵循的伦理原则。
8. 肿瘤护理中的跨文化问题本文讨论了跨文化护理在肿瘤护理中的重要性,分析了不同文化背景下患者的需求和护理差异。
提出了跨文化护理的策略和实践。
这些范文摘要提供了肿瘤护理领域的不同视角和研究重点,为护理人员和研究人员提供了丰富的参考信息。
肿瘤病患的护理方法
1. 提供良好的饮食和营养
- 为肿瘤病患提供均衡的饮食,包括蔬菜、水果、全谷类食品和蛋白质来源。
- 避免或限制摄入高脂肪、高糖和加工食品。
- 在医生的指导下,考虑补充维生素和矿物质。
2. 管理疼痛
- 与医生合作,确保对肿瘤病患的疼痛进行适当的管理。
- 使用合适的药物和药物管理计划来控制疼痛。
- 提供舒适的环境,减轻疼痛的影响。
3. 促进身体活动
- 根据肿瘤病患的情况,制定适当的身体活动计划。
- 鼓励患者进行适度的运动,如散步、瑜伽或温和的体操。
- 监测患者的体力状况,避免过度劳累。
4. 提供心理支持
- 与肿瘤病患建立良好的沟通,倾听他们的情绪和需求。
- 提供心理咨询或支持小组,帮助患者应对焦虑、抑郁或其他
心理困扰。
- 鼓励患者与家人和朋友分享感受,寻求支持。
5. 管理副作用
- 协助患者应对治疗的副作用,如恶心、呕吐、疲劳等。
- 提供药物和非药物的方法来缓解副作用,如采用恰当的饮食、休息和应对策略。
6. 定期随访和监测
- 定期与医生进行随访,确保治疗的有效性和及时调整。
- 监测肿瘤病患的身体状况和症状变化,及时报告医生。
以上建议是一些简单的肿瘤病患护理方法,但具体的护理计划
应根据患者的个体情况和医生的指导进行制定。
请在实施任何护理
方法之前,与专业医生进行咨询和讨论。
肿瘤科护理指示
简介
本文档旨在提供肿瘤科护理的指导和建议。
肿瘤科护理的目标是为患者提供全面的护理和支持,帮助他们应对肿瘤治疗和副作用带来的身体和心理挑战。
1. 患者评估和监测
- 对每位肿瘤患者进行综合评估,包括身体状况、病史、症状等。
- 定期监测患者的身体指标,如体温、血压、心率等。
- 关注患者的疼痛程度和部位,并及时记录和处理。
2. 药物管理
- 根据医嘱正确给予患者药物,并注意药物的剂量和用法。
- 监测患者对药物的反应和副作用,及时与医生沟通。
- 提供药物知识和指导,帮助患者正确使用药物。
3. 症状管理
- 监测和评估患者出现的症状,如恶心、呕吐、疲劳等。
- 提供相应的症状缓解措施,如药物治疗、非药物治疗等。
- 帮助患者保持适当的饮食和休息,减轻症状和恢复体力。
4. 心理支持
- 积极倾听患者的情绪和需求,提供情绪支持和安慰。
- 建立支持系统,包括家庭成员、社区资源等。
- 提供心理咨询和心理疏导,帮助患者应对焦虑和抑郁等心理
问题。
5. 教育和宣教
- 为患者提供关于肿瘤病情、治疗和护理的相关知识。
- 教授患者和家属相应的护理技能,如伤口护理、疼痛管理等。
- 倡导健康生活方式,如合理饮食、适度运动等。
6. 安全管理
- 定期检查和维护护理设备,确保其正常运作。
- 加强感染控制措施,如手卫生、环境清洁等。
- 提供安全教育,帮助患者预防事故和意外。
请注意,本文档仅供参考,具体护理指导应根据医生和护士的专业意见进行调整,并结合患者个体化需求进行实施。
肿瘤病人基本护理措施引言肿瘤是当代社会中常见的一种疾病,对患者的身体和心理都产生了巨大的打击。
出于对患者的关怀和照顾,医护人员需要掌握一些肿瘤病人的基本护理措施。
本文将介绍一些常用的肿瘤病人基本护理措施,以帮助医护人员提供更好的护理服务。
1. 心理关怀肿瘤病人通常面临着巨大的心理压力和情绪波动。
医护人员应该以温暖的态度和耐心的沟通,积极倾听病人的心声,并及时给予安慰和支持。
同时,医护人员还应当定期检查病人的心理状况,及时发现和处理患者的心理问题。
2. 营养支持肿瘤病人通常伴随着食欲不振和营养不良的症状。
医护人员需要根据病人的具体情况制定个性化的饮食计划,提供高热量、高蛋白、易消化的食物。
此外,医护人员还应根据病人的需要,适时给予营养补充剂以增强病人的营养摄入。
3. 日常活动肿瘤病人长期卧床容易导致肌肉萎缩和关节僵硬等问题。
医护人员应该鼓励病人进行适当的日常活动,如起床行走、做简单的肢体活动等。
此外,医护人员还应当定期帮助病人进行被动运动,促进血液循环和肌肉康复。
4. 皮肤护理肿瘤病人常常面临放疗或化疗等治疗方法,这些治疗方法可能对皮肤产生一定的刺激和损伤。
医护人员需要及时观察病人的皮肤状况,并给予适当的皮肤护理措施。
例如,保持皮肤清洁干燥,使用温和的清洁产品,避免擦洗皮肤等。
5. 防止感染肿瘤病人的免疫系统往往受到抑制,容易感染各种细菌和病毒。
医护人员应该加强感染控制措施,包括常洗手、佩戴口罩和手套、定期消毒环境等。
此外,医护人员还应当教育病人和家属注意个人卫生,避免交叉感染的发生。
6. 疼痛管理肿瘤病人经常伴随着不同程度的疼痛症状。
医护人员应该对病人的疼痛进行全面的评估,并制定相应的疼痛管理方案。
除了药物治疗外,医护人员还应当采取其他措施,例如按摩、热敷等,以减轻病人的疼痛。
7. 定期随访肿瘤病人需要定期进行随访,以评估病情的变化和治疗效果。
医护人员应当制定随访计划,并定期与病人进行沟通和检查。
肿瘤病人护理要点一、引言肿瘤护理涉及一系列复杂的医疗任务,需要护理人员具备高度的专业知识和细致的观察能力。
随着医学的进步,肿瘤护理已经从单一的疾病护理延伸至对患者的全面关照,包括生理、心理和社会层面。
在肿瘤病人护理过程中,了解并遵循护理的基本原则、实践方法是至关重要的。
二、肿瘤病人护理的基本原则1.全人照顾原则:全人照顾原则强调的是在肿瘤护理中不仅关注患者的疾病状况,还需关注患者的整体健康状况。
这包括身体、心理、社会和灵性的层面。
2.科学性原则:肿瘤护理需要遵循科学的方法,包括使用最新的医学知识、技术和研究结果来指导护理实践。
科学的护理方法有助于提高患者的治疗效果和生活质量。
3.个体性原则:每个肿瘤患者都有其独特的生理和心理状态,因此在制定护理计划时,需要充分考虑患者的个体差异,为其提供定制化的护理服务。
4.预防与康复并重原则:肿瘤护理不仅是治疗疾病的过程,也是促进患者康复和预防疾病复发的过程。
因此,预防和康复应贯穿于整个护理过程中。
三、肿瘤病人护理的实践方法1.心理支持:肿瘤患者往往面临巨大的心理压力,因此心理支持是肿瘤护理中不可或缺的一部分。
通过心理咨询、疏导和支持,帮助患者调整心态,增强抗病信心。
2.疼痛管理:疼痛是肿瘤患者常见的症状之一,有效的疼痛管理对于提高患者的生活质量至关重要。
采用多种疼痛控制方法,如药物治疗、物理治疗和心理治疗等,为患者提供全方位的疼痛管理。
3.症状控制:肿瘤患者可能出现一系列症状,如恶心、呕吐、发热等。
护士需要密切观察患者的症状表现,采取适当的措施进行控制,如药物治疗、生活方式的调整等。
4.营养与康复:根据患者的营养需求和消化能力,为患者提供科学合理的饮食建议。
同时,根据患者的康复需求,指导患者进行适当的运动和康复训练。
5.健康教育:向患者及其家属提供关于肿瘤疾病的知识和教育,帮助他们了解疾病的治疗方法、护理技巧和预防措施。
通过健康教育,提高患者的自我管理能力,促进疾病的康复。
肿瘤护理知识
肿瘤病人的护理涉及多个方面,包括心理护理、饮食护理、皮肤护理和口腔护理等。
心理护理:肿瘤病人可能会经历恐惧、焦虑和抑郁等情绪,因此,护理人员和家属应给予病人足够的心理支持,增强他们对抗疾病的信心。
饮食护理:肿瘤病人的饮食应以高蛋白质、高维生素和易消化的食物为主,避免过于油腻和辛辣的食物。
此外,应根据病人的具体情况,制定个性化的饮食方案。
皮肤护理:肿瘤病人可能会出现皮肤瘙痒、干燥等症状,应注意保持皮肤清洁,避免使用刺激性的洗浴用品和化妆品。
同时,应避免阳光直射,出门时涂抹防晒霜。
口腔护理:肿瘤病人可能会出现口干、口臭、口腔溃疡等问题,应注意口腔卫生,每天漱口、刷牙,避免食用过多的辛辣、刺激性食物。
以上信息仅供参考,如有需要,建议咨询专业医生或护士。
关于肿瘤病人的护理手册目录1. 引言2. 肿瘤病人的特殊需求3. 肿瘤病人的身体护理4. 肿瘤病人的心理护理5. 肿瘤病人的饮食护理6. 肿瘤病人的家庭支持7. 结论1. 引言本手册旨在为护理人员提供关于肿瘤病人护理的指导。
肿瘤病人面临着身体、心理和社会层面的挑战,需要特别的关注和护理。
2. 肿瘤病人的特殊需求肿瘤病人由于疾病的性质和治疗的副作用,常常面临着一系列特殊需求。
护理人员应该了解并满足以下需求:- 疼痛管理:肿瘤病人常常经历疼痛,护理人员应提供有效的疼痛管理措施。
- 免疫系统支持:肿瘤病人的免疫系统可能会受到抑制,护理人员应注意感染的预防和控制。
- 营养支持:肿瘤病人的营养摄入常常受限,护理人员应提供适当的营养支持。
3. 肿瘤病人的身体护理肿瘤病人的身体护理包括以下方面:- 皮肤护理:肿瘤病人的皮肤可能会受到放疗或化疗的影响,护理人员应提供适当的皮肤护理。
- 疼痛管理:护理人员应根据病人的疼痛程度和类型,采取相应的疼痛管理策略。
- 活动和体位:护理人员应根据病人的身体状况,提供适当的活动和体位。
4. 肿瘤病人的心理护理肿瘤病人常常面临着情绪上的困扰和心理压力。
护理人员应提供以下心理护理支持:- 情绪支持:护理人员应倾听病人的情绪表达,并提供支持和安慰。
- 心理教育:护理人员可以向病人提供关于疾病和治疗的信息,帮助他们更好地理解和应对。
5. 肿瘤病人的饮食护理肿瘤病人的饮食护理应考虑到以下因素:- 营养需求:护理人员应根据病人的营养需求,提供适当的饮食建议。
- 味觉改变:肿瘤病人常常面临味觉改变,护理人员应提供适应性的饮食方案。
6. 肿瘤病人的家庭支持肿瘤病人的家庭支持对于其康复和心理健康至关重要。
护理人员应提供以下家庭支持:- 家庭教育:护理人员可以向病人的家人提供有关护理技巧和疾病管理的教育。
- 心理支持:护理人员可以倾听家人的情绪表达,并提供心理支持。
7. 结论本手册旨在为护理人员提供关于肿瘤病人护理的指导。
第十三章肿瘤病人的护理第一节概述肿瘤是机体正常细胞在内、外致瘤因素的长期作用下发生过度增殖及异常分化所形成的新生物。
(一)分类根据肿瘤的形态学和生物学行为,将其分为良性和恶性两大类。
良性肿瘤细胞分化成熟.呈膨胀性生长,不发生转移.对人体影响不大,但长在重要部位也可威胁生命,部分良性肿瘤可恶性变。
恶性肿瘤细胞分化不成熟,生长较快,呈浸润性破坏性生长,可破坏所在器官,并发生转移而危害生命。
临床还有少数交界性肿瘤,其形态上属良性,但常呈浸润性生长,切除后容易复发。
(二)病因肿瘤的病因迄今尚未完全了解。
目前认为其发生是由多种外源性的致癌因素和内源性的促癌因素长期共同作用的结果。
外界因素有化学、物理、生物因素以及不良生活方式和癌前病变。
促癌因素包括遗传倾向性、内分泌、免疫和营养因素,心理、社会因素可通过影响人体内分泌、免疫功能而诱发肿瘤。
(三)病理1.恶性肿瘤的发生发展包括癌前期、原位癌和浸润癌三个阶段。
从病理形态上看,癌前期上皮增生明显,伴有不典型增生;原位癌变仅限于上皮层内,是未突破基膜的早期癌;浸润癌则突破基膜向周围组织浸润、发展,破坏和侵蚀周围组织的正常结构。
2.肿瘤细胞的分化依据恶性肿瘤的分化程度,分为高分化、中分化和低分化(或来分化)三类。
高分化细胞接近正常,恶性程度低;未分化细胞核分裂较多,恶性程度高,预后差;中分化的恶性程度介于两者之间。
3.转移常见的扩散途径有4种。
(1)直接蔓延:肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织,如直肠癌侵及骨盆壁。
(2)淋巴转移:多数为邻近区域淋巴结转移,少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结。
(3)血行转移:由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的微血管床,造成转移。
(4)种植转移:肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官内的转移,如肝癌种植转移至盆腔。
(四)临床表现1.局部表现肿块常是第一症状。
2.全身表现良性及恶性肿瘤的早期多无明显的全身症状。
恶性肿瘤中晚期病人有乏力、食欲不振、消瘦、贫血、低热等,至晚期病人全身衰竭呈现恶病质。
某些部位的肿瘤可呈现相应的功能改变和全身表现,如颅内肿瘤可引起颅内压增高和定位症状,肾上腺嗜铬细胞瘤可引起高血压。
3.辅助检查(1)实验室检查1)一般化验:三大常规,肝功能、BUN测定。
2)肿瘤标志物检测:为肿瘤病人体液中出现浓度异常的生化物质。
甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高;癌胚抗原(CEA)特异性不强,其动态检测对结肠癌疗效判断有参考价值。
(2)影像学检查:使用X线平片和各种造影检查、超声波显像、X线电子计算机断层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、放射性核素显像等检查能显示占位性肿块的部位、形态和大小,以推断有无肿瘤及其性质。
(3)内镜检查:使用金属或纤维光导的内镜直接观察空腔器官、胸腔、腹腔及纵隔等部位的病变,并取活体组织做病理学检查,还能对小的病变作治疗。
(4)病理检查:作为肿瘤定性诊断的检查,包括细胞学检查和活体组织检查。
(五)肿瘤分期常用国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法:T代表原发肿瘤;N代表淋巴结;M为远处转移。
(六)治疗肿瘤的治疗有手术、放射线、化学药物、中医中药和免疫等多种方法,根据肿瘤的性质、临床分期和病人全身状况而选择使用。
恶性肿瘤的治疗原则是早、中期以手术为主,并辅以放疗和化疗等综合治疗;晚期以全身治疗为主,辅以姑息性手术和对症处理。
1.手术治疗手术切除对实体肿瘤是一种最有效的治疗方法。
良性和临界性肿瘤仅做肿瘤的完整切除。
用于恶性肿瘤的手术方式有:①根治手术:将肿瘤所在器官的大部或全部,连同肿瘤周围的正常组织和区域淋巴结整块切除。
适用于早、中期肿瘤。
②姑息手术:仅做原发灶切除,或将原发灶旷置,如晚期胃癌伴幽门梗阻行胃空肠吻合术,以减轻痛苦,延长生存期。
适用于部分晚期肿瘤。
2.化学药物治疗化疗是一种全身性的治疗,在预防和消除肿瘤远处转移方面优于手术和放疗,适用于大多数中、晚期癌肿。
临床上较常用的抗恶性肿瘤药物见下表。
化疗的给药途径有全身(如静脉、肌注、口服)和局部(如外敷、手术区冲洗、腔内或瘤内注射、动脉插管)两种,根据病人需要选择使用。
目前还特别强调联合用药方案,目的是减少药物毒性,提高疗效。
3.放射治疗放射线对增殖状态的肿瘤细胞有抑制和杀伤作用。
常用的放射治疗源有深度X线、γ射线、放射性核素(如镭、60钴)、粒子加速器等。
放射线治疗的方法有外照射,如60钴治疗机、电子加速器、深部X线机,及内照射,如镭锭、60钴针组织插入两种。
放射线治疗可单独使用,也可作为手术前后的配合治疗。
常用抗恶性肿瘤药物类别药理代表药物作用烷化剂类属细胞毒素,可破坏DNA、干扰细胞增殖,终致细胞死亡环磷酰胺、塞替派、氮芥环磷酰胺:主治肺癌、淋巴肉瘤、鼻咽癌等塞替派:治疗乳癌、淋巴肉瘤等有效抗代谢类可封闭某些重要的酶系,阻断DNA和蛋白质合成5-氟尿嘧啶、甲氨蝶岭、6-巯基瞟呤广泛用于肝癌、胃癌、大肠癌、乳癌等抗生素类主要从放线菌族中提炼而得,通过干扰细胞代谢,来抑制或破坏肿瘤细胞丝裂霉素、博来霉素、阿霉素常用于治疗肺癌,淋巴肉瘤等;博来霉素可治皮肤癌,阴茎癌等植物药类有效成分为生物碱,可抑制细胞的有丝分裂长春新碱、秋水仙碱主治肺癌、淋巴肉瘤等激素类目的在于人为地扰乱原来适宜肿瘤细胞增殖的内环境,抑制肿瘤细胞的分裂氢化可的松、甲状腺素、丙酸睾酮、己烯雌酚肿瘤对放射线的敏感度,直接影响放疗的效果:①造血系统肿瘤、性腺肿瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病、小脑髓母细胞瘤、多发性骨髓瘤等,对放射线敏感;②鼻咽癌、食管癌、乳癌、肺癌、皮肤癌等,对放射线中度敏感;③胃癌、大肠癌、软组织肉瘤等对放射线敏感性差。
(七)预防1.一级预防病因预防包括:①加强放射防护;②治疗慢性炎症;③保护和净化环境;④讲究卫生,注意营养;⑤慎用药物,特别是激素类药物;⑥追踪检查高危家族成员;⑦锻炼身体。
2.二级预防早期发现、早期诊断和早期治疗。
3.三级预防为肿瘤诊断及治疗后的康复,目的在于提高病人生存质量、减轻痛苦、延长生命。
第二节常见体表肿瘤(一)皮肤乳头状瘤见于全身各部位,以躯于、四肢及会阴处多见。
呈乳头状突起,有蒂,单发或多发。
瘤体小的只有数毫米直径,大者能有10cm直径。
表面常有角化,时伴溃疡。
质坚韧,偶有恶变。
手术切除是首选的治疗方法。
(二)黑痣和黑色素瘤1.黑痣为色素斑块。
分为皮内痣、交界痣和混合痣。
皮内痣位于真皮区,突起皮面,有时带有汗毛,最多见。
交界痣-可恶变混合痣2.黑色素瘤可由黑痣恶变而来(和长期摩擦有关),也可自行发生。
黑痣恶变表现为迅速增大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血,周围出现色素环或卫星状小瘤,区域淋巴结肿大。
黑色素瘤发展快,较早转移。
多采用广泛切除治疗,后行区域淋巴结清扫。
难于根治的晚期病例,先经免疫或局部冷冻疗法控制瘤灶,再手术切除。
(三)脂肪瘤可发生于全身各处,为最常见的良性肿瘤之一。
多见于皮下,单发或多发,圆形、扁圆或分叶状,大小不定,浅表处者一般较小,位于腹膜后者常巨大;界限常不清楚,基底广,皮肤表面正常、柔软。
生长缓慢,手术效果佳。
(四)纤维瘤位于皮肤及皮下的纤维结缔组织肿瘤。
可发生于全身各部位,圆形或卵圆形,偶有分叶。
表面光滑,可自由推动,生长缓慢。
(五)血管瘤由血管组成,多为先天性。
生长缓慢,极少恶变。
血管瘤的特点名称临床表现分类治疗毛细血管瘤早期见皮肤有红点或小红斑,逐渐增大,红色加深并且隆起。
真性肿瘤增大的速度比婴儿发育要快,瘤体境界分明,压之可稍褪色真性肿瘤、错构瘤早期瘤,施行手术切除或冷冻治疗。
瘤体增大时可用磷敷贴或X线照射,使毛细血管栓塞,瘤体萎缩。
若生长范围较广,可适用泼尼松全身治疗,限制其扩展海绵状血管瘤由小静脉和脂肪组织构成。
生长皮下组织内、肌内,少数可在骨或内脏等部位皮下海绵状血管瘤应及早施行切除术,术前须充分估计病变范围,术中要注意控制出血和尽量彻底切除瘤组织。
辅助在局部注射血管硬化剂蔓状血管常见蜿蜒血管,有明显压缩性和膨胀性有的可听到血管杂音,可触到硬结;手术切除,术前了解血管瘤范围,并准备术中大量输血等瘤下肢者皮肤变薄、着色,甚至破溃出血蔓状血管瘤毛细血管瘤海绵状血管瘤(静脉窦)第三节护理(一)肿瘤病人的心理特点1.震惊否认期明确诊断后,病人震惊,表现为不言不语,知觉淡漠,眼神呆滞甚至晕厥。
继之极力否认,希望诊断有误,要求复查,甚至辗转多家医院就诊、咨询,企图否定诊断。
这是病人面对疾病应激所产生的保护性心理反应,但持续时间长易导致延误治疗。
震惊期最好的护理是以非语言的陪伴,协助满足其生理需要,给予病人安全感,以增进护士和病人之间的人际关系。
允许其有一定时间接受现实。
不阻止其发泄情绪,但要小心预防意外事件发生。
在否认期医护人员的态度要保持一致性,肯定回答病人的疑问,减少病人怀疑及逃避现实的机会。
同时鼓励病人家属给予其情感上的支持、生活上的关心,使之有安全感。
2.愤怒期当病人不得不承认自己患癌后,随之表现出恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁、不满的情绪。
部分病人为了发泄内心的痛苦而拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员,甚至出现冲动性行为。
此虽属适应性心理反应,但若长期存在,将导致心理障碍。
此期护士应在病人面前表现出严肃且关心的态度,切忌谈笑风生。
做任何检查和治疗前,应详细解说。
同时向家属说明病人愤怒的原因,让家属理解病人的行为。
并请其他病友介绍成功治疗的经验,教育和引导病人正视现实。
3.磋商期此时期的病人求生欲最强,会祈求奇迹出现。
病人易接受他人的劝慰,有良好的遵医行为。
因此,护士应加强对病人及家属的健康教育,维护病人的自尊、尊重病人的隐私,增强病人对治疗的信心,从而减少病人病急乱投医的不良后果。
4.抑郁期此阶段病人虽然对周围的人、事、物不再关心,但对自己的病仍很注意。
护士应利用恰当的非语言沟通技巧对病人表示关心,定时探望,加强交流,鼓励病人发泄情绪,减轻心理压力。
鼓励其家人陪伴,预防意外事故发生。
在此期间,由于病情加熏.心情抑郁,病人常会疏忽个人卫生的处理,护士应鼓励病人维持身体的清洁和舒适,必要时协助完成。
5.接受期有些病人经过激烈的内心挣扎,正确认识到生命终点的到来,心境变得平和,通常不愿多说话。
在此期间,护士应尊重其意愿,替病人限制访客,主动发现病人的需要并尽量满足需要。
为病人制订护理计划时,应考虑病人的生理状况,最好能集中护理,以免增加病人的痛苦。
(二)肿瘤手术治疗病人的护理术前准备在为病人备皮时,宜动作轻柔,忌用力擦洗。
便秘者用大量低压灌肠。
术前教会病人锻炼的方法,有利于术后及早开始锻炼。
(1)乳癌根治术:进行握拳、屈腕、屈肘、上举和肩关节活动范围的锻炼。
(2)开胸手术:开胸手术后病人因怕痛而不敢活动,应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼,并注意纠正肩下垂。