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美凌格 1000ml中含乳酸钠1.12g,氯化 钠1.17g,氯化钾0.60g,葡萄糖37.5g 平衡液 1000ml中含乳酸钠3.10g,氯化 钠6.0g,氯化钾0.3g,氯化钙( CaCl2.2H2O)0.2g 林格氏液 内含氯化钠0.85%,氯化钾 0.03%,氯化钙0.033%
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2019/9/13
需补充的糖:1800*60%÷4=270g;(1g糖4kcal) 需补充的脂肪乳:1800*40%÷9=80g;(1g脂肪 乳9kcal)
在能量补充充足后才考虑给予氨基酸制品
氨基酸按照1g/kg体重来补充,大约需60g。
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总热量
总热量: 25-35Kcal/Kg/d
轻度的能量缺乏对于肥胖和危重病人是有益的
①轻度:口渴,失水占体重的2%—4%; ②中度:极度口渴,乏力,尿少,皮肤弹性减退
,眼窝凹陷,烦躁,失水占体重的4%—6%; ③重度:躁狂,幻觉、昏迷,失水占体重的6%
以上。
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高渗性脱水:
5%葡萄糖溶液 0.45%氯化钠溶液 根据临床表现,估计丧失水量占体重的百分比, 按1%补液400-500ml,分2天补给 按血清钠浓度计算 补水量ml=(血清钠测得值–血清钠正常值)×
2.阳离子交换树脂 15g,po,q6h. 3.透析:腹膜,血液 4. 抗心律失常:用钙剂
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钙、镁的补充
补钙(10%葡萄糖酸钙0.3ml/kg.d)
多种酶系统的辅助因子 增强骨骼肌及心肌的收缩力 降低毛细血管的通透性及增加毛细血管壁的致密性,减轻毛细血管渗漏 增强凝血功能 抗过敏
补镁(50%硫酸镁0.2-0.4ml/kg, 每 周1-2次)
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等渗性脱水:治疗原发病 平衡盐溶液或等渗盐水 1.86%乳酸钠与复方氯化钠1:2的混合液 1.25%碳酸氢钠与等渗盐水1:2的混合液 例:脉搏细速、血压下降 估计丧失量达体重5% 快速补液3000ml (60Kg) 血容量不足不明显 上述用量1/2-2/3