疟疾的中医防治
- 格式:docx
- 大小:240.43 KB
- 文档页数:2
疟疾怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍疟疾的治疗方法,治疗疟疾常用的西医疗法和中医疗法。
疟疾应该吃什么药。
*疟疾怎么治疗?*一、西医疟疾治疗不仅是解除患者的疾苦,同时也是为了控制传染源、防止传播。
现症病人要及时发现,及时根治。
*1、治疗(一)治疗用药建议:早期的诊断及正确的治疗,是决定疟疾预后最重要关键,由於台湾根除疟疾已经四十年,近年来境外移入的病例每年约只有30例,临床医师若经验不足,常常不能在第一时间诊断出来;另外因为疟疾病况变化迅速,重症疟疾(severe/complicatedmalaria)开始常以非特异性症状来表现,如果不能及早发现给予适当的治疗,常会导致各器官严重并发症甚至死亡。
另外治疗上最棘手的问题是抗药性的问题,以恶性疟来说,传统的药物如chloroquine目前可以说在世界上大部分的流行区都已产生抗药性,甚至在泰国,缅甸,柬埔寨等国的边界还出现对chloroquine,mefloquine,quinine都有抗药性的多重抗药性疟疾(multiple-resistantmalaria),是治疗上的一大挑战。
90年代以来,越来越被广泛使用的青蒿素类(artemisinin)的药物,被视为是可能解决此一难题的利器。
它的安全性高,作用速度快,而且对於不同阶段的疟原虫都有作用[31],目前WHO 的建议是使用这类的药,再搭配另一个不同作用机制的药物(如artesunate+mefloquine;artemether+lumefantrine),以避免抗药性的产生;根据WHO的统计,到2006年1月为止,青蒿素为主的合并疗法(artemisinin-basedcombinationtherapiesorACTs)已经有56个国家采用为治疗疟疾的第一线用药。
当前治疗疟疾的难题在於一方面必须注意疟原虫的抗药性,另一方面也必须注意抗疟疾药物的毒性。
困难在於,目前疟原虫的抗药性系以临床治疗失败作为定义,无法在治疗之前先作药物感受性试验;而且,重症疟疾症状与奎宁,primaquine等抗疟疾药物的毒性狠相似,都会造成恶心,呕吐,溶血性贫血,低血糖,肺水肿及休克,难以从症状来分辨。
《黄帝内经--疟论》
《黄帝内经--疟论》是中医学文献中的重要篇章之一。
本文针对疟疾病状的临床表现进行了详细的描述和论述,并提出了相应的治疗原则和方法。
在文中,疟疾被视为一种由风寒湿瘀之气引起的疾病,其中以湿热型疟疾最为常见。
而针对不同型号的疟疾,中医治疗方法各不相同。
例如对于湿热型疟疾,应使用清热泻火的药物来治疗,如知母、黄芩等。
对于寒湿型疟疾,应使用温化寒湿的药物,如附子、干姜等。
同时,文中还提到了饮食调理的重要性,建议服用寒、凉食物以降低体温。
此外,本文强调了中医治疗的整体性。
在治愈疟疾的过程中,中医治疗方法包括了体质的调养、改善生活习惯、锻炼身体等方面。
这种治疗思想不仅关注疾病本身,更强调了对于个体健康和身体本身的综合护理。
因此,疟疾治疗中不仅仅依赖药物,同时需要注意营养和生活习惯等方面的调理,才能达到更好的治疗效果。
对于我来说,阅读《黄帝内经--疟论》不仅让我更好地理解了中医理论,也让我更加了解了中医的整体性治疗方式。
在我看来,只有将中医的治疗方法作为综合性治疗的一部分,结合现代医学
的专业知识与技术,才能更好地针对疾病的特点进行诊断和治疗。
通过阅读这篇文献,我对中医学有了更加深入的认识,也更加推崇中医学的治疗方式。
疟疾的治疗方法*导读:疟疾通常由蚊虫叮咬引起,症见全身发冷、发热、多汗、贫血和脾肿大等。
疟疾是可以治疗的,它的治疗方法又有哪些?……疟疾通常由蚊虫叮咬引起,症见全身发冷、发热、多汗、贫血和脾肿大等。
疟疾是可以治疗的,它的治疗方法又有哪些?基础治疗:疟疾患者应多卧床休息,不宜走动。
多喝水,补充电解质,可进食半流质食物,同时也要注意蛋白质等营养物质的补给。
病症严重者可适当补液治疗。
患者出汗时应用温热的湿毛巾擦干,避免着凉。
若患者高烧,可采用物理降温疗法。
病原治疗:在疟疾高发的地区要注意杀灭疟原虫,防止疟疾继续传播。
间日疟、三日疟和卵形疟治疗宜用氯喹与伯氨喹联合治疗;恶性疟成人患者可口服氯喹加伯氨喹。
选用快速高效的抗疟疾药物,如青蒿素和青蒿琥酯等若为凶险发作的患者,应快速杀灭疟原虫无性体,改善患者的微循环,预防毛细血管内皮细胞崩裂,同时要保持体内水电平衡。
有循环功能障碍的患者,要按感染性休克来处理,用甘肃和皮质激素等。
有高烧惊阙情况的病患要用物理或药物治疗达到降温效果和镇静作用。
肾衰竭严重者可进行血液透析。
除了进行西医治疗,中医疗法也能治疗疟疾。
有以下的中医药方可用:(1)青蒿30克。
水煎,于发作前2小时服,连服3日。
(出自《中医内科学》)(2)常山、槟榔、半夏、乌梅各9克。
水煎服,日1剂,连服3日。
(出自《中医内科学》)(3)马兰30克,白糖20克。
放入杯中以沸水冲泡,发作前半小时服用。
(出自《偏方大全》)(4)辣椒、大茴香等分。
研末,可发作前2小时用膏药贮大椎穴。
(出自《祖传秘方大全》)(5)在穴位处敷药:)取大椎穴,要发作前2h,用胡椒或朝天椒1-2个捣烂,外敷3-4h。
或取内关穴,用烟丝两份,生姜1份,共捣烂,取如硬币大小一块敷穴位上。
中医关于“疟疾”的古医书论述摘抄一、疟疾疟疾是以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为主症的疾病。
常发于夏秋季节,其他季节亦可发生。
发病以南方地区多见,但全国各地均有。
瘴疟主要在南方地区发病。
西医学中的疟疾和表现为寒热往来、似疟非疟的类疟疾患,如回归热、黑热病及一些感染性疾病等属本病范畴,可参照本节辨证论治。
二、关于“疟疾”的古医书论述摘抄1.殷墟甲骨文中已有“疟”字记载。
疟疾之名首见于《黄帝内经》,该书对疟疾的病因病机、证候特点、治法等都有论述。
2.《素问·疟论》曰:“夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热。
“疟之始发也,先起于毫毛,伸欠乃作,寒粟鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲饮水。
”书中将疟疾分为“寒疟”“温疟”“痒疟”。
《素问·刺疟》曰:“凡治疟,先发如食顷,乃可以治,过之则失时也。
”强调了《神农本草经明确记载常山、蜀漆可治疟。
疟疾治疗时机的重要性。
3.东汉张仲景《金匮要略·疟病脉证并治》对疟、温疟、牝疟等不同类型疟疾进行辨证论治,指出久不愈,可以形成块,称为“疟母”,其中白虎加桂枝汤、鳖甲煎丸一直沿用至今。
4.东晋葛洪《肘后备急方·治寒热诸疟方)提出“疟”病名,病因为感受山岚瘴毒之气,明确提出青蒿为治要药,该书谓:“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。
”对后世影响深远。
5.隋·巢元方提出间日疟和劳疟病名,论述了正虚与客邪的关系,如《诸病源候论·劳疟候》指出:“凡疟积久不者,则表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽暂间,小劳便发。
6.唐·孙思邈《备急千金要方》记载了以常山、蜀漆为主药的截疟诸方,还用马鞭草治疟。
宋·陈无择《三因极一病证方论·疟病不内外因证治》云:“一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。
”7.至明代,张景岳进一步肯定疟疾乃感受疟邪所致,而并非痰、食引起,《质疑录·论无痰不作疟》曰:“痰本因疟邪以生,而非因痰以有疟邪者。
中医诊治疟疾摘要】疟疾是由于虚弱之体感受疟邪或山岚瘴气、疫疠之邪引起的机体休作性寒战、壮热、汗出、头痛、烦渴等为主要表现的虫媒传染病。
目的讨论中医诊治疟疾。
方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。
结论截疟祛邪为疟疾的基本治疗原则。
截疟是防止疟疾复发的根本措施。
实证以祛邪截疟为主,虚证以扶正补虚为主。
以此为基础,结合患者临床表现及兼夹症状,辨证施治,对症治疗【关键词】中医疟疾疟疾是由于虚弱之体感受疟邪或山岚瘴气、疫疠之邪引起的机体休作性寒战、壮热、汗出、头痛、烦渴等为主要表现的虫媒传染病:多见于夏秋季节蚊虫繁殖之时,雌性按蚊叮咬人体,将其体内寄生的疟原虫传人人体所致。
西医学中的各种疟疾,如间日疟、三日疟、卯形疟、恶性疟、先天性疟疾和婴幼儿疟疾、输血性疟疾、重型疟疾等均可参照本节辨证论治。
本病的发作主要是感受疟邪所致,疟邪伏于少阳半表半里,随感邪的轻重及正气的强弱而表现不同的疟型。
诊断时主要侧重点,“当辨六气中所伤何气,六经中所涉何经。
”根据患者临床表现、寒热轻重及发作时间,判断疟邪之深浅、疟发之部位及患者正气之强弱。
风温、时行感冒或淋病的初起或早期症状与疟疾相似,临床主要考虑与此类疾病进行鉴别。
现代医学主要考虑排除急性血吸虫病、伤寒与副伤寒、钩端螺旋体病、黑热病、阿米巴肝囊肿、败血病等疾病。
中医诊断与鉴别主要抓住疟疾发作的典型规律,即寒战高热,汗出热退,休作有时。
结合患者有无接触疟邪、疫区居留、不洁输血的病史,观察其临床表现,分析其所感之疟邪、感邪之轻重、病位之深浅、正气之盛衰、预后之好坏等。
一旦明确病因,确立诊断,即以截疟祛邪为基本原则,针对典型证候,顾及兼夹症状。
(一)疟疾的诊断1.发作时寒战高热、汗出热退,每日、间日或三日发作一次,伴有肢体酸楚,恶心呕吐,发作后出现口唇疱疹等症,或者但寒不热,或但热不寒,寒热不清。
2.疫疟重症可出现持续高热、颈项强直、抽搐、昏迷等症。
3.多发于夏秋季节和疟邪流行地区。
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
和解表里法治愈类疟发热病案:郭某,女,36岁。
初诊:1970年6月12日主诉及病史:病经二旬,寒热如疟,每日发作。
经验血检查未见疟原虫,曾试用氯喹治疗,寒热不退。
诊查:现每日午后寒热交作,周身酸楚,口苦恶心,心烦渴饮,胸痞闷,不思饮食,神疲乏力,小便黄赤,舌苔浊腻、脉弦数。
辨证、治法:表里失和,痰湿阻遏,邪正交争,发如疟疾,拟调和表里,兼化痰湿。
处方:柴胡9g 黄芩9g 法夏12g 知母12g 川朴6g 草果5g 白术12g 青皮9g 党参12g 槟榔15g 生姜3片甘草3g 3剂后,寒热大为减轻,发热时间缩短,周身轻松,食纳好转,舌苔薄白腻,脉弦数,上方加谷麦芽各15g,继服3剂。
药后午后寒热已罢,周身舒畅,纳食增加,口苦不渴,稍感疲困,二便正常。
舌苔薄白,脉弦缓。
处以六君子汤加草果、黄芩、谷麦芽理脾化湿。
3剂后复常。
按语本案寒热如疟,每日午后发作,西医拟诊为疟疾,但血中未见疟原虫;试用氯喹治疗无效。
中医以辨证为主,往来寒热,口苦胸满,邪在少阳;胸脘痞闷,舌苔浊腻,内有痰湿阻遏。
抓住邪在半表半里、痰湿阻遏的病机,采用和解表里,兼化痰湿为法,以清脾饮加味,3剂病送大半,服药9剂而愈。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P265,陆剑尘医案。
陆剑尘,1909年生。
江西赣州市人。
主任中医师。
年少体弱多病,乃立志学医。
1932年考入上海中国医学院,曾在上海名中医朱鹤皋、徐小圃、丁仲英、顾渭川、祝味菊、王仲奇、夏应堂诸先生门下临证学习。
1936年毕业后返乡梓,以行医为业。
解放后曾任赣州市立医院中医师,赣州市人民政府卫生科副科长,赣州公费医疗门诊部副主任,赣南中医药研究所副所长,赣州地区人民医院中医科主任。
1980年定为主任中医师,并被选为赣州市中医药学会主席,赣州地区科协委员,中华全国中医学会江西分会理事,中华全国中医学会赣州分会名誉会长。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
疟疾病怎么治疗有效果
导语:疟疾对于很多人是非常陌生的,这种疾病主要多见于非洲等偏远地区,是一种死亡率极高的传染病。
至于疟疾病怎么治疗,一般有西医治疗和中医治
疟疾对于很多人是非常陌生的,这种疾病主要多见于非洲等偏远地区,是一种死亡率极高的传染病。
至于疟疾病怎么治疗,一般有西医治疗和中医治疗两种,针对疟疾的不同类型对症治疗。
1.正疟症状
【主症】寒战壮热,休作有时,先有呵欠乏力,继则寒战鼓颔,寒罢则内外皆热,头痛面赤,口渴引饮,终则遍身汗出,热退身凉。
舌红苔薄白,或黄腻,脉弦。
【治法】和解达邪。
【方药】柴胡截疟饮化裁:柴胡、半夏、常山、红参、草果、大枣、黄芩、生姜、槟榔。
若表实少汗而恶寒重者,加桂枝、防风、羌活以解表发汗;口干欲饮加葛根、石斛生津止渴;湿热偏盛,胸脘满闷,可去人参,加苍术、厚朴、青皮以理气化湿。
2.温疟症状
【主症】热多寒少,或但热不寒,汗出不畅,头痛,骨节烦疼,口渴引饮,便结尿赤。
舌红,苔黄,脉弦数。
【治法】清热解表。
【方药】白虎加桂枝汤加减:石膏(先煎)、知母、桂枝、柴胡、青蒿、生地黄、麦冬、太子参、甘草。
若热多寒少,气短胸闷,汗多,无骨节烦疼者为热盛而津气耗伤,可用清热生津益气之白虎加人参汤加味治疗,津伤较甚,酌加石斛、玉竹养阴生津。
3.寒疟症状
常识分享,对您有帮助可购买打赏。
疟疾的中医防治
Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
疟疾的中医防治
疟疾,是指寒战,高热,汗出并周期性发作为特征的一种传染病。
多发于夏秋之间,其它季节也是可散在发病,主要是由于感受疟邪及瘅毒疫疠之气所致,有一日一发称日疟,二日一发为间日疟,三日一发为三日疟之不同,如久疟不愈,在胁下形成积块,称为疟母。
病因病机
一、感受疟邪及风寒、暑湿之气,邪毒侵入人体,伏于半表半里,出入营卫
之间,邪入则与阴争而寒;出则与阳争则热,邪正交争而发疟疾;如邪正相离,邪气伏藏,不与营卫相搏,则寒热休止。
二、饮食不节,脾胃受损,气血生化不足,致气血虚弱,正气不足,或劳倦
太过,体质虚弱,疟邪乘虚而入。
说:’疟疾本由外感,惟禀赋怯弱,劳倦过度者尤易感邪”。
辨证治疗
主证:寒热往来,先寒后热,汗出而息,发作有时。
发病之初,呵欠乏力,
毛孔粟起,旋即寒战鼓颔,寒去则内外皆热、体若燔炭,头痛如裂,面赤唇红,烦渴引饮,口苦而干,胸胁痞满,终则遍身汗出,热退身凉。
舌苔白腻或黄腻。
脉弦紧或弦数。
如疟久不愈,则胁下结块而成疟母。
治法:取、少阳经穴为主。
毫针刺用泻法,以通调督脉,和解少阳。
在发作前二小时针之为宜。
发作时寒多热少的,并用;热重寒轻的只针不灸。
处方:大椎、陶道、后溪、间使、液门、足临泣。
随证配穴:热重加曲池,毫针泻法。
疟母加章门,灸痞根。
高热神昏谵语者,点刺十二井穴出血。
方一:,鸡蛋。
将苍耳子捣碎,水煎取浓汁,鸡蛋打入沸汁中,煮成溏心蛋,食蛋喝汤。
本方祛邪解表,扶正,对疟疾有效。
方二:、、、。
水煎服,日1剂,连服3日。
本方出自《内科学》,对疟疾有效。
方三:制,制。
水煎服,日1剂,1次服。
血分有热及孕妇忌用。
本方截症杀虫,开痰理气,适用于寒冷疟疾。