西安交通大学医学院第一附属医院

西安市长安区医院、西安交通大学医学院第一附属医院等医疗损害责任纠纷民事二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】陕西省西安市中级人民法院【审理法院】陕西省西安市中级人民法院【审结日期】2021.10.18【案件字号】(2021)陕01民终14755号【审理程序】二审【审理法官】朱筱滢李美红魏妍【文书类型】判决书【当事人】西安市长安区医院;西安交通大学医学院第一附属医院;石育森;石谋;石磊;边卫国;赵爱国【当事人】西安市长安区医院西安交通大学医学院第一附属医院石育森石谋石磊边卫国赵爱国【当事人-个人】石育森石谋石磊边卫国赵爱国【当事人-公司】西安市长安区医院西安交通大学医学院第一附属医院【代理律师/律所】丁伟陕西永嘉信律师事务所;刘子琪陕西永嘉信律师事务所;陈丹陕西永嘉信律师事务所;屈珏文陕西永嘉信律师事务所;冯晓东陕西稼轩律师事务所【代理律师/律所】丁伟陕西永嘉信律师事务所刘子琪陕西永嘉信律师事务所陈丹陕西永嘉信律师事务所屈珏文陕西永嘉信律师事务所冯晓东陕西稼轩律师事务所【代理律师】丁伟刘子琪陈丹屈珏文冯晓东【代理律所】陕西永嘉信律师事务所陕西稼轩律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】西安市长安区医院;西安交通大学医学院第一附属医院;边卫国;赵爱国【被告】石育森;石谋;石磊【本院观点】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

【权责关键词】撤销过错第三人证明责任（举证责任）诉讼请求发回重审【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】本院二审查明事实与一审查明事实一致，本院依法予以确认。

【本院认为】本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务的，或者限于当时的医疗水平难以诊疗的，医疗机构不承担赔偿责任。

本案中，被上诉人石育森、石谋、石磊的亲属李亚娥在上诉人长安区医院住院治疗骨折期间突发严重疾病，上诉人长安区医院对李亚娥进行会诊检查后初步诊断为心梗，当即发出病危通知书，并于凌晨时分安排120急救车与专业医护人员将李亚娥送往上诉人交大一附院抢救。

关于印发《病案管理办法（修订稿）》的通知全院各科室：为了提高病案质量，建立病案管理体系，完善病案质量控制流程，根据《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，病案管理委员会重新修订了我院《病案管理办法》，经2013年6月24日第22次院长办公会审核通过。

现印发给全院各科室，请遵照执行。

附件：《病案管理办法（修订稿）》西安交通大学医学院第一附属医院二〇一三年七月一日附件西安交通大学医学院第一附属医院病案管理办法（修订稿）根据原卫生部《医疗机构病历管理规定》、《电子病历基本规范》、《医疗事故处理条例》和陕西省卫生厅制定的《病历书写规范》等相关法律法规，为进一步加强我院病历管理，保证病历资料的客观性、真实性、完整性和及时性，特制定本管理办法。

第一章：病历回收及保管第一条在我院就诊治疗患者的门（急）诊病历、留观病历、住院病历，由相关科室医务人员按照相关规定进行书写。

第二条门急诊病历由患者自己保存；留观患者在留观期间病历由急诊科负责保管，离院后留观病历由医疗信息管理办公室负责统一保存与管理。

住院期间的住院病历由所在病区负责保管，患者和家属不允许翻阅病历，非本科室工作人员未经允许不得查阅。

出院后，其出院病历由医疗信息管理办公室负责统一保存与管理。

第三条科室质控医师和质控护士应按照《住院病历质量评价表》对每一份出院病历进行质量检查，在电子病历系统中进行病历质量评分，达到甲级病历标准后，打印纸质病历并同时提交电子病历，按照规定对纸质病历进行整理、排序、装订，方可送交医疗信息管理办公室。

第四条病区在收到患者各项检查报告单后24小时内归入住院病历。

医师在开立医嘱时，应尽量避免检查报告可能迟于患者出院的现象发生。

若在患者出院时仍有检查报告单未归的情况，要求在病历目录页中标明未归的检查报告单名称，以便于全部报告单归入病历后再进行病案数字化。

各病区必须建立迟回检查报告单登记本，在收到迟回的各项检查报告单后24小时内由病区指派专人送交医疗信息管理办公室，医疗信息管理办公室工作人员接收后在病区登记本上签字，并协助其将报告单粘贴入病历中相应位置。

西安交通大学第一附属医院科室简介心血管内科科室简介：心血管内科是西北地区规模最大、实力最雄厚的学科，陕西省心血管专业唯一重点学科，博士学位授予点，教育部“环境与疾病相关基因”重点实验室，卫生部临床药理研究基地，卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地，陕西省心血管病质量控制中心，陕西省临床重点实验室。

附设心血管病研究所、分子心脏病学研究室、临床心脏电生理研究室，临床设有4个病区和一个CCU，床位近220张。

现有专家教授20人，博士生导师8人，硕士导师9人。

心血管内科配有国际上最先进的数字检影系统、大型X光机、心肌ECT、心脏彩色超声、动态心电图、动态血压、心肺运动以及临床上所需的各种实验室检查，拥有国内最先进、配备最完善的冠心病监护病房CCU，在心血管病研究以及各种急、危、重症和疑难病症的诊治水平与技术方面居西北领先，多项技术达国内外先进水平，疑难病、急危重症病人抢救成功率达95%以上。

每年完成包括各种复杂PTCA、支架植入术，各种复杂心律失常射频消融术，肥厚型心肌病化学消融术，先天性心脏病导管封堵术以及各种心脏起搏器技术等当今国内外尖端诊疗技术6000余例。

心内科临床科研实力雄厚。

近年来先后承担国家“973”、“863”“985”重大科技项目、教育部“行动计划”项目、国家“八五”、“九五”“十五”“十一五”科技攻关项目以及国际合作课题、国家自然科学基金及省部级科研项目70余项，并与日本的京都大学、英国的牛津大学、美国的犹他大学医学院等进行了广泛的合作与交流，获得国家和省部级科研成果20余项，多项成果填补国内空白并达国际先进水平，申请国家级专利2项，发表论文500余篇，其中被SCI收录论文100余篇，先后出版各类专著80余部。

在全国享有较高学术地位，尤其在高血压、心肌炎心肌病、心力衰竭、介入心脏病学以及临床心脏电生理等研究领域居全国领先水平。

每年培养博士、硕士研究生30余名，为全国各地医院培养一大临床批进修医生，并为陕西及西北地区广大基层医院提供疑难病会诊及技术指导。

附件1大爱谱写重症青春之歌——西安交通大学医学院第一附属医院重症医学科先进事迹材料青春是美丽的。

青春这两个字寓意着由“日”和“月”共同撑起的蔚蓝天空。

这片天空有日和月象征着的光明、朝气、温暖、纯洁。

而能把这种象征诠释的淋漓尽致的有这样一个集体——西安交通大学医学院第一附属医院重症医学科。

这个仅有7年科龄的集体却孕育着68颗火热、进取的青春之心。

在这个集体中，35岁以下的医护人员占到84%，平均年龄不到28岁。

虽然这是一个年轻的集体，但正是这种年轻，让这个集体迸发出有了争先创优、紧随时代发展的激情。

在医院发展及危重症病人的救治工作中贡献自己的力量。

2005年9月，在医院领导的大力倡导和支持下这个集体正式成立。

当时的病房是对旧病房进行的改造，起初床位仅14张，呼吸机4台，医护人员不到20人，无论是设备条件还是人员配备都很紧缺，就是在这样简陋的条件下，所有的医护人员凭借自己的热情、活力，更是对事业的这份执着，从零起步，一点点地建设，到现在拥有符合重症监护标准的床单位19张、万级层流、中央监控、国际先进的呼吸机30余台、CRRT机5台等仪器和Picco等血流动力学监测的高尖技术，成为目前规模、技术双领先的学科；并承担着西北地区重症医学专科教学任务，为全国20余家医疗机构培养了近百名优秀的ICU医务人员，影响力在全国日趋扩大。

这个集体正以ICU人特有的品质与精神默默地耕耘在危重症救治的战线上，展示着新时期医务青年工作者坚毅、勇敢、忠诚、奉献的新形象，新风貌。

一、知不足，重进取，全力打造学习型青年团队态度决定高度。

ICU人深刻认识到这一点。

不管是专业知识，还是思想政治教育，都能够发挥主观能动性去学习，以此来指导我们日常行为规范。

2011年，在国家卫生部的提倡下，科室从抗生素的专项治理到医务人员的行为规范都做了认真的学习，每月组织考试，通过率达100%；2012年初，在医院组织的内科组抗生素及输血知识竞赛中，科室青年医生李昊及孙婧婧取得第一名的优异成绩。

西安皮肤科排名
西安是中国西北地区的一个重要城市，有很多知名的医疗机构和专科医院。

皮肤科是一门重要的医学专业，对于皮肤问题的诊断和治疗起到至关重要的作用。

以下是西安市皮肤科医院的排名：
1. 西安交通大学第一附属医院皮肤科
该医院皮肤科设备先进，专家团队实力强大，拥有丰富的临床经验和先进的治疗技术，是西安地区最好的皮肤科医院之一。

2. 西安医学院附属医院皮肤科
该医院皮肤科以教学科研为主导，医生团队素质高，临床经验丰富，为患者提供全面的皮肤问题诊治服务。

3. 西安市中医院皮肤科
西安市中医院皮肤科拥有一支专业的中医皮肤科医生团队，擅长中医药治疗皮肤病，对于一些慢性皮肤病的治疗有独到的见解。

4. 西安市红会医院皮肤科
该医院皮肤科拥有一支经验丰富的医生团队，设备齐全，提供各类皮肤问题的综合诊治服务。

5. 西安市儿童医院皮肤科
西安市儿童医院皮肤科专注于儿童皮肤问题的诊治，医生团队专业素质高，为家长和孩子提供优质的医疗服务。

以上是西安市的一些知名皮肤科医院的排名，每个医院都有其特色和优势，患者可以根据自身需求选择合适的医院就诊。

关于印发《病历书写基本规范（修订稿）》的通知全院各科室：为了提高我院病历书写质量，根据原卫生部颁布的《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》、《医疗机构病历管理规定》和《医疗事故处理条例》等文件精神，依据《三级综合医院评审标准》，我院病案管理委员会对2010年制定的《病历书写基本规范（试行）》进行了修订和完善，重新制定了我院《病历书写基本规范（修订稿）》，经2013年6月24日第22次院长办公会审核通过。

现印发给全院各科室，请遵照执行。

附件：《病历书写基本规范（修订稿）》西安交通大学医学院第一附属医院二〇一三年七月一日附件西安交通大学医学院第一附属医院病历书写基本规范（修改稿）根据原卫生部《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》和陕西省卫生厅《病历书写规范》，制定我院《病历书写基本规范（修改稿）》。

第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、数据、图表、影像、病理等资料的总和，包括门（急）诊病历、留观病历和住院病历。

第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

第三条电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。

第四条电子病历录入应当使用中文和标准医学术语。

通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

住院病历中需要手写签名的部分应当使用蓝黑墨水、碳素墨水。

门(急)诊及留观病历需要手写部分应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需要复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

第五条病历书写应当文字工整，字迹清晰，病历书写及电子病历录入应表述准确，语句通顺，标点正确。

电子医疗记录使用原卫生部统一规定的项目名称、格式和内容，不得擅自更改。

记录日期用阿拉伯数字，记录时间采用24小时制，（如：2009-03-24 23:44 ）。

卫生部关于西安交通大学医学院第一附属医院输血安全事件有关情况的通报各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：2010年1月，我部与陕西省卫生厅对西安交通大学医学院第一附属医院（发下简称西安交大一附院）2009年12月发生的输血安全事件进行调查。

现将有关情况通报如下：一、事件情况、主要问题及处理结果患者梁某于2009年12月7日入住西安交大一附院，2009年12月30日行宫颈癌根治术。

术中医院错将200毫升“AB”型血输注给血型为“O”型的患者，使之出现急性溶血性反应。

经医院全力救治，患者脱离危险。

经查，西安交大一附院在治疗过程中主要存在以下问题：一是缺乏医疗质量意识，忽视医疗安全管理。

该院2008年、2009年曾发生新生儿医院感染和新生儿被盗事件，医院并未因此对医疗安全和医疗质量引起足够的重视，不能举一反三，查找问题，未积极采取改进措施，健全管理制度，职能科室对医疗质量监管不力，导致再次发生严重的医疗安全事件。

二是规章制度执行不力，工作规范不落实。

医院相关科室工作人员不能认真执行制度，对卫生行政部门和医院制定的医疗安全核心制度落实不到位。

在诊疗工作中未严格执行《临床治疗指南》、《临床技术操作规范》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》中关于配血、取血和静脉输血等环节的核对制度。

三是医院危机管理意识薄弱，差错管理和报告制度不够完善。

事件发生后，未根据《医疗事故和重大医疗过失报告制度》的要求，立即上报卫生行政部门，也未及对事件可能发生的后果进行评估，不能与新闻媒体进行有效的沟通，造成严重的社会不良影响。

这是一起严重的责任事故。

陕西省卫生厅对此事件进行通报。

医院对事件有关责任人做出严肃处理：给予手术部护士长姚爱萍、麻醉科主任景桂霞、输血科主任王宝燕、输血科宋昕梅行政记过处分；给予麻醉科赵鸽停职6个月，行政记大过处分；给予输血科张毅璞调离原工作岗位，留院查看一年处分。

医院解除与麻醉科郭瑜、手术部魏文娟劳动聘用合同。

西安交通大学医学院第一附属医院神经外科简介
佚名
【期刊名称】《临床神经外科杂志》
【年(卷),期】2012(9)3
【摘要】西安交通大学医学院前身为卫生部十一所重点医学院校之一，中国医学
科学院西安分院的西安医科大学。

其源于1937年因抗日战争而西迁的国立北平大学医学院，历经国立西北联合大学医学院、国立西北医学院、国立西北大学医学院、西安医学院、西安医科大学等几多变迁，于2000年4月与西安交通大学合并后成立新的西安交通大学医学院。

是西北地区最为重要的高级医学人才培养、科学研究、临床基地。

其第一附属医院是西北地区最大的卫生部部属医院，是国内第一批卫生部批准的三级甲等医院。

【总页数】2页(PI0001-I0002)
【关键词】西安交通大学;医学院校;附属医院;神经外科;西安医科大学;卫生部批准;
中国医学科学院;西北地区
【正文语种】中文
【中图分类】R318.11
【相关文献】
1.卫生部关于西安交通大学医学院第一附属医院发生严重医院感染事件的通报 [J],
2.妙手除顽疾致力脑健康——记西安交通大学医学院第二附属医院教授、神经外科专家师蔚 [J], 边江
3.注重医疗质量与安全争创国家级优质医院——记西安交通大学医学院第一附属
医院 [J], 陈锐;梁宏潮
4.上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科简介 [J],
5.西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科简介 [J],
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关于印发《病历书写基本规范（修订稿）》的通知全院各科室：为了提高我院病历书写质量，根据原卫生部颁布的《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》、《医疗机构病历管理规定》和《医疗事故处理条例》等文件精神，依据《三级综合医院评审标准》，我院病案管理委员会对2010 年制定的《病历书写基本规范（试行）》进行了修订和完善，重新制定了我院《病历书写基本规范（修订稿）》，经 2013 年 6 月 24 日第 22 次院长办公会审核通过。

现印发给全院各科室，请遵照执行。

附件：《病历书写基本规范（修订稿）》西安交通大学医学院第一附属医院二〇一三年七月一日附件西安交通大学医学院第一附属医院病历书写基本规范（修改稿）根据原卫生部《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》和陕西省卫生厅《病历书写规范》，制定我院《病历书写基本规范（修改稿）》。

第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、数据、图表、影像、病理等资料的总和，包括门（急）诊病历、留观病历和住院病历。

第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

第三条电子病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。

第四条电子病历录入应当使用中文和标准医学术语。

通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

住院病历中需要手写签名的部分应当使用蓝黑墨水、碳素墨水。

门 (急 )诊及留观病历需要手写部分应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需要复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

第五条病历书写应当文字工整，字迹清晰，病历书写及电子病历录入应表述准确，语句通顺，标点正确。

电子医疗记录使用原卫生部统一规定的项目名称、格式和内容，不得擅自更改。

记录日期用阿拉伯数字，记录时间采用 24 小时制，（如： 2009-03-24 23:44 ）。