止痛如神汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果

祛瘀镇痛汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察祛瘀镇痛汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察随着社会发展和人口老龄化加剧，带状疱疹后遗神经痛成为一个普遍存在的问题。

带状疱疹后遗神经痛是由带状疱疹发病后，病毒潜伏于神经节细胞内而引发的。

该疾病的特点是疼痛持续时间长、常伴随异位痒痛，常常严重影响患者的生活质量。

目前，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗方法仍然存在一定的局限性和挑战。

因此，探索更为有效的治疗方法是非常必要的。

祛瘀镇痛汤是我院自创的一种中药方剂，以祛瘀、活血、舒筋止痛为主要治疗原则。

在临床实践中，我们发现该方剂应用于带状疱疹后遗神经痛患者取得了较好的疗效。

为了验证该方剂的疗效，我们展开了一项临床观察研究。

本次研究选择了100例带状疱疹后遗神经痛患者，分为观察组和对照组，每组50例。

对照组采用常规治疗方法，包括口服镇痛药物和外用药物，观察组则在对照组治疗基础上加用祛瘀镇痛汤。

观察结果显示，观察组的总有效率明显高于对照组（p<0.05）。

具体而言，观察组使用6周后的总有效率为92%，而对照组为76%。

同时，观察组的疼痛程度明显减轻，伴随症状如瘙痒、麻木感也比对照组更为改善。

另外，观察组在治疗后的复发率也较低。

在随访期间，观察组复发率为4%，而对照组为12%。

观察组患者的生活质量评分也明显高于对照组（p<0.05），显示出更好的心理状态和社交功能。

通过对疗效的观察，我们进一步得出了一些与祛瘀镇痛汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛相关的治疗特点。

首先，该方剂可以有效缓解患者的疼痛症状。

其次，它具有改善伴随症状，如瘙痒、麻木等的作用。

最后，它还可以减少疾病的复发风险，同时提高患者的生活质量。

通过对祛瘀镇痛汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效观察，我们发现该方剂具有一定的临床价值。

然而，本研究仍然存在一些局限性，如观察时间较短、样本量有限等。

因此，未来的研究需要进一步扩大样本量、延长观察时间以及与其他治疗方法相比较，以进一步验证祛瘀镇痛汤的疗效。

【止痛如神汤+加味：带状疱疹后遗神经痛的特效方】精
带状疱疹后遗神经痛的特效方
止痛如神汤：秦艽10ｇ、桃仁10ｇ、牙皂3ｇ、苍术10ｇ、防风10ｇ、黄柏10ｇ、归尾15ｇ、泽泻10ｇ、槟榔10ｇ、大黄8ｇ。

用于实证，效如神至，临床多年实效。

虚证，加人参、荆芥各15ｇ。

还可以根据不同的部位加引经药：
头面部，加川芎12克、白芷10克；
头顶，加藁本10克；
眼部，加青箱子15克、野菊花10克；
胸肋部，加延胡索15克、金铃子10克；
腿部，加川牛膝10克；
上肢，加桑枝10克、地龙10克；
顽固性疼痛，久治不愈者，加全虫5克、蜈蚣2条。

实证表现：体质好，精神好、面色红润有神，纳食可，大便干，脉有力等
虚证表现：久病不愈，精神差，纳差，面色萎黄，容易疲劳，脉细等。

有一种痛叫带状疱疹后遗神经痛，一个“止痛如神”的方子轻松搞定带状疱疹，很多人都听说过，就是一种皮肤病，一旦发作起来，皮肤表面会出现一簇一簇的红色小疹子，像带子一样连在一起，叫带状疱疹。

因为老长在前胸腋下，这一长串密密麻麻的小疹子看上去似乎又像一条缠绕在腰间的长蛇，所以古人也管它叫蛇串疮、缠腰火龙。

当然，这不是说带状疱疹只长在腋下，有时候也长在其他地方，比如，背上、腿上、胳膊上等等。

除了皮损，还伴有剧烈的疼痛，有人形容像针刺，像火烧，像刀割，就连走起路来都得小心翼翼的，有时候不小心被衣服蹭到了，立马痛得龇牙咧嘴。

可见，这种痛，不是一般人能忍受的。

而所谓的后遗痛，就是说皮肤表面的疱疹已经消退了，但疼痛还在。

这就奇怪了，明明好了，为什么还会痛呢？出现这种情况，大多是因为治疗不及时或者不彻底，表面上看是好了，但其实邪气被没有被彻底祛除，余邪依然“潜伏”在体内。

什么样的余邪呢？这就得从带状疱疹的病因说起了。

一说到带状疱疹，中医往往会把它和湿热，火毒这样的词语联系在一起。

前面说了，带状疱疹可以看到大面积的红疹，用寒热来区分，色红是有热，红疹当中还带有水疱，水泡里面包裹着的浊水其实就是身体里的湿邪。

而火毒的意思是有热，但又不是普通的火热，这火热来势汹汹，厉害的很，把皮肤和经络血脉都给灼伤了，这就形成了瘀血，瘀血堵在血脉管道里，不通而痛。

很多人觉得带状疱疹的疼痛就是皮损引起的，既然皮损已经好了，按道理说，就不应该痛了，对吧，殊不知此时的经络，因为瘀血的阻滞，依然是不通的，通了自然也就不痛了。

那就活血化瘀，清热祛湿吧。

在明代申斗恒的《外科启玄》里记载了一张方子，治疗带状疱疹后遗痛，可以说是“如有神助”。

名字叫什么？就叫止痛如神汤。

止痛如神汤：秦艽3克，桃仁3克，皂角子3克，苍术2克，防风2克，黄柏1.5克，当归尾0.9克，泽泻0.9克，槟榔0.3克，熟大黄3克，这是原方的剂量，用量不大，仅供参考。

来看一下这个方子。

【中医秘方】发一个绝对真实治疗带状疱疹遗留神经疼痛方
非常感谢爱爱医，在这里学习了很多在课本上学不到的东西。

今天我就把我自己使用20年治疗带状疱疹遗留神经疼痛的经验方，贡献给各位。

带状疱疹经过治疗皮疹消退后，遗留神经痛的症状比较多见。

特别是老年人患此病后遗留神经痛的时间较长，有的可长达1～2年或更长时间。

本人认为此病属患疱疹后余热毒邪未得清解，郁阻肌肤所发。

治则，解毒清热，活血逐瘀。

【组成】：生地30g、板蓝根30g、紫草10g、黄芩10g、黄连10g、栀子10g、石膏10g、蒲公英30、金银花30g、丹参30g、赤芍12g、生甘草9g。

【加减】：口苦、小便黄加木通；大便干、舌质红、苔黄加大黄（后下）。

【用法】：水煎服，每日一剂。

【外用】：丹皮30g、板蓝根30g。

水煎适量待凉温敷患处，每日数次。

还可以用明矾、雄黄、琥珀研粉调成膏外敷。

希望版主给加分。

带状疱疹后遗神经痛，循伤寒经方可愈顽疾。

2015年3月，一老人家年纪70左右，经友人介绍特来我处就诊。

诉1年之前左胸背患带状疱疹，听人说某医善长治疗此病遂就医，此医以此举为能事，予以打点滴一月。

日后疱疹愈合，但左胸侧留数枚疤痕胸痛不止，时有反复，屡服止痛药及其它中西药物始终不能获愈，甚至剧痛。

听人说这种后遗症会数年不愈，老人神情沮丧，再加上身体和精神上的折磨都快崩溃了。

看着老人家一大把年纪跟着受罪，时不时还会哼哼那么几声，我也当然希望尽快能帮助到他。

我想，老者也是活该倒霉！如果早点服用中药调理，可能就会逃过一劫，但为时已晚。

再者，坏名声事小，况老年体弱者贸然救治，亦需特別留意。

故平日里所见这类老年病人，学会保护自己很重要。

如果病人或家属坚持犯浑找麻烦，那谁也没辙。

好言相劝，明天让家属陪同前来，方可施治。

次日，由其子扶来门诊，找我救治。

一进门，我抬起头，细细凝视患者，只见老人变得衰弱了不少。

男，76岁。

主诉：左胸左胳膊痛麻加重半年，并向后背放射而牵及肩胛。

现症：胳膊肩背的疼痛，自言如蜂钉砖砸刀割般痛，不可忍受。

这时他又说，病症常因为寒冷刺激而加重。

望：身着厚衣物，体格还算壮实，想必年轻时多半是熊腰虎背的体型。

只见精神虽尚佳，但面色晦暗夹黄略浮肿，舌暗胖苔薄白。

闻：言有气无力，声低气力不够，语速快。

问：体倦易乏，嗜睡身困，平时不易出汗。

痛剧，昼发夜停。

病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，当活动触摸时即刺痛。

失眠，小便多而短，大便排便艰难，数日一行。

切：其皮肤粗糙，手脚冰凉，其双脉沉细。

识别方证，需要熟识病人的体征，患者四肢冷、疼痛、脉细，我猛然醒悟，这不正是当归四逆汤证吗？老年人尿意频是膀胱与肾有寒，用麻附辛汤有捷效。

识别病情，需聚精会神，如果病情忽然加重，就要考虑是什么因素导致加重？外感就是最常见的因素之一。

我辨此证为外感风寒，血虚寒凝。

主要是以寒邪为主的风寒湿邪为患，阴寒凝滞于胸，气血不得宣通。

病在太少两经，可在葛根汤基础上合入当归四逆汤再加上麻黄附子细辛汤温阳散寒止痛才是根本。

带状疱疹后遗神经痛采用如下方剂治疗*导读：有些人患带状疱疹经治疗皮疹消退后，皮肤依然有针刺、烧灼样疼痛感，此症尤其多见于老年患者。

医学上把它称为带状疱疹……
有些人患带状疱疹经治疗皮疹消退后，皮肤依然有针刺、烧灼样疼痛感，此症尤其多见于老年患者。

医学上把它称为带状疱疹后遗神经痛。

西医认为是病毒侵犯脊髓神经根，导致神经炎、神经节炎，使神经纤维粘连所致。

中医一般认为是病后气滞血瘀、气血两虚所致。

采用如下方剂治疗，收效颇佳。

验方1：柴归止痛汤：柴胡15克，当归、白术、生苡仁、防风、防己、桑枝、生地、金银花、连翘、车前子各10克，甘草5克。

水煎服，每日1剂。

一般服药5天见效，15～30天可获痊愈。

验方2：益气化瘀汤：黄芪15克，丹参15克，党参12克，白术10克，白芍10克，川楝子10克，元胡10克，制乳香10克，没药10克，当归12克，丝瓜络10克，炙甘草6克。

水煎服，每日1剂。

一般服药10～20剂可获痊愈。

（郭旭光）
第1 页。

带状疱疹后遗症神经痛的中医药治疗
简介
带状疱疹后遗症神经痛是由带状疱疹病毒感染引起的，患者在
病愈后可能会出现神经痛的症状。

中医药治疗可提供一种有效的治
疗方法，以下是一些中医药治疗方案。

针灸疗法
针灸疗法是一种常用的中医治疗方法，可以通过刺激特定的穴
位促进身体的自愈能力。

对于带状疱疹后遗症神经痛，针灸可以有
效缓解神经痛的症状，达到镇痛的作用。

通常选择的穴位包括足三里、合谷、肩井等。

中药治疗
中药治疗在带状疱疹后遗症神经痛的治疗中也具有一定的疗效。

一种常用的中药方剂是桂枝加芍药散，它具有活血化瘀、祛风止痛
的作用。

此外，还可以根据患者具体的病情选择其他适用的中药配
方进行治疗。

中医推拿疗法
中医推拿疗法通过按摩和推拿来调节和平衡身体的气血运行，促进康复和治疗。

对于带状疱疹后遗症神经痛，中医推拿可以舒缓神经痛引起的不适感，促进血液循环，缓解疼痛。

饮食调理
在中医治疗中，饮食调理也是重要的一环。

在带状疱疹后遗症神经痛的治疗中，应避免食用辛辣刺激性食物，增加摄入一些具有补血活血作用的食物，如绿叶蔬菜、红枣、黑豆等。

注意事项
在接受中医药治疗时，患者需要注意以下事项：
接受专业中医师的指导和治疗
遵守治疗方案并按时服药
定期复诊并与医生交流病情反馈
避免过度劳累和寒冷刺激
带状疱疹后遗症神经痛的中医药治疗可以有效缓解疼痛和不适感，提高患者的生活质量。

然而，每个人的病情不同，治疗效果可能有所差异，因此在接受中医药治疗前最好咨询专业的中医师进行评估和诊断。

中医治疗带状疱疹后遗神经痛的方法中药配合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛，取得了满意疗效，现报道如下。

1、临床资料本组病例均系本院门诊患者，其中男19例，女17例；年龄在53～72岁之间；病程最长1年半，最短1个月。

全部病例都曾用中西医多种方法治疗过，但效果较差。

多数患者局部疼痛较重，影响正常的工作和生活，甚者出现或加重了一些并发症如高血压、心脏病等。

2、治疗方法2．1 中药治疗采用血府逐瘀汤加减。

方药组成：桃仁12g 红花15g 当归20g 川芎18g 赤芍18g生地20g 桔梗12g 柴胡15g 枳壳15g 牛膝15g 甘草12g 元胡15g 川楝子15g 忍冬藤20g 党参18g 黄芪30g 全蝎（冲）6g 。

水煎2次分早晚服，全蝎焙干研末冲服，每次3g ，每日1剂，7天为1疗程。

2．2针刺胸腹部的带状疱疹（肋间神经受累）取穴：主穴为华佗夹脊穴（病变相应阶段）。

上肢的带状疱疹（颈神经受累）取穴：主穴为曲池穴、合谷穴。

下肢的带状疱疹（腰骶神经受累）取穴：主穴为环跳穴、血海穴、三阴交、阳陵泉。

头面部带状疱疹（三叉神经受累）取穴：主穴为头维穴、丝竹空、风池穴。

以上各部位带状疱疹的配穴均为阿是穴。

操作：主穴用泻法或平补平泻（视患者病情虚实而定），阿是穴即皮损局部，用1.5寸毫针，于皮损周围沿皮平刺，用泻法留针20分钟，隔日1次。

3、治疗结果痊愈（疼痛消失局部无不适）31例，好转（疼痛明显减轻或疼痛消失但局部仍有麻木等感觉异常）4例，无效（疼痛缓解不明显）1例，总有效率97.2％。

4、体会中医认为带状疱疹后遗神经痛是由于余毒未清，阻塞经络，气滞血瘀所致。

方中血府逐瘀汤活血化瘀行气，元胡、川楝子行气止痛；久病入络故用忍冬藤、全蝎解入络之毒而止痛。

又因本病多见于老年人“本虚而标实”故应适当加入参、芪之类的药物补气而助化瘀。

配合针刺以调和气血疏通经脉以止痛，与中药配合相辅相成收到了较好的效果。

带状疱疹后遗神经痛的治疗本文来源：中华疼痛学会作者：薛富善带状疱疹（herpes zoster，HZ）俗称“缠腰龙”。

关于带状疱疹后遗神经痛中医药治疗进展带状疱疹是一种由水痘－带状疱疹病毒引起的急性皮肤和神经系统疾病。

一般来说，患者在患病后一至三周内，常常出现皮肤沿特定的神经节分布区域发生疼痛、灼热或刺痛的感觉，随后在皮肤上出现水疱疹。

即使带状疱疹水痘病毒感染愈合，患者仍有一定机会出现带状疱疹后遗神经痛。

带状疱疹后遗神经痛是指疱疹感染治愈后，患者在疾病发作区域出现疼痛、瘙痒、刺痛等不适症状，持续时间超过三个月。

这种神经痛对患者的生活质量造成了很大的影响，严重影响了患者的生活节奏和工作学习。

中医中认为带状疱疹后遗神经痛属于“疮痛”范畴，疼痛主要是因为淤血瘀阻、气滞血瘀、阳虚不振等因素引起的，针对这些病因，中医药对带状疱疹后遗神经痛的治疗取得了一些进展。

中药外治疗法对带状疱疹后遗神经痛有一定的疗效。

中医外治疗法包括艾灸、拔罐、刮痧等，这些手法可以促进患处的经络畅通，消除淤血瘀阻，改善局部微循环，从而减轻疼痛症状。

艾灸和拔罐是通过刺激局部穴位，在祛除淤血痹阻的调节患者的气血运行，有助于改善神经回路功能，缓解疼痛；而刮痧则是通过刮痧板在患处疏通经络、活血散淤，从而缓解疼痛。

中医内服治疗法在带状疱疹后遗神经痛的治疗中也起到了一定的作用。

中医认为，“疼痛则血瘀营卫不和，治疗则宜疏调气血、活血化瘀”是治疗带状疱疹后遗神经痛的基本原则。

中药治疗带状疱疹后遗神经痛主要以祛瘀活血、理气止痛、温通经络为治疗原则，常用的中药包括川芎、当归、丹参、白芷、川芎等。

这些中药可以通过活血化瘀、温经通络的作用改善患部组织的微循环，缓解淤血堵塞的情况，从而减轻疼痛。

针灸疗法在带状疱疹后遗神经痛的治疗中也取得了一些进展。

近年来，有关带状疱疹后遗神经痛的针灸治疗研究不断涌现，通过应用不同的针灸方法，如经皮电刺激、穴位注射、穴位贴敷等，均取得了一定的临床疗效。

经皮电刺激疗法是通过皮肤刺激穴位，传递电流，来改善神经兴奋性，缓解疼痛。

穴位注射疗法则是通过在患处进行中药穴位注射，使药物直接作用于疼痛区域，从而缓解疼痛。