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简述眶下孔的解剖特点和临床意义
眶下孔是两侧眶之间的空隙，是两侧眶骨连接的重要部位。
它在形态上为扁平的狭长管，位置位于眦下位，是脑室与眼眶内容物的连接部分，是青光眼病变、眼压、神经视觉障碍及眼外伤等发病机制的一级关口。
在解剖上，眶下孔由两个眶下孔骨构成，其中上眶下孔骨位于眦下位，下眶下孔骨位于眦后位。
它们分别由两侧的上下眶骨构成，并形成一个拱状空隙，外表面由上眦下肌拉张所以有凹凸不平的表面结构。
在临床上，眶下孔可以用来诊断和治疗各种眼病，如青光眼、眼压异常、神经视觉障碍及眼外伤等。
比如，青光眼通常会在眶下孔充血，当眶下孔肌被释放时，可以缓解眼部压力，并促进眼睑和瞳孔的正常张开。
因此，眶下孔在临床上也有重要的应用价值。
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脑⾎管解剖学习笔记第42期：眼眶解剖引⾔眼动脉的解剖，以及眶区的危险吻合，与眼眶及其内容物的解剖，以及眼动脉的胚胎发育等密切相关。
我们先来简单了解⼀下眼眶及眼外肌、神经等的解剖。
⼀、概述每个眶腔为近似四⾯体的锥形，它的底部是眶腔开⼝，沿着后内侧⾛⾏的轴线，逐渐缩窄为眶尖部。
成⼈两个眼眶内侧壁相隔⼤约25mm，⼏乎是平⾏的。
内侧壁和外侧壁的⾓度约45度。
眼球位于眼眶的前部，⼤约占整个眶腔容积的五分之⼀，其他被眼球外肌⾁，⾎管和神经，以及眶内脂肪和结缔组织所占据。
⼆、⾻性结构（⼀）眼眶壁眶壁由七块⾻组成，它们是额⾻、颧⾻、蝶⾻、泪⾻、筛⾻、腭⾻和上颌⾻。
眼眶有顶壁、底壁、内侧壁和外侧壁。
右侧眼眶⾻性结构前⾯观⽰意图(Schuenke 2016)。
右侧眼眶⾻性结构前⾯观(Schuenke 2016)。
右侧眼眶⾻性结构外侧⾯观⽰意图(Schuenke 2016)。
右侧眼眶⾻性结构外侧⾯观(Schuenke 2016)。
右侧眼眶⾻性结构内侧⾯观⽰意图(Schuenke 2016)。
右侧眼眶⾻性结构内侧⾯观(Schuenke 2016)。
眼眶⾻性结构及神经⾎管⾛⾏。
（⼆）视神经管蝶⾻⼩翼与蝶⾻体以薄⽽扁平的前根和粗⼤三⾓形的后根（即视柱）相连接，之间形成的孔隙就是视神经管。
视神经管连接眼眶和颅中窝，其内⾛⾏视神经、视神经鞘和眼动脉。
右侧视神经管的前⾯观(Rhoton，2002)。
视神经管内有视神经和眼动脉穿过，开⼝于眶尖的上内⾓。
视神经管位于⼩翼与体部的交界处。
眶上裂与视神经管之间由视柱分开。
右侧视神经管的颅内观(Rhoton，2002)。
视神经管的颅内端呈椭圆形，其内外径略⼤于上下径。
视神经管位于前床突和视柱的内侧，其内缘由蝶⾻体构成，上缘为⼩翼的前⽀，外缘为视柱，也称为⼩翼的后根，下缘由右侧视神经管的颅内观(Rhoton，2002)。
视神经管的颅内端呈椭圆形，其内外径略⼤于上下径。
视神经管位于前床突和视柱的内侧，其内缘由蝶⾻体构成，上缘为⼩翼的前⽀，外缘为视柱，也称为⼩翼的后根，下缘由视神经管、眶上裂和眶下裂内⾛⾏的神经⾎管⽰意图(Standring，2016)。
