针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床分析

针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效观察

目的：探讨针灸与推拿连用的方法对腰间盘突出患者的治疗效果。方法：采集笔者所在医院2012年1-12月经检查确诊为腰间盘突出患者200例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组100例。其中对照组患者采用单一针灸的方法进行治疗，而治疗组采用针灸联合推拿的方法，观察两组治疗效果。结果：治疗组总有效率为98%，明显优于对照组83%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经一疗程治疗后以及治疗完毕后，对照组VAS评分均明显高于治疗组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：经临床研究可见对腰间盘突出患者采用针灸联合推拿治疗有着明显的临床效果。

标签： 针灸； 推拿； 腰间盘突出； 疗效

腰间盘突出（protruded）是腰椎部位的部分椎间盘组织引发局限性移位同时超过两个相邻椎间隙，但移位的椎间盘组织未脱离整个椎间盘组织，随着疾病发展可导致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，其中腰4～5之间、以及腰5～骶1之间发病率最高，约占该病的95%[1]。腰间盘突出属于临床中的多发病，青中年患者多发，多由于外伤以及生理性褪变，或劳损引发，尤其是产后妇女，由于孕期腰椎长期承受胎儿及母体的重量而引发。而在临床治疗中，西医通过手术治疗将突出的椎间盘组织或髓核进行复位或切除。对患者腰椎神经有着一定的损害并且容易引发严重并发症。在中医治疗中有些仅应用活血化瘀的膏药贴于患处，或者采用针灸治疗的方法，其效果不甚理想。因此在我院针对腰间盘突出患者采用针灸和推拿联合治疗方法进行治疗，其治疗效果明显，特分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集笔者所在医院2012年1-12月经检查确诊为腰间盘突出患者200例，年龄20～49岁，平均（33.0±3.7）岁，其中男79例，女121例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组100例。对照组年龄20～49岁，平均（37.0±4.1）岁，其中男36例，女64例；治疗组年龄20～49岁，平均（37.0±1.7）岁，其中男43例，女57例。两组患者均进行CT、MRI等临床检查进行确诊。其中单侧疼痛患者154例，双侧疼痛患者41例，中央型疼痛患者5例。两组性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

针灸配合中药治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察针灸配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效以及疼痛改善情况。

方法 选取2008年1月～2014年1月我院理疗科治疗的600例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，根据治疗方法不同进行分组，其中300例应用中药治疗作为对照组，其余300例应用针灸联合中药治疗作为观察组，比较两组治疗2个疗程后的疗效以及两组患者治疗前、治疗1个疗程、2个疗程后的VAS评分的变化情况。 结果 对照组治疗后痊愈率40.00%、观察组治疗后痊愈率60.00%，两组痊愈率组间比较差异不显著，但观察组治疗2个疗程后的总有效率达95.00%，显著高于对照组的总有效率70.00%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗1个、2个疗程后，两组患者疼痛改善程度的VAS评分分别较治疗前明显降低，且观察组治疗1个、2个疗程后的VAS评分也显著低于对照组。 结论 针灸配合中药治疗腰椎间盘突出症可以提高疗效，明显减轻患者的疼痛，显著改善临床症状和体征，值得推广和应用。

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of acupuncture combined with

Chinese herbal medicine in treatment of lumbar disc herniation and the improvement

of pain. Methods From January 2008 to January 2014， 600 patients with lumbar disc

herniation in our hospital were treated as the research object， were divided into two

groups， 300 cases were treated with Chinese Medicine as control group， and the

中医推拿结合针灸综合治疗腰间盘突出临床疗效观察

目的 探讨中医推拿结合针灸综合治疗法在治疗腰间盘突出方面的临床疗效。方法 选取我院2013年1月～2014年4月骨伤科收治的腰间盘突出患者80例，随机分为观察组和对照组，观察组采用推拿结合针灸综合治疗治疗，对照组采用单纯针灸治疗，治疗结束后对比观察两组患者的临床疗效。结果 观察组临床总有效率为95.0%，显著高于对照组的85.0%，组间比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论 中医推拿结合针灸的综合治疗法治疗腰间盘突出，临床疗效显著，患者满意，安全可靠，值得临床推广使用。

标签：中医推拿 ；针灸 ；腰间盘突出 ；临床观察

腰间盘突出系变性髓核进入椎体或后纵韧带处，压迫邻近组织引起的化学性、机械性神经根炎，为临床常见病，发病年龄趋于年轻化[1]。患者主要表现为腰背钝痛，放射至下肢，疼痛难忍，其日常活动受限，严重影响患者生活质量。临床对于腰间盘突出可采取封闭疗法、脱水剂等给予缓解，但效果并不令患者滿意。中医推拿联合针灸的治疗方法可取得一定的临床治疗效果。现取我院2013年1月～2014年4月骨伤科收治的腰间盘突出患者80例，探讨观察中医推拿结合针灸的综合治疗法在治疗腰间盘突出方面的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选的80例患者中，男43例，女37例，患者年龄31～69岁，中位年龄50.3岁，病程6个月～5年，中位病程1.05年。结合患者主诉及临床症状，确诊为腰间盘突出患者。经患者知情同意，根据随机分组的方法，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组采用推拿结合针灸综合治疗治疗，对照组采用单纯针灸治疗，两组患者在性别、年龄、病情严重程度等一般资料方面，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。治疗结束后对比观察两组患者的临床疗效。

1.2 方法 对照组（针灸治疗）：分别取双侧肾前穴、大肠前穴，取患侧环跳穴穴、委中穴，1次/d，每次留针50min左右，以15d为1个疗程。治疗组（推拿法结合针灸法治疗）：针灸法与对照组相同，同时辅以推拿法。①点：双手拇指从肺俞穴开始 ，顺棘突两侧点按各俞穴直到膀胱俞，重复3次； ②按揉：交叠手掌自上背部按揉两侧膀胱经逐渐向下至腰骼部，重复4次。 ③拔：交叠掌根沿两侧膀胱经向外侧掌拔竖脊肌至腰散部，重复4次；②滚：前臂自上背滚至腰能部，重复3次。

针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的 探究针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将海南医学院第一附属医院针灸科从2016年8月至2017年8月收治的60例腰间盘突出症患者作为研究对象，并采用随机分配法将60例患者分为常规组与实验组两个组类，对实验组的患者采取针刺配合推拿的治疗方法，对常规组的患者仅进行针刺的治疗方法。对比两组患者的治愈率与治疗时间，判定两种治疗方式的临床疗效。结果 实验组的治愈率为86.75%，常规组的治愈率为51.12%，实验组的治疗时长为（22.56±8.14）天，而常规组所需的治疗时长为（40.37±10.79）天，由此可见实验组的临床疗效明显优于常规组，且P＜0.05，具备统计学意义。结论 针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著，值得广泛推广。

标签：腰间盘突出症；针刺疗法；临床疗效；推拿疗法

腰椎间盘突出症是我国最为常见的病症之一，其主要致病原因是人体腰椎间盘的各个部分，特别是髓核在人类20岁后开始有不同程度的衰退或改变。经外力作用后，导致椎间盘内的纤维环破裂损伤，髓核的部分组织从纤维环破裂的地方突出，致使相邻的两根脊神经根受到压迫，使患者出现腰部疼痛及下肢麻木、放射痛等症状。腰椎间盘突出对患者的正常生活可产生极大程度的影响[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将海南医学院第一附属医院针灸科从2016年8月至2017年8月收治的60例腰间盘突出症患者作为研究对象，并采用随机分配法将60例患者分为常规组与实验组。实验组有男性患者16例，女性患者14例，组内平均年龄为（34.17±9.46）岁；常规组有男性患者18例，女性患者12例，组内平均年龄为（38.74±8.97）岁。所有患者都自愿采取保守治疗的方式，年龄均在18岁至65岁之间，且都无高血压、心血管疾病及精神疾病，都未伴随风湿性关节炎或类风湿性关节炎，女性患者均不在妊娠期内。对比两组的年龄、症状等基本临床资料，P>0.05，无明显差异性，符合临床医学的对比条件。