自闭症儿童的家庭生活技能训练

自闭症儿童家庭训练对于强化物的选择

强化物包括自然强化物和特设强化物。

强化物总体可分为以下几类：消费性强化物(如：糖果，饼干等)，活动性强化物(如：看电视，外出活动等)。操作性强化物(如：为儿童提供玩耍的玩具等)，拥有性强化物(指在一定时间内，患儿可以拥有和享受的东西，如：穿上自己喜欢的衣服等)，社会性强化物(点头，微笑，拥抱，口头赞扬等)。

在选择强化物时，首先应注意所选择的强化物患儿是否感兴趣，是否喜欢，如果患儿对所选择的强化物根本没有兴趣，那么无论给他多少，也起不到正性强化物的作用。其次应注意，对于孤独症患儿来说，所选择的强化物应该是易用的，能够立即呈现的，多次使用不至于引起饱厌现象，而且不需要花费大量时间的，下面就是选择和使用强化物的原则：

第一，“强化物”应该从“直接性强化物”慢慢过渡到“间接性强化物”，最后转变为自闭症儿童本身的成就感和自豪感，化为学习动力。“直接性强化物”包括食物，小孩子喜欢的玩具等，“间接性强化物”包括精神强化物如大人的语言(哇，你真棒!)、动作(竖起的大姆指)、表情上(笑容)的赞扬和肯定，小孩子喜欢的，包括小孩子做不好却喜欢的比如拿着笔乱画等。这个要靠我们平时大家多去寻找和发现!

第二，强化物要根据自闭症儿童的情况做选择，因为每个小孩子不一样，教者也不一样，那么选择的强化物也会不一样。因为自闭症等儿童接受能力，理解力，爱好，兴趣都不一样。我们在选择强化物的时候应该选择小孩子喜欢的，比如在选择精神强化时，那么就要选择小孩子理解的，能接受的强化方式。

第三，及时强化，这样强化的效果会更好，自闭症儿童会更加容易接受，使小孩子慢慢明白其中的原因!以后会更努力，做得更好!在这里我特意说一下怎么抓住小孩子表现好的情况，比如小孩子在你没有特意教的时候突然表示很好，那么我们应该放下手上的事，对小孩子进行及时强化!很多家长会说，我的小孩子会无意识叫妈妈，爸爸等，却要小孩子叫就是不会叫，那么我们也应该反问下自己，我们有没有在这种无意识情况下进行及时强化?比如你也可以跟着小孩子模仿发声这也是一种强化的表达，表达你对小孩子的肯定。

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自闭症儿童社交技能训练的研究综述

作者：顾泳芬 贺荟中

来源：《幼儿教育·教育科学版》2015年第10期

【摘要】社交技能损伤是自闭症儿童的突出特点，会给自闭症儿童的认知、情感、社会性发展带来系列影响。近年来，针对自闭症儿童社交技能损伤的社交技能训练越来越受到关注，相关研究与实践也在迅速发展。本文在梳理和分析国外有关自闭症儿童社交技能训练研究文献的基础上，从促进技能习得和技能表现两个维度介绍了国外基于实证的自闭症儿童社交技能训练的方法与技术，以期为我国自闭症儿童社交技能训练的研究与实践提供借鉴。

【关键词】自闭症儿童;社交技能损伤;社交技能训练;综述

【中图分类号】G610 ; 【文献标识码】A ; 【文章编号】1004-4604（2015）10-0035-06

据美国疾病控制与预防中心最新报道，美国每68名儿童中就有1名儿童被诊断患有自闭症。〔1〕 我国目前尚没有关于自闭症发生率的全国性流行病学数据，但据估计，我国儿童自闭症发生率约为1%。〔2〕自闭症已成为较常见的儿童疾病，甚至超过脑瘫及唐氏综合症，排在儿童精神发育障碍的首位， 〔3〕因而引起了许多国家政府以及各领域学者和大众的广泛关注与重视。家庭、教育机构及社会发出的对自闭症儿童尽早进行干预的呼声也越来越高。

自闭症是一种神经发育性障碍，是多种障碍的集合，主要表现为社会沟通与交往技能的严重损伤，及受限或重复的行为、兴趣与活动。〔4〕其中，社交技能损伤（Social skills

deficits）是所有自闭症个体共有的症状，甚至有学者认为它是自闭症最为核心的症状。〔5〕社交技能损伤也是自闭症儿童的突出特征，它给自闭症儿童带来一系列不良影响，如，较差的学业成就、同伴拒绝、焦虑、与家人或老师互动不良等。〔6〕因此，针对自闭症儿童社交技能损伤的干预——社交技能训练成为一种重要的干预手段。

1 自闭症儿童如何进行家庭训练

从事自闭症康复治疗已有十年了，接触到各种不同的自闭症儿童案例，看到过症状发现得早治疗及时康复效果明显的，但更多的是因发现期太晚、自闭症儿童父母的心理障碍耽误了自闭症治疗，但最最致命的，还是自闭症治疗方法选择的不当。下面我会对自闭症的治疗提提自己的一些建议。

发现异常，及早问诊

许多家长在和康复师交流的过程中，最懊恼的事莫过于悔恨是自己的疏忽耽误了孩子的治疗，对自闭症了解的缺乏以及心理的自卑、偏见等障碍耽搁了星星们的康复治疗。例如，当孩子长到一周岁还是无 牙牙学语 的表现，与父母目光接触躲闪等问题时，总爱以“贵人语迟”的理由自我安慰，而身边的亲戚朋友多半助长了这种情绪，殊不知他们的“安慰、劝解、鼓励”实则拖延了家长直面问题的有利时机。

医院治疗，也有误区

把孩子送到医院远没有完事。接下来等待孩子父母的将是漫长的治疗，耐心与坚持是打赢这场战争的最大利器，但缺少不了一个方向——正确的治疗方法。在定期送孩子到康复中心进行治疗后，孩子的家长往往会在康复师、网络搜索相关治疗方法等综合衡量下，在家中对孩子进行一些康复训练，例如百度文库中《孤独症儿童早期家庭训练ABC》、《孤独症早期家庭训练指导方法-发育障碍儿童教育》等文章，但我多次对父母提醒，这些方法确实没错，例如与孩子互动游戏、施加简单指令，但这些训练无不缺乏系统，而自闭症的治疗最需要遵循的原则莫过于“循序渐进”，这就好比一个孩子只有先经历爬才能学走路，

2 跳过了爬的过程，缺失了接触地面学习“掌握身体平衡”的过程，这对孩子长期发展是有害的。

家庭训练，择道有方

不得不说，自闭症家庭的经济压力非一般家庭所能承受，通常一个自闭症孩子的月治疗费用在2000-3000之间，这还不包括孩子家长放弃工作、花费时间、承受社会压力等隐性成本，但孩子的康复效果却未必与付出成正比。但其实有一些经济成本是可以避免或长期摊平的，例如一些家长带孩子去康复中心进行奥普迈康复训练，每节课几十、上百的费用着实给家长增添了许多的经济压力。但是因为课程设置的系统性、趣味性，这在一定程度上让自闭症儿童乐意接受康复师的指导进行康复训练。因而我往往会建议学生家长选择一款合适的家庭康复训练产品，在家中进行训练，依据课程设置的循序渐进性，对孩子进行系统的训练。只有家长与孩子的互动练习，在家庭训练的过程中彼此促进，才能真正实现孩子的康复。

自闭症儿童月培训计划

在月培训计划中，我们将采取多种方法来帮助自闭症儿童发展社交能力、语言能力和日常生活技能。我们将提供个性化的教育和治疗方案，以满足每个孩子的特殊需求。以下是一个典型的自闭症儿童月培训计划的大纲：

周一至周五：每天上午，自闭症儿童将参加语言和认知训练课程。这些课程将包括语言理解、语言表达、认知能力和注意力训练。这些课程将通过游戏、音乐和艺术活动来进行，以增加孩子们的兴趣和参与度。

周一至周五下午：在下午，自闭症儿童将参加社交技能培训课程。这些课程将包括与他人合作、沟通技巧、情绪管理和自我认识。我们将组织各种小组活动和角色扮演，以帮助孩子们建立良好的社交技能和团队合作能力。

周六：每个星期六，我们将组织户外活动和运动课程。这些活动将包括体育比赛、户外探险和自然观察。这些活动将帮助自闭症儿童增强体能和社交能力，同时也能让他们更好地融入社会。

周日：每个星期天，我们将组织家长与孩子们一起参加亲子活动。这些活动将包括家庭游戏、亲子互动和家庭日活动。这些活动将有助于加强家长与孩子的关系，提高家长对自闭症儿童的理解和支持。

此外，在整个月培训计划中，我们还将提供个体化的治疗服务，以满足每个孩子的特殊需求。这些治疗服务将包括言语治疗、行为疗法和感觉整合疗法。我们将组织康复专家和心理医生来为自闭症儿童提供专业的治疗服务。

通过这个月培训计划，我们希望能够帮助自闭症儿童发展其潜力，提高其生活质量，同时也帮助家长更好地理解和支持他们的孩子。我们相信，通过我们的努力，自闭症儿童将能够更好地融入社会，享受更加美好的生活。